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文档简介
内科护理题(中级)-专业实践能力
1、赵女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽,咳痰,气促明显,又出
现神志不清,发组,多汗,血气分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,应给予
患者
A.高浓度,高流量间歇给氧
B.低浓度,低流量间歇吸氧
C.高浓度,高流量持续吸氧
D.低浓度,低流量持续吸氧
E.酒精湿化给氧
2、对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前应首先
A.给病人吸痰
B.给病人雾化吸入
C.给病人吸氧
D.指导病人有效咳嗽
E.慢慢移动病人
3、夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200nli后突然中断,呼
吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A.立即气管插管
B.给予氧气吸入
C.立即通知医师
D.清除呼吸道积血
E.应用呼吸兴奋剂
4、下列不属于影响行为的“环境因素”的是
A.医疗卫生
B.基因性状
C.生态环境
D.意外事件
E.法律法规
5、对年老,体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是
A.痰液黏稠者可雾化吸入
B.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
C.急性发作期以抗感染为主
D.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
E.应给予高蛋白,高维生素饮食
6、治疗高血压的药物氨氯地平属于
A.血管紧张素受体拮抗剂
B.B受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.a受体阻滞剂
7、肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标
A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV/FVC)
B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%)
C.肺活量(VC)
D.功能残气量(FRC)
E.肺总量
8、不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是
A.反复发作的颈动脉窦性晕厥
B.完全性房室传导阻滞
C.病态窦房结综合征
D.反复发作的心室停顿
E.外科手术前的保护性应用
9、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是
A.吸痰管通过痰液过多易阻塞
B.引起病人缺氧导致发组
C.吸引器工作时间过长易损坏
D.引起病人刺激性呛咳造成不适
E.吸痰管暴露时间过久造成细菌感染
10、支气管扩张症最有意义的体征是
A.杵状指
B.固定性湿啰音
C.贫血貌
D.局限性哮鸣音
E.消瘦
11、下列属甲亢病人特征性表现的是
A.大便呈糊状
B.肠鸣音亢进
C.怕热多汗,多食消瘦
D.大便有不消化食物
E.大便次数多
12、肾病综合征水肿严重的患者,首要的护理措施是
A.低盐饮食,钠盐摄入W2g/d
B.避免皮肤长时间受压及破损,保持皮肤完整性
C.严格卧床休息
D.床单,被褥应平整,柔软
E.无菌操作,预防交叉感染
13、下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是
A.移植前复查血象,骨髓象,血生化,肝肾功能,心电图等,清除感染
灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,
减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.GVHD分为急,慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个
月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注
意观察耳后,手掌,脚心等部位的皮肤改变
14、我国肝硬化最常见的病因是
A.日本血吸虫病
B.胆汁淤积
C.病毒性肝炎
D.酒精中毒
E.循环障碍
15、患者,男性,28岁,2周前有上呼吸道感染,今晨发现眼睑水
肿,伴有肉眼血尿,来院就诊,肾活检病理示”毛细血管内增生性肾
小球肾炎",诊断为"急性肾小球肾炎”,对于该患者的护理措施中
不妥的是
A.急性期严格限制钠盐的摄入,一般每日盐的摄入低于3g
B.出现氮质血症时,限制蛋白质的摄入,以优质动物蛋白为主
C.急性期病人应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量
D.记录24小时出入量,每天入量为前一天的出量加1000ml
E.注意保护患者皮肤,避免发生破损
16、中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是
A.肱二头肌
B.腹直肌
C.肱三头肌
D.股四头肌
E.腓肠肌
17、关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误
A.起病较急
B.不易发生酮症酸中毒
C.多见于青少年
D.”三多一少”症状常较显著
E.需终身应用胰岛素治疗
18、下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是
A.紫外线照射可使皮损恶化
B.妊娠有助于病情好转
C.一般不引起关节畸形
D.几乎所有患者都有不同程度蛋白尿,血尿,水肿,高血压等肾受累
表现
E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见
19、皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是
A.向心性肥胖
B.座疮多毛
C.皮肤菲薄形成紫纹
D.脊椎变形
E.轻度水肿
20、类风湿性关节炎的护理措施最重要的是
A.关节疼痛减轻后及时进行活动
B.抬高头部
C.休息
D.监测血生化指标的变化
E.抬高膝部
21、下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是
A.对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
B.避免噪声,强光,情绪紧张,过度劳累等诱因
C.卧床休息,少动头部
D.鼓励患者使用止痛药
E.鼓励患者通过放松训练,理疗等方法来缓解头痛
22、病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是
A.高蛋白,高糖饮食
B.高热量,低脂饮食
C.高蛋白,低脂饮食
D.高糖,高维生素饮食
E.清淡,易消化的饮食
23、对于伤寒缓解期的病人,下列说法正确的是
A.可逐渐恢复至正常饮食量
B.应给予高热量,少渣,不易产气的流质饮食
C.可普通饮食
D.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
24、下列有关呼吸道隔离的措施中,错误的是
A.相同病种可同住一室
B.病人外出检查应戴口罩
C.接触病人前应戴口罩
D.床间距至少1米
E.病室每日通风至少3次
25、预防流行性乙型脑炎的最主要措施是
A.加强猪的管理
B.防鼠,灭鼠
C.隔离病人
D.疫苗接种
E.防蚊,灭蚊
26、下列关于急性肾盂肾炎的护理措施错误的是
A.多饮水,每天饮水量超过2000ml
B.采用侧卧位休息可以减轻疼痛
C.进食清淡富有营养的食物,补充多种维生素
D.体温过高时宜进行物理降温
E.心理护理以减轻患者的紧张,焦虑情绪
27、患者,女性,65岁,大学教师。昨日与人发生争执后突然跌倒
在地,肢体麻木无力,不能说话,入院急诊测血压180/120mmHg。
最有可能的诊断是
A.脑血栓
B.癫痫
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
28、有关肝性脑病昏迷期患者的饮食要点,错误的是
A.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d
B.清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以动物蛋白为宜,如牛奶,瘦肉
C.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
D.清醒后可逐步增加蛋白饮食,应以植物蛋白为宜,如豆制品
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨
29、护士向病人询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳,晨轻暮重
的症状出现,提示可能是以下哪种疾病
A.重症肌无力
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.帕金森病
D.脑出血
E.癫痫
30、慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括
A.监测血钠浓度,预防洋地黄中毒
B.避光滴注
C.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
D.注意防止低血压反应
E.药物现用现配,每4小时重新配制一次
31、被疑患狂犬病的狗咬伤后,对于伤口的处理错误的是
A.冲洗后用70%的酒精涂拭
B.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染
C.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
D.冲洗后用浓碘酒涂拭
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射
32、下列关于甲亢危象病人的救治,错误的是
A.高热病人给予阿司匹林降温
B.短期给予碘制剂
C.应将病人放在凉爽通风的环境中
D.口服或胃管灌入丙硫氧喀咤
E.鼓励病人饮水
33、对于急性病毒性肝炎病人,错误的做法是
A.急性期卧床休息
B.加强营养,保证高热量及高蛋白质的摄入
C.保持良好的情绪状态
D.禁酒
E.恢复期应逐渐增加活动量,但应避免重体力劳动
34、下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中,正确的是
A.适当活动
B.控制病人的入液量,一般为前一天出液量+1000ml
C供给能量应大于125.5kJ/(kg•d)
D.每天蛋白质摄入量控制在20g/d
E.必要时可适当输注库存血
35、治疗有机磷农药中度中毒,可使用的解毒药物是
A.碘解磷定
B.硫代硫酸钠
C.亚甲蓝
D.纳洛酮
E.亚硝酸钠
36、胸腔穿刺抽取液体时,首次不宜超过
A.600ml
B.1000ml
C.500ml
D.800ml
E.1200ml
37、慢性呼吸衰竭时,不利于呼吸道通畅的是
A.雾化吸入祛痰剂
B.应用快速利尿剂
C.应用糖皮质激素
D.大量补液
E.帮助病人翻身拍背
38、关于呼吸衰竭疾病用药护理中,说法错误的是
A.使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅
B.病人入睡困难,躁动,可给予地西泮
C.指导,教会病人正确使用支气管解痉气雾剂
D.使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应
E.使用激素类气雾剂后要漱口
39、病人男性,68岁,因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志
尚清,动脉血气分析示PaO40nlmHg,PaC060mmHg,予吸氧后神志昏睡,
复查动脉血气分析示PaCO80mmHg,Pa060mmHg,导致这种结果的原因
极可能为
A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环阻竭
40、病人女性,65岁,以呼吸衰竭入院,入院后急查动脉血气分析:
Pa040mmHg,PaCO65mmHg,血K3.Immol/L,血Nal30mmol/Lo双下肢
水肿。不正确的处理措施是
A.低浓度吸氧
B.抗感染治疗
C.保持呼吸道通畅
D.纠正电解质平衡
E.尽早重度脱水,预防脑疝发生
41、病人男性,16岁,自诉半月前吃花生时发生呛咳,此后间断咳
嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X线检查无异常,为进一步明确诊断,
首先需要做哪些检查
A.胸部B超
B.肺功能
C.肺CT
D.气管镜
E.血气分析
42、病人男性,49岁,诊断左侧大量胸腔积液,需要进行胸腔穿刺,
术中病人出现心吃冷汗,面色苍白,此时护士首先进行哪些抢救措施
A.迅速将病人送回病房
B.使病人平卧,保暖,吸氧,防止休克
C.迅速皮下注射肾上腺素0.5ml
D.准备抢救车
E.准备气管插管包和呼吸机
43、对纤维支气管镜检查术的护理措施错误的是
A.术前半小时皮下注射阿托品
B.术后半小时减少说话,使声带得以休息
C.术前8小时禁食水
D.术后2小时可进温凉流质
E.年老,病重或肺功能不全者,给予吸氧
44、不属于胸腔穿刺的适应证的是
A.胸腔大量积液或气胸者
B.胸部肿块进行诊断性穿刺
C.胸腔积液性质不明者
D.脓胸病人进行抽脓盥洗治疗
E.恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者
45、胸腔穿刺的术后护理不包括
A.观察穿刺处有无渗血或渗液
B.观察病人对注入药物的反应
C.嘱病人平卧或半卧位休息
D.注入药物者,应嘱病人多活动
E.记录抽出液体的色,质,量,及时送检标本
46、病人女性,35岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,并出
现憋气,进行性呼吸困难,监护显示;HR125次/分,SP090%,吸氧
4L/分。既往体健。病人首先需要进行的检查是
A.胸部CT
B.血气分析
C.肺功能
D.超声心动
E.气管镜
47、纤维支气管镜检查的禁忌证不包括
A.两周内有支气管哮喘发作或大咯血者
B.麻醉药过敏,而又无其他药物代替者
C.严重心肺功能不全,高血压
D.出凝血功能严重障碍
E.呼吸衰竭病人吸痰
48、血气分析标本采集时方法正确的是
A.采血部位需要利多卡因局部麻醉
B.用干燥的1ml无菌注射器
C.拔出针头后按压穿刺点1分钟
D.采血后立即用胶塞封堵针头以隔绝空气
E.需米血静脉血1ml
49、纤维支气管镜检查的适应证不包括
A.胸腔积液
B.引导气管插管
C.支气管狭窄或阻塞
D.原因不明的咯血
E.脓气胸的明确诊断
50、病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括
A.有无发热,胸痛
B.有无球结膜水肿
C.有无声音嘶哑或咽痛
D.有无痰中带血或血痰
E.有无胸闷或呼吸困难
51、二尖瓣狭窄合并左房血栓病人,最易栓塞的部位是
A.下肢动脉栓塞
B.视网膜中央动脉栓塞
C.脑栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.冠状动脉栓塞
52、酒精湿化氧气的酒精浓度一般选取
A.20%~30%
B.501r60%
C10%~20%
D.30%~50%
E.60%~80%
53、洋地黄用药护理中不正确的是
A.当脉搏少于50次/分时应暂停服药
B.静注药物同时需要监测心率变化
C.不与维拉帕米,钙剂等合用
D.用毛花昔C时可静脉小壶缓慢滴注
E.一旦出现中毒症状应立即停药
54、急性心力衰竭病人吸氧流量选取
A.2~4L/min
B.6~8L/min
C.l~2L/min
D.4~6L/min
E.8^10L/min
55、洋地黄中毒最重要的表现是
A.食欲减退
B.视力模糊
C.心律失常
D.恶心,呕吐
E.黄视,绿视
56、病人进行人工心脏起搏器术后即将出院,对其指导不正确的是
A.避免手术部位进行电复律
B.脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池
C.教会病人自数脉搏
D.术侧上肢可提重物
E.避免做MR检查
57、急性病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A.绝对卧床休息
B.多饮水保证足够入量
C.补充多种维生素
D.补充富含蛋白质的食物
E.保证病人情绪稳定,增强治愈信心
58、对安装人工起搏器病人的护理中,不正确的是
A.平卧24小时,术侧卧位
B.沙袋压迫伤口4〜6小时
C.持续24小时心电监护
D.术后第4天开始协助病人做术侧肢体肩部活动
E.遵医嘱给予抗生素3天
59、病人女性,住院期间活动后反复发生心绞痛,遵嘱给予硝酸甘
油静脉泵入,用药后出现面部潮红,头胀痛,头昏,心动过速,正确的
处理方法是
A.嘱病人平卧一段时间
B.适当限制活动
C.立即停止用药
D.给予抗过敏治疗
E.舌下含服硝酸甘油
60、不属于电复律治疗术后护理措施是
A.持续24小时心电监护
B.遵医嘱注射镇静剂
C.病人绝对卧床休息24小时
D.常规低流量吸氧
E.遵医嘱服用抗心律失常药物
61、病人女性,50岁,拟行冠状动脉造影术,术前护理措施不正确
的是
A.术前练习连续咳嗽动作
B.备皮
C.术前6小时禁食水及药物
D.术前练习床上排尿
E.心理护理
62、病人男性,50岁,高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心
前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,
诊断此病最为可靠的方法是
A.选择性冠状动脉造影术
B.查血心肌酶
C.心电图
D.查血肌钙蛋白
E.运动试验
63、不宜行冠状动脉造影术的是
A.严重心动过缓有临起保护
B.稳定型心绞痛
C.频发心绞痛
D.造影剂过敏
E.不稳定型心绞痛
64、病人男性,45岁,工程师,既往体健,因故与家人争吵后胸痛
持续40分钟不缓解,伴大汗,服用硝酸甘油无效,送急诊,诊断为
急性冠脉综合征,首选治疗是
A.行选择性冠状动脉造影术
B.口服阿司匹林
C.静滴硝酸甘油
D.口服速效救心丸
E.静脉注射镇静剂
65、首选冠状动脉造影术的是
A.频发心绞痛
B.三度房室传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.高血压危象
E.频发房性期前收缩
66、病人女性,49岁,诊断为稳定型心绞痛,一年来一直药物治疗,
近2周内频繁发作心绞痛,该病人首选的治疗方法是
A.将治疗心绞痛的药物加量
B.行冠状动脉造影术
C.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
D.冠状动脉旁路移植术
E.人工选择起搏器安置术
67、冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压
A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.15〜20分钟
D.20〜25分钟
E.25~30分钟
68、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是
A.不稳定型心绞痛病人造影示单支病变
B.冠脉成形术后再狭窄
C.稳定型心绞痛疗效欠佳
D.冠脉旁路移植术后移植血管狭窄
E.冠状动脉发生痉挛者
69、冠状动脉造影术后护理措施不正确的是
A.术后严密监测心率,血压变化
B.术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时
C.心理护理
D.术后观察足背动脉搏动情况
E.术侧肢体制动24小时
70、适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是
A.不稳定型心绞痛病人有多支病变
B.左冠状动脉主干狭窄
C.冠状动脉狭窄程度达45%
D.冠脉旁路移植术后移植血管狭窄
E.冠状动脉发生痉挛者
71、护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是
A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
72、病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是
A.病人取坐位,身体稍前倾
B.咳嗽前先做深呼吸数次
C.吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
73、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前禁食时间为
A.4小时
B.8小时
C.2小时
D.6小时
E.12小时
74、不属于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术并发症的是
A.严重室性心律失常
B.冠状动脉破裂
C.冠状动脉闭塞
D.冠状动脉夹层
E.支架脱落
75、不适合行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是
A.急性心肌梗死
B.冠状动脉远端狭窄
C.冠状动脉钙化
D.冠状动脉近端狭窄
E.不稳定型心绞痛
76、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中,不正
确的是
A•术中肝素化
B.术后坚持服用调节血脂药物
C.术前口服抑制血小板药物
D.术后服用抗血小板药物厂3个月
E.术后应戒烟限酒
77、急性肾盂肾炎的尿异常表现为
A.血尿
B.脓尿
C.乳糜尿
D.脂肪尿
E.脂质尿
78、急性肾小球肾炎的尿异常表现为
A.血尿
B.脓尿
C.乳糜尿
D.脂肪尿
E.脂质尿
79、对上述病人做进一步检查,最不可能出现的是
A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体阳性
D.补体C降低
E.抗双链DNA阳性
80、该病人治疗首选药物为
A.金刚烷胺
B.糖皮质激素
C.环抱素A
D.雷公藤
E.E口朵美辛
81、护士对该病人进行健康教育时,下列内容不妥的是
A.每餐后及晨起,睡前用漱口液漱口,防止口腔感染
B.监测血,尿常规
C.为了美观,面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所,防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药
82、大便隐血持续阳性多见于
A.急性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.自身免疫性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
83、穿孔常见于
A.急性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.自身免疫性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
84、能引起恶性贫血的疾病是
A.急性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.自身免疫性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
85、该患者最可能发生的并发症是
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
86、在护理时措施不正确的是
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量,性质和气味
E.准确记录出入量
87、此类患者可出现的典型体征为
A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.墨菲征阳性
88、最可能的诊断是
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.流行性脑脊髓膜炎
89、哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替咤止痛
90、病人女性,20岁。感冒后出现咳嗽,胸痛,近1天来出现持续高
热,体温39℃o体检:右中肺叩诊浊音,闻
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