儿科测试题及参考答案

儿科测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、风湿热诊断标准主要表现不包括()。A、皮下结节B、舞蹈病C、环形红斑D、关节痛E、游走性多发性关节炎正确答案：D2、腹泻伴中度脱水,失水量为体重的()。A、>20%B、10%~15%C、15%~20%D、5%E、5%~10%正确答案：E3、有关儿童消化性溃疡描述不正确的是()。A、胃和十二指肠同时有溃疡时称复合溃疡B、年长儿消化性溃疡的发病率较婴幼儿高C、胃溃疡好发于胃窦、胃体交界的小弯侧D、十二指肠溃疡好发于球部E、年长儿消化性溃疡多为急性正确答案：E4、小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般是()。A、7~10天B、5~7天C、3~5天D、1个月E、10~14天正确答案：A5、1岁半小儿,食欲差,脸色渐苍白1年。肝脾、肿大,Hb62g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%,下列哪种治疗最合理()。A、叶酸+维生素CB、硫酸亚铁+维生素CC、维生素B6D、维生素CE、维生素B12正确答案：B6、儿童胃食管反流饮食原则不正确的是()。A、稀薄食物B、少吃或不吃巧克力C、睡觉前不进食D、少量多餐E、少食脂肪饮食正确答案：A7、5岁半儿童会画人12部分,其心理活动已具备()。A、有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维B、有意注意,逻辑思维C、具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低D、语言,重现记忆,思维E、语言,直觉行动思维正确答案：A8、下列是儿童急性淋巴细胞白血病的高危因素的是()。A、年龄1~9岁B、泼尼松试验敏感C、染色体数目为低二倍体D、染色体核型为t(4;11)或t(9;22)E、外周血白细胞数<50×109/L正确答案：D9、为预防ROP,氧疗目标是()。A、PaO2<50mmHgB、血氧饱和度接近100%C、血氧饱和度>95%D、血氧饱和度85%~95%E、PaO2>80mmHg正确答案：D10、符合肾炎性肾病的特点的是()。A、全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常B、血胆固醇增高,血沉加快,补体增多C、显著浮肿,持续高血压,进行性贫血D、血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低E、血尿,高血压,血补体降低正确答案：E11、骨髓铁粒幼RBC减少提示()。A、储存铁减少B、铁利用障碍C、RBC破坏增多D、二价铁减少E、三价铁减少正确答案：A12、维生素D最主要的来源是()。A、维生素D制剂B、日光照射皮肤C、蔬菜D、牛奶E、鸡蛋正确答案：B13、鹅口疮是下列哪种病原所致的()。A、柯萨奇病毒B、螺旋体C、单纯疱疹病毒D、细菌E、白色念珠菌正确答案：E14、导致急性泌尿系感染的最常见的致病菌()。A、大肠杆菌B、溶血性链球菌C、绿脓杆菌D、葡萄球菌E、变形杆菌正确答案：A15、1~4个月小儿贫血标准是()。A、Hb<100g/LB、Hb<90g/LC、Hb<120g/LD、Hb<110g/LE、Hb<145g/L正确答案：B16、以下说法符合小儿急性偏瘫临床特点的是()。A、婴幼儿常伴有不能恢复的失语B、半数以上患儿有偏瘫对侧肢体的局限性惊厥发作C、病初偏瘫可为迟缓性瘫痪,以后表现为痉挛性D、婴幼儿常以惊厥开始,然后出现对侧肢体偏瘫E、常伴对侧舌肌和下部面肌瘫痪正确答案：C17、患儿,男,6岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每天100~150mL。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野。血压20/12kPa(140/90mmHg),心、肺无异常。关于此患儿24h进入液体量的计算,下列哪项正确?()A、20mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量B、50mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量C、60mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量D、40mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量E、30mL/kg+前1d尿量+吐、泻丢失量正确答案：A18、患儿,女,足月顺产,生后第7天,混合喂养,胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是()。A、短肠综合征B、喂哺量过多C、坏死性小肠结肠炎D、肠旋转不良E、胃肠炎正确答案：B19、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血WBC20×109/L,中性65%。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()。A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿硬肿症E、先天性胆道闭锁正确答案：B20、下列哪项正确描述的是吉兰—巴雷综合征电生理检查?()A、神经末梢病变主要表现为F波潜伏期延长B、电生理改变可以确定本病的临床分型C、AMAN主要表现为神经传导速度减慢和复合肌肉动作电位波幅降低D、AIDP主要表现为神经传导速度减慢E、AMSAN以感觉神经复台肌肉动作电位波幅降低为主正确答案：D21、按照Jones诊断标准,风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是()。A、高热B、心内膜炎C、环形红斑D、关节炎E、近期链球菌感染证据正确答案：E22、患儿,男,1岁半,因惊厥就诊,下列各项检查中尚属正常的是()。A、拥抱反射阳性B、觅食反射阳性C、握持反射阳性D、克氏征阳性E、双侧巴氏征阳性正确答案：E23、男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。A、传染性单核细胞增多症B、神经母细胞瘤C、急性白血病D、慢性白血病E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：C24、下列哪项是芬兰型先天肾病综合征与弥漫性系膜硬化的鉴别?()A、前者常于起病后出现肾功能急剧下降B、后者是NPHSI基因突变C、前者是NPHSI基因突变D、前者表现为大量蛋白尿,后者以血尿为主要表现E、前者起病晚,后者常于宫内起病正确答案：C25、以下哪项不是佝偻病初期的表现()。A、血磷正常B、碱性磷酸酶升高C、血钙下降D、钙磷乘积下降E、血钙正常正确答案：A26、患者,男,5岁,发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/min,心律略不齐,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+),诊断为()。A、风湿性心脏炎B、感染性心内膜炎C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌炎E、心肌病正确答案：C27、原发性肾病的病理变化在小儿时期属于微小病变型约占()。A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%以上正确答案：D28、关于迁延性肾炎,描述不正确的是()。A、不伴高血压和肾功能不全B、病程在6~12个月以上C、可由急性肾炎发展而来D、预后好E、须定期随访,动态观察相关指标正确答案：D29、关于吉兰—巴雷综合征的治疗下列哪项正确()。A、血浆置换是小儿吉兰—巴雷综合征急性期首选的治疗措施B、一旦出现矛盾呼吸,即应该进行呼吸机辅助呼吸C、早期使用免疫球蛋白可能延缓病情进展D、伴有后组脑神经麻痹者,均应禁食E、病程4周内应严格卧床,减少对神经的牵拉正确答案：C30、患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb1.0g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()。A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮正确答案：C31、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外()。A、肠段固定B、肝影增大C、门静脉积气影D、肠壁囊样积气E、肠充气正确答案：B32、急性ITP初次激素治疗的疗程一般不超过()。A、4周B、2周C、7天D、3周E、3天正确答案：A33、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为()。A、1~3d及1~3岁B、4~6d及4~6岁C、7~9d及7~8岁D、10~15d及8~9岁E、<30d及9~14岁正确答案：B34、孕42周分娩男婴,出生体重4000g,羊水Ⅲ度,生后出现气促、发绀、呻吟,三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,摄胸片可表现为()。A、胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸纵隔气肿B、胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高,或有叶间积液,多伴有肺气肿心胸比例增大C、胸片缺乏特异性改变,初期肺纹理增粗,亦可呈局灶性改变,条索状阴影或大块实变征D、胸片可见肺大疱、脓胸或脓气胸E、胸片显示两肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征,重者呈“白肺”正确答案：A35、患儿,男,5岁,于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0×109/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、高热惊厥E、中毒性菌痢正确答案：E36、患儿,男,10岁,因患急性肾炎住院。血压22.6/16kPa(170/120mmHg),烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500mL,应诊断为()。A、并发化脓性脑膜炎B、代谢性酸中毒C、高血压脑病D、心力衰竭E、肾功能衰竭正确答案：C37、患儿,男,8个月。发热,腹泻5天来门诊。呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征,心、肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的?()A、鼠伤寒沙门小肠结肠炎B、产毒性大肠杆菌肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、细菌性痢疾E、空肠弯曲菌肠炎正确答案：B38、患儿,女,4个月,体重4kg,每日所需8%的糖牛奶量为()。A、350mlB、600mlC、650mlD、450mlE、400ml正确答案：E39、中国-韦氏幼儿智力量表适用于()。A、1~3岁B、6~16岁C、1~6岁D、1~2岁E、4~6.5岁正确答案：E40、生后第1天补充下列哪些维生素()。A、维生素B1、B2B、维生素K1C、维生素A、DD、铁剂E、维生素C正确答案：B41、8kg小儿,CO2CP8.98mmol/L(20vol%),初次为提高CO2CP到13.47mmol/L(30vol%),需补1.4%碳酸氢钠液是()。A、250mlB、200mlC、65mLD、100mlE、75ml正确答案：C42、急性肾炎水肿多由何处开始?()A、面部B、踝部C、腹部D、下肢E、眼睑正确答案：E43、患儿,女,2.5个月,出生体重3.5kg。因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常,未经诊治。体检:体重4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为()。A、双足浮肿B、皮下脂肪0.3cmC、“O”型腿D、皮肤、巩膜黄染E、肋串珠和郝氏沟正确答案：B44、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项?()A、吡啶斯的明B、胸腺切除C、大剂量丙种球蛋白D、皮质类固醇E、丙戊酸钠正确答案：E45、新生儿败血症周内最常见的病原菌是()。A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌E、大肠杆菌正确答案：E46、14岁,42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日量总量最多不超过()。A、20mgB、60mgC、30mgD、50mgE、40mg正确答案：B47、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准?()A、很难安静地参加游戏或课余活动B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏正确答案：C48、单纯性肾病的病理变化,最常见为()。A、局灶硬化型B、膜性病变型C、增殖病变型D、膜性增殖型E、微小病变型正确答案：E49、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()。A、骨骼系统改变B、干骺端临时钙化带模糊C、神经、精神症状,多汗D、血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高E、以上都不是正确答案：C50、对Rh溶血病换血时,应选用的血型是()。A、Rh系统与母亲相同的O型血B、Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同C、Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同D、Rh和ABO系统均与母亲相同E、Rh和ABO系统均与新生儿相同正确答案：B51、关于哪项不是生理性黄疸的特点?()A、足月儿血清胆红素<205.2/μmol/LB、以间接胆红素增高为主C、血清胆红素每日上升超过85.5μmol/LD、足月儿黄疸生后2~3d出现E、足月儿黄疸生后2周内消退正确答案：C52、下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死性小肠结肠炎依据的是()。A、立位片见较多液平面B、门静脉积气C、肠间隙增宽明显D、肠曲形态不规则,肠壁僵硬E、以上均可正确答案：B53、新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗()。A、呕吐胆汁B、发热不退C、便血D、腹胀E、大量气腹正确答案：E54、小儿癫痫发作中最常见哪种发作类型?()A、强直性发作B、失神发作C、强直—阵挛发作D、阵挛性发作E、肌阵挛发作正确答案：C55、新生儿硬肿症中度硬肿范围为()。A、<20%B、>20%C、20%~30%D、20%~50%E、20%~40%正确答案：D56、正常小儿前囟闭合的时间是()。A、9个月~1岁B、4~6个月C、6~9个月D、1.5~2岁E、1~1.5岁正确答案：E57、患儿,男,7个月,因腹泻1周于1月份来到儿科门诊。大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++),此患儿最不可能出现()。A、生理性腹泻B、喂养不当引起的腹泻C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、真菌性肠炎E、轮状病毒肠炎正确答案：C58、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是()。A、单纯性血尿B、肾病综台征C、肾小球肾炎D、再发性血尿E、迁延性肾炎正确答案：D59、以下关于新生儿分类的叙述.下列正确的是()。A、可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类B、早期新生儿是出生后2周内的新生儿C、极低出生体重儿指出生体重不足1000g者D、小于胎龄儿一定是早产儿E、胎龄超过41周为过期产儿正确答案：A60、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()。A、一氧化碳中毒B、脑血管栓塞C、围产期窒息D、贫血E、产伤正确答案：C61、关于新生儿呼吸系统特点,叙述正确的是()。A、肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的B、肺表面活性物质至33周时迅速增加C、早产儿呼吸不规则,甚至出现呼吸暂停D、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的E、正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀正确答案：C62、关于遗传性球形红细胞增多症的描述,下述正确的是()。A、可出现新生儿高胆红素血症B、常有肝脏中重度肿大C、是血管内溶血性贫血D、无明显黄疸E、是小细胞低色素性贫血正确答案：A63、下列哪项辅助检查诊断肠套叠最有价值()。A、全消化道钡餐B、胃镜检查C、结肠钡餐D、空气灌肠E、腹腔穿刺正确答案：D64、有明显精神神经症状的营养性巨幼细胞贫血选择的治疗是()。A、铁剂加维生素CB、叶酸C、维生素Bl2D、铁剂E、神经营养药正确答案：C65、当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,首选的降压药为()。A、美托洛尔口服B、肼苯哒嗪口服C、甲基多巴口服D、缓慢静脉滴注硝普钠E、双氢克尿噻静脉滴注正确答案：D66、描述腹泻所致脱水性质有误的是()。A、有高热、烦渴、烦躁、甚至抽搐表现的应怀疑为高渗性脱水B、部分病毒性肠炎可引起高渗性脱水C、营养不良伴腹泻常引起低渗性脱水D、慢性腹泻常引起高渗性脱水E、急性腹泻多为等渗性脱水正确答案：D67、IgA肾病临床上最主要表现是()。A、间歇性发作性高血压B、中等度蛋白尿C、血清IgA升高D、反复发作性血尿E、具有水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症正确答案：D68、地中海贫血患者外周血红细胞的形态学特点呈()。A、单纯小细胞性贫血B、大细胞性贫血C、正细胞正色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正细胞低色素性贫血正确答案：D69、下列是新生儿败血症最常见的临床表现的是()。A、黄疸加重、抽搐、发热B、黄疸加重、感染中毒表现C、出血倾向、精神改变D、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹E、休克征象、体温不升正确答案：B70、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A、膀胱三角区B、肾小球C、后尿道D、膀胱颈部E、尿道正确答案：B71、原发性血小板减少性紫癜的主要致死原因为()。A、DICB、呼吸衰竭C、消化道出血D、循环衰竭E、颅内出血正确答案：E72、下列哪项是引起良性颅内压增高的常见原因?()A、维生素A过量B、颅内感染C、血管畸形D、小脑肿瘤E、偏头痛正确答案：A73、小儿腹泻补钾不正确的是()。A、静脉补钾浓度不能超过0.5%B、一般按每日3~4mmol/kg给予C、6小时内排过尿,可按有尿处理D、有尿后补钾E、全日钾量不能少于8小时给入正确答案：A74、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为()。A、消炎痛B、布洛芬C、青霉素D、肾上腺皮质激素E、阿司匹林正确答案：D75、下列哪项是皮肌炎的特异性抗体?()A、抗Scl-70抗体B、抗组蛋白抗体C、抗SS-B抗体D、抗Sm抗体E、抗Jo-1抗体正确答案：E76、12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联合治疗最妥当?()A、红霉素+氯霉素B、青霉素+卡那霉素C、四环素+氯霉素D、青霉素+庆大霉素E、红霉素+庆大霉素正确答案：A77、患儿,男,4个月,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为()。A、腹膜炎B、肠穿孔C、肠梗阻D、营养不良E、小肠结肠炎正确答案：E78、若婴儿喂以羊奶,则应特别注意补充下列哪项物质()。A、及时添加铁剂,以防缺铁性贫血B、及时添加锌,以保证脑和智力的健康发育C、及时补充叶酸和维生素B12,以防巨细胞性贫血D、及时补充钙剂,以防低钙血症的发生E、及时补充各种氨基酸和乳糖,促进脑的发育正确答案：C79、患儿,男,11岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。其主要临床特点不包括()。A、注意力不集中B、学习困难C、喜欢独处D、活动过多E、冲动、任性正确答案：C80、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是()。A、万古霉素B、三代头孢菌素C、罗红霉素D、丁胺卡那霉素E、苯唑青霉素或氯唑青霉素正确答案：A81、诊断尿路感染价值较大的是()。A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、WBC管型E、RBC管型正确答案：D82、患儿,女,11个月,腹泻3d,精神委靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得HCO—12mmol/L,血钠136mmol/L,第1天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水∶5%或10%葡萄糖∶1.4%碳酸氢钠配置)()。A、2∶2∶1液B、2∶3∶1液C、2∶6∶1液D、3∶3∶1液E、4∶3∶2液正确答案：B83、腹泻病饮食治疗,错误的是()。A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C、人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D、病毒性肠炎宜暂停乳类,改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周正确答案：A84、营养不良最常见下列哪项病因()。A、疾病影响B、缺少锻炼C、喂养不当D、先天不足E、免疫缺陷正确答案：C85、急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()。A、ASO升高B、血沉增快C、血清补体C3下降D、血浆蛋白明显下降E、大量蛋白尿正确答案：C86、幽门螺杆菌检测方法中特异性最高的是()。A、细菌培养B、组织染色C、尿素酶试验D、13C呼气试验E、基因诊断正确答案：A87、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。A、生长发育所需B、基础代谢C、排泄损失能量D、活动所需E、食物特殊动力作用正确答案：A88、诊断炎症性肠病最重要的是下列哪项辅助检查()。A、结肠镜B、腹部平片C、腹部CTD、腹部B超E、钡灌肠正确答案：A89、营养不良的最常见的病因是()。A、免疫缺陷B、疾病影响C、先天不足D、喂养不当E、缺少锻炼正确答案：D90、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为()。A、细胞数正常,蛋白增高,糖正常B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白正常,糖降低E