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文档简介

医疗保险保障承诺书合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为乙方提供医疗保险保障,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:第一条保险范围1.1甲方将为乙方提供包括但不限于疾病、意外伤害、生育等医疗保险保障,具体保障范围和金额详见附件。第二条保险费用2.1甲方应按照附件约定的费率向乙方收取保险费用。2.2乙方应按照甲方规定的缴费方式和缴费期限按时缴纳保险费用。第三条保险期限3.1本保险合同的保险期限为____年,自____年__月__日起至____年__月__日止。第四条保险理赔4.1乙方在保险期间内发生保险事故,应立即通知甲方,并按照甲方规定的程序和要求提供相关证明材料。4.2甲方在收到乙方提交的完整理赔材料后,应在____个工作日内完成理赔审核,并将理赔款项支付给乙方。第五条合同变更和解除5.1甲乙双方同意,合同变更或解除应书面签署,并经双方确认。5.2在保险期限内,乙方如需变更保险方案或解除合同,应提前____个工作日书面通知甲方。5.3甲方在收到乙方解除合同书面通知后,应在____个工作日内退还乙方剩余保险费用。第六条保密条款6.1甲乙双方应对在合同履行过程中获得的对方商业秘密和个人信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。第七条争议解决7.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。8.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:____年__月__日附件:保险方案及费率一、附件列表:1.保险方案2.费率表3.理赔流程4.保险公司资质证明5.投保人及被保险人身份证明6.保险条款7.补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗保险保障服务。2.甲方未按照约定时间完成理赔审核。3.甲方未按照约定退还剩余保险费用。4.乙方未按照约定时间缴纳保险费用。5.乙方未按照约定提供完整理赔材料。6.甲乙双方未按照约定履行合同保密义务。三、法律名词及解释:1.医疗保险:指保险公司按照约定承担被保险人因疾病、意外伤害、生育等原因产生的医疗费用赔偿责任的保险。2.保险费:指投保人按照约定向保险公司支付的费用,用于购买保险保障。3.保险期限:指保险合同约定的保险责任开始和结束的时间。4.保险理赔:指保险公司按照保险合同约定,对被保险人发生的保险事故进行赔偿的行为。5.违约行为:指合同当事人违反合同约定,导致合同不能履行或者履行不符合约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按照约定提供医疗保险保障服务。解决办法:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方按照约定提供保障服务,必要时可依法解除合同。2.问题:甲方未按照约定时间完成理赔审核。解决办法:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方加快理赔审核进度,必要时可依法要求甲方承担违约责任。3.问题:甲方未按照约定退还剩余保险费用。解决办法:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方退还剩余保险费用,必要时可依法解除合同并要求甲方承担违约责任。4.问题:乙方未按照约定时间缴纳保险费用。解决办法:甲方应及时提醒乙方缴纳保险费用,逾期未缴纳的,甲方有权解除合同。5.问题:乙方未按照约定提供完整理赔材料。解决办法:乙方应按照甲方规定的程序和要求提供完整理赔材料,否则甲方有权拒绝理赔。6.问题:甲乙双方未按照约定履行合同保密义务。解决办法:甲乙双方应加强合同保密意识,违反保密义务的一方应承担相应的违约责任。五、所有应用场景:1.企业为员工购买医疗

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