神经外科患者的健康宣教

神经外科患者的健康教育一支香烟引发的“惨案”反复讲不要抽烟，病房里有氧气，怎么就不听呢！”“我是在大厅里抽的！”“大厅也不让抽啊！墙上贴着禁止吸烟的牌子啊！”“你是什么态度，你又没说，我不认识！”紧接着两个人便各执一词吵了起来，最后，不欢而散，家属反映护士态度差。南京军区总院神经外科研究所为什么大叔不能遵守禁烟规定呢？罪魁祸首是“健康教育不完善”，也就是我们今天要讨论的问题。引发思考南京军区总院神经外科研究所主要内容健康教育概念和意义目前健康教育的现状标准化健康教育体系你如何做好健康教育4123南京军区总院神经外科研究所什么是健康教育南京军区总院神经外科研究所健康教育：是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标以促进健康为目的所进行的一些列活动及过程。内容：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险。什么是医院健康教育南京军区总院神经外科研究所医院健康教育：又称临床健康教育或患者健康教育，是以病人为中心，针对医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的教育活动，其目的是防治疾病，促进身心健康。意义：是社会发展和医学进步的产物，是健康教育工作多项功能的重要体现，对疾病预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节具有特殊意义和作用，是医院工作的重要组成部分。包括：提高患者依从性、心理治疗目的、因素治疗方法、密切护患关系、降低医疗成本等。南京军区总院神经外科研究所入院宣教:病室环境（床单位和卫生间使用）、作息时间、病房相关环境、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。医院规章制度宣教：查房制度、人员介绍、探视制度、陪护制度、膳食制度等。住院宣教：专科和共性常规知识宣教：检查、治疗、用药、饮食宣教，术前、术中，术后指导及护理操作等。专项知识宣教：导管、输液、疼痛、皮肤、营养、气道、心理、感控、糖尿病、潜在并发症、特殊治疗方法等。出院宣教：1.手续办理：出院流程和复诊时间、注意事项。2.康复指导：功能锻炼方法、用药、预防方法和注意事项。健康教育包括哪些主要内容健康教育概念和意义目前健康教育的现状标准化健康教育体系你如何做好健康教育4123南京军区总院神经外科研究所目前健康教育形式护士床边宣教发放教育资料健康教育宣传栏集中幻灯介绍工休座谈会南京军区总院神经外科研究所影响健康教育的因素医护人员对健康教育思想认识不足护理人员将健康教育与卫生宣教相混淆护理人员缺乏相关的知识技能护理人力资源不足

患者自身素质患者对护理人员信任度偏低南京军区总院神经外科研究所主要内容健康教育概念和意义目前健康教育的现状标准化健康教育体系你如何做好健康教育4123南京军区总院神经外科研究所什么是标准化标准化是为在一定的范围内获得最佳秩序，对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动。它包括制定、发布及实施标准的过程。“通过制定、发布和实施标准，达到统一”是标准化的实质。“获得最佳秩序和社会效益”则是标准化的目的。南京军区总院神经外科研究所231我院标准化病房建设的实施

第一批：指定科室试点第二批：部分科室推进第三批：全院范围铺开所有科室资料板块统一模式化，具体细节根据科室特点制订全院推行护理标准化建设标准化病房核心理解不仅是硬件的标准化，更应该是理念和流程的标准化。是让病人无论身在医院何处都能享受到无差别的规范化的诊疗护理服务。南京军区南京总医院神经外科研究所我院标准化病房的实施细则1.环境管理标准化（“八室一库”管理、护理标识管理）2.工作流程标准化（各人员，各班次工作流程、巡视流程、交接班

流程制定合理，落实到位）3.培训带教标准化（分层次培训；带教计划制定合理，落实到位）

4.健康宣教标准化（健康教育内容、形式）5.护理质量控制标准化（全员参与、全程管理、持续质量改进）6.护理安全管理标准化（全员参与，分类细化安全项目）7.静态资料标准化（护士长管理手册要求及等级医院评审标准）8.绩效考核标准化（绩效考核项目、标准、流程）9.责任制整体护理标准化10.护理核心制度落实和基础操作

思考健康宣教如何有效实施标准化？南京军区总院神经外科研究所目录住院患者健康教育制度输液治疗、口服给药规范用语静脉常用药物指导口服常用药物指导健康教育路径（各科室至少有三种）入院宣教出院宣教疾病知识宣教健康教育处方特殊检查、手术健康教育出院病人护理回访南京军区总院神经外科研究所规范PPT入院宣教出院宣教各类检查汇总、手术健康教育统一要求住院病人健康教育制度口服常用药物指导静脉常用药物指导出院病人护理回访完善管理健康教育处方健康教育路径输液治疗、口服给药规范用语疾病知识宣教健康教育内容标准化南京军区总院神经外科研究所标准化病房建设方案实施内容

安全管理工作流程质量控制培训带教健康教育南京军区总院神经外科研究所健康宣教标准化工作流程南京军区总院神经外科研究所健康宣教标准化安全管理南京军区总院神经外科研究所健康宣教标准化培训带教南京军区总院神经外科研究所健康宣教标准化质量控制南京军区总院神经外科研究所建立健康教育宣教小组:负责健康宣教的授课课件、教育资料、教学VCD等电子信息的制作以及实施建立健康教育督导小组：负责每日健康教育的落实、反馈情况的检查及召开工休座谈会建立健康教育持续质量改进小组：负责健康教育的持续质量改进并对资料进行修改和完善构建健康教育体系南京军区总院神经外科研究所健康宣教人员结构图护士长：高丽丽宣教小组马梦琪汪璇刁雪持续质量改进小组钱加惠王晴晴张云秋李慧督导小组何高利孙冉冉杨雨婷南京军区总院神经外科研究所

每日落实专科宣教南京军区总院神经外科研究所每日责任到人督导管理检查改进宣教落实协助护士护理员责任护士护理组长护士长

南京军区总院神经外科研究所责任护士床边宣教南京军区总院神经外科研究所发放教育资料南京军区总院神经外科研究所病区健康教育宣传栏南京军区总院神经外科研究所多媒体课件授课南京军区总院神经外科研究所电子微信南京军区总院神经外科研究所观看教学VCD南京军区总院神经外科研究所宣教小组:汪璇：病区健康教育宣传栏

电子微信马梦琪：多媒体课件授课

发放教育资料

刁雪:观看教学VCD

责任护士床边宣教

建立健康教育宣教小组:小组负责授课课件、教育资料、教学VCD的制作体系南京军区总院神经外科研究所123何高利：检查每日自我介绍发放健康教育满意度调查问卷孙冉冉：完成每日健康教育效果评价

杨雨婷:每月定期召开工休座谈会体系督导小组南京军区总院神经外科研究所体系持续质量改进小组钱加惠定期检查修改宣教单项目王晴晴根据健康教育满意度调查问卷结果持续改进李慧健康教育方法的研究张云秋健康教育中出现的问题及整改措施南京军区总院神经外科研究所

团队协作能力

机智应变能力提升能力沟通表达能力进行沟通技巧授课，开展全员演讲比赛、歌唱比赛，每日早间提问、小讲课、主流文化，交接班自我介绍，外出学习办事，参加医院大项活动会议等。每日班次小组制，组织野外拓展活动，小组形式开会讨论发表意见，着重培养组长骨干管理能力，适当授权，建立小组奖励机制。开展心理护理讲座，进行突发应急事件演练，将健康教育中的部分场景实战化，组织环节质量检查健康教育点评会，现场完成健康教育落实。南京军区总院神经外科研究所健康教育措施的改进

3、转变观念，提高教育能力4、加强护理程序在健康教育中的应用5、利用电子技术为健康教育服务6、合理使用护理人力资源

1、建立个体化的健康教育目标2、注意心理护理在健康教育中的作用南京军区总院神经外科研究所主要内容健康教育概念和意义目前健康教育的现状标准化健康教育体系你如何做好健康教育4123南京军区总院神经外科研究所健康教育模式南京军区总院神经外科研究所知信行模式：是知识、态度、信念和行为的简称。将人的行为改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程。沟通、交流、反馈如何把握原则南京军区总院神经外科研究所端正态度掌握知识建立信任把握时机注意差异关注心理疏导陪护程序性原则健康教育评估、计划、实施、评价和反馈几个步骤进行，整个过程是一个有机整体。实用性原则内容对于患者的价值越高，患者接受的兴趣就越大，受到的效果越好。可行性原则采取何种方案、手段，应根据患者的实际接受能力和可执行能力来决定。针对性原则针对患者目前的情况和下一步的治疗要求进行有的放矢。保护性原则注意保护性医疗制度，注意患者及家属的身心反应。阶段性原则根据疾病发展和身心健康发展不同阶段采取相应教育措施。入院宣教有补充，患者、家属对病区环境了解，不会找不到地方。住院宣教有落实，患者、家属认识责任护士、管床医生、护理员。出院宣教有成效，患者、家属耐心等待出院，护秘不再焦头烂额。检查宣教找得到，患者、家属知道找谁、到那去、什么时候去。术前宣教很准确，患者、家属明了术前准