12月27日考试附有答案附有答案

12月27日考试[复制]姓名：[填空题]*_________________________________1.患者，女性，78岁。因突发心前区疼痛，伴有胸闷憋气，来医院就诊。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，以下预示室颤发生的心律失常是（）[单选题]*A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.Ⅰ度房室传导阻滞D.偶发室早E.室性心动过速(正确答案)2.患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了（）[单选题]*A.I型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留(正确答案)C.电解质紊乱D.呼吸兴奋药过量E.并发心力衰竭3.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病，患者询问氧气是否能再调大一点，护士为其解释，下列正确的是（）[单选题]*A.氧流量高低一样B.高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧(正确答案)C.高流量氧会使痰液干燥D.高流量氧引起支气管痉挛E.高流量氧对肺实质有毒性作用4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性发作期，长期卧床，咳嗽无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是（）[单选题]*A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开(正确答案)E.叩击者手指向掌心微弯曲5.患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）[单选题]*A.口唇紫绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)E.双肺底可闻及散在湿罗音6.患者，女性，20岁，护士为其进行结核菌素试验，观察结核菌素试验结果的时间是在注射后（）[单选题]*A.20~30分钟B.0.5~1小时C.1~2小时D.12~24小时E.48~72小时(正确答案)7.患者女，43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测（）[单选题]*A.肝功能B.肾功能(正确答案)C.心功能D.肺功能E.胃肠功能8.男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断（）[单选题]*A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.自发性气胸(正确答案)D.支气管哮喘E.肋骨骨折9.患者女性，50岁，肺癌晚期。胸闷、气促伴Horner综合征。此综合征是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致（）[单选题]*A.膈神经B.副交感神经C.喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经(正确答案)10.患者，男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体:咽部明显充血，扁桃体肿大，诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎）。正确的护理措施是（）[单选题]*A.进温度适宜的饮食或流质饮食，多饮水(正确答案)B.每6小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.为增进食欲，可吃辛辣刺激的食物11.患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因发热，痰多，气急加剧，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭入院，经治疗好转，患者的出院健康教育，不正确的是（）[单选题]*A.家庭氧疗时给予4~6L/分氧气吸入(正确答案)B.心肺功能失代偿期应卧床休息C.睡眠不好时慎用镇静剂D.少吃多餐E.预防上呼吸道感染12.患者，男，65岁。诊断为慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸

功能锻炼前，应该评估的是（）[单选题]*A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力(正确答案)13.患者，男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近3天来咳

嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）[单选题]*A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.给予营养饮食D.体位引流(正确答案)E.保持清洁口腔14.患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，护士给予出院宣教建议进行长期家庭氧疗，每日吸氧的时间不少于（）[单选题]*A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时(正确答案)15.患者，男，32岁，慢性支气管炎12年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。目前最主要的护理问题是（）[单选题]*A.体温过高B.清理呼吸道无效(正确答案)C.气体交换受损D.潜在并发症:咯血E.潜在并发症:窒息16.患者，男，52岁，支气管扩张10余年，近2周来咳嗽、咳痰加重，痰呈血性，每日约200ml，若患者发生大咯血窒息应采取的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.端坐位C.半卧位D.头低脚高俯卧位(正确答案)E.患侧卧位17.患者，男性，58岁，淋雨后寒战高热，咳嗽咳痰，胸闷，肺部闻及湿啰音，以肺炎收入院治疗。对该患者的护理措施内容错误的是（）[单选题]*A.鼓励患者多饮水B.高热时给予阿司匹林迅速降温(正确答案)C.注意观察生命体征D.卧床休息，做好口腔护理E.提供足够高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质18.患者，男，70岁。慢性咳嗽咳痰20余年，活动后气促5年。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需再次示范（）[单选题]*A.放松体位，半卧位，情绪稳定B.鼻吸口呼C.每分钟10次左右D.吸气与呼气比为2:1~3:1(正确答案)E.每次训练时间为10~15分钟19.患者，男，35岁，春游后，畏寒高热，咳嗽咳痰，咳大量黄色脓痰，诊断肺炎，其最有可能提示感染的（）[单选题]*A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌(正确答案)C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体20.患者，男，22岁，患肺炎球菌肺炎，入院时一直无家属探视，近两天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生、护士态度不耐烦，患者目前最主要的心理问题是（）[单选题]*A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑(正确答案)E.悲观21.患者，男，42岁，因外科急腹症收治入院，其腹痛的特点是（）[单选题]*A.先呕吐，后腹痛B.先腹痛，后发热(正确答案)C.无腹肌紧张D.疼痛不规律E.腹痛部位移动22.患者，男，50岁，因外科急腹症收治入院，以下不属于急腹症患者术前评估内容的是（）[单选题]*A.腹痛发生的时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系E.有无腹痛的家族史(正确答案)23.患者女性，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃，右上腹深部压痛，Murphy征阴性，进一步检查首选（）[单选题]*A.血白细胞计数B.腹部X线透视C.B超(正确答案)D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定24.患者，男，25岁，因急腹症收治入院，护士告知他应严格禁止以下操作，除外（）[单选题]*A.进食流质B.使用止痛剂C.口服泻药D.灌肠E.腹腔穿刺(正确答案)25.患者，男，65岁，近日行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是（）[单选题]*A.急性胃扩张B.胃肠吻合口瘘(正确答案)C.残胃蠕动无力D.吻合口梗阻E.胃出血26.患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（）[单选题]*A.癌变B.感染C.大出血D.急性穿孔(正确答案)E.幽门梗阻27.胆道蛔虫病腹痛的特点（）[单选题]*A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛(正确答案)E.刀割样腹痛28.胆总管探查术后T管考虑可以拔管的指征不正确的是（）[单选题]*A.黄疸消退B.无腹痛、腹胀C.无发热D.大便颜色正常E.胆汁引流量减少，颜色淡(正确答案)29.给予消化道急性穿孔的患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）[单选题]*A.减轻嗳气腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔(正确答案)C.减轻恶心呕吐D.减轻腹痛腹泻E.加速穿孔愈合30.患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第三天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者主诉腹部胀痛，首先应（）[单选题]*A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲(正确答案)C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察，暂不处理31.患者，女，20岁，因胰腺炎收治入院，医嘱予以肠外营养，关于肠外营养的护理措施不

正确的是（）[单选题]*A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时内输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药(正确答案)32.患者，男性，47岁，因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L。主要症状表现为（）[单选题]*A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射(正确答案)B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻C.心尖部剧痛伴嗳气D.上腹中间或稍偏左疼痛E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气33.患者，男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（）[单选题]*A.半坐卧位B.中凹位(正确答案)C.头低足高位D.头高足低位E.任意卧位34.患者，男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血性坏死，

患者出现（）临床表现时，应做好急诊手术前的准备[单选题]*A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹压痛，肌紧张(正确答案)35.患者，女，26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的护理措施是（）[单选题]*A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流(正确答案)E.全身应用抗生素36.患者，男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院，患者颈部肿胀明显，应特别注意观察（）[单选题]*A.体温B.呼吸(正确答案)C.血压D.吞咽E.神志37.患者，男，68岁，右下肢皮肤出现“红线”并伴有压痛，考虑其可能为（）[单选题]*A.下肢静脉炎B.下肢动脉栓塞C.丹毒D.急性淋巴结炎E.管状淋巴管炎(正确答案)38.患者，女，22岁，近日学业劳累，睡眠质量严重下降，今晨颈部突然出现一片紫红斑，

之后局部出现多个脓头，触之明显，考虑其为（）[单选题]*A.疖B.痈(正确答案)C.丹毒D.痤疮E.急性淋巴管炎39.患者，女，61岁，因丹毒收治入院，其学名为（）[单选题]*A.静脉管炎B.动脉管炎C.脓性指头炎D.网状淋巴管炎(正确答案)E.管状淋巴管炎40.患者，男，40岁，左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战、发热，初步考虑是（）[单选题]*A.急性蜂窝组织炎B.丹毒(正确答案)C.破伤风D.痈E.气性坏疽41.患者，男性，49岁，腹泻，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（）[单选题]*A.嘱患者先排尿、排便B.安置左侧卧位C.插入肛管15~20cmD.选择20号以下肛管E.保留灌肠溶液30分钟(正确答案)42.患者，女性，40岁，流行性感冒，发热39.5℃，遵医嘱口服扑热息痛，正确的用药指导是（）[单选题]*A.保暖B.多饮水(正确答案)C.药物研碎服用D.加强体育锻炼E.睡前服药43.患者，男性，32岁，脚底被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:皮丘红、硬，直径1.5cm，周围红晕达6cm。采用脱敏注射，下列正确的是（）[单选题]*A.四等份分次注射B.五等份分次注射C.分4次注射剂量渐减D.五等份剂量渐增E.分4次注射剂量渐增(正确答案)44.患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为（）[单选题]*A.消化系统过敏反应B.皮肤过敏反应C.血清样反应(正确答案)D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反应45.患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（）[单选题]*A.右心衰竭B.发热反应C.过敏反应D.肺水肿E.空气栓塞(正确答案)46.患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是（）[单选题]*A.认真听取患者的主诉B.输血开始15分钟内，速度宜慢C.输入2袋以上血液时，2袋血之间需输入少量生理盐水D.输入血液内不得随意加入药液E.输血毕不需再输入生理盐水(正确答案)47.患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是（）[单选题]*A.过敏反应B.溶血反应C.发热