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护理病例讨论糖尿病足by文库LJ佬2024-05-26CONTENTS病史回顾护理干预饮食管理用药指导康复计划急诊处理01病史回顾病史回顾患者情况：

病史概述。患者罹患糖尿病已十年。检查结果：

患者检查报告。足部溃疡面积5平方厘米。患者情况患者情况主诉:

患者来院主要因左足疼痛，溃疡不愈。既往史:

患者有高血压病史，长期控制不佳。用药史:

患者服用降糖药物及降压药物。检查结果神经病变:

双下肢神经病变，感觉减退。血糖控制:

血糖控制不佳，空腹血糖10.2mmol/L。足部感染:

足部感染严重，需积极处理。02护理干预护理干预护理目标：

促进足部溃疡愈合，预防感染蔓延。教育宣教：

帮助患者及家属了解糖尿病足的风险与预防。护理目标护理目标局部护理:

清洁创面，涂抹抗菌药膏。糖尿病管理:

协助患者监测血糖，调整药物剂量。营养支持:

提供营养咨询，促进伤口愈合。教育宣教足部保健:

患者需定期检查足部，保持足部清洁干燥。饮食建议:

控制饮食，减少高糖高脂食物摄入。药物使用:

患者需按时按量服药，遵医嘱调整用药。03饮食管理饮食管理饮食调整根据患者病情制定合理饮食计划。饮食建议提供糖尿病足患者饮食指导。饮食调整碳水化合物:

控制碳水化合物摄入量，避免血糖波动。蛋白质摄入:

补充足够蛋白质，促进伤口愈合。水分摄入:

合理饮水量，保持水分平衡。饮食建议多样化饮食:

每餐均衡搭配主食、蔬菜、蛋白质。少油少盐:

避免过度摄入油脂和盐分。定时进餐:

养成定时进餐的习惯，避免暴饮暴食。04用药指导药物管理：

详细介绍患者应当服用的药物及注意事项。药物副作用：

向患者解释可能出现的药物副作用及处理方法。药物管理降糖药物患者需按时服用降糖药物，避免漏服。抗菌药膏涂抹抗菌药膏时应保持创面清洁干燥。降压药物严格按照医嘱用药，密切监测血压变化。药物副作用低血糖:

如出现低血糖症状，及时补充糖分。皮肤过敏:

出现皮肤过敏反应应立即停药并就医。消化不良:

遵医嘱调整用药剂量或时间。05康复计划康复计划康复目标：

制定患者康复计划，促进功能恢复。康复建议：

提供患者康复期间的注意事项及建议。康复目标康复目标康复训练:

进行足部功能锻炼，增强足部肌肉力量。生活指导:

教导患者如何避免足部受伤，预防复发。随访计划:

制定随访计划，定期检查病情变化。康复建议康复建议避免受压:

避免长时间站立，减轻足部压力。保持干燥:

保持足部干燥清洁，避免感染风险。定期复查:

定期复查足部状况，及时调整治疗方案。06急诊处理急诊处理急诊处理急诊处理流程：

介绍患者糖尿病足急性并发症的处理方法。急诊预防：

指导患者如何预防糖尿病足急性并发症。急诊处理流程急诊处理流程感染处理:

如发现感染迹象，立即就医进行抗生素治疗。休息疗法:

避免足部受力，保持休息状态。紧急联系:

提供急救电话，遇紧急情况及时求助。急诊预防定期检查:

定期复查足部状况，及时发现问

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