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文档简介
静脉输液
一、专业实务[单选题]*
A1型题
1.静脉输液、输血时利用的物理原理是()
A.负压原理
B.正压原理
C.虹吸原理
D.空吸原理
E.液体静压原理(正确答案)
以下不属于静脉输液目的的是0[单选题]*
A.补充营养,供给热能
B.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
C.输入药物,治疗疾病
A.利尿、脱水
增加血浆蛋白,纠正贫血
中分子右旋糖酊的主要作用是()[单选题]*
A.维持酸碱平衡
B.补充营养和水分
C.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量(正确答案)
D.补充蛋白质
E.降低血液黏稠度,改善微循环
静脉输入5%碳酸氢钠的目的是0[单选题]*
A.扩充血容量
B.供给电解质
A.12cm
B.lOcm
C.8cm
D.6cm
E.4cm
以下具有利尿脱水作用的溶液是()[单选题]*
A.5%的葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠
C.20%甘露醇(正确答案)
D.706竣甲淀粉
E.5%碳酸氢钠
可以改善患者微循环的溶液是0[单选题]*
D.中分子右旋糖酊
E.低分子右旋糖酊(正确答案)
C.5%碳酸氢钠
D.10%的葡萄糖溶液
E.0.9%氯化钠
输液时为预防发生静脉炎的措施中不包括()[单选题]*
A.严格执行无菌操作
B.有计划地更换输液部位
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
预防空气栓塞的措施不包括()[单选题]*
A.排尽输液导管内空气
B.溶液滴尽前应及时拔针
C.输液中要及时更换输液瓶
D.加压输液时应有护士在旁守候
E.控制输液总量(正确答案)
静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是()[单选题]*
A.发组,烦躁不安
B.呼吸困难,两肺可闻及干啰音
C.心前区可闻及响亮的、持续的水泡音
D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰
E.哮喘发作
凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是()[单选题]*
A.新鲜血浆/正确答案)
B.冰冻血浆
A.输血前需两人核对无误方可输人
B.可在血中加药物防止过敏反应的发生
C.如血浆变红,界线不清不能使用
A.每次只能为1位患者采血标本配血
B.两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液
一般输入异型血多少毫升即可发生溶血反应()[单选题]*
A.lOml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
关于库存血的描述,说法不对的是()[单选题]*
A.库存血成分以红细胞和血浆蛋白为主
B.在4。。冰箱内冷藏
C.大量输入库存血时要防止高血钙
D.大量输入库存血时要防止酸中毒和高血钾
E.库存血保存时间2~3周,保存时间越长其成分变化越大
输血时发生过敏反应的临床表现是()[单选题]*
A.寒战、发热
B.手足抽搐
B.0℃,24小时
C.0℃,48小时
D.4℃,24小时
4℃,48小时
F.0℃,24小时
新鲜冰冻血浆保存于一18。。的低温下,其有效期为0[单选题]*
A.3个月
B.半年
C.1年(正确答案)
D.一年半
E.2年
A2型题[单选题]*
19.患者,女性,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡
视时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮
温正常。护士首先应0
A.更换输血器后继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.用生理盐水冲管(正确答案)
D.使用恒温器加热血液
E.拔针后另行穿刺
禾相珀,即万小捌侬口'J,以"K心涸■/、1、散I,同可比甲MH,但亘兀月1111,LL口'JdTH后人
)[单选题]*
76.改变针头位置
77.更换针头重新穿刺(正确答
案)C.提高输液瓶
D.局部热敷
E.加压输液
中午12:30分(正确答案)
D.下午1:20分
E.下午2:15分
A.如意金黄散加醋外敷
将患肢下垂并用硫酸镁热敷面答案)
A.2天更换1次
B.3天更换1次
C.每天更换1次(正确答案)
D.每周更换1次
A减少肺泡内毛细血管漏液的产生
B.减少静脉回心血量
C.改善缺氧症状
D.使患者舒适
E.改善末梢血液循环
患者,男性,55岁。急性肺炎,输液时自行把输液速度调快,导致急性肺水肿
,护士给患者四肢轮流结扎时,正确的方法是0[单选题]*
D.每隔晨5分钟轮流放松一侧肢体的止血带
每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带(正确答案)
F.每隔上5分钟放松四肢止血带
G.每隔5~10分钟放松四肢止血带
H.每隔10~15分钟轮流放松一侧肢体的止血带
C.肺动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
E.增加肺泡的表面张力
C.降低肺泡的表面张力
A.增加肺泡内泡沫的表面张力
D.患肢适当抬高
E.患肢适当活动
C.50%硫酸镁热敷
A.局部超短波理疗
B.遵医嘱给抗生素治疗
患儿,女性,3个月。支气管炎,需输液治疗,护士选用头皮静脉输液,其操作
不正确的是0[单选题]*
A.需两人核对
B.用2%碘酊消毒皮肤
C.操作者站于患儿头侧
D.患儿可仰卧或侧卧
E.护士右手持针沿静脉向心方向平行刺入
忠⑶,XT±,+J夕。尽T土库〃毛火口,而相j/仪4UUUUU。力J,|、彩u|ujAy,-gH至口氏
,要求10小时输完,输液器系数为15。其输液速度应为0[单选题]*
A.50滴/分
B.60滴/分
C.70滴/分
A.立即通知医生
B.立即停止输液
C.采用端坐位、两腿下垂、减少回心血量
D.低流量吸氧(正确答案)
E.选用血管扩张药和强心药
患者,女性,62岁,护士采用静脉留置针为其输液。关于静脉留置针的使用,以
下不正确的是()[单选题]*
A.在穿刺点上方10cm处扎止血带
8.15。~30。进针
C.封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液(正确答案)
D.在透明膜上记录留置日期和时间
E.注意正压封管
患者,女性,70岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病入院。输液治疗过程中,患者
突然现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血性痰、肺部闻及湿啰音。下列急救措施
中不妥的是0[单选题]*
A.立即停止输液
B.高流量吸氧
C.置左侧卧位和头低足高位(正确答案)
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予强心剂和利尿
D.50滴
E.60滴
D.增加循环血量,改善微循环(正确答案)
E.改善心脏功能
A.±1/3(正确答案)
B.下1/3
C.中1/2
D.上1/4
E.下1/4
D.10天
E.15天
,一।“123«rrI--v,—、,I1«3V■I
D.立即更换输液器
E.夹紧墨菲滴管下端,挤压墨菲滴管使药液流入至所需高度
D.输血前,需与另一名护士再次核对
E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
ZX-X-LJ—n/'JHJAt-\/
A.置热源上加温融化后使用
B.加入100ml蒸储水溶解后使用
C.加入生理盐水稀释后使用
放在37c温水中融化后使用
B.加入等量3.8%枸檬酸钠后使用
患儿,男,5岁。诊断:白血病。护士为其直接输血200ml,血液中需加入
3.8%枸檬酸钠0[单选题]*
A.5ml
B.lOml
C.15ml
D.20ml(正确答案)
E.25ml
患者,女性,46岁。输血时现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难等症状,护士采
取的护理措施中,错误的一项是()[单选题]*
A.轻者减慢输血速度,重者立即停止输血
B.碱化尿液
C.保留余血送检
D.给予吸氧
E.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml
患者,男性,38岁。因车祸致脾破裂大血行手术治疗。手术中给予输血治
疗,输血即将结束时,患者感到全身皮肤瘙痒并现尊麻疹,现上述反应的原因
可能是()[单选题]*
A.血液中含有对患者致敏的物质(正确答案)
B.血液中含有致热物质
C.输血速度过快
D.血液温度过低
E.输入异型血
A.新鲜血浆
B.红细胞悬液
C.浓缩红细胞
D.血小板浓缩悬液
E.纤维蛋白原
患者,男性,24岁。因一氧化碳中毒住院,医嘱给予输血治疗,最佳的血液种类
是0[单选题]*
A.全血
B.血浆
C.浓缩红细胞(正确答案)
D.血小板混悬液
E.白细胞混悬液
-"一■■"Ln,।/।—j
D.双侧腰部封闭,或用热水袋热敷
E.尿闭者增加入水量
D.输血前应输入少量0.9%氯化钠溶液,输血后则不必
E.加压输血时应安排专人在旁看护[确答案)
C.血管内溶血
D.血管外溶血
(50、51题共用题干)
患者,男性,67岁。因上呼吸道感染入院,遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在
巡视时发现溶液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力
50.该患者可能发生了何种情况()
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头堵塞(正确答案)
C.压力过低
D.针头滑血管外
E.静脉痉挛
护士正确的处理方法是()[单选题]*
D.拾高输液瓶
E.另选静脉更换针头重新穿刺(正确答案)
C.变换肢体位置
A.输液局部湿热敷
B.用力挤压输液管直至输液通畅
(52、53题共用题干)[单选题]*
患者,男性,53岁。因发热、咳嗽入院。遵医嘱用0.9%氯化钠溶液500ml加青霉
素640万U静脉滴注。
52.该患者输液的主要目的是()
A.补充血容量
B.控制感染(正确答案)
C.供给热量
D.利尿消肿
D.加强巡视
E.注意输液管有无扭曲
C.观察滴速是否合适
,.溶液不滴应立即拔针,更换针头重新穿刺(正确答案)
B.耐心听取患者主诉
(54、57题共用题干)[单选题]*
患者男性,73岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今晨9时开始静脉输入5%葡
萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分。10时护士巡视病房,
发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。
54.根据上述临床表现,患者可能发生了()
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.细菌污染反应
E.心脏负荷过重反应
护士首先应采取的措施是()[单选题]*
A.安慰患者
B.给患者吸氧
C.立即通知医生
D.立即停止输液(正确答案)
E.协助患者坐起两腿下垂
为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,选用乙醇浓度为()
[单选题]*
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~70%
为缓解症状,护士可协助患者采取的体位是()[单选题]*
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位,头高足低
C.端坐位,两腿下垂(正确答案)
D.拾高床头15~30cm
E.抬高床头20°~30°
(58、59题共用题干)[单选题]*
患者,女性,28岁。因异位妊娠破裂大血入院。查体:面色苍白,脉搏140次/
分,血压60/40mmHg。医嘱:输全血400ml。
58.为该患者输血的目的是0
A.补充血容量(正确答案)
B.增加血红蛋白
C.补充凝血因子
D.增加清蛋白
E.增加营养
为防止发生过敏反应,输血前应皮下注射抗过敏药物。下列操作方法中错误的是()
[单选题]*
A.注射部位常规消毒
B.注射部位选择三角肌确答案)
患者女性,30岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:RBC2.0X10
12/L,Hb60g/L,WBC2.9X109/L,血小板50x109/L。
60.该患者最适宜静脉输注的是()
A.新鲜血(正确答案)
B.新鲜冰冻血浆
C.5%血清蛋白液
D.浓缩白细胞悬液
E.库血
输血前准备工作中,错误的一项是0[单选题]*
A.需做血型鉴定和交叉配血试验
B.血液从血库取后,勿剧烈震荡
C.需由两人进行“三查七对”
D.血液冰箱取后不能加温
E.输血前先静脉滴入0.9%氯化钠溶液
(62~64题共用题干)[单选题]*
患者,男性,59岁。在输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后
现酱油色尿。
62.根据上述的临床表现,该患者可能现了。
A.过敏反应
B.急性肺水肿
C.发热反应
A.红细胞
B.白细胞
C.血红蛋白
D.胆红素
E.血小板
分析现上述反应的原因,下列哪项除外0[单选题]*
A.输入异型血
B.血液保存温度不当
C.血液贮存过久
Rh阴性者首次输入Rh阳性血液
B.血液振荡过剧
(65、66题共用题干)[单选题]*
患者,男性,57岁。胃溃疡史多年,因饮食不当发生上消化道血入院。入院
时,查体:血压80/50mmHg,脉搏110次/分、脉搏细弱,表情淡漠,尿少。护士
遵医嘱给予输血400mlo
65.为该患者输血,应选用哪种血液制品0
A.全血(正确答案)
B.血浆
C.洗涤红细胞
D.血清蛋白
E.浓缩血小板悬液
忠宿相Jim坦饪甲,wo仪旭,、坯/支权.俄,1r工但亘出唱相jiiiuw心〃4々,,UL口'J1T工反3
[单选题]*
A.更换针头重新穿刺
B.另选血管重新穿刺
A1型题
67.输液速度可适当加快的情况是0
A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者(正确答案)
B.输入升压药物
C.静脉补钾
D.风湿性心脏病
E.1岁幼儿
以下不是导致静脉炎发生的原因是。[单选题]*
D.长期输入高浓度溶液
E.静脉内留置导管时间过长
C.无菌操作不严格
A.长期输入刺激性强药物
输液速度过快
输液过程中,导致静脉痉挛的原因是0[单选题]*
A.输液速度过快
B.输入药液温度过低(正确答案)
A.长期输液周围静脉不易穿刺
B.周围循环衰竭需测中心静脉压
C.长期静脉内滴注高浓度刺激性强的药物
D.不能进食,需行静脉内高营养治疗者
E.临时放入心内起搏器
输液时发生发热反应的原因不包括0[单选题]*
A.输液瓶清洁、灭菌不彻底
B.药物刺激性强(正确答案)
C.无菌操作不严格
D.输液器被污染
E.输入药物制品不纯
发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解[单选题]*
度,可用0
A.枸椽酸钠
B.氯化钠
C.乳酸奶
D.葡萄糖酸钙
E.碳酸氢钠E确答案)
输血前可以不做血型鉴定的成分血制品是0[单选题]*
A.白蛋白
B.红细胞
C.血浆
D.白细胞浓缩悬液
E.血小板浓缩悬液
以下哪项不是导致输血发热反应的原因()[单选题]*
A.血液被污染
B.多次输血
C.输血前红细胞已变质溶解(正确答案)
D.输液器被污染
E.违反无菌操作原则
以下哪项不是通过输血传播的疾病()[单选题]*
A.乙型肝炎
B.梅毒
C.疟疾
D.艾滋病
E.肺结核(正确答案)
A2型题[单选题]*
A.患者,女性,26岁。静脉输液治疗时,墨菲滴管内液面自行下降,原因可能是
()
•室温低
,患者肢体位置不当
•输液速度过快
D.压力过大
E.滴管漏气或有裂缝角答;
A、输液压力过低
B.针头滑血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
患者、女性,45岁。静脉输注红霉素5天后现注射侧肢体疼痛、灼热、红肿
。该患者可能发生了0[单选题]*
A.过敏反应
B.肺水肿
C.发热反应
D.静脉炎
E.空气栓塞
D.头皮静脉(正确答案)
E.足背静脉
患者,男性,28岁。右下肢骨折入院,心肺功能正常。输液时应调节滴数为。[单
选题]*
A.20-30滴/分
B.30-40滴/分
C.40~60滴/分
D.60-80滴/分
E.80~100滴/分
患者,女性,45岁。在静脉输液过程中发现局部肿胀、疼痛、有回血,最可能的
原因是0[单选题]*
A.针头穿透血管壁
B.针头斜面一半在血管外(正确答案)
C.针头刺人过深,药物注入组织间隙
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头堵塞
C.过敏反应
D.肺水肿
E.空气栓塞辅答案)
患者,女性,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因患者失血较多,遵医嘱
输血治疗。在输血过程中,患者现手足抽搐、血压下降、皮下瘀血等。该患者可
能发生了0[单选题]*
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸檬酸钠中毒反应(正确答案)
A.水解蛋白
B库血
C.新鲜血(正确答案)
D.新鲜冰冻血浆
E.血细胞
患者,女性,24岁。因手术大量输血后,现手足抽搐、血压下降。可遵医嘱静
脉缓慢注射()[单选题]*
A.10%氯化钙10ml(正确答案)
B.4%碳酸氢钠10ml
C.0.9%氯化钠10ml
D.盐酸肾卜腺素2ml
A.输血前需准备好输血器
B.输血前需2名护士共同查对
C.输血前将血液加温至37℃1.;
D.取血后勿剧烈振荡血液
E.血液一般应在取血后4小时内输完
A3/A4型题[单选题]*
(88-90题共用题干)
患者,女性,55岁。遵医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml头抱拉定3.0g。
88.护士选择静脉输液的穿刺部位,错误的是0
A.选择粗、直、弹性好的静脉
A.避开关节部位
B.避开有静脉瓣的部位
由近心端向远心端选择静脉(正确答案)
D.避开有皮肤炎症部位
静脉穿刺时,患者自诉穿刺部位疼痛,推注稍有阻力,局部无明显肿胀,无回血
,应考虑为0[单选题]*
D.静脉痉挛
针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头堵塞
j./!□)//j
B.40滴/分
患者,女性,26岁。阑尾炎术后第3天,体温36.5℃,伤口无渗血、渗液。今早9
时继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并
伴有头痛、恶心、呕吐等。
91.根据上述临床表现,该患者可能发生了0
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
护士给予下列处理措施,其中哪一项是错误的0[单选题]*
A.减慢输液速度(正确答案)
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
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