无菌技术课件

内蒙古民族大学附属医院

无菌技术

陈静无菌技术-2一、概念无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触无菌技术-2二.无菌技术操作原则无菌操作环境应清洁、宽敞。无菌操作前，操作人员要穿戴整洁无菌物品与非无菌物品分开放置无菌包外标明无菌物品的名称及消毒日期非无菌物品不得接触、跨越无菌物品、区域无菌操作应使用无菌物品

一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染

无菌技术-2距离棚顶50cm距离墙面5cm距离地面25cm无菌技术-2无菌技术操作前的个人准备

戴工作帽法

戴口罩法

无菌技术-2

手术室常用的无菌术外科刷手术无菌持物钳的使用铺设无菌台穿无菌衣戴无菌手套铺无菌巾术中的无菌要求无菌技术-2七步洗手法--1掌心对掌心搓擦无菌技术-2七步洗手法--2掌手心指对交手错背搓擦无菌技术-2七步洗手法--3手指交错掌心对掌心搓擦无菌技术-2七步洗手法--4两手互握互搓指背无菌技术-2七步洗手法--5拇指在掌中转动搓擦无菌技术-2七步洗手法--6指心在掌心中摩擦无菌技术-2无菌技术基本操作法无菌持物钳的使用无菌容器的使用铺无菌盘取用无菌溶液戴无菌手套无菌技术-2无菌持物钳的使用

种类临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种目的用于取放和传递无菌物品，保持物品的无菌状态。无菌技术-2经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内容器深度与钳长度比例适合消毒液面浸没轴节以上2～3cm或镊子长度的1／2每个容器只能放置一把无菌持物钳无菌持物钳的存放方法无菌技术-2无菌持物钳的存放方法另一种是干燥保存法，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，保质期4h无菌技术-2无菌技术-2无菌技术-2无菌技术-2无菌技术-2注意事项1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。2不能夹取油纱布。3使用无菌钳时不能低于腰部。4打开包装后的干镊子.持物钳4小时更换。5检查包裹无破损.潮湿.3M胶带是否变色。6取无菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的边缘。用后立即放回容器内。无菌技术-2铺无菌台

无菌台是用无菌巾在清洁干燥的矩形车形成的一个区域，用来放置无菌物品。1铺无菌区域必须清洁干燥。无菌巾避免潮湿。2非无菌物品不可触及无菌面。无菌技术-21.将矩形车安放在宽敞的位置2.第一层可徒手铺置

3.第二层需要用持物钳无菌技术-2

无菌技术-2穿无菌衣1穿手术衣必须在手术间进行，四周要有足够的空间，穿衣者面向无菌区2穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物。巡回护士向后拉衣领衣袖时双手均不可触及手术衣外面3穿好手术衣戴好手套，在手术未开始时应将双手放在手术衣胸前夹层，双手不可高举过肩，垂于腰下或双手交叉放于腋下无菌技术-2戴、脱无菌手套

无菌技术-2注意事项持手套时手稍向前伸，不要紧贴手术衣戴手套时未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及手套里面戴好手套后应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露，翻转时戴手套的手不可触及皮肤戴手套发现破洞，立即更换脱手套时，翻转脱下无菌技术-2术中的无菌要求术中无菌技术是整个手术无菌术的核心。手术时间长，环节多，人员杂，特别是在手术紧张时，稍有不慎，即可使无菌技术遭到破坏。因此，所有参加手术的人员都必须认真对待，互相监督，严格要求自己。无菌技术-2参加手术人员应保持无菌区域、无菌范围不被污染。手术台面以下视为有菌，手术人员的手、器械物品不可放到该台面以下。打开无菌包时内层包布应用无菌钳打开。器械应从手术人员的胸前传递，不可从术者身后或头部传递。必要时可从术者手臂下传递。无菌技术-2术中因故暂停时如等冰冻病理结果时，应用无菌单将切口及手术区遮盖，防止污染。无菌物品一经取出，虽未使用，不能放回无菌容器内，必须重新灭菌后再使用。保持无菌巾干燥，取用无菌溶液时防止液体外溅，无菌巾一旦浸湿应立即更换或加层。无菌技术-2手术人员更换位置时，如两人邻近先由一人双手放于胸前，与交换者采用背靠背形势交换，如非临近，则由双方先面向手术台退出，然后交换。术中关闭门窗，尽量减少开门的次数，口罩潮湿后及时更换，手术人员咳嗽时，应将头转离无菌区。。及时擦拭手术者的汗液，避免滴落手术台。无菌技术-2无菌包坠落地面、无菌区建立超过24小时，不可使用。手套有破口应及时更换。未经消毒的手