小儿发热推拿手法

寒湿腹泻推拿——

外感发热介绍1、定义：小儿腋下体温超过37.5℃，或肛温超过38℃，或一天中体温波动超过1℃，即可认为发热。2、病因病理：本病多由于小儿体质虚弱，抗邪能力差，加之冷热不知调节，易被外邪所侵，使卫外之阳郁遏而致发热；或小儿先天不足或病后失调或久病伤阴，致肺肾不足，阴液亏损引起发热。由于外感误治或乳食内伤造成肺胃壅实，郁而发热。

3、辩证与治疗：

1、外感发热：分风热，风寒：

A、主要症状：风寒者：发热轻畏寒重，无汗，鼻塞，咳嗽，流清涕，指纹鲜红；B、风热者：发热重畏寒轻，有汗，鼻塞，流浊涕，咽红，痰黄，指纹紫红。

B、治疗原则：清热解表，发散外邪。

C、选配穴位：开天门、推坎宫、揉太阳、揉总筋、分阴阳、补脾经、清肝经、清心经、清肺经、补肾经、清天河水、风寒者加推三关、掐揉二扇门、拿风池、风热者加推退六腑，推脊、拿肩井。开天门一、位置二、操作手法三、功能主治位于眉心至前发际一直线用拇指指腹从眉心推至前发际，交替直推，称开天门，48次。具有解表发汗，明目止痛，开窍醒神的作用。主治小儿头痛，惊风，发热，感冒，精神萎靡，惊烦不安等症状。推坎宫一、位置二、操作手法三、功效位于眉头至两眉梢成一横线。用拇指指腹从眉心向眉梢分向推动。力度由轻至重，以眉心稍微发红为度，48次具有疏风解表，清热止痛，醒脑明目的作用。主治小儿发热、头痛，惊风，目赤痛、斜视等症状。揉按太阳一、位置二、操作手法三、功能主治位于耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。用拇指指腹以顺时针的方向揉按太阳穴，以局部皮肤潮红为度，48次。具有宁神醒脑，祛风止痛的作用。主治小儿头痛，偏头痛，眼睛疲劳，牙痛，发热，惊风，目赤痛等症状。揉按总筋一、位置二、操作手法三、功能主治位于掌后腕横纹的中点，针对中指处。用一手持小儿的四指，用另一手的拇指指端揉按总筋，24次。具有清热利尿的作用。主治口舌生疮，夜啼，惊风，牙疼，发热烦躁等症状。分阴阳一、位置二、操作手法三、功能主治位于掌后腕横纹上。用两拇指自掌后腕横纹中点向两旁分推，24次。具有平衡阴阳，调和气血的作用。主治身热不退，烦躁不安，惊风，抽搐，食积，呕吐，腹泻等症状。补脾经位置操作手法功效位于拇指末节螺纹面。一手拖住小儿的手掌，另一手拇指指腹顺时针旋转推动小儿拇指螺纹面称补脾经，推300次。具有健脾养胃，调理肠道的作用。主治食欲不振，消化不良，疳积，腹泻，咳嗽，消瘦等症状。清肝经位置操作手法功效位于食指末节螺纹面。一手拖住小儿的手掌，另一手拇指指腹由小儿食指指根方向推向指尖称清肝经，推200次。具有熄风镇惊，养心安神的作用。主治小儿惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，癫痫，发热，口舌，咽干，目赤等症状。清心经位置操作手法功效位于中指末节螺纹面。一手拖住小儿的手掌，另一手拇指指腹由小儿中指指根方向推向指尖称清心经，推200次。具有养心安神，清热除烦的作用。主治身热无汗，五心烦热，口舌生疮，夜啼失眠等症状。清肺经位置操作手法功效位于无名指末节螺纹面。一手拖住小儿的手掌，另一手拇指指腹由小儿无名指指根方向推向指尖称清肺经，推200次。具有宣肺理气，清热止咳的作用。主治咳嗽，气喘。虚寒怕冷，感冒发热，脱肛等症状。

补肾经一、位置位于小指末节螺纹面。二、操作手法：一手拖住小儿的手掌，用另一手拇指螺纹面顺时针旋转推动小儿小指螺纹面，300次。三、功能主治。具有补肾益脑，清热利尿的作用。主治先天不足，久病虚弱，肾虚腹泻，尿多，小便黄短，遗尿等。揉按风池位置操作手法功效位于项部，当枕骨之下，与风府相平、胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。用拇指、食指用力提拿风池，有节奏地一松一放20次，然后食指按在风池上，以顺时针方向揉按30次，以局部有酸胀感为度。具有发汗解表、祛风散寒的作用，主治小儿感冒、头痛、发热等病症。长期推拿，可缓解小儿落枕、背痛、发热无汗等病症。

掐二扇门一、位置位于手背，第三掌指关节两侧凹陷处。二、操作手法：一手托住小儿的手，掌心向下，另一手拇指指甲掐按二扇门3-5次，在以拇指指端以顺时针方向揉按100-300次。三、功能主治。具有清热解表，健脾养胃的作用。主治身热无汗，鼻出血，惊风，抽搐，呕吐等病症。

推三关一、位置位于前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。二、操作手法：一手拖住小儿的手婉，合并另一手食指，中指，用指腹从小儿的手腕推向肘部，推100-300次。三、功能主治。具有温阳散寒，发汗解表的作用。主治发热，恶寒，气血虚弱，风寒感冒等。

清天河水一、位置位于前臂正中，从腕至肘成一直线。二、操作手法：一手拖住小儿的手，掌心向上，合并另一手食指，中指，用指腹从小儿的手腕推向肘部，推100-500次。三、功能主治。具有清热解表，泻火除烦的作用。主治外感发热，五心烦热，口舌生疮，夜啼，感冒，头痛等。热

退六腑一、位置位于前臂尺侧，阴池至肘成一直线。二、操作手法：用拇指指腹至肘推向腕，称退六腑，100-300次。三、功能主治。具有清热解毒，消肿止痛的作用。主治发热多汗，惊风，口疮，面肿，咽痛，便秘，腮腺炎等

推脊背部——捏脊一、位置位于大椎至龟尾之间，成一直线。二、操作手法：从大椎推向龟尾。三、功能主治。具有解表通络，补益气血的作用。主治小儿惊风，失眠，疳