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儿科练习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肾病综合征最常见的电解质紊乱是()。A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、低磷血症E、低氯血症正确答案:A2、关于重症肌无力三种危象的处理,以下说法正确的是()。A、胆碱能危象,应加大抗胆碱酯酶类药物B、人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗C、反拗危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量D、减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象E、肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量正确答案:E3、ABO溶血病诊断的主要依据为()。A、生后24h内出现黄疸B、贫血、肝脾大、黄疸进展快C、母O型,子A型D、血清间接胆红素>205μmol/L(12mg/dl)E、血清游离抗体阳性正确答案:E4、对判断颅内压增高价值最小的临床表现是()。A、瞳孔不等大B、意识不清C、血压不明原因突然增高D、瞳孔对光反射消失E、呼吸节律不整正确答案:B5、急性胃黏膜病变的常见病因除外()。A、创伤、大手术B、非甾体抗炎药C、幽门螺杆菌感染D、严重感染E、皮质激素正确答案:C6、新生儿败血症最有诊断意义的是()。A、高热B、血WBC和中性粒细胞升高C、皮肤感染灶D、C反应蛋白≥15μg/mLE、血培养细菌阳性正确答案:E7、关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的?()A、马牙子B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、红臀E、假月经正确答案:D8、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()。A、布氏征B、颈抵抗C、巴氏征D、克氏征E、前囟隆起正确答案:E9、智力低下有()。A、运动障碍,语言发育迟缓B、皮肤感觉,视觉,味觉,听觉C、有意注意D、语言,重现记忆,思维E、语言,直觉行动思维正确答案:A10、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的是()。A、脑脊液压力B、脑脊液细胞总数C、蛋白增高程度D、脑脊液透明度E、糖和氯化物定量正确答案:E11、下列哪项是新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键()。A、早期积极提供热量B、积极防治脑损伤C、正确复温D、早期积极控制感染E、防止器官功能障碍正确答案:C12、2岁小儿,体检有肋骨串珠及肋膈沟,轻度鸡胸及“O”形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl),血磷l.0mmol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶3201U/L(金氏单位)。治疗应采用:()。A、维生素D2每次20万U,每4周1次,用2次B、维生素D3每次30万U,每1周1次,用4~5次C、维生素D3每次30万U,每4周1次,用2发D、维生素D3每次40万U,用1次E、维生素D2每次50万U,每4周1次,用2~3次正确答案:C13、国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是()。A、血肌酐≥88μmol/L,血尿素氮≥7.14mmol/LB、血钾>6.0mmol/LC、血肌酐≥176μmol/L,血尿素氮≥15mmol/LD、动脉血气分析pH<7.35E、血肌酐≥354μmol/L,血尿素氮≥28.6mmol/L正确答案:C14、下列哪项是新生儿寒冷时产热的主要方式?()A、棕色脂肪组织化学性产热B、饱和脂肪酸代谢产热C、骨骼肌震颤产热D、消耗储备的氨基酸产热E、葡萄糖氧化供能正确答案:A15、下列符合肾上腺脑白质营养不良的特征的是()。A、血浆中极长链脂肪酸异常降低B、脑脊液可见蛋白及细胞数明显增高C、为线粒体病D、中枢神经系统进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩E、系有机酸病正确答案:D16、儿童肾病综合征最不可能是下列哪项病因?()A、营养因素B、多种免疫因素参与C、遗传因素D、T细胞功能异常E、感染因素正确答案:A17、小儿出生时Hb正常值为()。A、80~110g/LB、150~220g/LC、110~130g/LD、130~150g/LE、以上均不是正确答案:B18、符合单纯性肾病临床指标的是()。A、非选择性蛋白尿B、血浆白蛋白20g/LC、血清补体降低D、血清蛋白电泳α2球蛋白增高、IgG增高E、离心尿红细胞大于15个/HP正确答案:B19、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,心率110次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),RBC20~30个/HP。当时应做的首要措施为()。A、应用止血药物B、应用降压药物C、应用20%甘露醇D、肌注呋噻米E、口服地高辛正确答案:D20、口服维生素D治疗量治疗佝偻病,需用多久?()A、用至痊愈B、用至骨骼X线恢复正常C、用3个月D、用1个月后复查E、用至3岁正确答案:D21、患儿,男,9岁,突然大量呕血伴多次柏油样便1d,既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,无压痛,肝肋下1.5cm,质中等,脾未触及,移动性浊音阳性,诊断考虑为()。A、门静脉高压症上消化道出血B、胃溃疡穿孔出血C、肝血管瘤破裂出血D、肠穿孔出血E、胆道出血正确答案:A22、婴幼儿最常见的急腹症是()。A、胰腺炎B、坏死性小肠结肠炎C、肠套叠D、急性腹膜炎E、阑尾炎正确答案:C23、新生儿硬肿症首先的治疗措施是()。A、抗生素B、补充热量和液体C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是正确答案:D24、下述不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现的是()。A、少数伴有关节痛B、轻度肝、脾肿大C、一过性皮疹D、颈部淋巴结肿大,质中有粘连E、发热正确答案:D25、轻中度活动期Crohn病首选哪种药物()。A、TNF单克隆抗体B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、硫唑嘌呤D、皮质激素E、抗生素正确答案:B26、抗癫痫药物的使用原则,错误的是()。A、惊厥控制后即停药B、严格按照癫痫发作类型选药C、应了解药物的代谢动力学特点D、以单种药物治疗为主E、注意用药的个体差异正确答案:A27、患儿,男,6个月,体重5.5kg,身长65cm,生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差,可能诊断是()。A、重度营养不良B、营养不良性贫血C、轻度营养不良D、中度营养不良E、正常儿正确答案:C28、诊断遗尿症,患儿的年龄应在()。A、5岁以后B、2岁以后C、4岁以后D、3岁以后E、6岁以后正确答案:A29、男孩,7岁,反复腹痛1年,时有反酸、恶心,中上腹压痛。应首选下列哪项辅助检查()。A、腹部B超B、钡餐C、胃镜D、腹部平片E、血、尿淀粉酶正确答案:C30、女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做哪项检查以协助诊断?()A、血常规检查B、膀胱镜C、肾盂造影D、尿细菌培养E、尿蛋白定性正确答案:D31、有关舞蹈病的描述,下列哪项是恰当的?()A、是风湿活动的主要表现之一B、多与活动性关节炎并存C、均伴有发热D、血沉明显增快E、抗链球菌溶血素“O”增高正确答案:A32、肾病综合征患儿,6岁,21kg,当加用泼尼松20mg,每天两次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对()。A、糖皮质激素部分敏感B、糖皮质激素不耐受C、糖皮质激素依赖D、糖皮质激素耐药E、糖皮质激素敏感正确答案:E33、目前对白血病的MICM分型诊断中,C代表哪一种分类方法?()A、细胞遗传学B、免疫学C、分子生物学D、形态学E、形态学与分子生物学正确答案:A34、多发性抽动的发病机制是()。A、胆碱能神经元功能减低B、多巴胺能神经元功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、肾上腺素能神经元功能增强E、多巴胺能神经元功能增强正确答案:E35、患儿,胎龄39周,产重3100g,出生时以下功能在发育上是良好的是()。A、幽门括约肌功能B、肾脏浓缩功能C、特异性与非特异性免疫功能D、肾脏处理酸负荷的功能E、淀粉酶消化功能正确答案:A36、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病,下列哪组最多见?()A、血友病甲B、血友病乙C、Von-Wilebrand因子缺乏D、血管性假性血友病E、血友病丙正确答案:A37、下列哪项是再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理?()A、再障有血细胞DNA合成障碍B、再障有造血干祖细胞缺陷C、再障有机体免疫功能紊乱D、再障有造血微环境损伤E、再障有病原微生物抑制造血正确答案:C38、原发性血小板减少性紫癜治疗首选()。A、免疫抑制疗法B、输血或血小板C、脾切除D、大剂量丙种球蛋白静注E、肾上腺皮质激素正确答案:E39、下列哪项是类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制?()A、抑制T细胞功能B、抑制滑膜炎C、抑制B细胞功能D、增强NK细胞活性E、抑制前列腺素合成正确答案:E40、肾病综合征水肿的主要原因是()。A、肾小球滤过率增加B、肾小球滤过率减少C、血浆蛋白降低D、抗利尿激素(ADH)分泌减少E、继发性醛固酮增加正确答案:C41、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用()。A、1.4%碳酸氢钠B、11.2%乳酸钠C、1.87%乳酸钠D、4%碳酸氢钠E、2∶3∶1溶液正确答案:A42、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用的抗生素是()。A、头孢呋辛B、头孢他啶C、氨苄西林D、庆大霉素E、丁胺卡那霉素正确答案:B43、以下不是新生儿体温调节的特点的是()。A、依靠棕色脂肪产热B、体温调节功能差C、能通过皮肤蒸发出汗散热D、皮下脂肪薄,不易保温E、体表面积小不易散热正确答案:E44、有关病毒性脑膜炎,以下哪项不恰当()。A、多数患儿留有后遗症B、起病急C、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解D、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常E、脑脊液中可分离出病毒正确答案:A45、中度营养不良的表现中,恰当的是()。A、全身皮下脂肪消失B、烦躁与抑制交替C、肌肉萎缩D、皮肤弹性差、面色苍白E、体重减轻40%以上正确答案:D46、女,10岁,3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消;此后有时晨起眼睑轻肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8mmol/L,Hb80g/L,最可能的诊断是()。A、急进性肾炎B、肾炎性肾病C、肾盂肾炎D、慢性肾炎急性发作E、急性肾炎伴贫血正确答案:D47、患儿,女,因其母患乳腺炎而以牛乳喂养。生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测()。A、血钠B、血碱性磷酸酶C、血镁D、血尿素氮E、血钙正确答案:E48、患儿,男,6个月,低热,咳嗽2天,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约3分钟。查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿啰音。血象:WBC10.1×109/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()。A、婴儿痉挛症B、化脓性脑膜炎C、热性惊厥D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、中毒性脑病正确答案:D49、ITP的主要临床特点包括()。A、肌肉血肿B、颅内出血C、关节腔出血D、皮肤与黏膜出血点E、消化道出血正确答案:D50、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,可抑制白色念珠菌生长的物质是()。A、溶菌酶B、分泌型IgAC、双歧因子D、乳铁蛋白E、补体正确答案:D51、患儿,女,11岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,查体除了无意识动作增多外,无其他阳性体征,实验室检查ASO<200U,ESR10mm/h。最可能的诊断是()。A、癫痫B、病毒性脑炎C、肝豆状核变性D、风湿性舞蹈病E、神经官能症正确答案:E52、正确诊断先天性肾病综合征的年龄标准是()。A、<1岁B、<3岁C、<2岁D、<4岁E、<3个月正确答案:E53、患儿,女,6岁。3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×1012/L,PLT67×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()。A、尼曼-匹克病B、戈谢病C、地中海贫血D、糖原累积病E、嗜酸性肉芽肿正确答案:B54、患儿,男,4.5岁,浮肿尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1~2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl),最可能的诊断是()。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、继发性肾病E、单纯性肾病正确答案:E55、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的?()A、心率和呼吸次数B、皮肤颜色C、对刺激反应D、肌张力E、胎龄正确答案:E56、与语言发育相关的项目包括()。A、按吩咐做事B、换手C、做再见D、按示范倒小丸E、模仿做事正确答案:A57、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点()。A、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%B、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%C、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%D、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%E、中性粒细胞50%,淋巴细胞50%正确答案:C58、口服补盐液(1000mL溶液)的成分下列哪一种不正确?()A、葡萄糖20gB、碳酸氢钠2.5gC、氯化钾1.5gD、氯化钠3.5gE、蔗糖25g正确答案:E59、有关维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的?()A、神经症状明显B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼RBC内DNA合成减少D、对结核的易感性增高E、巨核细胞的核分叶过多正确答案:B60、新生儿期溃疡病最常见下列哪项临床表现()。A、呕吐B、呕血、便血C、反复呕吐D、哭闹E、腹泻正确答案:B61、患儿,女,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L,一分钟胆红素51μmol/L,血型O,ccDEE;其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是()。A、母乳性黄疸B、G-6-PD缺陷C、败血症D、ABO血型不合溶血病E、Rh血型不合溶血病正确答案:C62、急性肾炎补体恢复正常一般在病后()。A、2周内B、3周内C、1周内D、4周内E、8周内正确答案:E63、下列哪项对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大?()A、核仁型ANAB、均质型ANAC、斑点型ANAD、周边型ANAE、抗RNP抗体正确答案:D64、有关新生儿缺氧缺血性脑病,下述哪项是不恰当的?()A、临床表现无特异性B、病变在大脑半球者脑水肿症状明显C、早产儿多见D、头颅CT检查可帮助确诊E、重症预后不良正确答案:C65、不符合维生素A缺乏的眼部表现的是()。A、角膜溃疡B、毕脱斑C、暗适应时间延长D、暗光下视力减退E、眼结膜充血正确答案:E66、3个月婴儿,下述血常规的结果中,哪一项不正常?()A、中性分叶核比例为0.65B、血小板150×109/LC、WBC10×109/LD、Hb105g/LE、淋巴细胞比例为0.65正确答案:A67、患儿,男,5岁,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位变化,以颜面及下肢为明显,近3d尿量24h/100ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位,两肺中下叶呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(+),尿蛋白(+),最可能的诊断是()。A、肾病综合征并发腹膜炎B、肾病综合征并发心衰C、肾病综合征并发肺炎D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E、以上均不是正确答案:D68、关于血尿的标准,哪项正确?()A、离心尿RBC≥15个/HPB、离心尿RBC≥5个/HPC、12小时尿ADDIS计数RBC≥50万D、离心尿RBC≥10个/HPE、12小时尿ADDIS计数RBC≥100万正确答案:C69、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为()。A、暗绿色海水样B、黄色水样C、黏液血便D、豆腐渣样E、蛋花汤样正确答案:A70、单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是()。A、基膜上有IgG沉着B、仅有肾小球基底膜通透性增高C、肾小球破坏D、肾小球内有非特异性炎症E、肾小球内有凝血现象正确答案:B71、根据胎龄,早产儿的定义是()。A、胎龄≥28周至<37足周的婴儿B、胎龄<28周的新生儿C、胎龄>37周至<42周的新生儿D、胎龄<42周的新生儿E、胎龄>37周至<40周的新生儿正确答案:A72、对ADHD行为治疗的描述有误的是()。A、通过改变环境来改变行为B、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变C、医生、家长和教师密切配合D、以学校思想品德教育为主E、与兴奋剂同属一线治疗正确答案:D73、早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dL)。最可能的诊断是()。A、新生儿低蛋白血症B、新生儿皮下坏疽C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿硬肿症正确答案:E74、有关婴儿肠道解剖生理特点,不正确的是()。A、肠壁薄,通透性高B、升结肠与后壁固定差,易发肠扭转C、肠系膜较短,活动度小D、肠壁肌层较薄弱E、肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱正确答案:C75、使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()。A、恶心、呕吐B、性腺损害C、WBC下降至5×109/LD、出血性膀胱炎E、脱发正确答案:D76、腹泻病治疗错误的是()。A、预防脱水B、纠正水、电解质紊乱C、禁食D、加强护理,防止并发症E、合理用药正确答案:C77、下列哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变?()A、肾小球内皮细胞增殖B、单核细胞浸润C、肾小球上皮细胞增殖D、多核细胞浸润E、肾小球系膜细胞增殖正确答案:C78、呕吐、哭吵、血便、腹部包块。最可能的诊断是()。A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性肠套叠正确答案:E79、新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的()。A、皮肤感染灶B、精神委靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高正确答案:D80、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现包括()。A、骨骼系统改变B、睡眠不安,易惊C、多汗、低热D、肌肉松弛E、枕秃正确答案:A81、年长儿患胃食管反流的适宜体位是()。A、右侧卧位B、站立位C、左侧卧位D、俯卧位E、仰卧位正确答案:A82、对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗,常使用的药物是()。A、奥美拉唑B、硫糖铝C、雷尼替丁D、次枸橼酸铋钾E、思密达(十六角蒙脱石)正确答案:C83、目前治疗肾病综合征首选药物()。A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、辅助药物E、中药正确答案:A84、7个月婴儿会()。A、独站B、学自己用勺C、作再见D、玩具换手E、有意识说“爸爸、妈妈”正确答案:D85、患儿,男,体重2950g,在农村家里足月产,生后36h来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),Hct38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫血的原因()。A、缺铁性贫血B、胎儿母体输血C、ABO血型不合D、镰形细胞性贫血E、新生儿生理性贫血正确答案:B86、有关新生儿湿肺,不恰当的是()。A、多见于剖宫产B、症状比体征往往严重C、预后不良D、又称新生儿暂时性呼吸困难E、出生后2~5h出现呼吸急促正确答案:C87、男,10岁,在体格检查中发现血压l48/90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(++),以下哪一种情况最可能存在?()A、溢出性蛋白尿B、体位性蛋白尿C、肾血管性高血压D、原发性高血压E、肾实质性高血压正确答案:E88、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触,为预防应采取的措施是()。A、立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗B、立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C、口服丙种球蛋白D、肌注三氮唑核苷E、肌注丙种球蛋白正确答案:E89、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C3沉积于肾小球基膜上,临床多表现为()。A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急进性肾炎D、

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