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PAGEPAGE6永州职业术学院教案纸首页授课章节及内容第15章静脉输液法实训二十八静脉输液法教学目的一、熟悉周围静脉输液的目的及常用溶液的作用。二、掌握周围静脉输液的操作方法及常见故障的排除法。三、严格执行查对制度和无菌操作原则，与患者有效沟通，严肃认真、动作轻稳，爱护患者。四、在规定时间内完成操作，一次穿刺成功达到治疗目的，局部无红肿，未见输液反应，患者满意、无不良反应。教学重点及难点：一、严格执行三查七对制度及无菌操作原则二、排气三、穿刺前再次排气，检查输液管内是否有空气。四、成功穿刺五、常见输液故障的排除方法方法与手段课前预习、视听示教、实际操作练习教学后记大家表现相当好可能是临床上比较常见的操作，所以大家练习的很好，基本上能一针见血三、要注意督促学生抄写医嘱实训二十八静脉输液法【教学课时】2学时（90min）【教学过程安排及时间分配】教学过程时间分配(min)1、讲授52、示教153、第一组练习及个别指导304、课间总结55、第二组练习及个别指导256小结10合计90讲授 7min1.复习静脉输液的目的和适应症，输液的原理和方法，以及输液的注意事项，讲解周围静脉输液的评估以及与患者进行有效沟通的方法。2.介绍周围静脉输液所需的用物。示教 15min学生自愿扮演患者，由教师示教周围静脉的完整操作步骤，边操作边讲解。[操作方法]一、核对医嘱二、操作前准备（一）评估患者1.评估患者的年龄、病情、营养状况、意识状态，心肺功能，用药史与过敏史。2.患者心理状态、对用药的认知及合作程度。3.穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。（一）溶液不滴1.气管、输液管扭曲受压——重新调整。2.针头滑出血管外，液体注入皮下组织。处理：拔针，更换部位重新穿刺。3.针头斜面紧贴血管壁，阻碍液体进入。处理：调节针头位置，适当变换肢体位置。4.压力过低：输液瓶位置过低或周围血液循环不良，血压升高。5.静脉痉挛：药液刺激或冷空气中暴露过长、液体温度过低等原因，输液阻力增加。处理：热敷。6.针头阻塞：血块或异物。处理：用生理盐水注射器抽吸可再通，若时间过久，则不可再通，需拔针，重新穿刺。（二）茂菲氏滴管内液面过高1.有侧孔：打开调节孔—夹闭上端输液管—待滴管内液面下降至合适处—关闭调节孔。2.无侧孔：取下输液瓶—正放—双针露出液面—待滴管内液面降至合适处—放回输液瓶。（三）茂菲氏滴管内液面过低1.有侧孔：夹闭下端输液管—打开调节孔—待滴管内液面上升至合适处—关闭调节孔—打开下端输液管。2.无侧孔：夹闭下端输液管—挤压滴管—待滴管内液面上升至合适处—打开下端输液管。（四）茂菲氏滴管内液面自行下降检查上端橡胶管与茂菲氏滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换。（五）注射处肢体肿胀、

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