临床考试题与参考答案

临床考试题与参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下列关于加强清洁消毒管理的说法正确的有（）A、一次性使用医疗器械应即用即弃B、可重复使用的医疗器械应当在每次使用后进行规范清洁消毒，有条件的医疗机构宜专人专用C、对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理D、患者出院后规范实施终末消毒，消毒后按《疫源地消毒总则》进行消毒效果评价E、以上均正确正确答案：E2、患儿，1岁。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵。其诊断是A、肠套叠B、食积C、虫积D、肠炎E、痢疾正确答案：A3、颈椎病发病率最高的是A、脊髓型B、椎动脉型C、神经根型D、交感型E、混合型正确答案：C4、心前区抬举样搏动见于A、右室肥大B、肺心病C、心包肿瘤D、左房肥大E、心包积液正确答案：A5、重度哮喘的处理不包括A、给予糖皮质激素B、静点氨茶碱C、注射毛花苷CD、吸氧E、补液正确答案：C6、临床手术与麻醉的特点不包括A、病人的被动性及术前的焦虑心理B、损伤的必然性C、病人或家属的多项要求D、技术的复杂性E、过程中的风险性正确答案：C7、慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项A、右室肥大B、显著顺钟向转位C、P波高尖D、U波高大E、低电压正确答案：D8、肝硬化食管静脉曲张破裂出血后脾大小的变化是A、变大B、暂时缩小C、没有规律D、无变化E、先变大后缩小正确答案：B9、下列哪项不属于异位性心动过速A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、非阵发性室性心动过速D、非阵发性室上心动过速E、窦性心动过速正确答案：E10、硬膜外麻醉时局麻药浓度的选择，正确的是（）A、局麻药的浓度不影响阻滞平面B、浓度的选择应根据手术部位的不同作调整C、小儿由于其生理特点，局麻药的用量按体重计算相对偏大，浓度偏高D、乳腺手术需要阻滞的平面较广，局麻药的浓度应适当提高E、局麻药浓度越高，肌松效果越好正确答案：B11、在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）A、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、LDH增高E、D-Dimer增高正确答案：E12、伤寒带菌者的细菌一般存在于A、肝脏B、小肠C、脾脏D、胆囊E、结肠正确答案：D13、小儿前囟的闭合时间为A、7～10个月B、20～24个月C、12～18个月D、3～6个月E、24～30个月正确答案：C14、左心衰竭的临床表现主要是由于A、心室重构B、肺动脉压升高C、左心室扩大D、肺淤血、肺水肿E、体循环静脉压升高正确答案：D15、抗原检测通常测的是表达量高的哪种蛋白（）A、表面蛋白B、刺突蛋白C、膜蛋白D、包膜蛋白E、核衣壳蛋白正确答案：E16、最能支持脑膜炎诊断的症状是：A、脑膜刺激征B、视乳头水肿C、头痛D、呕吐正确答案：A17、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）A、亚甲蓝B、乙酰胺C、纳洛酮D、二巯丙磺酸钠E、氟马西尼正确答案：A18、肠梗阻最典型的症状是A、便秘B、呕吐C、发热D、腹泻E、腹部包块正确答案：B19、引起肝触诊波动感的疾病是A、脂肪肝B、肝癌C、肝硬化D、病毒性肝炎E、肝脓肿正确答案：E20、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是A、立即采用解除呼吸道梗阻的措施B、立即输血或输液C、立即使用中枢呼吸兴奋剂D、让患者取患侧卧位E、立即使用鼻导管吸氧正确答案：A21、6岁男孩，右腹股沟肿物2年，于平卧时消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验阴性，可能诊断是A、股疝B、右侧精索鞘膜积液C、右侧隐睾D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝正确答案：D22、某新生儿，孕36周分娩，出生体重2.1kg，母乳喂养。生后3天出现黄疸，血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至生后2周末消失，故考虑为A、Grigler-Najjar综合征B、先天性胆道闭锁C、生理性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿败血症正确答案：C23、医学科研人员应当认真审核拟公开发表成果，避免出现错误和失误是《规范》的（）A、第十八条B、第十九条C、第十六条D、第二十条E、第十七条正确答案：C24、针对抗原检测阴性人员，基层医疗卫生机构应当予以对症治疗、嘱其居家观察，自就诊当日起连续（）天每天进行一次抗原检测，避免社交活动，正确佩戴口罩，勤洗手勤通风A、5B、3C、4D、2E、1正确答案：A25、下列不是心房扑动心电图特征的是A、RR间期绝对不齐B、F波频率在250～350次/分之间C、心室率可<100次/分D、QRS波形态通常正常E、P波消失正确答案：A26、食管下段癌的治疗原则是（）。A、先化学治疗后手术B、先手术后放射治疗C、先放射治疗后手术D、手术切除，手术前不宜放射治疗E、单纯放射治疗正确答案：C27、急性肾衰竭必然会出现的症状是A、高血钠B、少尿C、血肌酐升高D、低血钾正确答案：C28、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。联合用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）新冠肺炎患者。使用时，二药的剂量分别为（）mgA、100B、200C、1000D、500E、2000正确答案：C29、提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为A、>80B、>110C、<80D、>105E、>100正确答案：D30、关于糖化Hb描述正确的是A、糖化Hb的浓度与红细胞寿命关系不大B、受每天葡萄糖波动的影响C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成D、反映的是过去8?10周的平均血糖浓度E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标正确答案：D31、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是A、X线B、CTC、MRID、DSA正确答案：C32、生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是A、脂肪B、水、电解质C、血液酸碱平衡D、蛋白质E、糖正确答案：E33、排尿性、咳嗽性晕厥属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：C34、松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为（）A、恶心、血压降低、周围血管阻力升高B、出汗、恶心、呼吸性酸中毒C、出汗、血压降低、周围血管阻力降低D、出汗、血压升高、周围血管阻力降低E、恶心、血压升高、周围血管阻力升高正确答案：C35、甲状腺激素（T3、T4）来源于A、甲状腺胶质细胞B、甲状腺腺泡细胞C、甲状腺滤泡旁C细胞D、甲状腺胶质细胞及甲状腺滤泡旁细胞E、甲状旁腺主细胞及甲状腺胶质细胞正确答案：B36、《发表学术论文“五不准”》中，错误的是（）A、不准违反论文署名规范B、不准提供虚假同行评审人信息C、不准由“第三方”代看论文D、不准由“第三方”代写论文E、不准由“第三方”对论文内容进行修改正确答案：C37、肋脊点和肋腰点压痛可见于（）A、输卵管炎B、尿道炎C、急性肾盂肾炎D、膀胱炎E、输尿管结石正确答案：C38、最易引起主动脉瓣第二心音增强的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉夹层C、主动脉粥样硬化D、主动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄正确答案：C39、下列哪项禁做骨髄穿刺（）A、重度贫血B、显著血小板减少C、血友病D、恶性组织细胞病E、粒细胞缺乏症正确答案：C40、新冠肺炎患者解除隔离管理或出院后继续进行（）天居家健康监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动A、5B、3C、10D、2E、7正确答案：E41、子宫内膜异位症临床表现，错误的是A、继发性和渐进性痛经B、异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛C、持续性下腹痛，不与月经同步D、腹痛始于经前数小时，经血干净后腹痛缓解E、腹痛与病变严重程度不一致正确答案：C42、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）A、咯血B、咳嗽C、心悸D、咳痰E、逐渐加重的呼吸困难正确答案：E43、当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该A、连接心电图进行描记B、测血压C、触摸颈动脉或股动脉搏动D、触摸桡动脉搏动E、听心音正确答案：C44、最易引起房颤的疾病是A、冠心病B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、高血压性心脏病D、缩窄性心包炎E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：B45、叩诊肝浊音界〒增大的疾病是A、急性重型肝炎B、多囊肝C、肝淤血D、肝脓肿E、肝癌正确答案：A46、老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用A、口服可待因B、肋间神经阻滞C、吗啡皮下注射D、肋骨牵引固定正确答案：B47、哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现A、肋膈沟B、颅骨用手压有乒乓球的感觉C、肋缘外翻D、手镯征E、O形腿正确答案：D48、膀胱癌最常见的病理类型为A、小细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌D、黏液细胞癌E、移行上皮癌正确答案：E49、一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，该新生儿是A、早产儿、大于胎龄儿B、足月儿、小于胎龄儿C、足月儿、大于胎龄儿D、早产儿、适于胎龄儿E、足月儿、适于胎龄儿正确答案：E50、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗A、β2肾上腺素受体激动剂B、肾上腺素C、吗啡D、西地兰E、以上都不是正确答案：A51、在不影响正常诊疗工作前提下，应保持至少（）米的社交距离A、1B、0.5C、1.5D、2E、2.5正确答案：A52、评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是A、FEV1.0/FVCB、FEV1.0C、MMEFD、PEFE、FVC正确答案：A53、心脏性猝死最常见的病因是A、恶性心律失常B、病态窦房结综合征C、急性泵衰竭D、冠心病E、心肌病正确答案：D54、在突发事件发生期间，以下行为（）由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任A、散布谣言B、哄抬物价C、扰乱社会秩序D、欺骗消费者E、以上都是正确答案：E55、抗原检测鼻腔拭子采集时，拭子深入鼻腔内（）厘米，每侧鼻腔旋转至少（）圈，停留时间不少于（）秒A、0.5-1；3；10B、0.5-1；2；5C、1-1.5；4；15D、0.5-1；4；5E、1-1.5；3；10正确答案：C56、2021版《规范》中，医学科研人员在涉及（）等研究中，要树立公共卫生和实验室生物安全意识A、传染病B、新发传染病C、不明原因疾病D、已知病原改造E、以上均是正确答案：E57、目前引起糖尿病的主要死亡原因是A、非酮症高渗性昏迷B、大血管病变C、感染D、神经病变E、酮症酸中毒正确答案：D58、正常小儿何时学习爬的动作A、5～6个月B、3～4个月C、12个月D、7～8个月E、8～9个月正确答案：E59、儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的？A、控制感染B、小剂量胰岛素静滴C、常规使用碳酸氢钠溶液纠正D、见尿后补钾E、静脉输入0.9%氯化钠溶液正确答案：C60、男，49岁，心电图示PR间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落。最可能的诊断是A、窦性心律不齐B、二度II型房室传导阻滞C、二度I型房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：D61、抗原检测多久出结果（）A、15-20分钟B、1小时C、2-5分钟D、1-2分钟E、5-8分钟正确答案：A62、2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法A、静脉尿路造影B、放射性核素检查C、CT或MRD、B超E、以上都可以正确答案：D63、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、使用脱水剂减轻脑水肿B、输碱性溶液，使pH值恢复正常C、改善通气D、纠正电解质紊乱E、给呼吸兴奋药正确答案：C64、急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）A、类固醇激素应早期大量使用B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、应针对病因积极治疗正确答案：B65、依据《中华人民共和国医师法》，严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的，由省级以上人民政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动，（）禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究A、四年内B、五年直至终身C、五年内D、三年内E、二年内正确答案：B66、下列哪项不引起高排血量心力衰竭？（）A、二尖瓣关闭不全B、脚气病C、动静脉瘘D、甲状腺功能亢进E、严重贫血正确答案：A67、下列关于“加强人员管控，减少人群聚集”说法有误的是（）A、医疗机构门急诊应当合理设置就诊及等候区域，优化就诊流程，避免人群聚集B、鼓励应用人工智能、大数据分析、远程医疗等技术，提供网上预约和远程医疗服务C、发现新冠病毒感染者时，对其本人及密切接触者及时采取规范的隔离控制措施D、陪护人员在进入病区前不需要持有核酸检测阴性报告E、住院患者在病情允许的前提下，应当佩戴口罩，陪护人员全程佩戴口罩正确答案：D68、解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是A、糖皮质激素B、氨茶碱C、酮替芬D、β2受体兴奋剂正确答案：D69、以下带状疱疹中最为凶险的类型是A、眼带状疱疹B、不全型带状疱疹C、顿挫型带状疱疹D、耳带状疱疹E、肋间带状疱疹正确答案：A70、颅脑损伤患者的处理措施中不正确的是A、按GCS表评估意识B、监测生命体征C、注意瞳孔变化D、注意有无夏柯症出现E、正确使用脱水药正确答案：D71、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、鼻导管吸氧B、环甲膜穿刺C、放置口咽管D、气管内插管E、面罩吸氧正确答案：B72、急性胰腺炎发作时，下列哪项检查结果不可能增高（）A、WBCB、LDHC、血糖D、血钙E、血清淀粉酶正确答案：D73、对新发现的突发传染病，由（）决定宣布为甲类传染病A、县级人民政府B、省级人民政府C、卫健委D、市卫生行政主管部门E、国务院正确答案：E74、胆固醇降低见于A、糖尿病B、慢性肾炎肾病期C、类脂性肾病D、肾病综合征E、甲状腺功能亢进症正确答案：E75、合理确定病床使用比例，病床间距不小于（）米，禁止加床A、2B、1.8C、1.5D、0.8E、2.5正确答案：D76、肾癌的典型三大症状是A、肿块、发热和高血压B、血尿、发热和疼痛C、血尿、肿块和疼痛D、血尿、肿块和高血压E、肿块、血沉快和高血压正确答案：C77、腹泻，大便呈米泔样常见于A、霍乱B、过敏性肠炎C、急性肠炎D、伤寒E、直肠癌正确答案：A78、异物引起的阻塞性肺炎常不出现：（）A、肺叶实变B、肺段实变C、肺门部肿块D、小叶或小叶融合阴影E、肺体积缩小正确答案：C79、先天性隐睾的最佳手术年龄为A、0.5～1岁B、1～2岁C、2～3岁D、学龄前E、学龄期正确答案：B80、男，1天，因吸吮母乳后出现咳嗽、母乳从口腔内溢出，同时有唾液样物从口内溢出而入院，确诊需做哪项检查A、钡灌肠B、腹部超声C、胸片D、腹部平片E、碘水造影正确答案：E二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪些项目符合渗出液改变（）A、细胞数>200个/μLB、黏蛋白试验（Rillata试验）阴性C、蛋白质>30g/LD、胸液蛋白/血清蛋白<0.5E、相对密度≥1.018正确答案：ACE2、呕吐咖啡渣样物不属于因为血红蛋白与胃酸在胃里形成的是A、碱式硫酸铁B、酸化正铁血红蛋白C、硫化亚铁D、氧化铁正确答案：ACD3、下述有关ARDS的治疗哪些正确（）A、积极有效地治疗其基础疾病B、积极纠正组织器官的缺氧C、及早使用利尿药，以改善肺水的异常分布D、提高血浆胶渗压减少肺水肿生成E、尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生正确答案：ABE4、心搏骤停的诊断标准是（）A、心音遥远B、呼吸停止或喘息样呼吸C、10秒钟内摸不到脉搏D、意识突然丧失E、瞳孔散大正确答案：BCD5、红细胞串钱状的形成常见于A、血沉异常的患者B、霍奇金病C、多发性骨髓瘤D、巨球蛋白血症E、高热患者正确答案：ABCD6、血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查A、引流量连续2H，每小时超过100mlB、一次性引流超过：1000mlC、引流量连续4H，每小时超过100mlD、引流量连续3H，每小时超过200ml正确答案：BD7、张力性气胸可导致A、气管向患侧移位B、纵隔摆动C、皮下气肿D、气管向健侧移位E、纵隔气肿正确答案：BCE8、呼气相延长常见的情况是A、支气管哮喘B、肺炎C、肺气肿D、阻塞