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文档简介

内科知识测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、高胰岛素血症和糖耐量增高B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、胰岛素抵抗和糖耐量减低D、高胰岛素血症和糖耐量减低E、高胰岛素血症和胰岛素抵抗正确答案:B2、女性,24岁,二年来发作性偏侧头部跳痛,左右不定,伴有呕吐,半天或一天缓解,每月发作一次,常于月经来潮时易发作,体检神经系统无阳性体征A、强地松B、苯妥英钠C、安定D、卡马西平E、苯噻啶F、甘露醇G、麦角胺咖啡因正确答案:E3、男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定偏低。考虑该患者的表现为A、Somogyi现象B、胰岛素抵抗C、夜间胰岛素作用不足D、"黎明"现象E、胰岛素抗药性正确答案:A4、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛B、周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现C、发作迅速,持续1~2小时可完全缓解D、耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E、头痛发作后伴眼肌瘫痪正确答案:B5、易出现晨僵的疾病是A、风湿性关节炎B、痛风C、骨性关节炎D、类风湿关节炎E、银屑病关节炎正确答案:D6、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如果住院后36小时症状体征仍不缓解,应诊断为A、脑供血不足B、出血性脑梗塞C、脑血栓形成D、脑血管痉挛E、脑出血正确答案:C7、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。下列哪一项是最支持诊断的体征A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案:B8、慢性粒细胞白血病的临床特点是A、以脾肿大为主伴有低热、乏力B、皮肤损害较多见C、易感染D、以淋巴结肿大为主E、较显著的发热、贫血、出血正确答案:A9、Somogyi现象的处理A、减少胰岛素用量B、改用双胍类降糖药C、增加胰岛素用量D、停用胰岛素E、改用磺脲类降糖药正确答案:A10、病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是A、木僵B、作态C、缄默症D、被动违拗E、主动违拗正确答案:E11、精神分裂症最多见的幻觉是A、嗅幻觉B、听幻觉C、本体幻觉D、视幻觉E、触幻觉正确答案:B12、下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、近端指间关节B、腕关节C、掌指关节D、晨僵E、远端指间关节正确答案:E13、引起急性肾小球肾炎的常见病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、β-溶血性链球菌A组12型E、乙族甲组溶血性链球菌感染正确答案:D14、男性,19岁,三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热。10天前出现四肢远端麻木,无力,并逐渐加重,近2天来,四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽。此病人体检中可能出现的体征A、四肢腱反射减弱至消失B、双侧Hoffmann征(+)C、双侧Babinski征(-)D、手套袜子型的感觉减退E、四肢肌张力降低正确答案:E15、治疗癫癎持续状态的首选用药是A、氯硝安定静脉注射B、10%水合氯醛灌肠C、安定注射液静脉注射D、丙戊酸静脉滴注E、利多卡因静脉滴注正确答案:C16、储存AVP的部位是A、神经垂体B、腺垂体C、下丘脑视上核、室旁核D、下丘脑腹内侧核E、垂体门静脉系统正确答案:A17、糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值A、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LB、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LC、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/LE、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L正确答案:D18、男,32岁,17岁开始走路常偏向一侧,伴双手震颤,视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐,口吐白沫。27岁出现精神异常,无故吵闹,打人毁物,随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清,流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62,常傻笑,思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是A、精神分裂症B、癫痫伴发的精神障碍C、亨廷顿病D、肝豆状核变性症伴发的精神障碍E、精神发育迟滞正确答案:D19、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化物、蛋白质、脂肪A、40%~50%、50%、10%B、50%~60%、15%、30%C、20%~30%、60%、20%D、15%、60%、30%E、30%~40%、50%、20%正确答案:B20、大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A、不伴脑神经瘫B、偏瘫以下肢为重C、均等性轻偏瘫D、偏瘫以上肢为重E、上下肢均为0级瘫正确答案:D21、Graves病的发病与下列哪项有关A、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb正确答案:D22、华勒变性发生在A、中枢神经元轴索B、周围神经纤维远心端C、周围神经纤维近心端D、周围神经纤维末梢E、下运动神经元正确答案:B23、患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。病变水平在A、脊髓右半侧T10水平B、脊髓左半侧T10平面水平C、脊髓右半侧T12平面水平D、脊髓左半侧T12平面水平E、脊髓L1完全横贯性损害正确答案:C24、男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g.主要的治疗是A、大剂量青霉素静滴B、环孢素AC、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺正确答案:D25、关于Graves病的发病机制,下列哪项与目前观点不符A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病正确答案:D26、脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的A、多患有风湿性心脏病B、起病急骤C、常发生局灶性癫癎发作、偏瘫和失语D、多数病人年龄较轻E、常见脑膜刺激征正确答案:E27、显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、10个B、1个C、5个D、3个E、7个正确答案:D28、高血压性脑出血的好发部位是A、基底节区B、皮质下白质C、脑室D、小脑E、脑桥正确答案:A29、男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,经MM治疗后症状缓解,但甲状腺反而增大,突眼加重。治疗措施应是A、加用普萘洛尔B、停用MMC、增大MM用量D、加用碘剂E、MM减量并加用L-T4正确答案:E30、某男,22岁,大四学生。自诉近一年来学习成绩下降,注意不能集中,记忆下降,看书时常常是看了后面的就忘了前面的。失眠严重,主要为入睡困难、多梦,醒后感到头脑混浊,无清新之感。容易疲劳、精力下降,工作稍久就觉得疲惫不堪;有时出现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。此病人的诊断应首先考虑A、焦虑症B、疑病C、精神分裂症早期症状D、心境恶劣E、神经衰弱正确答案:E31、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A、>10万/mlB、>50万/mlC、>30万/mlD、>20万/mlE、>40万/ml正确答案:A32、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是A、抑郁症(抑郁发作)B、精神分裂症C、延迟性心因性反应D、强迫症E、物质依赖正确答案:D33、女性,19岁,发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结、肝脾肿大。白细胞计数52.0×109/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性红白血病C、再生障碍性贫血D、急性单核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:D34、女性,36岁。Graves病患者PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已>1年半。考虑停药,宜选用哪项指标A、TSAb测定B、甲状腺摄131I率C、T3抑制试验D、放射性核素扫描E、基础代谢率测定正确答案:A35、偏执型精神分裂症好发年龄在A、10~19岁左右B、30岁左右C、40岁左右D、50岁左右E、20岁左右正确答案:B36、邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血压24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齐。立即第一个诊治措施是A、头颅CTB、脑电图C、脑多普勒超声D、利血平肌注E、20%甘露醇快速静滴正确答案:A37、基底膜物质形成钉状突起A、膜性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎正确答案:A38、男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案:D39、女,18岁。近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×10℃/L,尿蛋白(+++),抗dsDNA抗体阳性。应首先考虑诊断A、缺铁性贫血B、慢性肾炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿热正确答案:D40、40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征进一步为找病因,意义大的辅助检查是A、CTB、脑电地形图C、MRID、腰穿E、脑血管造影正确答案:C41、急性肾盂肾炎的治愈标准是A、症状及体征消失B、停药后一周症状未复发C、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性D、尿常规恢复正常E、外周血白细胞降至正常正确答案:C42、女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。此时最重要的治疗原则A、纠正电解质紊乱B、物理降温C、控制脑水肿D、终止抽搐发作E、抗生素的应用正确答案:D43、女性,26岁。1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是A、反应性高血糖B、Somogyi现象C、黎明现象D、糖耐量减低E、夜间胰岛素作用不足正确答案:C44、男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外E、应激性高血糖正确答案:B45、32岁女性,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙的感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊病人疾病的性质,你认为以下哪项最重要A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS等量表检查D、做甲状腺功能检查E、做心、肺功能检查正确答案:C46、男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、多发性肌炎D、格林-巴利综合征E、中毒性周围神经病正确答案:D47、关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床表现明显,病理改变也严重B、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、一种病理类型对应一种临床表现E、病理诊断可以取代临床诊断正确答案:B48、关于思维破裂的说法,正确的是A、患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正B、患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系C、患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D、患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系E、概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积正确答案:E49、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、耳鸣和耳聋B、眩晕C、跌倒发作D、吞咽困难E、复视正确答案:B50、患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。.临床初诊最可能的诊断是A、脑栓塞B、高血压脑病C、脑出血D、脑肿瘤并脑卒中E、脑血栓形成正确答案:E51、中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。治疗原则A、强心、利尿、去除诱因B、强心、利尿、对症治疗C、强心、利尿、抗感染D、抗甲状腺药物治疗E、抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因正确答案:E52、一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况可以停药A、发作完全控制2-5年后可逐步停药B、发作时用药半年左右,不发即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至二年后全部停药正确答案:A53、正常尿中偶见什么管型A、白细胞管型B、红细胞管型C、蜡样管型D、透明管型E、上皮细胞管型正确答案:D54、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶正确答案:E55、急性脊髓炎不应出现的症状体征是A、急性脊髓横贯性损害B、压颈试验通畅C、眼球震颤D、脊髓休克E、脑脊液蛋白增高正确答案:C56、T3型甲亢的特征为A、T3抑制试验抑制率>50%B、血清蛋白结合碘增高C、FT3或TT3增高,TT4、FT4正常D、甲状腺摄碘率增高E、TRH兴奋试验TSH升高正确答案:C57、乳酸性酸中毒A、血糖16.7~33.3mmol/L,尿糖4+,尿酮+~3+B、血糖<2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-C、血糖10.0mmol/L,尿糖-或+,尿酮-D、血糖>33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+E、血糖正常或↑,尿糖-或+,尿酮-或+正确答案:E58、32岁男性患者,教师,长期睡眠不好,头昏痛,记忆力不好,读高中时有反复洗涤习惯,近两年时间洗涤时间延长,洗后不放心,反复检查,以致影响工作,病后情绪不好,出现想死念头。最可能的诊断是A、焦虑性神经症B、强迫性神经症C、癔症D、疑病性神经症E、恐怖性神经症正确答案:B59、下列哪项适于复方碘剂治疗A、甲亢术后复发B、甲亢伴重度浸润性突眼C、甲亢术前准备和甲状腺危象D、甲亢合并妊娠E、甲亢性心脏病正确答案:C60、女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择A、待分娩后治疗甲亢B、首选手术治疗C、首选药物治疗D、首选放射性131I治疗E、首选碘剂治疗正确答案:C61、患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。诊断最可能的是A、急性肾盂肾炎B、尿道综合征C、急性肾炎D、急性膀胱炎E、泌尿系结石正确答案:A62、16岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患于10岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐;白天时有发作性呆滞、掉物。发作后自己不能回忆。A、扑痫酮B、γ-氨酪酸C、静脉滴注安定D、苯妥英钠E、苯巴比妥F、卡马西平G、丙戊酸钠H、水合氯醛正确答案:G63、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT未见异常A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F、扑痫酮G、安定正确答案:E64、低血糖昏迷A、血糖<2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-B、血糖正常或↑,尿糖-或+,尿酮-或+C、血糖16.7~33.3mmol/L,尿糖4+,尿酮+~3+D、血糖>33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+E、血糖10.0mmol/L,尿糖-或+,尿酮-正确答案:A65、抢救低血糖昏迷的主要措施是A、即刻给予PTUB、静脉输注糖皮质激素C、输液D、即刻补充THE、静注50%葡萄糖液正确答案:E66、男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3kPa(180/110mmHg),心电图示心肌供血不足。观察中2小时症状,体征逐渐消失,为预防发作,出院时嘱病人最重要应作到的是A、注意调整血压,门诊随访B、控制糖量C、少食脂肪D、体育锻炼E、坚持服用阿司匹林正确答案:A67、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。当诊断明确后,此时最适合的处理是A、降颅压药物应用B、扩血管药物应用C、降血糖药物应用D、降脂药物应用E、抗菌药物应用正确答案:A68、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞A、大脑中动脉主干B、内听动脉C、大脑后动脉主干D、大脑前动脉主干E、椎基底动脉正确答案:A69、女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、静滴生理盐水B、碳酸氢钠注射C、胰岛素静脉注射D、葡萄糖静注E、急查血糖待结果后处理正确答案:D70、女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择A、普萘洛尔B、放射性131I治疗C、甲状腺次全切除术D、碘剂E、待分娩后治疗正确答案:C71、女性,25岁,双下肢可见大片紫癜,凝血时间及出血时间正常,毛细血管脆性试验阳性阳性,血块退缩试验良好。诊断是A、血小板无力症B、血小板增多症C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、血管性血友病正确答案:C72、中年男性,肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑A、单纯性肥胖B、Cushing综合征C、慢性肝病D、糖尿病E、下丘脑综合征正确答案:D73、压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A、脑脊液蛋白是否增高B、腰穿压颈试验是否通畅C、有无神经根痛D、上下肢瘫痪的顺序E、有无脊椎压痛、畸形和破坏正确答案:B74、关于思维迟缓,下列哪个说法较正确A、是精神分裂症的典型症状B、是癫痫的典型症状C、是抑郁症的典型症状D、是癔症的典型症状E、是强迫症的典型症状正确答案:C75、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案:E76、糖尿病酮症酸中毒A、血糖>33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+B、血糖10.0mmol/L,尿糖-或+,尿酮-C、血糖<2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-D、血糖16.7~33.3mmol/L,尿糖4+,尿酮+~3+E、血糖正常或↑,尿糖-或+,尿酮-或+正确答案:D77、IGT的2小时血浆葡萄糖值为A、≥6.1~<11.1mmol/LB、≥6.1~<7.8mmol/LC、≥7.8~<11.1mmol/LD、≥6.1~<7.0mmol/LE、≥7.0~<1.1mmol/L正确答案:C78、除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是A、弥漫性肺间质病变B、小腿痛性皮下结节C、关节隆突部与受压部皮下出现无痛性结节(类风湿结节)D、胸腔积液E、足跟、足掌部位疼痛正确答案:C79、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A、激发试验B、兴奋试验C、拮抗试验D、负荷试验E、抑制试验正确答案:B80、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A、躯体化症状B、内脏性幻觉C、幻触D、内感性不适E、错觉正确答案:C81、病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于A、疾病早期B、疾病中期C、疾病盛期D、疾病慢性期E、以上都对正确答案:D82、男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是A、脑栓塞B、高血压脑病C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、癫痫(单纯部分性发作)正确答案:C83、抗甲状腺药物的主要副作用是A、胃肠道反应B、药疹C、粒细胞减少D、肾脏损害E、肝功能损害正确答案:C84、系膜增生性肾小球肾炎A、肾小管上皮细胞内出现脂滴B、部分肾单位纤维化,部分肾单位代偿性肥大C、肾小球系膜细胞和基质增生D、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润E、肾间质纤维化,大量淋巴细胞浸润正确答案:C85、肾球囊内新月体形成A、膜性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎正确答案:C86、男性,38岁。甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT3↑,T4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC3.8×109/L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜A、抗甲状腺药物治疗B、复方碘溶液C、甲状腺手术治疗D、抗甲状腺药物+糖皮质激素E、放射性131I治疗正确答案:E87、再生障碍性贫血的主要原因是A、红细胞破坏过多B、骨髓造血功能衰竭C、造血原料缺乏D、红细胞内在缺陷E、红细胞寿命缩短正确答案:B88、患者,男性,25岁,因头晕、乏力半月,发热、咽痛、牙龈出血三天就诊。检查:T38.7℃,咽充血,牙龈有渗血,四肢皮肤多处瘀斑,肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓:有核细胞增生极度活跃,原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体。上述病例,患者住院2月后,经3个疗程化疗,血象恢复正常。三天前诉头痛、恶心,腰穿发现脑脊液压力增高,脑脊液涂片发现有白血病细胞,诊断为中枢神经系统白血病,其发生是由于:A、化疗不及时B、化疗药物选择不当C、化疗不彻底D、多数化疗药物不能透过血脑屏障E、中枢神经系统的白血病细胞对化疗药物有抗药性正确答案:D89、抢救DKA首要的、极其关键的措施是A、输液B、静脉输注糖皮质激素C、静注50%葡萄糖液D、即刻补充THE、即

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