椎间孔镜髓核摘除术课件_第1页
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文档简介

椎间孔镜的治疗与护理2016年3月Contents目录概述物品准备麻醉方式护理问题PartOne概述011.概述PartTwo物品准备022.1物品准备器械:骨切,椎间孔镜,椎间孔镜镜头.敷料:普大包,中单包,衣服包,普小盆.一次性物品:无菌手套,显微镜套,腔镜套,腔镜贴,脑科贴膜,输血器,11#刀片,9*24皮针,1#线,20ml空针,5ml空针.2.1物品准备体位垫:俯卧位垫,马蹄形颌面托,水囊,枕头.药品:罗哌卡因10ml,利多卡因10ml.液体:乳酸钠、注射用生理盐水100ml、3000ml氯化钠.高值物品:双极射频刀头.

显示器,光源,双极射频电凝仪,C型臂X光机仪器设备2.2物品准备PartThree麻醉方式03局麻药----罗哌卡因10ml和利多卡因10ml加注射用生理盐水1:1稀释3.麻醉方式局部麻醉PartFour04俯卧位PartFive051定位,C型臂透视下标定进针路线消毒铺单,贴脑科贴膜2麻醉:抽局麻药沿进针方向逐层麻醉.3放置导丝、导杆、导管将细导丝经硬膜外穿刺针中心置入,拔出穿刺针,沿导丝依次套入扩张管至上关节突,再在扩张管外面套入工作套管,C臂正位显示工作套管尖端达到椎弓根连线不超过中线4用环钻去除部分小关节突5连接镜头及盐水,拔出扩张管及导丝,从工作套管置入椎间孔镜在镜下用各种抓钳夹取清理突出的髓核、纤维化及钙化类组织,使受压的神经根清楚显露6使用双极射频刀头电凝进行止血和清理7注意事项PartSix护理

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