呼吸系统疾病附有答案

呼吸系统疾病[复制]A1型题1.下列关于呼吸调节的说法中，不妥的是()[单选题]*A.基本呼吸节律产生于延髓B.大脑皮质在一定限度内可随意控制呼吸C.CO2对中枢和外周化学感受器都有作用D.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过中枢化学感受器(正确答案)E.H+浓度对呼吸的影响主要是通过刺激外周化学感受器所引起2.下述关于咳嗽的描述，错误的是()[单选题]*A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道(正确答案)C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动D.咳嗽反射减弱或消失将十分有害甚至致命E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动3.大量痰是指24小时痰量超过()[单选题]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正确答案)4.少量咯血是指病人一天咯血量小于()[单选题]*A.10mlB.50mlC.100ml(正确答案)D.150mlE.200ml5.普通感冒最主要的临床表现是()[单选题]*A.鼻咽部卡他症状(正确答案)B.咳嗽伴咽喉疼痛C.咽部发痒和烧灼感D.明显咽痛、畏寒、发热E.全身症状6.急性上呼吸道感染的常见病原体为[单选题]*A.病毒(正确答案)B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌7.按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是()[单选题]*A.细菌性肺炎(正确答案)B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.免疫因素所致肺炎E.理化因素所致肺炎8.社区获得性肺炎最常见的致病菌是()[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌(正确答案)C.乙型溶血性链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.铜绿假单胞菌9.肺炎的典型体征为()[单选题]*A.桶状胸B.叩诊呈过清音C.广泛哮鸣音并伴呼气期延长D.肺实变体征(正确答案)E.支气管移位10.大叶性肺炎的特点是()[单选题]*A.最常见的致病菌是肺炎支原体B.病变起于支气管或细支气管C.主要表现为肺实质炎症(正确答案)D.病变主要累及支气管壁E.呼吸道症状较轻11.吸人性肺脓肿最常见的病原体是()[单选题]*A.支原体B.真菌C.需氧菌D.病毒E.厌氧菌(正确答案)12.支气管扩张症的主要病因是([单选题]*A.先天性发育缺陷B.支气管阻塞(正确答案)C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质13.关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述，正确的是()[单选题]*A.与结核病的组织坏死有关B.与结核病的干酪液化有关C.与结核病的空洞发生有关D.可以诱发皮肤变态反应(正确答案)E.参与血清反应等免疫应答14.肺结核最重要的传播途径是()[单选题]*A.经性传播B.经皮肤途径传播C.飞沫传播(正确答案)D.血液传播E.母婴传播15.肺结核病人最常见的全身症状是()[单选题]*A.发热(正确答案)B.体重降低C.全身乏力D.食欲减退E.盗汗16.预防运动性哮喘发作的首选药物是()[单选题]*A.酮替酚B.色甘酸钠(正确答案)C.抗生素D.糖皮质激素E.茶碱控释片17.哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药,最适宜的药物是([单选题]*A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇(正确答案)E.肾上腺素18.下列关于支气管哮喘体征的描述，最为恰当的是([单选题]*A.局限性吸气性干啰音B.弥漫性呼气性干啰音(正确答案)C.反复发作的吸气性干啰音D.弥漫性吸气性干啰音E.局限性呼气性干啰音19.诊断COPD的必备条件是()[单选题]*A.完全可逆的气流受限B.不完全可逆的气流受限(正确答案)C.可逆的气流受限D.不可逆的气流受限E.完全气流受限20.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是()[单选题]*A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E.支气管扩张21.下列关于肺动脉血栓栓塞症血流动力学改变的描述，正确的是([单选题]*A.主动脉内阻力和压力明显升高B.左心房压升高引起左向右分流C.冠状动脉灌注压降低致右室心肌缺血(正确答案)D，血栓阳寒肺动脉致左心功能不全E.血栓阻塞肺动脉致肺动脉内压力降低22.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现()[单选题]*A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.烦躁不安E.呼吸困难(正确答案)23,当怀疑病人的临床症状可能是肺血栓栓塞时,首先要考虑的诊断性检查为()[单选题]*A.血浆D-二聚体测定(正确答案)B.螺旋CTC.通气与血流灌注比值扫描D.MRIE.肺动脉造影24.肺癌早期最常见的表现是()[单选题]*A.咳嗽(正确答案)B.血痰或咯血C.气短或喘鸣D.发热E.体重下降25.下列关于肺癌的叙述，正确的是()[单选题]*A.以腺癌最常见B.鳞癌与吸烟无关C.小细胞癌对放疗敏感性高(正确答案)D.呈恶病质者首选放疗E.出现杵状指提示肺癌已进人晚期26.如胸水检查结果为:外观透明清亮，静置后不凝，蛋白质含量26g/L，细胞数400*10/L，此胸水属于()[单选题]*A.漏出液(正确答案)B.渗出液C.血液D.脓液E.乳糜液27.当病人发生气胸后,气体可随呼吸自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmHO左右，可判断该病人发生的气胸为()[单选题]*A.稳定性气胸B.原发性气胸C.闭合性气胸D.交通性气胸(正确答案)E.张力性气胸28.气胸病人不可能出现的体征是([单选题]*A.患侧呼吸运动减弱B.气管向患侧移位(正确答案)C.患侧胸部膨隆D.患侧肋间隙增宽E.口周和手指发绀29.睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是()[单选题]*A.头痛B.乏力C.打鼾D.呼吸暂停E.嗜睡(正确答案)30.正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为()[单选题]*A.0.6B.0.8(正确答案)C.1.0D.1.2E.1.431.下列因素中不会影响气体弥散量的是()[单选题]*A.气体弥散的面积B.肺泡膜的通透性C.肺泡表面张力(正确答案)D.肺泡膜的厚度E，呼吸速率32.下列导致ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是()[单选题]*A.休克B.败血症C.严重非胸部创伤D.麻醉药中毒E.误吸胃内容物(正确答案)33.用于监测ARDS治疗效果的最常用指标是()[单选题]*A.吸氧指数B.分流指数C.呼吸指数D.氧合指数(正确答案)E.心脏指数34.下列选项不属于纤维支气管镜检查适应证的是()[单选题]*A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位B.原因不明的上腔静脉阻塞C.甲状腺术后喉返神经麻痹(正确答案)D.原因不明的膈神经麻痹E.引导气管导管进行经鼻气管插管35.下列选项中,经口气管插管的优点是([单选题]*A.不刺激咽反射B.易于插入(正确答案)C.可在清醒状态下插管D.留置时间长E.易于固定36.当病人的呼吸完全由呼吸机替代时，这种通气模式为()[单选题]*A.持续气道正压B.压力支持通气C.间歇强制通气D.同步间歇强制通气E.持续强制通气(正确答案)37.下列情况适宜进行无创正压通气的是([单选题]*A.呼吸暂停低通气指数5次/小时B.心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分C.呼吸衰竭氧合指数<300mmHgD.COPD急性加重期病人(正确答案)E.上呼吸道梗阻导致的低氧血症A2型题1.吕某,男.51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分，潮气量为500ml。若无效腔气量为150ml,则该病人每分通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为()[单选题]*A.4000,3200B.4000,2400C.4000,1800D.6000,4200(正确答案)E.6000,36002.王某男.3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸人，则异物最有可能吸人的部位是()[单选题]*A.气管B.右主支气管(正确答案)C.左主支气管D.细支气管E.终末细支气管3.刘某，女.79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周，人院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法，不妥的是()[单选题]*A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本B.用力咳出深部第一口痰并留取C.痰液留取后应尽量于2小时内送检D.如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取标本(正确答案)E.尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本4.李某,男,75岁。慢性肺源性心脏病病人，血气分析结果显示pH7.33PaO54mmHg,PaCO68mmHg。目前该病人呼吸运动的维持主要依靠([单选题]*A.缺氧对外周化学感受器的刺激(正确答案)B.B.H对外周化学感受器的刺激C.H对中枢化学感受器的刺激D.CO,对外周化学感受器的刺激E.CO对中枢化学感受器的刺激5.李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色该病人最可能的诊断是()[单选题]*A.肺炎球菌肺炎(正确答案)B.阿米巴肺脓肿C.急性肺水肿D.克雷伯杆菌肺炎E.普通感冒6.李某，男，82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人意识不清，已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时，下列不妥的是()[单选题]*A.采用负压进行吸痰B.每次吸引持续时间不超过15秒C.吸痰中加大给氧流量(正确答案)D.两次抽吸间隔时间大于3分钟E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧7.蔡某女26岁，反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是()[单选题]*A.喉水肿、痉挛B.气管异物C.上呼吸道机械性梗阻D.支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱(正确答案)E.肺部病变广泛，呼吸面积减少8.向某,男,45岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短。人院当晚，护士在巡视时发现病人咯血突然中止，表情紧张、惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而颜面发绀。该病人可能并发了([单选题]*A.肺不张B.吸人性肺炎C.失血性休克D.窒息(正确答案)E.肺梗死9.张某,女.43岁。近日工作劳累，1天前加班时受凉，出现咽干、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样。自测体温不高，自服感冒药后5天痊愈。该病人可能发生了()[单选题]*A.普通感冒(正确答案)B.单纯型流行性感冒C.肺炎型流行性感冒D.中毒型流行性感冒E.胃肠型流行性感冒10.陈某,女.27岁。在为准备公务员考试而连续熬夜数天后突然出现发热，继之感觉腰背酸痛疲乏、虚弱和头痛等全身不适，体温高达39.5~40.2℃，持续2天后逐渐回落，自服感冒药后症状逐渐缓解。对该病人而言，为预防上呼吸道感染的发生，今后应注意避免()[单选题]*A.受凉B.过度疲劳(正确答案)C.精神紧张D.去人群密集的公共场所E.剧烈活动11.盛某,男.17岁，高三学生。淋雨受凉后出现发热，伴头痛、喷嚏、鼻塞、咳嗽,症状持续2天后逐渐缓解。病人平时经常熬夜，为预防上呼吸道感染的发生，增强免疫力，其所采取的方法中，不必要的是()[单选题]*A.作息规律B.劳逸结合C.坚持规律体育锻炼D.进行耐寒训练E.接种流感疫苗(正确答案)12.任某,男，35岁。连续加班数天后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕，之后频繁咳嗽，咳少量黏液痰，并逐渐转为黏液脓性，痰量逐渐增多,体温波动在38.6℃左右，自觉乏力、胸闷和气促身体评估:双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音及哮鸣音。X线胸片检查未见明显异常，初步判断为急性气管-支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是()[单选题]*A.支气管痉挛(正确答案)B.炎症累及气管C.炎症累及下呼吸道D.炎症导致大气道狭窄E.炎症导致肺组织弹性减弱13.于某,男，67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊人院。人院后给予抗生素经验性治疗，体温持续在39~40℃，并出现寒战。疑有菌血症，为明确诊断，此时应考虑做的检查是()[单选题]*A.血常规B.胸部X线检查C.痰培养D.血培养(正确答案)E.肺功能检查14.姜某，女.36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗，在抗生素治疗48~72小时后,不能用于反映抗生素治疗有效的指标是([单选题]*A.体温下降B.症状改善C.白细胞逐渐降低D.白细胞恢复正常E.X线胸片病灶吸收程度(正确答案)15.刘某,男，71岁。因克雷伯杆菌肺炎并发败血症人院，人院后为及时发现并处理感染性休克，护士应密切观察的项目中不包括()[单选题]*A.心率、脉搏B.咳痰量、性质及气味(正确答案)C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端温度D.有无尿量减少E.精神和意识状态16.齐某,男,82岁。因“重症肺炎”入院治疗。病人诉剧烈胸痛且烦躁不安，血气分析示PaO52mmHg。此时，护士给予的护理措施中不妥的是()[单选题]*A.卧床休息B.饮食补充足够热量、蛋白质和维生素C.嘱病人饮水,人量不足者给予静脉补液D.给予吸氧E.给予吗啡镇痛镇静(正确答案)17.尚某，女，59岁。肺脓肿近4个月，经内科治疗病变未见明显吸收，脓腔直径达8cm。该病人适宜的治疗方案是()[单选题]*A，超大剂量抗生素治疗B.外科手术治疗(正确答案)C.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗D.脓腔局部内注人抗生素治疗E.两种以上抗生素联合治疗18.陆某,女.39岁。因肺脓肿伴大量咯血人院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取()[单选题]*A.健侧卧位B.仰卧位C.半卧位D.患侧卧位(正确答案)E.仰卧中凹位19.丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。人院后每天咳大量脓性痰，有腥臭味，体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()[单选题]*A.定时开窗使室内空气流通B.指导病人进行有效咳嗽C.嘱病人经常活动和变换体位D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流(正确答案)E.协助病人在每次咳痰后及时漱口20.蒋某,男,39岁。因肺脓肿入院，经抗生素治疗和痰液引流后病情缓解，出院前护士向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为()[单选题]*A.3-5天B.1-3周C.4~6周D.7~8周E.8-12周(正确答案)21王某女.56岁。10年前患慢性支气管券1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重

频繁咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,此病人目前最主要的护理诊断是()[单选题]*A.活动无耐力B.B.气体交换障碍C.C.低效性呼吸形态D.清理呼吸道无效(正确答案)E.E.知识缺乏22.张某,男,78岁。咳嗽、咳痰,痰多黏稠。身体评估;P90次/分，R18次/分，BP89/53mmHg双下肢水肿明显。为促进排痰，拟进行体位引流。护士对该病人的指导中，错误的是()[单选题]*A.坐位引流B.头低位引流(正确答案)C.饭后2小时进行D.每次引流时间15分钟E.每天2次23.郑某，女.82岁。患有慢性支气管炎和支气管扩张症多年，天凉后病情反复，出现咳嗽、咳痰和咯血。咯血量每天500~600ml。此时病人适宜的饮食方案是()[单选题]*A.禁食(正确答案)B.少量温凉流食C.温热流食D.禁水E.少量温热软食24.徐某,男，85岁。诊断为支气管扩张症。目前病人持续咳嗽，咳痰无力，听诊左肺底湿啰音明显。护士给予的护理措施中错误的是()[单选题]*A.经鼻腔进行吸痰B.吸痰前后适当调高吸氧浓度C.每天饮水1500ml以上D.遵医嘱给予雾化吸人E.采取左侧卧位进行体位引流(正确答案)25.梁某,男,68岁。有COPD病史10余年,近日发绀明显,咳嗽、咳痰,颈静脉怒张,腹胀,恶心，心律不齐。首选的治疗措施为()[单选题]*A.用利尿药降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张药减轻右心前后负荷D.氧疗改善呼吸功能(正确答案)E.机械通气改善呼吸功能26.冯某，男,69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日来气短加重,伴下肢水肿，医嘱给予利尿药治疗。下列不属于利尿药不良反应的是([单选题]*A.低钠血症(正确答案)B.低钾血症C.低氯血症D.痰液黏稠E.血液浓缩27.宋某男,56岁。诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示:PaO53mmHg,PaCO_61mmHg该病人适宜的氧疗方法是()[单选题]*A.持续低流量给氧(正确答案)B.间断低流量给氧C.间断高浓度给氧D.持续中浓度给氧E.持续高浓度给氧28,许某,女.62岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重2天夜间因烦躁不安服用地西泮(安定)5mg人睡，晨起呼吸浅促。导致上述表现的最可能原因是()[单选题]*A.地西泮的镇静作用B.地西泮的镇咳作用C.地西泮抑制呼吸中枢(正确答案)D.地西泮过量E.地西泮过敏反应29.王某,男,72岁,诊断为肺癌。1周前出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了()[单选题]*A.胸导管B.喉返神经C.臂丛神经D.颈交感神经(正确答案)E.上腔静脉30.夏某,男.61岁,诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度疼痛。根据该病人目前情况，适合的镇痛药是()[单选题]*A.吗啡B.非阿片类镇痛药(正确答案)C.弱阿片类镇痛药D.强阿片类镇痛药E.盐酸哌替啶31.翟某男.67岁。因咳嗽、间断性痰中带血2月余人院，诊断为“中心型肺癌”。病人出现的下列症状中,不是由原发肿瘤引起的是()[单选题]*A.咳嗽B.血痰C.气短D.发热E.声音嘶哑(正确答案)32.钱某,女.53岁。体检时发现右肺部阴影，行纤维支气管镜检查，病理报告示“肺腺癌”。关于该类型肺癌.下列描述错误的是()[单选题]*A.早期侵犯淋巴管B.腺癌多为周围型C.血行转移发生晚(正确答案)D.发生在段支气管以下E.早期常无明显症状33.窦某，男.46岁。体型肥胖，诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，拟行气道正压通气治疗。护士评估病人的下列资料，其中提示该病人不宜进行气道正压通气治疗的是()[单选题]*A.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)15次/小时B.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)<15次/小时，但白天嗜睡明易C.病人进行过手术治疗但未成功D.不能耐受其他方法治疗E.病人血压不稳定(正确答案)34.左某,男.52岁。因睡眠时打鼾伴憋气5年，白天嗜睡、晨起后咽干、头痛加重3月余人院。血气分析显示存在低氧血症，医生考虑该病人可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。护士在评估病人时最不需要评估的内容是()[单选题]*A.年龄B.饮酒史C.吸烟史(正确答案)D.经常使用安眠药史E.内分泌疾病史35.郑某，女,48岁。AHI6次/小时，夜间最低SaO85%，根据睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情分度，判断该病人现在病情属于()[单选题]*A.轻度(正确答案)B.中度C.重度D.危重度E.极危重度36.樊某,男.47岁。有支气管扩张症病史5年余，2天前突然咯血。为明确出血部位，拟行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是([单选题]*A.阿托品1mg或地西泮10mg肌内注射(正确答案)B.哌替啶10mg肌内注射C.氨茶碱静脉滴注D.沙丁胺醇吸人E.糖皮质激素抗炎37.白某,男,48岁,诊断为COPD。病人诉咳痰费力,医生拟行纤维支气管镜检查。病人询问护士为什么要做该项检查，下列回答正确的是()[单选题]*A.明确病因及出血部位B.清除黏稠的分泌物(正确答案)C.灌洗支气管肺泡D.局部止血治疗E.引导气管导管进行经鼻气管插管38.胡某女.38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内