护理干预对子宫肌瘤围手术期效果观察

第第页护理干预对子宫肌瘤围手术期效果观察摘要：目的探析针对性护理干预应用在子宫肌瘤手术前、手术后的有效性。方法以我院2013年12月～2014年12月收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象，并将患者随机分成对照组和观察组，各40例。对照组采用常规术前、术后护理，观察组在对照组的基础上，进行针对性护理干预。比较两组患者的术后疼痛指数、下床活动时间和住院时间，并自制护理满意度调查表，调查患者的护理满意度，计算总满意率。结果观察组患者的术后疼痛指数低于对照组，下床活动时间早于对照组，住院时间短于对照组，且护理总满意率高于对照组，比较差异显著，P

关键词：护理干预；子宫肌瘤；围手术期；有效性

目前，子宫肌瘤的临床治疗手段以手术治疗为主，包括肌瘤切除术和子宫切除术。在术前，患者由于对手术不了解，难免会出现紧张焦虑的情绪；而在术后，麻醉药物失效后，患者需要忍受剧烈的疼痛[1]。如果患者的这些状况得不到缓解、改善，就会对手术的顺利进行及患者术后的康复造成不良影响。临床护理是保证患者做好手术的生理和心理准备、促使患者积极配合治疗和早日康复的有效途径，本次研究主要探析在常规护理上，根据患者的实际情况有针对性地采取护理干预，在在子宫肌瘤手术前、手术后的疗效，现将研究情况汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料以我院2013年12月～2014年12月收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象，并将患者随机分成对照组和观察组，各40例。所有患者都不同程度地表现出月经不调、疼痛等临床表现，经临床确诊均为子宫肌瘤，无家族遗传病，无其他治疗禁忌症。观察组年龄27～53岁，平均（42±3.1）岁；子宫肌瘤直径3～10.5cm，平均（6.2±1.2）cm；已生育27例，未生育13例；行经腹子宫肌瘤切除术、次全子宫肌瘤切除术、全子宫切除术的患者分别为15例、21例、4例。对照组年龄25～53岁，平均（42±2.8）岁；子宫肌瘤直径2.8～10.8cm，平均（6.1±3.5）cm；已生育28例，未生育12例；行经腹子宫肌瘤切除术、次全子宫肌瘤切除术、全子宫切除术的患者分别为17例、20例、3例。

两组患者在年龄、子宫肌瘤直径等一般临床资料上无显著差异，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对照组采用常规术前、术后护理。观察组在对照组的基础上，进行针对性护理干预，具体为：已术前干预。合理布置病房，各种设备、药物的摆放以方便患者为原则，必要时贴出警示语避免患者误用设备、药物；保持病房的清洁，注意控制病房的湿度和温度，努力营造舒适、安静的病房环境；对患者进行B超检查，检查患者血常规、肝功能、肾功能及出凝血功能，为患者进行手术备皮；询问患者是否有药物过敏情况，并进行碘过敏测试；告知患者术前6h禁食，术前1h禁水并留置导尿管；准备手术所需仪器设备和药物，帮助患者找到最佳卧位；对有焦虑、紧张情绪的患者要及时进行疏导和安慰，告知患者手术的方式、疗效、术后可能出现的并发症及术后的康复手段，促使患者做好手术的心理准备；②术后干预。对术后出现恶心、疼痛、便秘、阴道出血等症状的患者，要进行耐心解释其原因，并采取一定的处理手段缓解症状，另可让患者通过倾听音乐等方式分散对疾病的注意力；及时帮助患者翻身，并对患者进行适当的皮肤按摩，促进患者血液循环，避免出现压疮；告知患者术后要注意保暖，注意保持切口干燥清洁，并协助患者进行简单的床上活动，鼓励患者早日下床活动。

1.3护理观察指标比较两组患者的术后疼痛指数、下床活动时间和住院时间，并自制护理满意度调查表，调查患者的护理满意度，计算总满意率。患者术后疼痛程度的评价依据是视觉类比量表（VAS）的评分，0～3分为Ⅰ级，4～6分为Ⅱ级，7～10分为Ⅲ级，分数越高，疼痛指数越大[2]。护理满意度分非常满意、满意、不满意三个指标，总满意率=（非常满例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法所有数据均采用SPSS18.0软件进行整理、分析，P

2结果

2.1疼痛指数观察组出现Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的概率优于对照组，P

2.2下床活动时间、住院时间、满意度数据显示，观察组患者的下床活动时间和出院时间均早于对照组，P

3讨论

子宫肌瘤是妇科常见病，其病因目前尚未清楚。子宫肌瘤没有得到及时治疗，就会进一步恶化，对患者的身心健康造成不良影响[2]。子宫肌瘤的治疗应综合考虑患者的年龄和生育需求、疾病的症状以及肌瘤的大小、数量和位置等诸多因素，根据实际情况进行个性化治疗[4]。手术治疗是治疗该疾病的常用手段，本次研究着眼于子宫肌瘤手术治疗前后的护理，探析针对性护理干预的有效性。研究发现，将针对性护理干预应用于子宫肌瘤术前术后护理能减轻患者的术后疼痛感，缩短患者的住院时间，提高了患者的生活质量和经济压力，并且提高了护理质量和护理满意度，具有良好的临床应用价值。

参考文献：

[1]陈霞.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].中国实用医药，2014，9（13）：227.

[2]孙成洪，杜云霞，孟小平.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].大家健康（学术版），2014，8（18）：176.

[3]曹原玲