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文档简介

考试焦虑1焦虑抑郁障碍21世纪影响人类健康的主要疾病将是心理障碍

就业焦虑成就焦虑2焦虑抑郁与“自杀”2003年9月10日被世界卫生组织定为首个“世界预防自杀日”

必须引起重视!自杀风险抑郁障碍焦虑障碍3:易引起焦虑抑郁的疾病及临床表现:黛力新产品介绍:黛力新临床应用及数据分析:产品优势目录一二三四一:易引起焦虑抑郁的疾病及临床表现心情不好高兴不起来对什么都没兴趣沮丧很伤心很无助绝望压抑空虚

用这样的词语形容自己患者家属这样形容他们悲观消极懒散很沉闷爱哭泣喜怒无常没有笑容效率下降愤世嫉俗江开达.中国抑郁防治指南.北京:北京大学医学出版社.2007,6.临床上常常有这样的患者主诉中这样说道综合医院易引起抑郁的常见病焦虑抑郁伴发躯体症状的频率8轻、中度抑郁和焦虑。神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。说明书黛力新二:产品介绍10

黛力新(黛安神)

Deanxit制造商:丹麦灵北(H.Lundbeck)制药有限公司经销商:深圳市康哲药业有限公司111996年,由深圳市康哲药业有限公司引入中国。黛力新12黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂C=CH-CH2-CH2-NCH3CH3CH3CH3氟哌噻吨(Flupentixol)美利曲辛(Melitracen)C=CH-CH2-CH2-NN=CH-CH2OHCF3S成分与结构0.5mg10mg5-HT和NE在突触间隙的水平:健康人vs.抑郁症抑郁症健康人NE5-HT5-HT再摄取载体NE再摄取载体TheoreticalRepresentation5-HTNE14突触后膜D1受体氟哌噻吨大剂量小剂量作用部位作用部位突触前膜D2受体(自身调节受体)作用结果作用结果降低DA能活性促进DA的合成和释放,增加突触间隙DA含量美利曲辛抑制突触前膜对NE和5-HT的再摄取作用增加突触间隙中的单胺类递质含量抗焦虑抑郁作用部位作用结果药理作用黛力新同时提高突触间隙DA、NE及5-HT的含量,抗焦虑抑郁氟哌噻吨和美利曲辛的合剂比各自单用时有更强的NE再摄取抑制作用氟哌噻吨可削弱美利曲辛的抗胆碱能副作用

美利曲辛可以对抗小剂量氟哌噻吨可能产生的锥体外系症状副作用治疗作用相互协同

副作用相互拮抗黛力新独特的药理作用16在推荐剂量下黛力新的副作用极少,主要是一过性不安和失眠。

在临床试验中,观察到以下不良反应:神经系统常见:头晕(2.1%)、震颤(2.1%);不常见:疲劳(1%)。精神障碍常见:睡眠障碍(6%)、不安(2.5%)、躁动(1.7%)。视觉功能障碍常见:调节障碍(1.5%)。胃肠道不适常见:口干(5.4%)、便秘(1.5%)。副作用17氟哌噻吨美利曲辛神经阻滞剂三环类双相抗抑郁剂抗胆碱能症状锥体外系症状震颤、迟发性运动障碍、静坐不能等口干、便秘、瞳孔扩大、心动过速、心律失常等极少发生18(起效时间:3-5天)成人:每天2片,早晨一次顿服或早晨及中午各服1片严重病例:每天3片,早晨2片,中午1片,口服老年患者:每天1片,早晨口服维持剂量:每天1片,早晨口服用量与用法三:临床应用及数据分析20精神科、神经科、心理科各种神经症、神经衰弱、顽固性失眠、顽固性和慢性疼痛(偏头痛、紧张性疼痛、三叉神经痛)脑卒中后抑郁等临床应用21心内科心脏神经症、原发性高血压焦虑抑郁伴发类似于心脏疾病突发的躯体症状(如惊恐、心跳过快)等。临床应用胸闷胸痛心慌心悸22妇产科更年期综合征、经前期综合征、妇产科术前焦虑、恐惧、术后焦虑抑郁等。内分泌科糖尿病等。临床应用23外科手术前焦虑、严重创伤和手术继发的焦虑和抑郁、性病恐惧症等。其它科室情绪改变引起的口腔溃疡、喉部异物感等。临床应用24黛力新对临床各科疾病的疗效四:黛力新的优势26

黛力新苯二氮卓类三环类SSRI类抗焦虑++++抗抑郁+-++振奋精神+---镇静嗜睡-++±抗胆碱能--+-耐药性-+--成瘾性-++-超量危险最小有大小2-5天起效++--价格/日4-8元

10元以上黛力新与同类药物比较27

世界著名的ISIS公司调研报告显示:起效快、疗效好、复发率低、可同时减轻焦虑、顺应性高、可改善睡眠是医生选择抗抑郁药的前六位的关键特征。起效快:3-5天配方独特:同时提高5-HT、NE、DA,治疗谱更广安全性高:无耐药、成瘾、嗜睡等副作用抗焦虑、抗抑郁的同时,有振奋作用获取简便,服用方便,价格合理黛力新的优点28入编指南

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