《诊断学》题库（含答案）

《诊断学》题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、哪项不出现明显颈动脉搏动

A、甲状腺功能亢进

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、严重贫血

E、高血压

正确答案：B

2、关于间接叩诊法的叙述,哪项是错误

A、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

B、叩击动作要灵活、短促、富有弹性

C、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

D、右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端

E、叩击后左手应立即抬起

正确答案：E

3、通过伴随症状推测腹痛原因时,说法错误的是

A、腹痛伴腹泻可能为肠道感染

B、腹痛伴发热常提示炎症存在

C、腹痛伴黄疸必然为胆系感染

D、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石

E、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂

正确答案：C

4、摄食不足和消耗增多，可造成

A、呆小症

B、侏儒症

C、肥胖

D、营养不良

E、恶病质

正确答案：D

5、干性咳嗽常见于下列哪些疾病

A、肺结核

B、二尖瓣狭窄

C、胸膜炎

D、肺炎

E、支气管扩张

正确答案：C

6、急性心肌梗死时,最早的心电图改变为

A、QRS波群振幅降低和时限延长

B、QT间期延长和对称性T波

C、高耸、直立、宽大、不对称T波

D、室性期间收缩伴房室传导阻滞

E、ST段弓背型抬高和时限延长

正确答案：C

7、关于口测法测体温，哪项正确

A、口测法测体温，正常人在24小时内常波动FC以上

B、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便

C、正常值为36.3~37.2℃

D、体温计置舌下10分钟后读数才准确

E、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用

正确答案：C

8、色素脱失主要是由于体内缺失

A、多巴胺

B、苯丙氨酸

C、酪氨酸

D、酪氨酸酶

E、色氨酸

正确答案：D

9、嘱患者做Valsalva动作时，心脏杂音增强的是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、心肌梗死

D、肥厚梗阻性心肌病

E、心包炎

正确答案：D

10、男性,27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样,半天已10余次,

无腹痛，感口渴、乏力，粪便检查:WBC2〜5个/HP,余(-)。该腹泻的主要发

生机制是

A、吸收不良性腹泻

B、渗透性腹泻

C、分泌性腹泻

D、肠动力增强性腹泻

E、渗出性腹泻

正确答案：C

11、麻痹性肠梗阻，可见

A、肠蠕动增强

B、正常肠鸣音

C、肠鸣音消失

D、肠鸣音亢进

E、肠鸣音减弱

正确答案：C

12、大叶性肺炎时叩诊音为

A、双侧叩诊呈清音

B、双侧叩诊呈浊音

C、双侧叩诊呈过清音

D、患侧叩诊呈实音

E、患侧叩诊呈鼓音

正确答案：D

13、在X线片上表现为低密度影的是

A、钙化灶

B、空洞与空腔

C、肺不张

D、渗出性病灶

E、增殖性病灶

正确答案：B

14、哪项不是躯体性腹痛的特点

A、疼痛部位不确切

B、定位准确

C、程度剧烈而持续

D、可有局部腹肌强直

E、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重

正确答案：A

15、肝震颤见于哪种疾病

A、肝包虫病

B、肝癌

C、肝硬化

D、脂肪肝

E、急性肝炎

正确答案：A

16、哪种药物可引起瞳孔缩小

A、新福林

B、654-2

C、氯丙嗪

D、可卡因

E、阿托品

正确答案：C

17、以下是水冲脉的常见病因，不包括

A、严重贫血

B、主动脉瓣关闭不全

C、动脉导管未闭

D、甲状腺功能亢进

E、心包积液

正确答案：E

18、腹部检查中，最重要的是

A、嗅诊

B、视诊

C、听诊

D、叩诊

E、触诊

正确答案：E

19、双侧瞳孔大小不等，见于

A、用过吗啡

B、虹膜炎症

C、应用阿托品

D、有机磷中毒

E、脑肿瘤

正确答案：E

20、X.线摄片胸部后前位检查时

A、深吸气再呼出后屏气

B、深吸气后屏气

C、平静呼吸下屏气

D、缓慢连续呼吸

E、平静呼吸不屏气

正确答案：B

21、男性,28岁，近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱,

语颤消失，叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为

A、右侧气胸

B、右下肺大叶性肺炎

C、右侧大量胸腔积液

D、右侧肺不张

E、左侧肺不张

正确答案：C

22、锥体束损害的肌张力改变，最正确的是

A、肌张力呈齿轮样增高

B、肌张力呈折刀样增高

C、肌张力减弱

D、肌张力呈铅管样增高

E、肌张力正常

正确答案：B

23、成年女性导尿时,导尿管大约插入范围

A、18~20cm

B、2cm

C、2~3cm

D、22~25cm

E、4~6cm

正确答案：E

24、关于浮骸试验的叙述，错误的是

A、触诊有浮动感

B、阳性提示膝关节腔积液

C、较常见的膝关节的体格检查方法

D、阳性提示骸骨骨折

E、检查者一手挤压骸上囊,一手轻压骸骨

正确答案：D

25、肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感。最常见于

A、脂肪肝

B、慢性肝炎

C、肝淤血

D、急性肝炎

E、肝癌

正确答案：E

26、与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，提示

A、尊麻疹

B、猩红热

C、药物中毒

D、玫瑰疹

E、麻疹

正确答案：E

27、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳

性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、急性左心衰竭

C、气管异物

D、支气管哮喘

E、急性支气管炎

正确答案：C

28、突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失,见于

A、结核性胸膜炎

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、自发性气胸

E、重症肺炎

正确答案：D

29、肋脊角叩痛见于

A、肝癌

B、输尿管结石

C、膀胱癌

D、肾结核

E、肺炎

正确答案：D

30、哪种疾病出现的发期不是肺性发绢

A、肺水肿

B、严重休克

C、弥漫性肺间质纤维化

D、阻塞性肺气肿

E、气胸

正确答案：B

31、关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是

A、左心室增大心尖搏动向左下移位

B、大量腹水心尖搏动位置上移

C、胸腔积液心尖搏动向健侧移位

D、肺不张心尖搏动向健侧移位

E、右心室增大心尖搏动向左移位

正确答案：D

32、哪项不属于意识障碍

A、嗜睡

B、澹妄

C、昏迷

D、昏睡

E、精神萎靡

正确答案：E

33、医师收集临床资料应做到

A、实践、全面、统一

B、真实、系统、全面

C、系统、快速、普遍

D、真实、实践、验证

E、严格、统一、修正

正确答案：B

34、意识障碍伴心动过缓，提示

A、有机磷杀虫药中毒

B、酒精中毒

C、巴比妥类药物中毒

D、颅内高压症

E、一氧化碳中毒

正确答案：D

35、作为肾小球滤过率检测的金标准是

A、菊粉清除率

B、对氨基马尿盐清除试验

C、氯化镂负荷试验

D、Ccr

E、昼夜尿比密试验

正确答案：A

36、哪项属于病理生理诊断

A、肝硬化

B、肺炎球菌肺炎

C、主动脉瓣狭窄

D、结核性胸膜炎

E、呼吸衰竭

正确答案：E

37、内源性致热原不包括

A、白细胞介素-1

B、干扰素

C、肿瘤坏死因子

D、白细胞介素-6

E、真菌

正确答案：E

38、慢性阻塞性肺疾病时，语音震颤会

A、不一定

B、消失

C、正常

D、增强

E、减弱

正确答案：E

39、上尿路结石典型的症状是

A、腰痛+尿痛

B、血尿+尿痛

C、腰痛+血尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+脓尿

正确答案：C

40、颈静脉搏动可见于

A、甲状腺功能亢进

B、剧烈运动

C、严重三尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、高血压病

正确答案：C

41、二尖瓣狭窄时，不会出现的体征是

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区舒张期震颤

C、梨形心

D、心尖搏动向左下移动

E、第一心音增强

正确答案：D

42、哪一项不符合右侧液气胸的诊断

A、右侧语颤语音震颤增强

B、右侧呼吸音减弱

C、右侧叩诊上部鼓音，下部实音

D、纵膈向左侧移位

E、右胸廓饱满

正确答案：A

43、右心室显著增大时，心浊音界的改变是

A、向左侧扩大

B、向左右两侧扩大，以向左侧扩大显著

C、向左右两侧扩大，以向左下侧扩大显著

D、向右侧扩大

E、向左下扩大

正确答案：B

44、不属于室性心动过速的心电图改变是

A、QRS波群宽大畸形

B、代偿间期不完全

C、频率140〜200次/min

D、常见室性融合波或心室夺获

E、连续3个以上的室性异位搏动

正确答案：B

45、玫瑰疹的特点，哪项是错误的

A、直径2〜3mm,是病灶周围的血管扩张所形成

B、是一种鲜红色的圆形斑疹

C、以手指按压时皮疹不消退

D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退

E、多出现于胸腹部

正确答案：C

46、慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾,有难以止步之势，见

于

A、酒精中毒

B、下肢畸形

C、大骨节病

D、高血压心脏病

E、震颤性麻痹

正确答案：E

47、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、舌咽神经痛

C、紧张性头痛

D、偏头痛

E、颅脑肿瘤

正确答案：D

48、呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心

包摩擦感，心音遥远,肝-颈静脉征回流阳性。则该患者最可能是

A、左心盘竭

B、气胸

C、心包积液

D、右心垠;竭

E、肝硬化

正确答案：C

49、肱二头肌的反射中枢位于

A、颈7〜8节

B、颈髓5〜6节

C、颈3~4节

D、颈髓8〜胸髓1节

E、颈髓「2节

正确答案：B

50、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发期

A、>50g/L

B、>40g/L

C、>60g/L

D、>30g/L

E、>70g/L

正确答案：A

51、正常成人心电图，不包括

A、P-R间期0.12~0.20s

B、Q-T间期0.60s

C、ST段任何导联（除aVR）下移均<L05mV

D、P波时限〈0.12s

E、QRS波群时限0.06~0.10s

正确答案：B

52、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于

A、前列腺炎

B、肾盂肾炎

C、肾炎

D、肾结石

E、膀胱结石

正确答案：E

53、心脏杂音产生的机制，不包括

A、瓣膜口与血管腔的狭窄

B、心腔的漂浮物

C、血液粘稠度降低

D、血流加速

E、主动脉弓瘤

正确答案：C

54、肝脏触诊方法，不正确的是

A、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

B、以示指前端梯侧指腹接触肝脏

C、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

D、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位

E、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法

正确答案：A

55、正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱

A、肩胛间区

B、左胸上部

C、右胸上部

D、肺底

E、乳房下部

正确答案：D

56、肾动脉狭窄的体征是

A、上腹部左右收缩期杂音

B、脐周或上腹部连续性嗡鸣音

C、左上腹部吹风样血管杂音

D、中腹部收缩期血管杂音

E、下腹部两侧收缩期杂音

正确答案：A

57、关于膝关节检查正确的是

A、伸直可达120o

B、结核性膝关节腔积液时,不会破坏关节软骨

C、浮骸试验阳性说明关节腔积液

D、屈曲时小腿腓肠肌不可与股后部相贴

E、膝关节在半屈位时,小腿不可作小幅度旋转动作

正确答案：C

58、男性，胃溃疡病史10余年,近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐酸

腐食物,清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现

A、癌变

B、急性胃炎

C、穿孔

D、出血

E、幽门梗阻

正确答案：E

59、关于细菌耐药，说法不正确的是

A、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定

B、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等

C、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效

D、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头抱菌素等

E、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效

正确答案：B

60、广泛性前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A、V7、V8

B、VI、V2、V3、V4、V5

C、II、III、aVF

D、V3R、V4R、V5R

E、I、aVL、V6

正确答案：B

61、下列哪种药物长期服用可使皮肤黏膜发黄

A、米帕林

B、黄连素

C、磺胺

D、黄体酮

E、利福平

正确答案：A

62、先昏迷后发热常见于哪种疾病

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、脑出血

D、流行性出血热

E、败血症

正确答案：C

63、消化道常用造影剂是

A、泛影葡胺

B、优维显

C、硫酸/

D、碘化油

E、阿米培克

正确答案：C

64、右锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑

A、食道癌

B、淋巴瘤

C、慢性淋巴结炎

D、胃癌

E、肺癌

正确答案：E

65、能作抗阻力动作,但较正常差是

A、肌力2级

B、肌力0级

C、肌力3级

D、肌力1级

E、肌力4级

正确答案：E

66、哪项可作为糖尿病控制程度的观察指标

A、血糖

B、糖化血红蛋白

C、糖耐量试验

D、尿糖

E、血清C-肽

正确答案：B

67、病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颗部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应

考虑的疾病是

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、慢性消耗性疾病

D、肾上腺皮质增生

E、肢端肥大症

正确答案：E

68、需要在人工光线下进行视诊检查的是

A、黄疸

B、皮疹

C、轻度发穿

D、瞳孔

E、皮肤黏膜苍白

正确答案：D

69、发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性感冒

C、风湿热

D、大叶性肺炎

E、间日疟

正确答案：C

70、男性,38岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感，其与胸膜摩擦感最

主要的鉴别点

A、体位变化是否影响摩擦感

B、咳嗽后摩擦感是否消失

C、屏气时摩擦感是否消失

D、有无心脏病病史

E、患者体质

正确答案：C

71、咯血患者不该出现下列哪种情况

A、痰中有血

B、咯血前有喉部痒感，咳嗽

C、有肺结核病史

D、咯出酸性物

E、血色鲜红

正确答案：D

72、机械性小肠梗阻时，出现

A、早期即无排气、排便

B、肠鸣音减弱或消失

C、持续性绞痛

D、阵发性胀痛

E、频繁呕吐

正确答案：E

73、气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑

A、肺气肿

B、右侧肺不张

C、左侧气胸

D、左侧胸腔积液

E、大叶性肺炎

正确答案：B

74、第一心音的组成，主要是由于

A、心房收缩

B、半月瓣开放

C、房室瓣关闭

D、血流冲击大血管

E、乳头肌收缩

正确答案：C

75、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgE

E、IgD

正确答案：D

76、不适宜做CT检查的脏器是

A、脾

B、心

C、肠

D、肺

E、肝

正确答案：C

77、肾肿瘤是

A、触到1/3以上的肾,并能上下移动

B、深吸气时能触到1/2以上的肾

C、不规则形增大，有囊性感

D、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动

E、表面不平，质地坚硬

正确答案：E

78、视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手术是

A、胃大部切除术

B、阑尾炎手术

C、胆囊手术

D、无法确定

E、脾脏手术

正确答案：C

79、有关病理反射的描述，哪项不正确

A、任何人出现这种反射都属于病理性的

B、下肢5种病理征临床意义相同

C、Hofffmann为上肢病理反射

D、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开

E、病理反射出现提示锥体束受损

正确答案：A

80、第一心音强弱不等,常见于

A、窦性心律不齐

B、房颤

C、房扑

D、期前收缩

E、心肌炎

正确答案：B

81、剑突下搏动最可能的原因是

A、升主动脉瘤

B、肺动脉高压

C、左房肥大

D、左心室肥大

E、右心室肥大

正确答案：E

82、腹腔内肿块不易推动，边界不清,有明显压痛。见于

A、恶性肿瘤性肿块

B、梗阻性肿块

C、炎症状肿块

D、良性肿瘤性肿块

E、囊肿性肿块

正确答案：C

83、关于体温测量方法的叙述,哪项正确

A、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响

B、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,

放置5分钟后读数

C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3

为止,放置5分钟后读数

D、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇

E、肛测法测体温，病人取俯卧位

正确答案：D

84、诊断浅昏迷最有价值的体征是

A、对痛觉刺激尚有反应

B、腱反射消失

C、Babinski征阳性

D、瞳孔对光反应消失

E、Kernig征阳性

正确答案：A

85、心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于

A、高血压性心脏病

B、扩张性心肌病

C、重症心肌炎

D、冠心病并全心衰

E、大量心包积液

正确答案：E

86、哪些项目不符合甲亢面容表现

A、眼裂增大

B、目光无神

C、眼球突出

D、瞬目减少

E、面容呈惊愕状

正确答案：B

87、脾脏位于

A、左季肋区

B、腰区

C、脐区

D、背部

E、右季肋区

正确答案：A

88、靴形心脏的产生是由于

A、右心室增大

B、心包积液

C、左心房增大

D、右心房增大

E、左心室增大

正确答案：E

89、游走肾是

A、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动

B、表面不平，质地坚硬

C、深吸气时能触到1/2以上的肾

D、触到1/3以上的肾,并能上下移动

E、不规则形增大，有囊性感

正确答案：A

90、关于语调与语态的叙述,哪项是错误的

A、语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大,只作参考

B、音调受神经和发音器官的影响

C、语调是指言语过程中的音调

D、语态异常表现为语言不畅、快慢不