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文档简介
2023内科护理练习卷十一----天辅助力3116[复制]自己的青春自己奋斗,自己的人生自己作主。您的姓名:[填空题]*_________________________________1..患者男,64岁。诊断“2型糖尿病”10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,不妥的是()[单选题]*A.每天检查清洁足部B.选择透气、柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动D.足部出现破损可自擦药物(正确答案)E.外出不宜穿拖鞋2.患者,女性,41岁。关节红、肿、痛及尿路结石5年,食用肉食症状加重。与患者疾病有关的代谢紊乱是()[单选题]*A.糖代谢紊乱B.脂代谢紊乱C.嘌呤核苷酸代谢紊乱(正确答案)D.嘧啶核苷酸代谢紊乱E.蛋白质代谢紊乱3.患者女,21岁。患癫痢2年,使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗,她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是()[单选题]*A.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题B.你的孩子不一定存在癫痫的危险(正确答案)C.如果你打算要孩子,请医生为你换药D.癫痫妇女一般很难受孕E.停药后才能怀孕4.下列情况中,提示急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者病情危重的是()[单选题]*A.脉搏增快B.肌腱反射消失C.吞咽困难D.下肢完全性瘫痪E.呼吸困难(正确答案)5.关于2型糖尿病的说法,正确的是()[单选题]*A.主要与免疫有关B.多见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族发病倾向(正确答案)E.依赖胰岛素治疗6.患者男,19岁。活动时突发剧烈头痛,伴频繁呕吐。检查:体温36.8℃,意识不清,颈部明显抵抗,肢体无运动障碍,诊断为“蛛网膜下腔出血”人院。此病最常见的病因是()[单选题]*A.先天性脑动脉瘤(正确答案)B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘7.患者,女性,18岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解决的是()[单选题]*A.水电解质紊乱B.沟通障碍C.清理呼吸道无效(正确答案)D.病人意识障碍E.活动无耐力8.符合脑血栓形成患者的临床特点是()。[单选题]*A.头痛、呕吐剧烈半径强直,双侧肢体活动受限B.晨起床时发现一侧口角喁斜C.情绪激动可并发脑血栓D.突然偏瘫,脑脊液正常E.晨起床时发现一侧肢瘫,神志不清(正确答案)答案解析:脑血栓起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状,一般无意识障碍,多在休息或睡眠时发生。9.导致1型糖尿病患者死亡的主要原因是()[单选题]*A.糖尿病肾病(正确答案)B.急性心肌梗死C.脑卒中D.糖尿病酮症酸中毒E.感染10.患儿8岁。因多饮、多尿、多食,体重下降人院。人院后诊断为1型糖尿病。关于1型糖尿病的说法,错误的是()[单选题]*A.与遗传、自身免疫和环境因素有关B.易发生酮症酸中毒C.多见于40岁以上的成年人(正确答案)D.可产生胰岛素抗体E.依赖胰岛素治疗11.患者男,72岁。脑梗死后2个月,右上肢能在床面移动,但不能抬起,右下肢可抬起,但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分别为()[单选题]*A.0级、1级B.1级、2级C.2级、3级(正确答案)D.3级、4级E.4级、5级12.患者男,62岁。椎-基底动脉血栓形成,其临床表现一般不会出现的是()[单选题]*A.眼球震颤B.呕吐C.眩晕D.共济失调↑E.偏瘫(正确答案)13.患者男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是()[单选题]*A.控制血压(正确答案)B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动14.原发性三叉神经痛的主要原因是()[单选题]*A.尚不清楚(正确答案)B.急性牙髓炎C.中耳炎D.鼻咽癌E.三叉神经疱疹病毒感染15.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是()[单选题]*A.胰岛素治疗B.补液(正确答案)C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒E.抗感染16.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病运动障碍最具特征性的表现是()[单选题]*A.肢体远端无力B.构音障碍C.双侧面瘫D.呛咳E.四肢对称性弛缓性瘫痪(正确答案)17.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是()[单选题]*A.空腹服用B.饭前1小时服用C.饭后1小时服用D.餐时服用(正确答案)E.睡前服用18.癫痫复杂部分性发作的病灶部位多位于()[单选题]*A.颞叶(正确答案)B.边缘系统C.额叶D.枕叶E.顶叶19.患者男,26岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,口吐白沫,大小便失禁,持续约3分钟,清醒后对抽搐全无记忆,诊断为癫痫大发作。其最典型的表现是()[单选题]*A.牙关紧闭B.口吐白沫C.意识丧失、全身抽搐(正确答案)D.全身肌肉强直性收缩E.有大小便失禁20.患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是()[单选题]*A.左侧半卧位B.右侧半卧位C.平卧位,头偏向一侧(正确答案)D.端坐位,头偏向一侧E.半坐卧位,头偏向一侧21.关于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征,正确的是()[单选题]*A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常(正确答案)C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖含量正常E.红细胞数减少,细菌培养阴性22.患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()[单选题]*A.脑干、椎基动脉B.小脑、基底动脉C.内囊、豆纹动脉(正确答案)D.中脑、大脑后动脉E.脑桥、基底动脉23.通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是()[单选题]*A.格列波脲B.格列本脲C.二甲双胍(正确答案)D.噻唑烷二酮E.a-葡萄糖苷酶抑制剂24.脑血管病昏迷患者的护理措施欠妥的是()[单选题]*A.密切观察生命体征及瞳孔变化B.取平卧位,头偏向一侧防止误吸C.对尿失禁者持续留置导尿(正确答案)D.保持大便通畅,防止用力排便导致颅内压增高E.备好吸痰器、气管切开包等抢救用物25.老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓,原因是()。[单选题]*A.血稠流动慢(正确答案)B.长期服用抗凝血药所致C.脑缺血加重D.情绪激动E.脑血管痉挛答案解析:脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人,一般无意识障碍,进展缓慢,常在睡眠或安静时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。26.患者女,63岁。脑出血昏迷人院,呼吸突然变慢且不规则,瞳孔不等大,应首先考虑发生了()[单选题]*A.心室颤动B.脑疝(正确答案)C.窒息D.呼吸衰竭E.颅内高压27.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是()。[单选题]*A.高血压B.低血压C.心排血量减少D.颈内动脉粥样硬化(正确答案)E.血容量减少答案解析:颈内动脉粥样硬化是引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因。28.糖尿病酮症酸中毒最常发生于()[单选题]*A.1型糖尿病(正确答案)B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.类固醇性糖尿病E.免疫介导性糖尿病29.患者男,23岁。确诊为癫痫8年,下列健康教育正确的是()[单选题]*A.开车要有人陪同B.可以参加社交活动(正确答案)C.不可单独操作电脑D.从事攀岩活动时要注意安全E.病情得到控制后可自行停药30.脑脊液蛋白细胞分离现象是指()[单选题]*A.蛋白明显增高,细胞数正常(正确答案)B.蛋白明显增高,细胞数减少C.蛋白轻度增高,细胞数明显增加D.蛋白减少,细胞数增加E.蛋白减少,细胞数明显增加31.患者女,70岁。有高血压病史20年,在做家务活动时突发头晕,左侧肢体偏瘫,急送医院检查,患者呈昏迷状态,CT见高密度影。最可能的诊断是脑出血,其主要的抢救治疗措施是()[单选题]*A.应用止血药物B.降低颅内压和控制血压(正确答案)C.应用血管扩张药D.抗凝治疗E.血液扩充剂治疗32.患者男,38岁。平素体健,近日因工作劳累突然出现左侧面部疼痛.诊断为三又神经痛,治疗错误的是()[单选题]*A.以药物治疗为主B.以止痛为目的C.首选苯妥英钠(正确答案)D.选用卡马西平E.无水乙醇封闭33.患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,躁动不安,呕吐2次。对患者的护理措施不包括()[单选题]*A.抬高床头15~30cmB.严密观察病情并记录C.肌内注射吗啡(正确答案)D.甘露醇快速静脉滴注E.及时清除口腔内呕吐物,以免误吸34.我国当前最常见的脑血管疾病是()[单选题]*A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑动脉瘤D.动脉粥样硬化性血栓性脑梗(正确答案)E.脑栓塞35.患者男,72岁。因脑卒中右侧偏瘫,长期卧床,以下护理措施中错误的是()[单选题]*A.每天检查皮肤有无红肿、破损B.鼓励患者尽量自行咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛人气管D.鼓励肢体功能锻炼E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰(正确答案)36.患者女,56岁。在门诊复查后,医生给她开了拜糖平。在糖尿病咨询门]诊,护士向她解释了本药的服用方法,特别告诉她本药与进餐的关系是()[单选题]*A.在餐前半小时服用B.吃第一口饭时与餐同服(正确答案)C.进餐时或进餐后服用D.餐后半小时服用E.空腹、餐前、餐后均可服用37.目前认为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是一种()[单选题]*A.病毒感染性疾病B.自身免疫性周围神经病(正确答案)C.中枢性神经性疾病D.运动障碍性疾病职电由各患许森E.脑血管疾病38.癫痫患者强直阵痉挛发作的特征性表现是()[单选题]*A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐(正确答案)C.连续多次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直39.患者男,60岁。有高血压史10年,3小时前生气后突然出现头痛、呕吐,随即昏迷,急诊人院,诊断为“脑出血、脑疝待查”。查体:T37.4℃,P90次/min,R23次/min,BP190/100mmHg。首要的处理措施是()[单选题]*A.静脉滴注硝普钠降压B.肌内注射甲氧氯普胺止吐C.快速静脉滴注甘露醇脱水(正确答案)D.应用6-氨基己酸止血E.应用抗生素预防感染40.患者女,35岁。近日因寒冷突然出现左侧面部突然剧痛,人院后诊断为三叉神经痛。该患者临床特点错误的是()[单选题]*A.刷牙可诱发疼痛B.发作突然、短暂C.疼痛持续不间断(正确答案)D.触电样疼痛E.以面颊部、上下颌最明显41.全面强直-阵挛发作时保持呼吸道通畅的护理措施不包括()[单选题]*A.解开衣领裤带B.平卧位头低偏向一侧C.喂水稀释痰液(正确答案)D.必要时托起下颌将舌拉出E.吸出口腔液体42.患者女,57岁。蛛网膜下腔出血人院。患者询问护士,以下检查可以明确病因的是()[单选题]*A.CTB.腰椎穿刺术C.脑血管造影(正确答案)D.MRIE.血常规43.患儿男,9岁。因癫痫人院治疗,好转后出院。患儿家长的下列陈述中,提示对疾病认知不足,需要进-步进行健康指导的是()[单选题]*A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾”B."孩子可以参加集体活动,像春游等”C.“我会注意监护孩子,不要受外伤”D.“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳”(正确答案)E.“我要和学校联系,说明孩子的病情”44.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理措施,错误的是()[单选题]*A.瘫痪肢体应保持在功能位置B.给予高热量、高维生素、易消化饮食C.康复期指导患者进行肢体的主动、被动运动D.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食E.急性期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走(正确答案)45.患者男,20岁。头痛、流涕、咽痛已2周,昨天发现四肢无力,自远端向近端扩展,患者脑脊液蛋白细胞分离现象最明显的时候是()[单选题]*A.起病24小时内B.起病后第3周(正确答案)C.起病后第1周D.起病后第2周E.起病后1个月内46.对帕金森病的表述不正确的是()[单选题]*A.多在中老年期发病B.出现静止性震颤C.-般检查不能发现D.药物多需终身服用E.早期发现可早治愈(正确答案)47.患者女,20岁。癫痫病史5年,因自行终止用药导致大发作,家属在复述发作时处理措施时,错误的是()[单选题]*A.让患者取平卧位头偏向一侧B.松解领扣和腰带C.切勿喂水喂食D.用力将牙垫塞人上下磨牙之间(正确答案)E.不能强力按压肢体48.患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士采取的措施不妥的是()[单选题]*A.营造安静、舒适的进餐环境B.进食前应注意休息,避免疲劳C.嘱患者使用吸管喝汤(正确答案)D.食物应从流食逐渐过渡到普食E.进行空吞咽运动的训练49.患者女,32岁常出现发作性右上肢感觉障碍、节律性抽动,无意识障碍。诊断为癫痫。其发作类型可能是()[单选题]*A.单纯部分性发作(正确答案)B.全面强直阵挛发作C.失神发作D.精神运动性发作E.癫痫持续状态50.患者,女性,68岁,突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是()[单选题]*A.体温高低B.有否意识障碍C.白细胞多少D.脑脊液颜色E.有否颈强直(正确答案)51.患者男,62岁。晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调。该患者诊断为“脑血栓形成”,使用低分子右旋糖酐的作用机制是()[单选题]*A.补充蛋白质,改善循环B.提高血浆胶体渗透压C.降低血液黏稠度,改善微循环(正确答案)D.补充营养和水分,减轻水肿E.供给热能,保持酸碱平衡52.患者男,15岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时患者再次出现类似发作,此时不应当采取的措施是()[单选题]*A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部朝向一边C.在患者的上下白齿间放压舌板D.按压患者的肢体以制止抽搐(正确答案)E.给予地西泮静脉推注53.患者男,23岁。因肢体麻木无力4天入院,诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。对该患者的护理措施,不正确的是()[单选题]*A.可进食高热量、高蛋白、高维生素且易消化的软食B.注意呼吸道通畅,定时翻身拍背C.床头常规准备吸引器、气管切开包及机械通气设备D.对吞咽困难和气管切开不能进食者及早给予鼻饲E.用热水袋给肢体保暖(正确答案)54.帕金森病的高发人群为()[单选题]*A.老年男性(正确答案)B.学龄儿童C.老年女性D.婴幼儿E.青年55.昏迷患者肩下垫高可防止首山大幕不开()[单选题]*A.脑出血B.气道阻塞(正确答案)C.尿潴留D.下肢血栓E.头痛、呕吐56.关于脑栓塞常见病因的描述,正确的是()。[单选题]*A.高血压B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)C.脑动脉硬化D.先天性脑动脉瘤E.TIA答案解析:脑栓塞常见病因:颅外其他部位病变形成栓子,随血流进入颅内动脉,使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。57.患者女,25岁。因急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病发生呼吸麻痹人院。目前最重要的抢救措施是()[单选题]*A.气管切开,用呼吸机维持呼吸(正确答案)B.及时吸痰C.口对口人工呼吸D.气管内滴注抗生素E.静脉注射呼吸兴奋剂58.护士巡视病房时,见一患者突然尖叫一声,倒地,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,面色青紫,呼之不应,继之四肢抽搐,诊断为癫痫大发作。其呼吸暂停是由于()[单选题]*A.呼吸反射消失B.呼吸中枢抑制C.呼吸肌强直(正确答案)D.呼吸肌麻痹E.大脑皮质广泛抑制59.符合2型糖尿病临床特征的是()[单选题]*A.多见于青少年B.患者多较肥胖(正确答案)C.起病急,症状明显D.有酮症酸中毒倾向E.需依赖胰岛素治疗60.患者男,20岁。3周前感冒,3天前出现双下肢末端软弱无力,迅速发展到大腿。检查:双下肢肌张力减退,肌腱反射消失,感觉减退平面达下腹部。脑脊液检查:蛋白增高,细胞计数减少。考虑为()[单选题]*A.截瘫B.周期性瘫痪C.脊髓灰质炎D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(正确答案)61.患者,女性,25岁,不慎滑倒,头部触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心,无其他不适,最可能的诊断是()。[单选题]*A.脑震荡(正确答案)B.头皮血肿C.脑出血D.脑内血肿E.脑脓肿答案解析:脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识障碍,持续一般不超过30分钟,常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。62.糖尿病最基本的治疗措施()[单选题]*A.饮食治疗(正确答案)B.运动治疗C.口服降糖药D.胰岛素治疗E.心理调节63.帕金森病的临床表现不包括()[单选题]*A.随意运动减少B.静止性震颤C.全身肌肉强直D.瘫痪(正确答案)E.走路呈“慌张步态”64.对于瘫痪患者的护理措施,不正确的是()[单选题]*A.平卧时膝关节下可垫小枕B.导尿时应注意无菌操作C.用夹板将足底垫起,使踝关节呈直角D.定时翻身更换体位E.少饮水,减少小便的排泄(正确答案)65.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。[单选题]*A.高血压B.动脉硬化C.感染D.栓子脱落E.脑内血管畸形(正确答案)答案解析:颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。66.帕金森病患者病情恶化时床边常备的器具为()[单选题]*A.吸引设备(正确答案)B.四肢夹板C.吸氧设备D.压舌板E.除颤器67.蛛网膜下腔出血的护理措施错误的是()[单选题]*A.卧床休息4~6周B.应用止血药物C.病室保持安静D.皮下注射低分子肝素(正确答案)E.静脉滴注甘露醇68.区别脑血栓与脑出血的主要依据是()。[单选题]*A.发病的诱因B.脑CT检查(正确答案)C.脑脊液检查D.发病时间E.病史检查答案解析:脑CT是目前判断脑血栓与脑出血的主要依据。69.患者女,55岁。因视力障碍人院,人院后查血糖。空腹血糖为10mmol/L、餐后2小时血糖为18mmol/L。该患者可能为()[单选题]*A.老花眼B.糖尿病视网膜病变(正确答案)C.动脉硬化D.黄斑变性E.角膜溃疡70.患者男,55岁。表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓丸状。最可能还有以下临床表现中的()[单选题]*A.意识障碍B.肌张力低下C.肌束颤动D.肌张力呈齿轮样强直(正确答案)E.肌肉萎缩71.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床的时间是()[单选题]*A.24~48小时B.1~2周C.2~3周D.3~4周E.4~6周(正确答案)72.2型糖尿病发病的两个要素是指()[单选题]*A.胰岛B细胞功能丧失和胰岛素抵抗B.胰岛素抵抗和胰岛素功能缺陷(正确答案)C.糖耐量减低和空腹血糖调节受损D.糖耐量减低和胰岛素分泌缺陷E.胰岛素抵抗和糖耐量减低73.脑缺血患者使用钙拮抗药的目的应除外()。[单选题]*A.防止脑血管痉挛B.抑制血小板聚集C.防止心律失常(正确答案)D.阻断自由基危害E.减少钙离子流入脑细胞答案解析:脑缺血患者使用钙拮抗药的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流入脑细胞。74.患者男,75岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用复方左旋多巴治疗。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是()[单选题]*A.不易消化B.可能导致血糖增高C.可能出现肌强直D.可降低复方左旋多巴疗效(正确答案)E.可引起药物不良反应75.癫痫持续状态的特点是()[单选题]*A.小发作持续24小时以上B.大发作持续24小时以上C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态(正确答案)D.癫痫小发作药物控制不良者E.24小时内小发作接连发生76.患者,女性,53岁,风湿性心脏病多年,今日突然出现偏瘫,失语。入院检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图显示为心房颤动。其最可能是并发了()。[单选题]*A.脑出血B.脑栓塞(正确答案)C.脑血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.癫痫小发作答案解析:房颤引起血流动力学变化而形成血栓、风湿性心脏病细菌栓子脱落都是脑栓塞的重要原因。77.患者男,33岁。因四肢末端麻木无力5天人院,诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。人院后病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。该重症患者的治疗和护理关键是()[单选题]*A.预防压疮B.定时翻身拍背,预防肺部感染C.营养及水盐平衡D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用(正确答案)E.防止泌尿系统的感染78.符合1型糖尿病临床特征的是()[单选题]*A.多见于成年人B.肥胖患者多见C.病程进展缓慢D.有酮症酸中毒倾向(正确答案)E.不需依赖胰岛素治疗79.患者男,65岁。患帕金森病3年,其护理措施不正确的是()[单选题]*A.鼓励患者自己进食B.为患者配备手杖C.将患者用物置于伸手可及处D.吸管放玻璃杯中喝水(正确答案)E.卫生间安装扶手80.脑震荡的主要临床表现是()。[单选题]*A.脑脊液无明显改变B.有头痛、头晕、呕吐C.血压下降D.脸色苍白出冷汗E.短暂的意识障碍(正确答案)答案解析:脑震荡的主要临床表现是伤后出现短暂的意识障碍,一般不超过半小时,伴有逆行性遗忘。81.持续性部分性癫痫发作的表现是()[单选题]*A.局部抽搐持续数小时或数日(正确答案)B.持续性运动性发作C.失神性发作D.发作间歇期限内患者持续昏迷E.强直-阵挛性反复发作82.患者,男性,35岁,风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是()。[单选题]*A.左侧大脑中动脉栓塞(正确答案)B.左侧大脑中动脉出血C.右颈内动脉栓塞D.脑桥旁正中动脉血栓形成E.右侧内囊栓塞答案解析:大脑中动脉闭塞综合征表现:①“三偏”,即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;②双眼向对侧注视障碍;③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。83.格拉斯哥昏迷计分法的依据是()[单选题]*A.痛刺激反应、生理反应B.瞳孔、反射、语音C.头痛、呕吐、视神经D.睁眼、语言、感觉(正确答案)E.感觉、运动、语言84.患者女,60岁。患糖尿病4年,平常不规则服药,近日感尿频、尿痛,昨日起突然出现神志不清,查血糖28mmol/L,尿糖十十十,酮体十十。诊断应考虑为()[单选题]*A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑出血85.患者,女性,38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此病人头高足低位,将床头抬高15~30cm的目的是()[单选题]*A.有利于颅内静脉回流(正确答案)B.有利于心脏血液回流C.有利于患者进食喝水D.有利于缓解呼吸困难E.防止呕吐物误入呼吸道86.短暂性脑缺血发作的临床表现不包括()[单选题]*A.一侧偏身感觉障碍B.一侧单瘫或偏瘫C.一侧失明D.突发性一侧肢体抽搐(正确答案)E.突发性口齿不清87.下列瞳孔变化提示脑干损伤的是()。[单选题]*A.伤后一侧瞳孔立即缩小B.一侧瞳孔进行性散大、固定C.双侧瞳孔大小多变D.双侧瞳孔散大(正确答案)E.双侧瞳孔不等大答案解析:双侧瞳孔散大提示脑干损伤或临终状态,一侧瞳孔散大提示脑受压或脑疝,双侧瞳孔大小多变提示中脑损伤。88.患儿男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦息乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是()[单选题]*A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病(正确答案)D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症89.脑出血患者头部抬高15°~30°是为了减轻()[单选题]*A.呼吸困难B.脑水肿(正确答案)C.呕吐D.头痛五管血出湖。这80.90.有关急性脑出血患者的护理要点中不包括()。[单选题]*A.每30分钟测血压1次,稳定后适当减少B.药物控制血压,不宜下降过多C.头低位以免脑出血(正确答案)D.防止尿潴留致血压上升E.保持呼吸道通畅答案解析:脑出血急性期时,头部低不利于脑脊液回流,而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱发脑疝。91.患者,女性,55岁,颅脑外伤昏迷40分钟,后清醒,5小时后又发生昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是()[单选题]*A.脑裂伤B.左侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿(正确答案)D.右侧硬膜外血肿E.脑震荡92.诊断震颤麻痹最重要的依据是()。[单选题]*A.确切的病史及体征(正确答案)B.脑脊液检查C.血常规检查D.头部MRIE.脑电图答案解析:帕金森病又称为震颤麻痹,最重要的诊断依据是明确的病史、体征。93.患儿男,8岁,近年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病。其治疗的关键点是()[单选题]*A.饮食治疗B.控制体重C.运动治疗D.胰岛素治疗(正确答案)E.口服降糖药94.癫痫单纯失神发作的特征性表现是()。[单选题]*A.头晕头痛B.恶心呕吐C.全身抽搐D.口吐白沫,角弓反张E.短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视(正确答案)答案解析:癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。95.患者,男性,51岁,饮酒后突然头痛、呕吐,意识障碍,颜面潮红。查体:脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是()。[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.脑血栓形成C.乙醇中毒D.蛛网膜下腔出血E.病毒感染答案解析:脑出血好发于高血压病患者,寒冷季节多见,酗酒、情绪激动、腹压增高等为常见诱因。96.患者女,20岁。患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,该患者最可能的原因是()[单选题]*A.胰岛素过敏B.低血糖反应(正确答案)C.消化性溃疡D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆97.患者,女性,65岁,2个月前有头外伤史,现感头痛。CT示右额颞顶有新月状低密度影像,最可能的诊断羟()[单选题]*A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿(正确答案)D.脑内血肿E.正常颅压脑积水98.患儿男,7岁。糖尿病,1天前突然出现疲乏无力,食欲下降,极度口渴,呼气有烂苹果气味,嗜睡至昏迷,推测该患者为糖尿病合并酮症酸中毒。上述症状体征中最具特征性的表现是()[单选题]*A.皮肤黏膜干燥B.极度口渴C.食欲减退D.昏迷E.呼气有烂苹果味(正确答案)99.患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是()。[单选题]*A.吉兰-巴雷综合征B.短暂脑缺血发作(正确答案)C.脑血栓D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案解析:短暂性脑缺血发作突然,历时短暂,为脑某一局部的神经功能丧失,一般持续5~30分钟,在24小时内完全恢复,不留神经功能缺失,反复发作。100.患者,男性,60岁,脑血栓形成。患者语言障碍,左侧肢体偏瘫。进入康复期,护理首先应考虑()[单选题]*A.心理康复(正确答案)B.早日下地活动C.进食营养丰富的饮食,增强抵抗力D.语言训练E.患肢功能训练101.2.帕金森病的特征性症状是()[单选题]*A.运动缓慢B.静止性震颤(正确答案)C.写字过小征D.吞咽困难E.姿势步态异常102.对于降糖药物的服用方法,错误的是()[单选题]*A.磺脲类药物在饭前半小时口服B.双胍类药物进餐时服C.双胍类药物进餐后服D.阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服E.阿卡波糖应饭后1小时服(正确答案)103.启动1型糖尿病胰岛B细胞自身免疫反应最重要的环境因素之一是()[单选题]*A.应激B.细菌感染C.病毒感染(正确答案)D.精神创伤E.创伤104.患者,女性,41岁,车祸致颅内血肿。患者神志不清,呕吐数次。为预防脑疝形成,术前应采取的主要措施是()[单选题]*A.持续给氧B.静脉推注甘露醇(正确答案)C.冬眠低温疗法D.静脉注射地塞米松E.避免剧烈咳嗽和便秘105.颈内动脉系统血栓形成的患者-般不会出现的临床表现是()[单选题]*A.病灶对侧偏瘫B.病灶对侧单瘫C.病灶对侧感觉障碍D.失语E.眩晕(
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