健康评估习题库含答案

健康评估习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男性，41岁，右上腹疼痛伴黄疸1周，大便白陶土色，皮肤瘙痒，尿色深，直接胆红素高，间接胆红素不高，考虑A、胆汁淤积性黄疸B、肝细胞性黄疸C、先天性非溶血性黄疸D、肝癌E、溶血性黄疸正确答案：A2、败血症的常见热型是A、不规则热B、弛张热C、波状热D、稽留热E、间歇热正确答案：B3、关于正常T波的叙述，下列哪项是错误的（）A、方向与QRS波主波方向一致B、高度低于同导联R波的1/10C、V5、V6导联多直立D、V1、V2导联可倒置E、波形多不对称正确答案：B4、连续性杂音的含义是A、二尖瓣收缩期杂音、三尖瓣舒张期杂音B、只有舒张期有杂音C、只有收缩期有杂音D、杂音持续整个收缩期与舒张期且两者之间无间歇E、杂音持续整个收缩期与舒张期且两者之间有间歇正确答案：D5、正常脾脏位于左季肋区，一般来说如能被触及提示脾大至少是正常大小的（）A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上正确答案：B6、下列哪项不是产生水肿的主要原因：（）A、钠水潴留B、组织间隙增宽C、毛细血管静水压增高D、毛细血管通透性增高E、淋巴回流受阻正确答案：B7、局限性水肿常见于A、心力衰竭B、肾病综合征C、肝硬化D、营养不良E、局部静脉回流受阻正确答案：E8、组题：患者，女，18岁，与家人去公园游玩后，感鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，随之出现呼吸困难，表现为呼气费力、时间较吸气长，胸廓呈充气状，诊断为“支气管哮喘”。此时对患者进行体格检查，听诊可闻及（）A、捻发音B、鼾音C、大水泡音D、小水泡音E、哮鸣音正确答案：E9、大量胸腔积液或肺实变时的叩诊音是A、清音B、实音C、浊音D、鼓音E、过清音正确答案：B10、对发绀的描述，错误的是（）A、重度贫血，有时难发现发绀B、药物或化学物质中毒的发绀，氧疗后青紫可改善C、发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增高所致D、某些药物或化学物质中毒可引起发绀E、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物正确答案：B11、患者男性，38岁。来就诊时意识不清，呼吸有氨味，可能是下列何种情况A、糖尿病B、有机磷农药中毒C、肝性脑病D、乙醇中毒E、尿毒症正确答案：E12、男，患肝硬化4年，3小时前饮酒后突然大量呕血，护士应A、边询问病情，边积极采取急救措施B、与患者家属交谈了解病情后，再进行身体评估C、在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施D、积极采取止血措施E、与患者交谈，了解病情变化正确答案：A13、心房颤动主要特征是A、f波频率为250～400次／分B、QRS波形态多不正常C、P波消失代之以大小、振幅及形态不等的f波D、大多数由功能性心脏病引起E、R-R间距恒定正确答案：C14、收集主观资料最重要的方法是A、身体评估B、查阅记录C、获得门诊资料D、问诊E、观察正确答案：D15、男，57岁，农民。有肝炎病史多年，未经过正规治疗，近日来巩膜及皮肤黄染严重，遂来院就诊。黄疸对此病人人体功能性健康形态影响不包括()A、睡眠与休息形态的改变B、自我概念形态的改变C、压力与压力应对形态的改变D、价值与信念的改变E、以上均正确正确答案：D16、异常支气管肺泡呼吸音常见于（）A、代谢性酸中毒B、发热C、支气管哮喘D、贫血E、支气管肺炎正确答案：E17、对现存的护理诊断的记录方式是A、PB、PEC、EPD、ESPE、PSE正确答案：E18、发绀的常见部位不包括下述哪项A、舌唇B、肢端C、面颊D、眼眶E、耳廓正确答案：D19、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为（）A、肋间神经痛B、肺炎球菌性肺炎C、流行性胸痛D、纤维素性胸膜炎E、渗出性胸膜炎正确答案：D20、下列不支持房性期前收缩的心电图指标是A、P波形态与窦性P波略有不同B、QRS波宽大畸形C、P-R间期≥0.12sD、代偿间歇不完全E、提前出现的P波正确答案：B21、不符合窦性心律心电图特征的是A、P-P间距固定B、P波规律出现C、U波规律出现D、频率60～100次／分E、P-R间期为0.12～0.20s正确答案：C22、关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、每个部位叩诊2-3次正确答案：B23、患者，女性，27岁，突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满，呼吸运动减弱，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先考虑A、支气管异物B、气胸C、支气管扩张D、支气管哮喘发作E、肺气肿正确答案：D24、以下资料的分类方法中，临床使用较为方便的是A、马斯洛的需要层次论分类法B、NANDA的9种人类反应型态分类法C、戈登的11个功能性健康型态分类D、按人类各大系统分类E、NANDA护理诊断分类Ⅱ正确答案：E25、组题：男，57岁，农民。有肝炎病史多年，未经过正规治疗，近日来巩膜及皮肤黄染严重，遂来院就诊。对于黄疸病人的护理评估正确的是(）A、梗阻越重粪色越深B、瘙痒减轻病情好转C、梗阻越完全病情越轻D、黄染越重病情越轻E、皮肤瘙痒越重病情越轻正确答案：B26、QRS波群中QS波是：（）A、R波后向上的波B、R波后向下的波C、第一个向上的波D、第一个向下的波E、只有一个向下的波正确答案：E27、属于腹膜炎最主要的体征是A、移动性浊音阳性B、肠鸣音减弱C、被动体位D、腹膜刺激征E、腹式呼吸运动减弱正确答案：D28、瞳孔扩大见于A、中毒B、吗啡中毒C、虹膜炎D、阿托品药物反应E、有机磷中毒正确答案：D29、关于正常心尖搏动，下列哪项错误A、心尖搏动的强弱与胸壁厚薄有关B、心尖搏动范围的直径为2.0～2.5cmC、触不到心尖搏动说明有心脏疾患D、位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E、部分正常人见不到心尖搏动正确答案：C30、强迫侧卧位见于A、一侧胸腔积液B、极度衰弱C、破伤风D、左心衰竭E、支气管哮喘正确答案：A31、房性期前收缩的主要诊断条件是A、代偿间歇完全B、QRS波群宽大畸形＞0.12SC、QRS波群提前出现D、提前出现的QRS波群无提前P’波E、P’波提前出现，P’波形态发生改变正确答案：E32、黄疸是由下列哪一种物质在血中浓度升高所致A、血红素B、红细胞C、血红蛋白D、胆红素E、胆汁正确答案：D33、患者男性，30岁，饱餐后劳动时突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6h未排气、排便，查体：体温37℃，脉率84次／分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，最可能的诊断为（）A、溃疡病穿孔B、肠道蛔虫病C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、肠系膜血管栓塞正确答案：C34、查体时发现胆囊肿大、有压痛，见于A、胰头癌B、健康查体时C、慢性胆囊炎D、急性胆囊炎E、胆囊癌正确答案：D35、有关护理诊断的描述，错误的是A、属于护理的职责范围B、是制订护理计划的基础C、是护理程序的核心D、是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断E、是对疾病生理病理变化的说明正确答案：E36、符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点的是()A、粪便可呈白陶土色B、尿色变浅C、黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色D、尿结合胆红素定性试验阴性正确答案：A37、引起发热的病因中，下列哪项不属于感染性发热A、细菌B、支原体C、立克次体D、变态反应E、病毒正确答案：D38、鼻窦有压痛提示鼻窦炎，但体表不能查及压痛的是A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、以上都不是正确答案：D39、心尖部触及舒张期震颤，提示A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：A40、老化所致的活动与运动能力减退是导致老年人“躯体活动障碍"这一护理诊断的（）A、社会因素B、治疗因素C、情境因素D、病理生理因素E、成熟因素正确答案：E41、张先生，60岁。因心前区疼痛1小时入院。护士提出的护理诊断为“疼痛：与心肌缺血坏死有关”。该护理诊断的相关因素属于（）A、生长发育方面B、病理生理方面C、情境方面D、心理方面E、治疗方面正确答案：B42、水肿患者的护理评估要点不包括A、水肿的特点、程度，加重与缓解因素B、有无皮肤溃疡和继发感染等营养与代谢型态的改变C、有无失眠等睡眠与休息型态的改变D、每日水、钠摄入情况E、利尿剂使用情况正确答案：C43、患者女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳黏液痰，两肺底闻及湿罗音，该表现属于A、神经精神性呼吸困难B、中毒性呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、心源性呼吸困难正确答案：E44、组题：患者，女性，50岁。夜间突然憋醒，坐位于床上，两手支撑在床面上，双肩耸起，气喘，呼吸费力，当晚急诊。查体：口唇发绀，两肺可闻及干、湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿，询问既往史，有高血压病史10余年。辅助检查：心电图RV5+SV1>4.0mV，电轴左偏，T波低平，X线检查，主动脉迂曲、延长，左心室增大，两肺野模糊。除了询问呼吸、循环系统既往史外，仔细询问下列哪项最有意义A、有无关节红肿热痛史B、有无反酸、嗳气、腹痛、腹胀史C、有无过敏史D、有无多饮、多食、多尿、怕热、多汗史E、有无蛋白尿、血尿、水肿史正确答案：C45、正常人体温在1天内下午较上午略高，但一般不高于A、1.5℃B、1℃C、2℃D、O.1℃E、0.5℃正确答案：B46、一般不出现发绀的疾病是A、硫化血红蛋白血症B、高铁血红蛋白血症C、先天性心脏病D、肠源性发绀E、严重贫血正确答案：E47、婚姻史的内容不包括A、配偶健康状况B、患者婚否C、性生活D、有无淋病、梅毒等性病接触史E、夫妻关系正确答案：D48、关于正常QRS波的叙述，下列哪项是不正确的（）A、aVR导联主波向上B、V5、V6导联主波向上C、时间0.06～0.10sD、RV5＜2.5mVE、主波向上的导联其q波应小于同导联R波的1/4正确答案：A49、胸腔积液患者喜患侧卧位是因为A、此体位能减轻对心脏的压迫B、此体位能减少积液生成C、此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛D、此体位利于健侧代偿性呼吸，减轻呼吸困难E、此体位能增加淋巴回流正确答案：D50、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是A、q波B、Q波C、S波D、QS波E、qrS波正确答案：D51、患者56岁，肝硬化。如要找其蜘蛛痣，最常见的部位是A、背部B、颈面部C、腰部D、下胸部E、四肢正确答案：B52、适用于体表浅在病变检查和评估的是（）A、浅部触诊法B、冲击触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：A53、腹式呼吸增强见于A、腹水B、胸腔疾病C、腹腔内巨大肿物D、膈肌麻痹E、急性腹膜炎正确答案：B54、周围性发绀见于A、气胸B、严重休克C、肺炎D、阻塞性肺气肿E、肺水肿正确答案：B55、浅昏迷和深昏迷最主要的区别在于A、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在B、能否被唤醒C、有无自主运动D、有无大小便失禁E、对声光刺激的反应正确答案：A56、消瘦是指体重低于标准体重的A、10%-20%B、20%-30%C、40%-50%D、50%-60%E、30%-40%正确答案：A57、女，17岁，间断咯血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短，无发热盗汗，无胸痛、咳痰，需进一步询问（）A、月经史B、既往史C、家族健康史D、吸烟史E、结核病史正确答案：A58、特殊的狐臭味见于（）A、腋臭B、风湿热C、多汗者D、幽门梗阻病人E、长期服用水杨酸的病人正确答案：A59、王女士,女,20岁,面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀。该患者的面容是A、贫血面容B、甲亢面容C、二尖瓣面容D、急性病容E、满月面容正确答案：C60、腹部叩诊音大部分为A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音正确答案：B61、正常胸部语音震颤最强的部位是A、右胸下部B、乳房下部C、肺底D、左胸上部E、肩胛间区正确答案：E62、急性阑尾炎时最主要出现（）A、腹痛B、McBurney点压痛和反跳痛C、罗氏征阳性D、腰大肌征阳性E、移动性浊音阳性正确答案：B63、患者男性，35岁，既往有心肌炎病史，以下心电图提示A、室性期前收缩B、窦房传导阻滞C、房性期前收缩D、窦性心律不齐E、室性期前收缩二联律正确答案：E64、胸膜摩擦音的听诊特点是A、只有在呼气时才能听到B、屏住呼吸时摩擦音消失C、只有在吸气时才能听到D、常在肺移动度小的部位易听到E、不受呼吸深浅影响正确答案：B65、心电图示P波在II、III、aVF导联直立，aVR导联倒置，P-P均齐，间隔0.48s，应考虑A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过缓C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：D66、患者男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后一周腹部持续性胀痛，排气、排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现应除外（）A、肠鸣音亢进B、肠鸣音消失C、大肠、小肠均胀气D、无肠型及蠕动波E、呕吐正确答案：A67、右心房肥大的心电图表现是A、P波出现切迹B、P波尖锐高耸C、P波呈双峰状D、P波高而宽E、P波增宽正确答案：B68、肝细胞性黄疸可引起()A、血中间接胆红素降低B、尿中胆红素阴性C、尿中尿胆原降低D、血中游离胆红素增高E、以上均不正确正确答案：D69、强迫端坐位见于A、脊柱疾病B、胸膜炎C、心绞痛D、心肺功能不全E、急性腹膜炎正确答案：D70、呆小症见于A、发育成熟前腺垂体功能减退症B、发育成熟后腺垂体功能减退症C、发育成熟前甲状腺功能减退症D、发育成熟后生长激素过少E、发育成熟后甲状腺功能减退症正确答案：C71、匀称体型者正常肝上界位于A、右锁骨中线上第4肋间B、右锁骨中线上第9肋间C、右锁骨中线上第8肋间D、右锁骨中线上第5肋间E、右锁骨中线上第6肋间正确答案：D72、在心电图上P波反映的是()A、窦房结除极B、心房除极-C、房室结除极D、窦房结复极E、心房复极正确答案：B73、产生第一心音的主要机制是A、心室舒张期开始二、三尖瓣的开放B、心室舒张期开始主、肺动脉瓣的关闭C、心室收缩期开始主、肺动脉瓣的开放D、心室收缩期开始二、三尖瓣的关闭E、以上都不是正确答案：D74、下列关于护理诊断的描述，正确的是A、用于判断机体功能异常B、用于确定一种具体的病理状态C、用于判断个体对健康问题的反应D、用于确定一个具体的疾病E、侧重于对疾病的本质做出判断正确答案：C75、口唇苍白常见于A、呼吸衰竭B、核黄素缺乏C、贫血D、感冒E、血管神经源性水肿正确答案：C76、干啰音听诊的主要特点为A、呼气时较多而明显B、较恒定C、吸气时更容易听到D、易变性小E、咳嗽后增多或减少正确答案：A77、呼气性呼吸困难时下列哪项是错误的A、常伴有哮鸣音B、呼吸时出现三凹征C、呼气时间延长D、常见于肺气肿E、气流呼出不畅正确答案：B78、脾脏触诊方法正确的是A、患者取仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向B、患者取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直C、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲D、患者取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致平行E、呼气时向肋部方向迎触脾正确答案：A79、女性，18岁，颈粗3个月，无不适。甲状腺I度肿大，质软，无结节，无震颤及杂音，最可能的诊断是（）A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能减退症C、正常D、桥本甲状腺炎E、甲状腺功能亢进症正确答案：A80、确定第一心音最有价值的特点是A、音调较第二心音低B、与第二心音间隔时间较短C、与心尖搏动同时出现D、在心尖部最响E、持续时间较长正确答案：C81、Murphy征阳性常见于（）A、急性胃炎B、急性肝炎C、急性阑尾炎D、急性心梗E、急性胆囊炎正确答案：E82、秦先生，30岁。因咳嗽、咯血半天入院。护士通过评估后提出“有窒息的危险：与大咯血有关”。该患者的护理诊断属于（）A、可能的护理诊断B、潜在并发症C、健康的护理诊断D、有危险的护理诊断E、现存的护理诊断正确答案：D83、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A、毛细胆管型病毒性肝炎B、长期服用甲睾酮所致黄疸C、肝硬化D、肝内胆管结石E、妊娠复发性黄疸正确答案：C84、符合淋巴结结核特点的是A、多发、互相粘连B、压痛C、多为单发D、柔软E、大小相等正确答案：A85、女,25岁。近两个月来午后低热，乏力，入睡后大汗。首先考虑A、尿毒症B、甲状腺功能亢进C、结核病D、风湿病E、恶性肿瘤正确答案：C86、肝触诊时正确的操作是（）A、操作者手指于患者呼气时下压,吸气时上抬B、患者吸气时下压,呼气时上抬C、吸气初下压,吸气末上抬D、呼气初下压,呼气末上抬E、以上均不对正确答案：A87、现病史是指：（）A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、疾病的原因与诱因D、本次患病的全部情况E、本次患病的检查、治疗情况正确答案：D88、发绀伴杵状指可见于A、肺炎B、先天性心脏病C、气胸D、胸腔积液E、休克正确答案：B89、NANDA护理诊断分类Ⅱ的分类框架为（）A、按英文字母排序B、人的9个反应型态C、11个功能性健康型态D、基于功能性健康型态分类的改进与发展[护理诊断\A1型题]E、按解剖分类正确答案：D90、吸气性呼吸困难多见于(）A、肺组织的弹性减弱B、精神紧张后C、癔症