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文档简介
2024工伤事故赔偿协议合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方与乙方之间发生了工伤事故,为妥善解决由此产生的赔偿问题,甲乙双方本着友好协商、公平合理的原则,经充分沟通,达成如下协议:一、赔偿范围及标准1.1甲方同意一次性支付乙方因工伤事故所造成的医疗费用、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等各项直接经济损失。具体金额如下:(1)医疗费用:人民币__________元;(2)误工费:人民币__________元;(3)护理费:人民币__________元;(4)交通费:人民币__________元;(5)住院伙食补助费:人民币__________元。1.2甲方同意一次性支付乙方因工伤事故导致的伤残等级赔偿金。具体金额如下:(1)伤残等级赔偿金:人民币__________元。1.3甲方同意一次性支付乙方因工伤事故所造成的失业损失赔偿金。具体金额如下:(1)失业损失赔偿金:人民币__________元。1.4甲方同意一次性支付乙方因工伤事故所造成的精神损害赔偿金。具体金额如下:(1)精神损害赔偿金:人民币__________元。二、赔偿方式及期限2.1甲方应于本协议签订之日起____个工作日内,将上述赔偿金额一次性支付给乙方。2.2赔偿款项支付方式为:____(银行转账/现金支付)。三、双方权利义务3.1甲方义务:(1)按照本协议约定的金额和期限支付赔偿款项;(2)在本协议签订之日起____个工作日内,向乙方提供相关工伤事故的证明材料。3.2乙方义务:(1)在本协议签订之日起____个工作日内,向甲方提供相关工伤事故的证明材料;(2)接受甲方的赔偿款项,不再就本次工伤事故向甲方提出其他赔偿要求。四、争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交__________仲裁委员会仲裁。4.2仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。五、其他约定5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.工伤事故证明材料2.医疗费用单据3.误工证明4.护理费用单据5.交通费用单据6.住院伙食补助费单据7.伤残等级鉴定报告8.失业证明9.精神损害赔偿相关证明材料二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定金额和期限支付赔偿款项。2.甲方未按照约定提供相关工伤事故证明材料。3.乙方未按照约定提供相关工伤事故证明材料。4.乙方在收到赔偿款项后,仍就本次工伤事故向甲方提出其他赔偿要求。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.伤残等级:根据工伤事故对劳动者身体功能损害程度分为十个等级。3.误工费:因工伤事故导致劳动者无法正常工作而产生的经济损失。4.护理费:因工伤事故导致劳动者需要他人护理而产生的费用。5.交通费:因工伤事故导致的就医、鉴定等产生的交通费用。6.精神损害赔偿:因工伤事故对劳动者精神状态造成严重影响而产生的赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按照约定金额和期限支付赔偿款项。解决办法:乙方可以催告甲方支付,甲方应在规定时间内支付;如甲方仍不支付,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。2.问题:甲方未按照约定提供相关工伤事故证明材料。解决办法:乙方可以要求甲方提供,甲方应在规定时间内提供;如甲方仍不提供,乙方可以依法向相关部门申请仲裁或提起诉讼。3.问题:乙方在收到赔偿款项后,仍就本次工伤事故向甲方提出其他赔偿
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