口内牙体牙髓病专项诊疗试题及答案

口内牙体牙髓病专项诊疗一、选择题1.以下有关磷酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.对牙髓有一定的刺激B.可作为垫底材料C.可用于粘固嵌体、桥、冠D.深龋洞可直接用磷酸锌粘固粉垫底√E.粉末中的主要成分是氧化锌答案解析：磷酸锌粘固剂内的游离磷酸可对牙髓产生刺激；在调制最初的3分钟内pH为3.5，可刺激牙髓；1小时后pH上升到6.0；48小时后就接近中性。因此，深龋洞不应直接用磷酸锌粘固粉垫底，必须先用氧化锌丁香油粘固粉覆盖洞底。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。2.以下有关氧化锌粘固剂的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.比较软，有一定的安抚作用B.可作暂封材料C.对牙髓的刺激性极小D.树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料√E.有镇痛的作用答案解析：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。掌握“口腔材料”的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。3.以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.对釉质和牙本质都有较大的黏着力B.能刺激修复性牙本质的形成√C.可作为垫底材料D.聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂E.对牙髓的刺激性较小答案解析：聚羧酸锌粘固粉的抗压强度为53.9~73.5MPa，对釉质和牙本质都有较大的黏着力，对牙髓的刺激性较小，但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂，绝缘性能稍差。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。4.以下有关氢氧化钙制剂的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.对牙髓的刺激性小B.可促进修复性牙本质的生成C.有一定的抗菌、抗炎性能D.溶解度是垫底材料中最大者E.有良好的隔垫性，能隔绝电的传导√答案解析：氧化钙的抗压强度为5.5MPa，与氧化锌丁香油粘固粉相似，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成；高钙离子浓度，可促进钙盐的沉积:强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导；溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。5.能够影响银汞合金性能的因素是（）[单选题]*A.汞与合金粉的比例B.水分是否进入银汞合金C.充填压力的大小D.研磨时间的长短E.以上说法均正确√答案解析：影响银汞合金性能的因素:汞与合金粉的比例、研磨时间、充填压力、在调制和充填过程中，如有水分渗透入银汞合金，与其中的锌发生化学反应，产生氢气，于3~5天后，开始迟缓膨胀，并可持续数月之久，可引起充填体变形或患牙疼痛。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。6.以下有关复合树脂的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.无机填料是决定复合树脂物理性能和临床应用的关键成分B.树脂基质是复合树脂的主要聚合成分C.最常用的树脂基质是丙烯酸酯类D.临床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mmE.化学固化复合树脂为目前主流的复合树脂√答案解析：光固化复合树脂:为目前主流的复合树脂。树脂含光引发体系，包括光敏剂和促进剂。化学固化复合树脂:为早期产品。树脂为双组分剂型，分别含有氧化还原引发体系。将两组分调和后，氧化还原体系迅速产生自由基，引发聚合反应。化学固化复合树脂因操作时间不易控制，目前很少用于充填修复。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。7.以下有关玻璃离子体的论述中，正确的是（）[单选题]*A.又称玻璃离子粘固剂B.又称玻璃离子水门汀C.玻璃离子体可释放氟离子D.光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制E.以上说法均正确√答案解析：玻璃离子体又称玻璃离子粘固剂或玻璃离子水门汀（GIC），可用于修复体的粘接固位、衬洞、垫底、暂封和直接充填修复。光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制。玻璃离子体的优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。8.含有氟并具有一定防龋作用的材料是（）[单选题]*A.聚羧酸锌黏固粉B.复合树脂C.玻璃离子黏固粉√D.磷酸锌黏固粉E.氧化锌丁香油黏固粉答案解析：玻璃离子含有一定的氟离子，能和牙中的羟磷灰石离子相结合，使之再矿化，从而起到防龋的作用。掌握“口腔材料的性能与选择、垫底与暂封材料”知识点。9.根龋多见于（）[单选题]*A.儿童B.婴幼儿C.成人D.老年人√E.以上均正确答案解析：根龋:根龋，也称根面龋。多见于中老年人和牙周病患者。龋损部位多围绕牙颈部，可有龋洞，也常见牙根表面广泛的浅表损害。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。10.发生于牙齿颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处的龋损为（）[单选题]*A.釉质龋B.冠部龋C.牙髓炎D.牙颈部龋√E.窝沟龋答案解析：平滑面龋损可进一步分为两个亚类:发生于近远中接触点处的损伤为邻面龋；发生于牙齿颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处的龋损为牙颈部龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。11.发生在近远中接触点附近的平滑面龋称为（）[单选题]*A.颈部龋B.冠部龋C.根部龋D.邻面龋√E.窝沟龋答案解析：平滑面龋损可进一步分为两个亚类:发生于近远中接触点处的损伤为邻面龋。发生于牙齿颊面或舌面，靠近釉牙骨质界处的龋损为牙颈部龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。12.根据牙面解剖形态可以分为两种类型，Ⅰ型为窝沟龋，则Ⅱ型为（）[单选题]*A.点隙龋B.隐匿性龋C.根面龋D.线性釉质龋E.平滑面龋√答案解析：根据牙面解剖形态可以分为两种类型:Ⅰ型为窝沟龋；Ⅱ型为平滑面龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。13.窝沟龋的形态描述正确的是（）[单选题]*A.呈菱形B.底部朝向牙釉质C.尖端朝向牙本质D.不会超过釉牙本质界E.呈三角形√答案解析：有的窝沟龋呈锥形，底部朝向牙本质，尖端朝向釉质表面，而病损可以越过釉牙本质界形成深龋洞。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。14.窝沟龋首先病变的部位是（）[单选题]*A.窝沟侧壁√B.窝沟基底部C.平滑面釉质D.釉牙本质界E.釉质牙骨质界答案解析：窝沟发生龋坏时，损害并非从窝沟底部位开始，而是首先在窝沟侧壁产生损害，最后扩散到基底。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。15.点隙窝沟龋好发于（）[单选题]*A.乳侧切牙B.乳磨牙C.年轻恒磨牙D.恒侧切牙E.以上均正确√答案解析：点隙窝沟龋:年轻恒牙多发。磨牙和前磨牙的咬合面、下磨牙的颊面、上磨牙的腭面、上前牙的腭面尤其是上颌侧切牙的舌侧窝，均为点隙、沟裂分布的部位，是龋最好发的部位。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。16.以下哪个面是点隙窝沟龋的好发部位（）[单选题]*A.上颌中切牙的唇面B.上颌侧切牙的邻面C.上颌侧切牙的舌窝√D.下颌中切牙的舌面E.下颌侧切牙的唇面答案解析：上颌侧切牙的舌侧窝，为点隙、沟裂分布的部位，是龋最好发的部位。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。17.被称为牙本质浅龋的是（）[单选题]*A.浅龋B.中龋√C.深龋D.平滑面龋E.猛性龋答案解析：中龋:龋损的前沿位于牙本质的浅层，又称为牙本质浅龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。18.浅龋位于牙冠部时，一般为（）[单选题]*A.牙釉质龋√B.牙骨质龋C.牙本质龋D.牙髓炎E.牙本质敏感答案解析：浅龋位于牙冠部时，一般均为釉质龋或者早期釉质龋。但若发生于牙颈部，则是牙骨质龋和（或）牙本质龋，亦有一开始就是牙本质龋者。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。19.邻面浅龋的最常使用的常规诊断方法是（）[单选题]*A.X线片检查√B.探诊检查C.菌斑染色D.荧光显示法E.冷热诊答案解析：浅龋一般可用探针在探诊时发现，或在拍X线片时发现。最常使用的常规诊断方法是做X线检查，有利于发现隐匿部位的龋损。此题考察本科教材的原文内容。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。20.冠部浅龋的龋坏程度仅限于（）[单选题]*A.牙釉质内√B.釉牙本质内C.釉质或根面牙骨质层内D.牙本质内E.牙骨质或牙本质内答案解析：浅龋的龋损在釉质或根面牙骨质层内。题目要求选择冠部（釉质覆盖部分）浅龋，所以冠部浅龋局限于牙釉质。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。21.以下属于中龋临床表现的是（）[单选题]*A.遭受外界的物理化学刺激无明显反应B.已有龋洞，龋损的前沿位于牙本质的浅层√C.已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、自发疼D.已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、放射疼E.已有龋洞，进食冷、热或酸、甜食品疼、夜间疼答案解析：中龋龋损的前沿位于牙本质的浅层，又称为牙本质浅龋。临床检查时已有明显的龋洞，X线片上可发现由牙表面至牙本质浅层的透射影。龋洞内有龋腐，患牙开始出现症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入窝洞引起的一过性敏感症状，去除刺激后症状随即消失。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。22.以下龋病类型中，按损害程度分类的是（）[单选题]*A.中龋√B.急性龋C.窝沟龋D.静止龋E.慢性龋答案解析：根据病变侵入牙齿的深度分类:临床上以去除龋腐后洞底所在的组织位置分为浅、中、深龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。23.温度刺激入洞出现疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失，可能为（）[单选题]*A.深龋√B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎答案解析：深龋温度刺激的表现为，温度刺激入洞引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，所以最可能的诊断为深龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。24.不属于深龋的临床表现的是（）[单选题]*A.发展到牙本质深层B.自发性疼痛√C.冷热酸甜刺激入洞敏感D.食物嵌塞痛E.牙髓活力检查正常答案解析：深龋:病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。25.急性龋的临床表现为（）[单选题]*A.多见于中、老年人B.病变进展较平稳C.龋洞内腐质湿软√D.龋坏牙本质着色深E.进展与全身情况无关答案解析：急性龋:①多见于儿童或青年人；②病变进行较快，数月内即可形成龋洞；③洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；④质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除；⑤进展受全身情况影响。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。26.静止龋主要是在下列何种情况下产生的（C0[单选题]*A.患者抵抗力增加√B.牙齿硬组织不断矿化C.牙面产生龋的条件消失D.主要的致龋病菌减少E.牙齿的抗酸力增强答案解析：静止龋:在龋进展过程中，由于局部环境发生变化，隐蔽部位变为开放状态，致龋因素消失，病变停止进展并再矿化，但已造成的牙体实质性缺损仍保持原状。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点27.恒牙列中，龋病最好发的牙位是（）[单选题]*A.下颌第一磨牙√B.下颌第二磨牙C.前磨牙D.上前牙E.下前牙答案解析：恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。28.恒牙列中患龋最多的是（）[单选题]*A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一磨牙√答案解析：恒牙列中，患龋最多的是下颌第一磨牙，以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。29.除（牙合）面外，龋损最易好发部位是（）[单选题]*A.腭面B.唇面C.颊面D.舌面E.邻面√答案解析：龋的好发牙面依次为（牙合）面、邻面、牙颈部根面、唇/颊面。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。30.龋损最常发生的牙面是在（）[单选题]*A.近中邻面B.远中邻面C.根面D.颊面E.（牙合）面√答案解析：龋损最常发生在（牙合）面，最常患龋牙位为下颌第一磨牙。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。31.以下有关龋病好发年龄的论述中，不恰当的是（）[单选题]*A.3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋B.青少年多发生恒牙窝沟龋C.8岁左右乳磨牙的邻面龋开始增多D.3~5岁多见乳磨牙的窝沟龋E.青少年多发生根面龋√答案解析：3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋，与饮食有关；3~5岁多见乳磨牙的窝沟龋，与牙齿初萌有关；8岁左右，乳磨牙的邻面龋开始增多，与颌骨生长后牙间隙增大有关；青少年多发生恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋；中老年人则多见根面龋。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。32.静止龋产生的条件为（）[单选题]*A.机体抵抗力增加B.局部致龋因素消失√C.唾液分泌增加D.牙面再矿化能力增加E.服用抗生素答案解析：静止龋是在龋病的进展过程中，由于局部环境发生变化，隐蔽部位变为开放状态，致龋因素消失，病变停止进展并再矿化，但已造成的牙体实际性缺损仍保持原状。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。33.髓腔一侧形成较多的第三期牙本质的龋病为（）[单选题]*A.急性龋B.平滑面龋C.静止性龋D.浅龋E.慢性龋√答案解析：慢性龋由于病程缓慢，有充足的时间刺激牙髓牙本质复合体在髓腔一侧形成较多的第三期牙本质，可以起到保护牙髓的作用。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。34.临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，洞底牙本质硬，光滑的龋病是（）[单选题]*A.急性龋B.平滑面龋C.慢性龋√D.浅龋E.静止龋答案解析：慢性龋:龋的进程多缓慢、持续，临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，质地相对干硬，不易用手用器械去除，洞底可见硬化牙本质，黄褐色，坚硬而光滑。掌握“龋病的临床表现与分类”知识点。35.龋的进程多缓慢、持续，又被称为干性龋的是（）[单选题]*A.急性龋B.平滑面龋C.慢性龋√D.浅龋E.隐匿性龋答案解析：慢性龋:龋