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临床医学概论试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、无尿是指24小时尿量少于A、50mlB、200mlC、400mlD、100mlE、150ml正确答案:D2、男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、胃癌正确答案:A3、消化和吸收食物的主要场所是:A、胆囊B、小肠C、大肠D、肝脏E、胃正确答案:B4、男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm。高密度影,最可能的诊断是A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案:B5、能确诊骨折的体征是A、明显压病;B、局部肿胀;C、皮肤瘀斑;D、关节功能障碍;E、以上全不是;正确答案:E6、表现为非凹陷性水肿的疾病是A、甲状腺功能减退症B、急性肾炎C、右心衰竭D、经前期紧张综合征E、肾病综合征正确答案:A7、持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为A、间歇热B、回归热C、稽留热D、不规则热E、弛张热正确答案:C8、临床采集痰检查结核菌的意义是:A、在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要B、痰菌阴性即可否定肺结核C、痰菌阴性肯定不存在传染性D、痰菌阳性提示结核病变存在开放性E、痰菌阳性不是确认肺结核依据正确答案:D9、颈内动脉系统TIA最常见的症状是A、眩晕B、交叉性瘫痪C、对侧单肢无力D、单眼失明E、共济失调正确答案:C10、深反射不包括:A、跖反射B、肱二头肌反射C、肱三头肌反射D、桡骨骨膜反射E、膝反射正确答案:A11、男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是A、肺炎B、支气管扩张C、急性肺水肿D、咽喉炎E、肺癌正确答案:C12、正常瞳孔描述什么内容?A、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射,调节反射B、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆C、瞳孔对光反射,调节反射D、在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆E、以上描述均可以正确答案:A13、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()A、剑突下隆起B、病人胸廓是否起伏C、口唇紫绀是否改善D、瞳孔是否缩小E、吹气时阻力大小正确答案:B14、肝硬化代偿期的临床表现不包括A、乏力B、食欲减退C、脾脏轻度肿大D、鼻粘膜出血E、肝脏轻度肿大正确答案:D15、肠梗阻病人,胃肠减压流出血性液应警惕A、咽部出血B、食道出血C、胃出血D、不清楚E、绞窄性肠梗阻正确答案:E16、抑制胃酸作用最强的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱能药物C、丙谷胺D、奥美拉唑E、前列腺素E2正确答案:D17、肾、输尿管结石的主要表现A、无尿B、脓尿C、肾积水D、肾绞痛E、与活动有关的血尿和疼痛正确答案:E18、抗甲状腺药物有两类A、咪唑类和磺脲类B、磺脲类和双胍类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和硫脲类E、咪唑类和硫脲类正确答案:E19、关于生命体征的叙述,下列哪项是错误的?A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属于全身状态检查的内容C、生命体征的体格检查的必查项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案:C20、胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于A、自发性气胸B、大叶性肺炎C、肺癌D、干性胸膜炎E、心绞痛正确答案:E21、皮肤发黄多出现于手掌、足底部位,常见于:A、服用阿的平B、溶血性疾病C、过多食用富含胡萝卜素的果蔬D、肝脏病E、胆石症正确答案:C22、肿瘤治疗的首选方法为A、免疫治疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗E、生物治疗正确答案:B23、引起阑尾炎最常见的致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、真菌D、变形杆菌E、大肠杆菌、厌氧菌正确答案:E24、该患者最可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、胸腔积液E、心力衰竭正确答案:A25、休克最基本的病理生理改变为A、微循环障碍和代谢障碍B、有效循环血容量锐减和微循环障碍C、微循环障碍和组织灌注不足D、组织灌注不足和细胞受损E、有效循环血容量锐减和组织灌注不足正确答案:E26、输尿管结石的特点是()A、肾绞痛加血尿B、脓尿C、钝痛D、少尿或无尿E、隐痛正确答案:A27、下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?A、3︰2B、1︰1.5C、1︰1D、1.5︰1E、1︰2正确答案:B28、我国肝硬化最常见的病因是A、营养不良性肝炎B、中毒性肝炎C、血吸虫病性肝炎D、病毒性肝炎E、酒精性肝炎正确答案:D29、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、胸骨上、中段后C、心间区D、剑突下E、心前区向左上臂放散正确答案:B30、闻到酸性汗味见于:A、麻风病患者B、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者C、肝昏迷未及时治疗的患者D、有机磷中毒未及时治疗的患者E、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者正确答案:E31、高血压脑病时最常见的症状A、头痛头晕B、一时性脑缺血C、意识丧失,抽搐D、偏瘫,失语E、脑出血正确答案:A32、关于眼球运动异常的病变,错误的是A、眼球震颤也可见常于正常人B、小脑病变也可发生眼球震颤C、发性眼球震颤见于耳源性眩晕D、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视E、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起正确答案:A33、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A、体温正常后停药B、4~6周C、2~3周D、1周E、症状基本消失后正确答案:C34、慢性胃炎最常见的病因是:A、吸烟B、饮酒C、胆汁反流D、幽门螺杆菌感染E、消炎药物正确答案:D35、我国肝硬化最常见的原因是:A、血吸虫病B、慢性酒精中毒C、慢性胆道梗阻性疾病D、病毒性肝炎E、代谢性疾病正确答案:D36、与儿童生长发育规律不符合的是A、生长发育遵循一定的规律B、生长发育是连续的过程C、受遗传和环境因素的影响D、有一定的个体差异E、各系统器官发育的速度是一致的正确答案:E37、老年性高血压的降压标准为A、SBP<130mmHg,DBP<75mmHgB、SBP<130mmHg,DBP<90mmHgC、SBP<150mmHg,DBP<90mmHgD、SBP<150mmHg,DBP<75mmHgE、SBP<125mmHg,DBP<5mmHg正确答案:C38、预防此类疾病最主要的措施是A、中药B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风疫苗D、改善营养E、抗菌正确答案:C39、小儿腹泻时低钾血症的原因主要指A、钾向细胞外转移B、肾脏保钾功能差C、肾脏排泄D、进食少,钾入量少E、丢失增多正确答案:E40、患者,男性,56岁,有扩张性心肌病,心悸,气促3天入院,查体,HR130次/分,心尖部可闻及第三心音,诊断为“扩张性心肌病,急性左心衰”,最有价值的诊断依据是A、心悸,气促B、舒张期奔马律C、第三心音D、扩张性心肌病E、HR130次/分正确答案:B41、尖颅主要是下列原因引起()A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案:B42、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检查A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案:B43、下列哪项不是肺结核的常见症状:A、盗汗、咳嗽B、咯血C、大量白色粘液丝状痰D、胸痛E、低热、乏力正确答案:C44、原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/90mmHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况正确答案:A45、女,32岁,转移性右下腹痛1天,体温38℃,其最不可能出现的临床表现是A、排便里急后重B、恶心、呕吐C、贫血D、腹痛E、腹泻正确答案:C46、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A、肥胖B、低危组C、BMI≥28kg/m²D、胆固醇>5.7mmol/LE、吸烟正确答案:B47、关于脑梗死的处理,下列哪项是错误的A、颅内压增高时可用脱水剂B、急性期绝对卧床休息C、确诊脑梗死即可用血管扩张剂D、定时监测生命征和意识、瞳孔变化E、头部禁用冰袋或冷敷正确答案:C48、与痛经无关的疾病是A、盆腔炎症性包块B、子宫腺肌病C、宫颈管狭窄D、无排卵性出血E、子宫内膜异位症正确答案:D49、患者男,8岁,在回答教师问题时突然中断,发呆,手中铅笔落地,10秒钟后又能回答问题,本月内已发作3次,但对每次均无记忆,最有可能患A、癫痫大发作B、晕厥C、癫痫的精神运动性发作D、癫痫的局限性发作E、癫痫小发作正确答案:E50、分娩比较可靠的征兆是A、见红B、规律宫缩C、宫口开大D、阴道分泌物增加E、不规律宫缩正确答案:A51、膝关节原本是个不稳定的关节,其稳定性最重要是依靠A、半月板;B、韧带;C、有关肌的完整性;D、骨;E、关节囊;正确答案:B52、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5~10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;B、10岁儿童,切开复位内固定;C、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定;D、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;E、成年人,切开复位内固定正确答案:D53、男30岁,2天前出现发热.腹痛腹泻,脓血便,里急后重,左下腹压,最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、急性食物中毒C、急性细菌性痢疾D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:C54、1岁时小儿的头围约是A、56cmB、50cmC、36cmD、46cmE、40cm正确答案:D55、小儿惊厥,控制惊厥的首选药物是A、冬眠灵B、地西泮C、水合氯醛D、苯巴比妥钠E、副醛正确答案:B56、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是以下哪种A、革兰阴性杆菌B、牛链球菌C、肠球菌D、草绿色链球菌E、表皮葡萄球菌正确答案:D57、呕吐大量隔夜宿食可见于A、慢性胃炎B、急性胃炎C、急性肝炎D、消化性溃疡E、幽门梗阻正确答案:E58、女,35岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A、口服葡萄糖耐量试验B、血谷氨酸脱羧酶抗体C、餐后2小时血糖D、糖化血红蛋白E、24小时尿糖定量正确答案:A59、感染性发热最常见的病原体是:A、细菌B、肺炎支原体C、病毒D、真菌E、立克次体正确答案:A60、单侧上眼睑下垂见于A、动眼神经麻痹B、青光眼C、面神经麻痹D、先天性上眼睑下垂E、视神经病变正确答案:A61、急性胆囊炎一般首选的治疗措施是A、手术B、予糖皮质激素C、两种抗生素联合应用D、补液,恢复血容量E、予大剂量抗生素正确答案:A62、以下对急性肺水肿诊断最特异的是A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、双肺有哮鸣音C、气促,发绀,烦燥不安D、心尖区有奔马律E、咳粉红色泡沫痰正确答案:E63、应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、肝功能损害B、甲状腺功能低下C、白细胞减低D、胃肠道反应E、药疹正确答案:C64、色觉为眼功能检查内容之一,它应包括A、色弱加视力减退B、色盲及色弱两种C、色盲加视力减退D、色弱E、色盲正确答案:B65、慢性支气管炎发生发展的重要因素是:A、气候因素B、感染因素C、遗传因素D、过敏因素E、长期吸烟正确答案:B66、男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是A、胆结石B、急性胃穿孔C、急性阑尾炎D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案:C67、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤出现继发性变化B、肿瘤的病程C、肿瘤发生的部位D、肿瘤的大小E、肿瘤组织的来源正确答案:C68、咳铁锈色痰最常见的疾病是A、肺脓肿B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性咽炎正确答案:C69、有关HIV抵抗力正确的认识是A、比HBV强B、在自然条件下存活不超过30分钟C、75%酒精难达消毒效果D、离开人体后,还有顽强抵抗力E、对紫外线、R射线等都能耐受正确答案:D70、最常见的女性不孕因素是A、精神因素B、子宫因素C、输卵管因素D、宫颈因素E、阴道因素正确答案:C71、正常成人血压标准为A、收缩压160mmHg,舒张压≤95mmHgB、收缩压≤141mmHg,舒张压91mmHgC、收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHgD、收缩压≤150mmHg,舒张压≤90mmHgE、收缩压≤120mmHg,舒张压≤80mmHg正确答案:E72、皮肤黏膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症,其色素脱失是由于哪一种物质缺失所致?A、酪氨酸酶B、苯丙氨酸C、酪氨酸D、二氢苯丙氨酸E、氨基酸正确答案:A73、应用胰岛素治疗糖尿病最常出现的不良反应是A、胰岛素抗药性B、过敏反应C、出血D、低血糖反应E、肝功能损害正确答案:D74、哪种肝炎一般不发展为肝硬化:A、甲型病毒性肝炎B、胆汁淤积性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、丙型病毒性肝炎E、慢性酒精性肝炎正确答案:A75、急性肺水肿的治疗,首选的方案A、根据不同的原发病选择强心、利尿、扩血管B、地高辛口服C、硝普钠D、利尿E、西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射正确答案:A76、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为:A、急性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞性白血病E、急性红白血病正确答案:D77、关于心房扑动错误的是A、未经药物治疗的心房扑动最常见的房室传导比例为2:1B、心房扑动有不稳定倾向C、P波消失,代之以大小不等形态不一节律不整的基线波动(既f波)D、QRS波群大多与窦性心律时相同E、症状与心室率有关正确答案:C78、下列关于意识状态的概念,哪项是错误的?A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的直觉状态B、凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常正确答案:D79、关于蜘蛛痣,不正确的是:A、见于肝硬化B、见于慢性肝病C、正常人偶见D、雌激素减少有关E、多出现在上腔静脉分布区域正确答案:D80、甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指()A、不能看到仅能触及B、超过胸锁乳突肌C、甲状腺上有结节D、能看到又能触及为Ⅱ度E、甲状腺肿大有脓性分泌物正确答案:B81、患者刘某,男性,30岁,在工地干活,从高处跌落后昏迷状态,请问可能是下面哪种情况A、腹部外伤B、颈椎损伤C、腹部外伤D、颅脑外伤E、骨盆骨折正确答案:D82、大面积烧伤病人输液中判断血容量已补足的简便、可靠的依据是A、收缩压90mmHg以上B、脉搏120次/分以下C、中心静脉压正常D、尿量30ml/h以上E、病人安静,肢体温暖正确答案:D83、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是A、胆道蛔虫症B、胆囊炎C、胆石症D、肠蛔虫症E、急性病毒性肝炎正确答案:A84、正常成人心率范围为A、70—90次/minB、60—90次/minC、60—100次/minD、70—100次/minE、50—80次/min正确答案:C85、中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括:A、急性溶血B、急性白血病C、急性感染D、急性失血E、恶性肿瘤正确答案:B86、支气管扩张症患者发生大咯血时,首选的治疗药物是A、生长抑素B、鱼精蛋白C、凝血酶D、立止血E、垂体加压素正确答案:E87、48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒疼痛即消失,最可能诊断为A、自发型心绞痛B、变异型心绞痛C、不典型心绞痛D、稳定型心绞痛E、心脏神经官能症正确答案:E88、某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()A、高血压3级,中危B、高血压3级,高危C、高血压2级,高危D、高血压2级,中危E、高血压2级,极高危正确答案:E89、腹股沟直疝的疝环为A、直疝三角B、脐环C、手术切口D、股环E、腹股沟管内环正确答案:A90、压缩性骨折最常发生于A、腕舟状骨;B、股骨头;C、足舟状骨;D、椎体;E、肋骨头;正确答案:D91、重症支气管哮喘发作,应立即处理的是哪一

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