输液与给药安全管理制度

输液与给药安全管理制度第一章总则第一条管理目的为了保障患者安全，提高医院输液与给药过程的质量，合理运用药物，避开输液和给药过程中的错误和事故发生，订立本管理制度。第二条适用范围本管理制度适用于医院全部科室和人员在输液和给药过程中的操作和管理。第三条相关法律依据本管理制度的订立和执行将参照以下法律法规：《中华人民共和国卫生法》；《卫生部关于医疗机构医疗质量管理规范》；《中华人民共和国药品管理法》；《中华人民共和国药品管理法实施条例》；《医疗事故处理条例》等相关法律法规。第二章输液与给药前的准备与确认第四条输液与给药前的准备医护人员在进行输液与给药前，应认真准备所需的药品、液体、输液器、针头等设备；确保所使用的药品和液体符合药物管理规定，查看药品说明书以了解使用方法、剂量和可能的副作用等信息；检查输液器和针头的完整性，确保无破损或污染；检查输液与给药设备的灭菌情形，确保符合医疗质量管理规范。第五条输液与给药前确实认输液与给药前，医护人员应核对患者的身份信息，确认患者的姓名、年龄、病历号等；核对医嘱和患者病历，确保医嘱与病历内容全都，避开错用或使用错误剂量；向患者或家属说明输液与给药的目的、方法、可能的副作用等，征得其同意；核对药品和液体的名称、规格、剂量与医嘱全都；更换输液和给药设备时，应确认更换前后设备的正确性。第三章输液与给药操作规范第六条输液与给药操作前的手卫生医护人员在进行输液与给药操作前，应执行以下手卫生措施：洗手：采用肥皂和流动水洗手，连续搓揉20秒以上，彻底清洗手部表面；或使用合适的酒精消毒剂进行手消毒，确保全程消毒时间不少于15秒；按规定戴上一次性手套，以避开患者感染交叉传播。第七条输液与给药操作注意事项医护人员在进行输液与给药操作时，应遵守无菌操作要求，确保操作环境、设备和器具的无菌状态；注射药物时，应严格依照规定剂量使用，并避开混淆使用不同类型的药物；输液时，应依据患者需要调整滴速和输液计量，并紧密察看患者输液反应；给药时，应依据患者具体情况选择合适的给药途径，并进行适当的给药速度掌控；操作过程中，应避开用手触摸输液器和针头的端部，以避开污染；输液和给药结束后，及时拆除输液器、针头等设备，防止感染传播。第八条输液与给药操作记录与反馈医护人员应及时记录输液与给药操作的相关信息，包含患者姓名、病历号、医嘱信息、操作时间、药物剂量等；输液和给药过程中发生的异常情况应及时记录，并采取相应的处理措施；医护人员应定期进行操作技能培训和练习，并依据患者反馈和患者病情变动进行调整和改进。第四章输液与给药安全管理措施第九条输液与给药风险评估与掌控医院应建立输液与给药风险评估机制，对不同科室、不同患者的输液与给药风险进行评估，依据评估结果采取相应的掌控措施；医院应订立相应的输液与给药安全管理方案，并对医护人员进行相关培训与督导。第十条药物管理与质量掌控医院应建立药品管理制度，确保药品的采购、入库、储存、配液、使用等过程符合相关规定；医院药品配液区应符合相应的无菌操作要求，并定期进行灭菌检测；药品过期或破损等不合格情况应及时处理，并进行相关记录。第十一条质量监控与不良事件处理医院应建立输液与给药质量监控机制，定期进行质量评估和监测；对于输液与给药过程中发生的不良事件，医院应进行调查和分析，并订立相应的改进措施，以防止仿佛事件再次发生；医护人员发现输液与给药过程中的异常情况时，应及时报告上级领导和相关部门，以便做出有效的处理措施。第五章法律责任及附则第十二条违规处理对违反本管理制度规定的医护人员，将依据相关法律法规和医院规定，予以相应的纪律处分，并追究其法律责任。第十三条有效期本管理制度自发布之日起生效，并适用于医院输液与给药过程的管理。第十四条解释权本管理制度的解释权归医院管理负责人全部，并可以依据实际情况进行相应