学前儿童卫生与保育败血症_第1页
学前儿童卫生与保育败血症_第2页
学前儿童卫生与保育败血症_第3页
学前儿童卫生与保育败血症_第4页
学前儿童卫生与保育败血症_第5页
已阅读5页,还剩11页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

新生儿败血症

概述

新生儿败血症是指致病菌侵入新生儿血液循环,生长繁殖,产生毒素,造成的全身性炎症反应。。早期临床症状不典型,但病情发展快,发病率和死亡率较高。病因内在因素屏障功能差淋巴结发育不健全免疫功能不全屏障功能差皮肤破损病原体

葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌。葡萄球菌感染途径

分为产前,产时及产后感染。(1).产前感染:产前感染与孕妇感染有关,细菌可通过血行感染至胎儿。经胎盘感染产道细菌上行羊水穿刺消毒不严产前感染(2).产时感染:与产程延长,羊膜早破有关,细菌上行污染羊水,或胎儿通过产道时吸入该处细菌而感染。产时感染产钳损伤皮肤黏摸胎膜早破(3).产后感染:最常见,主要为金黄色葡萄球菌感染,细菌从脐部(脐部侵入最常见)或皮肤,黏膜,呼吸道或消化道侵入血液。产后感染脐带感染皮肤感染呼吸道感染消化道感染二、临床表现分型早发型晚发型早期症状不明显,常表现为食欲欠佳、哭声微弱,发热或体温不升,体重增长缓慢或下降;严重时精神萎靡、嗜睡,皮下瘀点瘀斑等肝脾肿大、持续性黄疸肝脾肿大出血倾向、瘀斑中毒性肠麻痹呼吸困难(1)外周血白细胞计数和分类:血白细胞计数<5×109/L,未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染。(2)血小板计数:血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。(3)C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染。(4)血培养检查血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。三、辅助检查1.抗生素治疗:新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。2.处理严重并发症:及时纠正休克,缺氧,脑水肿等并发症。3.清除感染病灶:如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等,促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。

4.支持疗法:少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。5.免疫疗法:1)免疫球蛋白治疗2)白细胞的输入3)交换输血四、治疗(五)健康教育1.向家长介绍本病的基本知识,强调预防感染的重要性。2.教会家长观察本病的方法,如果患儿出现皮肤黄染,有少吃,少哭,和少动,应尽早到医院就诊。3.教会家长护理新生儿皮肤,

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论