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文档简介

针灸治疗

跟痛证1完整ppt概述

1、跟痛症是一种较常见的足踝疾病，本病与劳损与退变有密切关系。主诉足跟部疼痛，常在站立及行走时症状加重。

2、病因及发病机制目前仍存在较大争论，多数学者认为其与劳损、骨质退行性变化关系密切。

3、Woolnough等将跟痛症称为“网球跟”，其发病机制与“网球肘”类似，属慢性损伤。2完整ppt病理学治病机制机械性因素（跟骨骨刺）神经卡压因素足跟内高压足跟脂肪垫炎或萎缩3完整ppt病理学机械性因素：

跟骨骨刺

足底筋膜炎跟腱炎

跟骨滑囊炎

跟痛症

跟腱滑囊炎

4完整ppt跟骨足底骨刺致病机制

5完整ppt

局部软组织炎症骨质增生神经卡压因素6完整ppt临床表现与诊断7完整ppt疼痛部位跟骨结节周围跟腱炎跟骨滑囊炎跟腱滑囊炎8完整ppt

足跟内侧面下方

踝管综合症神经卡压或神经瘤9完整ppt足跟底面

足底筋膜炎足底筋膜破裂足跟脂肪垫炎或萎缩10完整ppt

定位不准考虑

骨囊肿或肿瘤骨髓炎骨折跟骨高压症11完整ppt辅助检查

X-Ray检查跟骨骨刺、部位及骨小梁排列情况

MRI检查足踝软组织是否存在增厚、挛缩及炎症改变

ECT跟痛症患者常存在异常放射性浓聚，有研究表明ECT对诊断跟痛症具有较高特异性，尤其对足底筋膜炎型跟痛症12完整ppt针灸治疗方法中医治法：

本病宜温经散寒，活血化瘀，祛风除湿，强筋健骨，通痹止痛。患者体位：患者仰卧位，足跟部朝上。取穴：

太溪、昆仑、承山、经验取穴患足涌泉穴内后方一寸许；应痛点取对侧腕骨掌面中点，手掌朝上；阿是穴以痛为腧。13完整ppt选穴依据：

《灵枢·经脉》篇载：足太阳经筋和足少阴经筋皆结于足跟部，故取太溪、昆仑、承山配合足跟部经验穴，应痛点是根据络之上下交换，左右交叉的原理而取穴。14完整ppt毫针刺法：毫针平补平泻，阿是穴应痛点提插30-40下，针刺得气后，将一段长约3-5cm的艾条插在针柄上，进行温针治疗。疗程：6次为一疗程，共一至两个疗程。15完整ppt日常足跟痛的防护①尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋；②在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。③经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。④温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。16完整ppt⑤中药药浴：鸡血藤30g、丹参30g、木瓜15g、牛膝15g、川乌12g、草乌12g、川窖30g、乳香15g、没药15g，加水适量，水煎后泡浴患足。⑥当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物如消炎痛、芬布芬、布络芬等治疗。⑦目前国际上最流行的矫正鞋垫，可以缓解跖腱膜的张力，减轻劳损，减轻局部炎症，而使疼

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