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文档简介
2024预测卷《实践能力》四-----天辅助力[复制]自己的青春自己奋斗,自己的人生自己作主。您的姓名:[填空题]*_________________________________1.急性胰腺炎患者禁食的目的是()[单选题]*A.控制饮食B.避免胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌(正确答案)E.解除胰管痉挛2.胎膜早破的孕妇正确的卧位是()[单选题]*A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位,臀部抬高(正确答案)D.头高足低位E.半坐卧位3.患者女性,45岁,急性胆囊炎拟行手术治疗。术前护士为其行导尿术时,发现手套破裂,正确的处理方法是()[单选题]*A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.用酒精棉球擦拭破裂处D.立即更换无菌手套(正确答案)E.立即修补后再使用4.患者男性,50岁,膀胱癌,评估病人时应特别询问的信息是()[单选题]*A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料(正确答案)D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤5.某男,14岁,近日来,出现肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确的健康教育是()[单选题]*A.进行正确的性教育(正确答案)B.保证长时间睡眠C.保证正常饮食D.剧烈体育活动E.经常坐浴,保持清洁6.患者女性,68岁,膀胱高度膨胀而又极度虚弱,为其导尿时,首次放尿的量不应超过()[单选题]*A500mlB.800mlC.1000m(正确答案)D.1200mlE.1500ml7.关于严重呕血病人的饮食护理的叙述,正确的是()[单选题]*A.软食B.温热的流食C.温凉的流食D.普食E.暂禁食(正确答案)8.患有皮疹的传染病病人,采用物理降温时应注意避免()[单选题]*A.温水擦浴B.乙醇擦浴(正确答案)C.冰水灌肠D.补充水分E.头戴冰帽9.患者女性,32岁,因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病綜合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是()[单选题]*A.血栓形成B.感染(正确答案)C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎10.右心衰竭病人查体时可出现()[单选题]*A.颈静脉怒张(正确答案)B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音11.患儿男,2岁,因支气管肺炎入院。住院3天后患儿突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸60次/分,心率180次/分,肝脏肋下3cm。该患儿可能出现了()[单选题]*A.气胸B.脓胸C.肺不张D.心力衰竭(正确答案)E.肺栓塞12.关于下肢急性深静脉血栓形成患者的护理措施,正确的是()[单选题]*A.床上活动B.卧床休息,患肢抬高(正确答案)C.行走练习D.患肢热敷E.按摩,促进血液循环13.肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()[单选题]*A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多(正确答案)D.肾上腺皮质激素过度E.继发性醛固酮增多14.患者女性,28岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是()[单选题]*A.高热时(正确答案)B.空腹时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后15.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,PO,qd。护士发药时应()[单选题]*A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节律(正确答案)C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水16.患者女性,26岁,阑尾炎手术后第4天后,切口红肿、压痛。下列护理措施中最为关键的是()[单选题]*A.继续静脉补液B.做好引流管护理C.及时更换被渗液污染的敷料(正确答案)D.做好生活护理E.康复知识教育17.患儿女,6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱,有的水疱内含清亮液体,有的呈浊性液,还有的已破溃结痂。根据患儿皮疹特点应考虑为()[单选题]*A.风疹B.水痘(正确答案)C.麻疹D.猩红热E.药物疹18.患者男性,65岁。肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压12/8KPa,首先应考虑()[单选题]*A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血(正确答案)D.膈下脓肿E.阑尾炎19.脓性指头炎出现跳痛时应采取的首要处理措施是()[单选题]*A.切开减压(正确答案)B.热敷C.理疗D.应用抗生素E.局部封闭20.治疗破伤风的重要环节是()[单选题]*A.控制解除痉挛(正确答案)B.中和游离毒素C.清除毒素来源D.防治并发症E.应用抗生素21.患者,女性,60岁,高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,测血压为200/120mmHg,首选的血管扩张剂是()[单选题]*A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.卡托普利D.酚妥拉明E.硝普钠(正确答案)22.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是()[单选题]*A.空腹血脂测定B.糖化血红蛋白测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验(正确答案)E.空腹尿糖测定23.治疗痛风急性发病的特效药是()[单选题]*A.秋水仙碱(正确答案)B.美洛昔康C.糖皮质激素D.布洛芬E.吲哚美辛24.患者男性,32岁,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要的处理措施为()[单选题]*A.禁食和胃肠减压(正确答案)B.立即输血C.立即应用镇痛剂D.立即补液E.安慰并陪伴病人25.患者男性,28岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物()[单选题]*A.链霉素B.林可霉素C.头孢菌素D.氯霉素E.青霉素(正确答案)26.关于早产儿的喂养措施,错误的是()[单选题]*A.出生后2~4小时试喂10%葡萄糖水B.喂奶量根据消化道的吸收能力而定C.首选母乳喂养D.喂养后患儿宜取左侧卧位(正确答案)E.吸吮无力者,可用滴管或鼻饲喂养27.下列属于外科急腹症特点的是()[单选题]*A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.无明显肌紧张C.先有腹痛,后出现发热等伴随症状(正确答案)D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻28.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有()[单选题]*A.母乳B.纯牛乳(正确答案)C.发酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品29.下列闭式胸腔引流护理措施,正确的是()[单选题]*A.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置于液面下7~8cmB.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cmC.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出(正确答案)E.24小时引流液少于80ml可拔除引流管30.乙肝患者娩出的新生儿注射乙肝疫苗的时间为()[单选题]*A.出生后6h内、1个月、3个月B.出生后12h内、1个月、3个月C.出生后12h内、1个月、6个月D.出生后24h内、1个月、3个月E.出生后24h内、1个月、6个月(正确答案)31.癫痫患者强直阵挛发作时,不宜用力按压抽搐肢体,主要目的是防止患者发生()[单选题]*A.脑出血B.休克C.骨折(正确答案)D.坠床E.心脏骤停32.急性胎儿窘追的临床表现不包括()[单选题]*A.胎心音改变B.胎动异常C.羊水污染D.羊水减少E.代谢性碱中毒(正确答案)33.椎体压缩大于1/3,无神经症状,无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取()[单选题]*A.手术治疗B.卧硬板床3个月C.双踝悬吊法复位(正确答案)D.持续颅骨牵引复位E.牵引复位,复位后石膏固定34.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是()[单选题]*A.闭孔内肌试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹包块D.右下腹固定性痛(正确答案)E.反跳痛、腹肌紧张35.慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是()[单选题]*A.急性发作期应禁食(正确答案)B.剧烈呕吐、呕血的患者应禁食C.避免辛辣刺激性食物D.定时进餐,少量多餐E.恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食36.感染性心内膜炎引起的心脏最常见并发症是()[单选题]*A.心肌梗死B.心律失常C.心力衰竭(正确答案)D.脑梗死E.心肌脓肿37.关于支气管哮喘患者的居室环境,正确的是()[单选题]*A.悬挂棉布窗帘(正确答案)B.铺垫全毛地毯C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物38.患者男,45岁。饮酒后出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。该患者最可能的诊断是()[单选题]*A.胃溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎(正确答案)E.急性阑尾炎39.患者男,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是()[单选题]*A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次(正确答案)E.用带气囊尿管,以免脱落40.患者男,67岁。因慢性阻塞性肺气肿入院,患者主诉气短、喘憋、咳嗽、咳痰,食欲差,不能平卧。查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.36。护士此时给予患者吸氧,应给予的氧流量应为()[单选题]*A.1~2L/min(正确答案)B.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/minE.5~6L/min41.患者男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()[单选题]*A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯,保持排便通畅D.定期随访,疝复发时可在家中观察(正确答案)E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等42.患者男,80岁。慢性支气管炎病史20年,一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院该患者目前最主要的护理问题是()[单选题]*A.体液过多B.有感染的危险C.清理呼吸道无效(正确答案)D.体温过高E.自理缺陷43.新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280µmol/L。应立即采取的处理措施为()[单选题]*A.换血疗法B.光照疗法(正确答案)C.输全血D.输血浆E.输白蛋白44.患者女,20岁。Ⅰ型糖尿病,依赖胰岛素治疗。2天前因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。该患者最可能出现了哪种并发症()[单选题]*A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒(正确答案)C.非酮症性高渗性昏迷D.糖尿病肾病E.急性心力衰竭45.患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检査结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()[单选题]*A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.Ⅹ线示膈下游离气体(正确答案)E.患者自觉症状46.患者女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于()[单选题]*A.癌细胞堵塞皮下淋巴管(正确答案)B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管47.患者男性,67岁,酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是()[单选题]*A.骨髓抑制B.病毒感染C.脾功能亢进(正确答案)D.消化道大量出血E.肠道吸收障碍48.患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检査。抽取血培养标本时间的选择,正确的是()[单选题]*A.第1日间隔Ih采血,共3次,体温升高时采血B.第1日间隔1h采血,共3次,无需体温升高时采血C.第1日间隔1h采血,共3次,寒战时采血D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血(正确答案)49.患者男,56岁。患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。对患者实施给药护理时,正确的做法是()[单选题]*A.将药物放在床头柜上,让患者自行服用B.将药物交给家属,让其督促患者服用C.将药物混合在患者的食物内,一同服用D.护士看护患者服药,确认服下后离开(正确答案)E.患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行50.患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为3ml/min为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是()[单选题]*A.食用含钾高的食物(正确答案)B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁51.患者女,45岁。于洗澡时无意间发现右侧乳房肿块、无痛,入院治疗。查体:肿块直径约为2cm、质硬、不易推动,右侧腋下可扪及淋巴结肿大。针对该患者的术后护理措施,错误的是()[单选题]*A.避免在患侧肢体测血压、抽血B.患侧皮瓣加压包扎C.保持引流管通畅D.术后1~3天活动肩部(正确答案)E.抬高患侧上肢52.患者男,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括()[单选题]*A.擦干后涂上锌氧油B.注意有无红、肿、破溃C.及时清洁皮肤D.常规使用乙醇消毒(正确答案)E.防止粪水浸渍53.患者男,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酸性食物。最可能的并发症是()[单选题]*A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻(正确答案)D.溃疡癌变E.复合性溃疡54.患者男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是()[单选题]*A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多(正确答案)D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅,防止药液外滲55.患者男,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是()[单选题]*A.压疮的预防B.抑郁情绪的观察C.跌倒的预防(正确答案)D.肢体功能的康复锻炼E.非语言性皮肤沟通技巧的使用56.患者女性,55岁。因肝硬化、腹水入院。放腹水后出现意识错乱、睡眠障碍、言语不清、行为失常,不能完成简单计算等肝性脑病表现。患者此时处于肝性脑病的哪一期()[单选题]*A.前驱期B.昏迷前期(正确答案)C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期57.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问()[单选题]*A.排便习惯B.粪便颜色(正确答案)C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕58.患者女,55岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史5年,近日上呼吸道感染后出现心衰表现,稍微活动就心慌、憋气、乏力,伴食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音。护理该患者时,应如何指导其活动()[单选题]*A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.严格限制一般体力活动(正确答案)D.卧床休息,限制活动量E.绝对卧床休息,采取半卧位59.孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是()[单选题]*A.呼吸18次/分B.膝反射消失(正确答案)C.头痛缓解D.血压130/90mmHgE.尿量800ml/24h60.患者女性,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()[单选题]*A.摄入高钠食物B.呼吸道感染(正确答案)C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常61.患者,男性,45岁。近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()[单选题]*A.直肠指检(正确答案)B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠镜E.大便潜血测定62.患者男,35岁。用力排便后右腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,伴腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+),拟行疝修补术。针对该患者的术后护理措施,不正确的是()[单选题]*A.平卧位,膝下垫软枕B.避免剧烈咳嗽C.绝对卧床休息一周(正确答案)D.保持敷料清洁、干燥E.用丁字带托起阴囊63.患者,女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是()[单选题]*A.功能失调性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤(正确答案)E.围绝经期64.患儿女,9个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。护士判断该患儿的脱水程度是()[单选题]*A.无脱水B.轻度脱水(正确答案)C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水65.患者男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是()[单选题]*A.该病人必须行手术治疗B.饮食应清淡C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴(正确答案)D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛66.患儿女,10个月,1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为()[单选题]*A.Ⅰ度B.Ⅱ度(正确答案)C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度67.患儿女,早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是()[单选题]*A.1~2小时B.2~4小时C.4~8小时D.6~12小时E.12~24小时(正确答案)68.患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()[单选题]*A.头低足高位,头偏向一侧(正确答案)B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位69.新生儿女,日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为()[单选题]*A.立即报告医生,及时诊疗B.将内容物挤出,以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理,并告知家长正确认识(正确答案)E.对患儿乳房进行常规消毒70.患者,男性,16岁,甲状腺功能亢进,入院查体:甲状腺肿大,血压130/70mmHg,脉搏100次/分。该患者的基础代谢率为()[单选题]*A.19%B.29%C.39%D.49%(正确答案)E.59%71.患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为()[单选题]*A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病(正确答案)D.肝肾综合征E.肝肺综合征72.甲状腺切除术后病人刚一清醒,护土就要求病人反复说出他本人的名字,目的是为了评估病人有无()[单选题]*A.出血B.意识障碍C.上呼吸道阻塞D.神经损伤(正确答案)E.气道受损73.患者,女性,45岁,近来总认为自己全身不舒服,患了不治之症,全国四处求医,惶惶不可终日。此病人的症状属于()[单选题]*A.夸大妄想B.疑病妄想(正确答案)C.被害妄想D.嫉妒妄想E.焦虑症74.患者,男性,65岁。因急性前壁心肌梗死入院。治疗期间,心电监护显示室性期前收缩,8次/分,呈二联律。应迅速给予()[单选题]*A.利多卡因静脉推注(正确答案)B.普罗帕酮静脉推注C.普鲁卡因胺口服D.美西律口服E.维拉帕米口服75.患者,男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是()[单选题]*A.感染(正确答案)B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.心功能不全E.心力衰竭76.下列哪项不是肘关节脱位的临床特征()[单选题]*A.肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B.肘后三角失去正常关系C.肘关节弹性固定于半伸位(正确答案)D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚77.胰腺癌最常见的首发症状是()[单选题]*A.上腹痛及上腹饱胀不适(正确答案)B.黄疸C.食欲缺乏D.消化不良E.乏力消瘦78.出生6个月内的婴儿最好的喂养方法是()[单选题]*A.混合喂养B.纯母乳喂养(正确答案)C.奶粉喂养D.牛奶喂养E.羊奶喂养79.患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是()[单选题]*A.使用绷带B.使用腹部约束带C.使用肩部约束带D.使用双膝固定防止坠床E.使用双侧床挡防止坠床(正确答案)80.患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为()[单选题]*A.二联律B.三联律(正确答案)C.间歇脉D.缓脉E.绌脉81.患者男,70岁,患脑血栓致偏癱。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是()[单选题]*A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎(正确答案)82.患儿3岁,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是()[单选题]*A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施,只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧(正确答案)D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度83.患者男性,21岁。腰椎穿刺术后4小时,需采用()[单选题]*A.去枕仰卧位(正确答案)B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位84.口底、颌下的急性蜂窝织炎应尽早切开减压,其主要目的是防止()[单选题]*A.喉头水肿(正确答案)B.吞咽困难C.菌血症D.颅内感染E.脓毒血症85.患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是()[单选题]*A.肺部听诊可闻及干、湿啰音B.体温38.7℃C.氧分压6.8kPaD.咳黄色黏痰E.咳嗽无力(正确答案)86.患者男,78岁。高血压、冠心病病史20余年,因呼吸系统感染入院治疗。于白天输液后夜间突发呼吸困难,无法平卧,大汗淋漓,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音。该患者最可能的诊断是()[单选题]*A.呼吸衰竭B.急性左心衰(正确答案)C.心律失常D.急性心肌梗死E.慢阻肺87.患者男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术十碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是()[单选题]*A.每天消毒引流管B.保持引流管通畅(正确答案)C.脱出要及时送入D.定时冲洗引流管E.每天更换引流管88.患者男性58岁。胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊断为“肺癌”。目前最重要的检查是()[单选题]*A.CTB.MRIC.痰细胞学检查D.支气管镜检查(正确答案)E.癌相关抗原检查89.患者女,65岁。心力衰竭5年,2小时前因与家人发生争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R30次/分,P140次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前出现的是()[单选题]*A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭(正确答案)C.感染性心内膜炎D.心包炎E.呼吸衰竭90.患者男,65岁。患有冠心病,晨练时突然发生意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,心跳呼吸停止。此时应该立即对患者采取的措施是()[单选题]*A.补充血容量B.心电监护C.吸氧D.心肺复苏(正确答案)E.开放静脉通道91.(91~95题共用题干)患儿女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。此患儿最可能的临床诊断是()[单选题]*A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期(正确答案)C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期92.此病的后遗症是()[单选题]*A.枕秃B.蛙状腹C.骨骼畸形(正确答案)D.语言落后E.肌肉韧带松弛93.后遗症常常发生的年龄在()[单选题]*A.6个月以下B.1岁以下C.1岁半以下D.2岁以后(正确答案)E.3岁以上94.为预防本病,口服维生素D的量是()[单选题]*A.400IU(正确答案)B.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU95.针对该患者的健康指导,正确的是()[单选题]*A.多练走B.多练站C.多练坐D.避免久站(正确答案)E.用矫正器96.(96~100题共用题干)患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。目前患者是()[单选题]*A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒(正确答案)D.极重度中毒E.慢性中毒97.重度有机磷中毒,在治疗时使用阿托品静脉给药,阿托品化的指标是()[单选题]*A.瞳孔缩小B.心率减慢C.颜面潮红、口干(正确答案)D.皮肤潮湿E.肺部湿啰音明显98.阿托品化的中毒表现为()[单选题]*A.瞳孔扩大(正确答案)B.烦躁不安C.意识清楚D.皮肤潮湿E.血压升高99.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是()[单选题]*A.减量观察B.停药观察(正确答案)C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱进行拮抗100.如果在急性严重中毒症状消失后2~3周,发生迟发性神经病,在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,则称为()[单选题]*A.中间综合征(正确答案)B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.猝死101.(101~103题共用题干)患者男性,32岁。心脏骤停初期复苏成功,但病人意识不清,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。心脏复苏的首选药物是()[单选题]*A.利多卡因B.肾上腺素(正确答案)C.阿托品D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素102.后期复苏的重点是()[单选题]*A.防治酸中毒B.补充血容量C.加强呼吸管理D.防治感染E.脑水肿(正确答案)103.为患者快速静脉滴注20%甘露醇,其主要作用是()[单选题]*A.镇静镇痛B.预防感染C.扩张血管D.利尿脱水(正确答案)E.营养神经104.(104~106题共用题干)患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囪2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿最可能的诊断是()[单选题]*A.高热惊厥B.癫痫C.化脓性脑膜炎D.低血糖E.维生素D缺乏性手足搐搦症(正确答案)105.该患儿首选的护理问题是()[单选题]*A.营养失调B.有受伤的危险C.有窒息的危险(正确答案)D.颅内压增高E.有感染的危险106.首选的处理方法为()[单选题]*A.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙缓慢静注(正确答案)B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C.静脉输入10%葡萄糖溶液D.给予20%甘露醇降颅压E.立即肌注维生素D3107.(107~109题共用题干)患者男性,56岁。因大量饮酒后突发中上腹疼痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院查体:体温37.8℃,脉搏80次/
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