儿科学模拟考试题与参考答案

儿科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、除去下列哪一项以外,均为低渗性脱水的特点A、粘膜干焦,口渴剧烈B、易出现休克表现C、主要为细胞外液减少D、多发生于长期腹泻或营养不良患血E、失钠>失水正确答案：A2、患儿诊断为易位型21-三体综合征,其父正常,母亲为D/G平衡易位,则第二胎的患病风险率为A、10%B、20%C、1%D、100%E、50%正确答案：A3、法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A、室间隔缺损的大小B、右心室肥厚的程度C、主动脉骑跨的程度D、肺动脉狭窄的程度E、室间隔缺损的部位正确答案：D4、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、地中海贫血D、混合性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：A5、"出生后第1年身高增长约A、35cmB、32cmC、30cmD、25cmE、21cm正确答案：D6、扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重A、14~16mlB、8~10mlC、11-13mlD、5~7mlE、17~19ml正确答案：B7、诊断小儿肾病综合征的必备条件是A、大量蛋白尿及高脂血症B、明显水肿及高脂血症C、大量蛋白尿及低蛋白血症D、明显水肿及低蛋白血症E、明显水肿及大量蛋白尿正确答案：B8、7个月小儿,体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,囟门1.5*1.5cm,不会爬,本例最大可能是:A、儒侏症B、营养不良C、头小畸型D、呆小病E、佝偻病正确答案：B9、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是A、免疫功能低下,易合并感染B、年龄越大,肝脾肿大越明显C、食欲减退,可出现异食癖D、注意力不集中,记忆力减退正确答案：B10、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：C11、"一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分.按公式计算此小儿的体重约是A、13.5kgB、9kgC、12kgD、15kgE、10.5kg正确答案：E12、关于小儿免疫系统,错误的是A、新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B、新生儿B淋巴细胞发育已完善C、IgG不能通过胎盘D、脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染E、小儿血清补体浓度在生后3~6个月达成人水平正确答案：C13、维生素D缺乏病激期血生化的特点是A、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低B、血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高C、血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高D、血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低E、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案：B14、结核性脑膜炎脑脊液的特点是A、白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白质增多B、白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质增多C、白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白质降低D、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白质降低E、白细胞数<10xl06/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白质增多正确答案：A15、儿童死亡率最高的时期是A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、青春期E、幼儿期正确答案：B16、"衡量营养状况的重要指标是A、头围B、体重C、身高D、腹围E、胸围正确答案：B17、"男孩,1岁。患重度营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。首先考虑的并发症是A、低钙血症B、自发性低血糖C、低钠血症D、继发重症感染"E、心肺功能衰竭正确答案：B18、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液是A、5%的生理盐水B、2:3:1溶液C、1.4%的碳酸氢钠D、2:1等张含钠液E、5%的碳酸氢钠正确答案：D19、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿哕音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是A、支气管肺炎伴心力衰竭B、金黄色葡萄球菌性肺炎C、支气管肺炎伴败血症D、腺病毒肺炎E、毛细支气管炎正确答案：A20、诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是A、血红蛋白B、血清铁蛋白C、转铁蛋白饱和度D、红细胞游离原卟啉E、血清铁正确答案：B21、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治疗哪一项是正确的?A、铁剂加维生素CB、维生素B12加叶酸C、维生素C加叶酸D、铁剂加抗生素E、输全血正确答案：A22、急性链球菌感染后肾小球肾炎,补体C,恢复时间在病后A、4周左右B、8周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右正确答案：B23、男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷水肿。查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎正确答案：D24、女孩,9岁。发热伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般状态尚好,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音,心音有力,胸部X线片检查最可能出现的异常是A、斑片状阴影伴肺气肿B、单侧肺下叶浸润C、两下肺均一片状阴影D、多发肺脓肿、肺大泡E、肺段实变伴胸腔积液正确答案：C25、男婴,8个月。面色苍白2个月,早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,MCV65fl,WBC11×109/L,Plt250×109/L。最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、生理性贫血C、失血性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、溶血性贫血正确答案：A26、足月儿生后1小时后呼吸频率约是A、110次/分B、90次/分C、40次/分D、50次/分E、70次/分正确答案：C27、腹泻病重症与轻症主要区别是A、每日大便次数可达十余次B、有重度脱水或明显中毒症状C、大便腥臭,有粘液D、大便镜检有大量脂肪滴E、蛋花汤样大便正确答案：B28、结核菌素试验假阴性反应不包括A、原发或继发免疫缺陷病B、应用肾上腺皮质激素治疗时C、部分危重结核病患者D、结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)E、急性传染病正确答案：D29、白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是A、生后2~4天及2~4个月B、生后4~6个月及4~6岁C、生后4~6个月及6~8岁D、生后4~6天及4~6个月E、生后4~6天及4~6岁正确答案：E30、G/G易位型21-三体综合征,染色体核型是A、46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)C、47,XX(或XY),+21D、46,XX(或XY),-13,+t(13q21q)E、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)正确答案：E31、孕39周,因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、静滴多巴胺B、复苏器加压给氧C、胸外心脏按压D、吸净口、咽及鼻部黏液E、气管插管正确答案：D32、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是A、及时添加辅食B、生后2周即应补充维生素DC、提倡母乳喂养D、增加户外活动E、每日补充维生素D10001U正确答案：E33、女孩,8岁。近1年来活动后感心悸、气促,生长发育尚可,无紫绀。胸骨左缘3~4肋间可闻及3~4/6级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示肺血管影增粗,肺门舞蹈征,肺动脉段突出,左右心室及左心房增大。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉瓣狭窄E、房间隔缺损正确答案：B34、5岁,男孩。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大。常见于A、传染性单核细胞增多症B、川崎病C、类风湿关节炎D、原发性肺结核E、风湿热正确答案：D35、4岁男孩,体温39℃,发热半天后即出疹,1天布满全身,密集而均匀的红色细小丘疹。面部潮红,不见皮疹,口唇周围发白,有咽痛,扁桃体充血、水肿。该患儿最可能的诊断是A、风疹B、猩红热C、水痘D、麻疹E、幼儿急疹正确答案：B36、疱疹性咽峡炎的病原是A、腺病毒B、柯萨奇病毒C、人类疱疹病毒6型D、带状疱疹病毒E、呼吸道合胞病毒正确答案：B37、营养性缺铁性贫血的病因是A、未及时添加钙剂B、生长发育迟缓C、牛奶摄入量少D、过期产儿E、未及时添加含铁辅食正确答案：E38、除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点A、易出现休克表现B、粘膜干焦,口渴剧烈C、易发生脑神经细胞水肿D、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿E、主要为细胞外液减少正确答案：B39、小儿的身长,按公式计算,正确的是:A、4岁时90cmB、5岁时110cmC、7岁时115cmD、6岁时120cmE、3岁时85cm正确答案：B40、结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是A、外展神经B、听神经C、视神经D、面神经E、动眼神经正确答案：D41、协助诊中毒性痢疾,应首先检查A、血常规B、粪常规C、脑脊液D、脑电图E、头部CT正确答案：B42、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液是A、2:3:1溶液B、1.4%的碳酸氢钠C、5%的生理盐水D、2:1等张含钠液E、5%的碳酸氢钠正确答案：D43、患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,血清钠124mm01/L,本例脱水的程度及性质是A、轻度脱水,低渗性B、中度脱水,低渗性C、重度脱水,低渗性D、中度脱水,等渗性E、轻度脱水,等渗性正确答案：B44、健康小儿,会发单音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是A、7个月B、5个月C、6个月D、8个月E、9个月正确答案：C45、急性肾炎患儿恢复上学的标准是A、血沉正常B、蛋白尿消失C、血压正常D、血尿消失E、水肿消退正确答案：A46、室间隔缺损的主要杂音是A、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音D、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音E、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音正确答案：A47、女孩,2岁。高热4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流泪。查体:T39.5℃,P120次/分,1t32次/分,睑结膜充血,耳后、发际、额面及颈部皮肤可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺无异常。最可能的诊断是A、水痘B、麻疹C、猩红热D、幼儿急疹E、风疹正确答案：B48、治疗重度脱水患儿静脉轮液第一阶段宜用A、1.4%碳酸氢钠B、2:1液C、1.87%乳酸钠D、4%碳酸氢钠E、3:2:1溶液正确答案：B49、风疹的典型临床表现是A、热退后全身出疹B、出疹后脱皮C、颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛D、潜伏期5~7天E、高热正确答案：C50、"不属于婴儿总热量分配的是A、排泄损失"B、食物特殊动力作用C、生长发育D、思维活动E、基础代谢正确答案：D51、足月儿生后第1小时内呼吸频率约是A、110次/分B、70次/分C、30次/分D、50次/分E、90次/分正确答案：B52、"小儿特有的能量需求是A、活动所需B、生长发育C、基础代谢"D、排泄丢失E、食物热力作用正确答案：B53、关于肾上腺皮质激素的应用,以下哪项是正确的A、口服和注射用药较局部用药好,权可代替局部治疗B、患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌C、肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法D、结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状E、长期应用肾上腺皮质激素的患者,在停药时应逐渐减量直至停用正确答案：E54、先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是用干血滴纸片检测A、T3+T4B、TSHC、TSH+T4D、T3E、T4正确答案：B55、"正常2岁小儿的头围大约是A、52cmB、44cmC、46cmD、50cmE、48cm正确答案：E56、"6个月小儿应完成哪些计划免疫?A、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗B、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂C、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂D、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗E、卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂"正确答案：C57、2岁男孩。出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于诊断的检查是A、尿甲苯胺蓝试验B、血镁测定C、脑电图D、血钙测定E、尿三氯化铁试验正确答案：E58、小儿麻疹第二常见的并发症是A、急性肾炎B、急性脑炎C、急性肺炎D、急性肝炎E、急性喉炎正确答案：E59、口服补液盐(ORS)使用范围是A、重度脱水B、低渗性脱水C、轻、中度脱水D、高渗性脱水E、中、重度脱水正确答案：C60、等渗性脱水时A、血钠136mmol/LB、细胞内液容量无明显变化C、细胞外液减少>细胞内液减少D、细胞内液减少较明显E、血纳148mmol/L正确答案：A61、患儿,女,10岁。浮肿、尿少2天,血压130790mmHg。尿常规检查:蛋白(+),红细胞12个/HP。最适宜的治疗药物是A、螺内酯B、多巴胺C、泼尼松D、硝普钠E、呋塞米正确答案：E62、非典型苯丙酮尿症的发病原因是A、酪氨酸羟化酶缺乏B、酪氨酸转氨酶缺乏C、苯丙氨酸羟化酶缺乏D、苯丙氨酸转氨酶缺乏E、二氢生物蝶呤还原酶缺乏正确答案：E63、关于头围下述哪一个是正确的?A、出生头围平均32cm,前半年增长6~8cm,后半年增长1~2cmB、出生头围平均34cm,前半年增长8~10cm,1岁时46cmC、2岁时头围44cm,5岁时46cm,15岁接近于成人54cmD、出生时头围30cm,1年增长10~14cm,2岁48cmE、2岁时头围44cm,15岁时近于成人50cm正确答案：B64、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmoL/L。首选的检查是A、血型B、肝功能C、血培养D、肾功能E、血常规正确答案：A65、支气管哮喘患儿长期控制治疗首选A、M受体阻断剂吸入B、糖皮质激素吸入C、茶碱类(如氨茶碱)静脉滴注D、抗生素静脉滴注E、β2受体激动剂吸入正确答案：B66、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是A、间质性肺炎改变B、均质性的片状阴影C、支气管肺炎改变D、多发空洞E、肺门阴影增浓正确答案：D67、高渗性脱水的治疗一般先用A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、复方氯化钠溶液D、0.6%氯化钠葡萄糖糖溶液E、0.3%氯化钠溶液正确答案：E68、"1~2岁幼儿1年中身高约增长A、15cmB、7cmC、13cm"D、10cmE、5cm正确答案：D69、6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。尿常规:蛋白(抖),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,应采取的紧急措施是A、给予强心剂B、给予降血压剂C、补钾、补钙D、血液透析E、给予碱性液体正确答案：B70、乳牙出齐的时间不应迟于A、24月B、30月C、28月D、26月E、18月正确答案：B71、男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次。伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无哕音,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、麻疹脑炎B、风疹并发热性惊厥C、化脓性脑膜炎D、风疹脑炎E、麻疹并发热性惊厥正确答案：A72、关于ORS,以下哪些是错误的A、应用这一溶液的原理是葡萄糖在小肠内主动吸收时需与钠一起进行偶联转运。葡萄糖和钠同时被吸收水和氯的被动吸收也随之增加B、ORS总钾浓度为0.15%C、ORS常用于腹炎合并轻~中度脱水的补液治疗D、可增加本配方中钠的含量而用于治疗病毒性肠泻合并脱水E、ORS是2/3张液正确答案：D73、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为O型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:血清总胆红素(TBil)289μmoL/L。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎综合征C、新生儿母乳性黄疸D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正确答案：E74、出生时可以存在,而以后逐渐消失的反射是A、角膜反射B、腹壁反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、提睾反射正确答案：C75、做PPD试验后观测结果的时间为A、12小时内B、12~24小时C、24~48小时D、48~72小时E、72小时以后正确答案：D76、猩红热的首选治疗方法是A、头孢曲松7~10天B、庆大霉素5~7天C、复方新诺明3~5天D、利福平3~5天E、青霉素7~10天正确答案：E77、计算生理体重公式是:体重(kg)=年龄×2+8,此公式适用于:A、2~14岁B、14岁以下C、2~10岁D、2~12岁E、12岁以下正确答案：D78、小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高度肿大,压迫A、气管分叉处B、支气管C、喉返神经D、细支气管E、气管正确答案：A79、男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次。伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无哕音,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、麻疹脑炎B、麻疹并发热性惊厥C、风疹并发热性惊厥D、风疹脑炎E、化脓性脑膜炎正确答案：A80、4岁男孩,头大颈短,皮肤苍黄粗糙,毛发稀少,经常便秘,3岁才会走路,说话言语不清。查体:身材矮小,眼距宽,鼻梁低。心率70次/分,心音低钝,双肺(-),腹较膨胀,肝脾不大。对明确诊断最有帮助的检查是A、查血T4、TSHB、染色体核型分析C、血总蛋白、白蛋白、胆红素D、血钙、磷、碱性磷酸酶E、血氨基酸分析正确答案：A81、1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L,若患儿经有效的含钠液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑是A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低钙血症.E、低镁血症正确答案：A82、新生儿生理性黄疽的特点是A、发生于所有的足月儿B、生后即出现黄疸C、4周后黄疸消退D、一般情况差E、血清胆红素<221μmol/L正确答案：E83、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L,脱水性质可能是A、重度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度等渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案：C84、3岁小儿,智能低下,运动发育落后,舌常伸出口外,流涎,皮肤细嫩,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是A、急性风湿热B、苯丙酮尿症C、先天性甲状腺功能减退症D、21-三体综合征E、先天性心脏病正确答案：D85、"正常小儿前囟生后闭合的年龄一般是A、3岁"B、1岁前C、10个月D、2岁半E、1岁至1岁半正确答案：E86、关于骨髓的描述,正确的是A、变为黄骨髓后仍具有造血功能B、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓C、位于长骨的骨髓腔内D、在成年人骨内是黄骨髓E、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓正确答案：E87、女,8岁、3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C,下降,首选的降压药是A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠正确答案：C88、结核治疗宜采取的治疗措施是A、抗结核治疗B、支气管镜取异物C、糖皮质激素治疗D、抗病毒治疗E、应用大环内酯类抗生素正确答案：A89、进行治疗药物选择A、利福平B、异烟肼+利福平C、利福平+链霉素D、链霉素+乙胺丁醇E、异烟肼正确答案：B90、女,8岁、3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3恢复正常的