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文档简介
病区药物分发管理制度1.目的与适用范围本制度旨在规范医院病区内的药物分发工作,确保医疗活动的安全性和有效性。适用于医院各病区的药物分发管理工作。2.职责和权限2.1医院药物管理部门的职责和权限负责药物管理制度的建立、修订和发布;组织对病区药物分发工作的监督检查;供应必需的培训和教育,确保病区医护人员具备正确的药物分发技能和知识;收集药物分发过程中的问题和看法,并提出改进建议;帮助病区解决药物供应和管理中的问题。2.2病区医护人员的职责和权限依据医嘱,依照规定的程序、时间和剂量进行药物分发;确保药物分发前对患者进行正确的核对;对于不了解的药物,需进行查阅相关资料或向药剂师咨询;严格遵守药物分发程序,禁止擅自更改或停止药物分发;及时记录药物分发情况,并妥当保管相关文档;如发现药物问题或不良反应,应及时上报和记录,并依照规定的流程处理。3.药物分发工作流程3.1药房的责任与义务依据病区提交的药物需求单,定时准确配药,并保证药物的及时交付;对所配药物进行正确的标识和包装,确保药物的唯一性和易识别性;定期检查药物有效期,并及时报告即将过期的药品;搭配病区进行药物库存管理,确保药物供应的连续性;对药物的储存、运输和使用进行有效管理,确保药物不受损害和污染。3.2病区的药物分发工作流程患者住院后,医生开具药物医嘱,并及时在病历上进行记录;护士依据医嘱在药物需求单上填写医嘱信息,并带上患者相关信息前往药房;药房依据病区提交的需求单准备药物,并进行核对;药房将准备好的药物送至病区;护士核对药物并进行患者身份核对,确保药物正确投放到患者手中;护士将投放的药物录入病历,并做好相关记录;护士监测患者对药物的反应和不良反应,并及时记录和处理。4.药物分发安全管理4.1药物分发错误的防备与矫正医务人员应提高自身对药物分发工作的重视程度,确保操作的准确性和安全性;药房在配药时应严格依照医嘱执行,并进行多次核对,确保准确配药;病区医护人员在收到药物后,应进行身份核对,并核对药物与医嘱的全都性;引入现代化的药物分发管理系统,通过条码和电子签名等技术手段,提高错误检测和矫正的本领。4.2药物分发记录和信息的保密与保护医务人员应严格遵守保密制度,保护患者的隐私和药物分发的机密;药房和病区应建立完善的药物分发记录系统,确保药物分发过程以及相关信息的准确性、完整性和保密性;对于药物分发记录的存储和调取,应有明确的权限和操作规范;对于离职人员的药物分发记录,应进行归档和保存,以备查阅和审计。5.药物分发质量管理5.1药物分发的质量掌控与提升药房应建立完善的质量管理体系,包含药物的采购、储存、分发和使用等各个环节的质量掌控和质量改进;定期对药房和病区的药物分发工作进行质量评估和检查,发现问题及时矫正;搭配相关部门进行药物质量调查和应对工作,确保患者用药安全和效果。5.2药物不良反应的报告和处理医务人员应加强对患者用药过程的监测,及时发现和记录药物不良反应;药房和病区应建立健全的不良反应报告制度,包含不良反应的定义、报告流程和处理措施等,并对医务人员进行培训。6.法规合规和安全意识培养6.1药物分发工作的法规和政策的遵守药房和病区应紧密关注医疗、药物管理和药物安全方面的法规和政策,及时修订和完善相应制度;医务人员应了解和遵守相关法规和政策,不得擅自处理药物和药物分发记录等;6.2安全意识和培训药房和病区应定期开展安全意识培养和教育活动,提高医务人员的安全意识和警惕性;引入药物分发安全管理的知识和技能培训,确保医务人员具备正确的操作本领;对新进医务人员进行药物分发相关培训和考核,确保其熟知和掌握制度和相关知识。7.罚则与嘉奖7.1违反规定的惩罚措施对于有意违反药物分发制度、窜改药物分发记录和擅自处理药物等行为,将依照医院相关规定进行惩罚,包含警告、记过、记大过、降职、辞退等惩罚。7.2遵守规定的嘉奖措施对于在药物分发工作中表现出色、乐观负责的医务人员,将予以称赞和嘉奖,如荣誉证书、奖金等。8.附则8.1规章制度的修订本制度的修订应由医院药物管理部门负责,修订前须征求医务人员和病区的看法和建议。8.2生效日期和引导文件本制度自发布之日起生效。若与其
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