重症医学科习题（含答案）

重症医学科习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、GCS评分包含哪些项目()*A、嗜睡，昏睡，昏迷B、言语、运动、睁眼C、深昏迷、昏迷、浅昏迷D、角膜反射、肌腱反射、肢体运动反射正确答案：B2、在营养疗法中，关于要素饮食护理要点的叙述，不正确的是（）*A、滴注肠内的营养液温度应保持在20-22℃B、详记24小时出入量C、配置时无菌操作D、经胃管滴注者，每天滴注完要进行封管E、营养液现用现配正确答案：A3、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）*A、NSB、碳酸氢钠等渗盐水C、5%GSD、5%GNSE、复方氯化钠正确答案：A4、呼吸衰竭时，血气分析结果出现哪项改变：（）*A、PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHgB、PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜80mmHg、PaCO2＞60mmHgD、PaO2＜70mmHg、PaCO2＞60mmHgE、PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg正确答案：B5、术中因出血血压急剧下降时，应首选（）*A、快速输血输液，增加血容量B、加快手术进程C、立即使用升压药D、及时补钙、钾E、大量使用麻醉药加深麻醉正确答案：A6、ICU床位数占医院总床位数的（）为宜？*A、10—15%B、15—20%C、2%D、2—8%正确答案：D7、男性，36岁，因房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清楚，血压18/14KPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是A、挤压综合征B、创伤性窒息C、早期创伤性休克D、眼外伤E、皮肤损伤正确答案：B8、人体表面皮肤疼痛最敏感的部位是A、手指端背面B、手指端掌面C、头部皮肤D、颈部皮肤E、腿部皮肤正确答案：B9、危重患者入院时其床位应尽量安排在A、单人病室B、双人病室C、监护室、急救室或靠近护士站的病室D、远离护士站的病室正确答案：C10、休克时血压和中心静脉压都低，应采取的措施是A、应用缩血管药B、强心C、应用扩张血管药D、纠正酸中毒E、加速扩容正确答案：E11、李女士，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予A、生活护理B、心理护理C、严密观察病情变化D、做好床位准备E、术前常规护理正确答案：B12、一肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmo/L。应诊断为A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C13、呼吸监测最直接的指标是A、呼吸频率B、血气分析C、肺功能测定D、有无发绀E、血氧饱和度正确答案：E14、对高渗性脱水的病人应首先输入A、林格溶液B、5%葡萄糖液C、平衡液D、右旋糖酐E、5%盐水正确答案：B15、全脊髓麻醉的主要危险是A、剧烈头痛B、呼吸心跳骤停C、麻醉作用持久D、损伤脊髓导致截瘫E、低血压正确答案：B16、腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：见下腹膨隆，叩诊浊音。首先考虑A、腹腔内出血B、急性腹膜炎C、急性胃扩张D、尿潴留E、肠梗阻正确答案：D17、关于肠外营养的论述，下列哪一项是正确的A、TPN时，监测尿糖，以阴性为最佳B、不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血C、肠外营养时，应首选中心静脉营养D、无三升袋时，可将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳依次单独输入E、怀疑导管败血症时，立即应用大剂量抗生素正确答案：B18、急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是A、低血钙B、低血钠C、高血镁D、高血钾E、高血磷正确答案：D19、弥散清除的是A、中分子和小分子物质B、中分子物质C、小分子物质D、大分子物质E、大分子和中分子物质正确答案：C20、在医疗机构中，短时间出现几例同种同源感染病例的现象称为医院感染爆发A、3例B、3例或3例以上C、4例或4例以上D、5例E、5例或5例以上正确答案：B21、急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（）*A、300mlB、400mlC、700mlD、800mlE、500ml正确答案：B22、反映右心室后负荷的压力A、BPB、CVPC、PAPD、COE、PAWP正确答案：C23、冻僵病人浸泡复温时水温宜用A、25℃-30℃B、45℃-50℃C、30℃-35℃D、35℃-40℃E、38℃-42℃正确答案：E24、关于导管相关感染的原因，以下说法错误的是哪一项？（）*A、颈静脉比股静脉更容易发生感染B、长时间留置导管C、长期住院D、输液连接口上高菌落数正确答案：A25、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察：（）*A、是否成瘾B、胃肠道反应C、有无皮疹D、心率、心律E、体温正确答案：D26、患者身份识别中本院采用的两个首要标识信息为A、姓名和病房号B、床号和姓名C、床号和病案号D、姓名和病案号正确答案：D27、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投正确答案：A28、休克病人并发休克肺时的典型表现时A、代谢性酸中毒B、肺呼吸音较多C、发绀D、肺湿性啰音E、进行性呼吸困难正确答案：E29、病人不允许有自主呼吸A、控制通气B、辅助/控制通气C、压力支持通气D、间歇指令通气E、呼气末正压通气正确答案：A30、低钾血症与高钾血症相同的症状是A、舒张期停搏B、心电图T波低平C、心动过速D、乏力、软瘫E、腹胀、呕吐正确答案：D31、经口气管插管时，放置牙垫的位置：（）*A、上下臼齿之间B、上下智齿之间C、上下门齿之间D、上下第三牙齿之间E、上下第四牙齿之间正确答案：A32、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为:（）*A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对正确答案：A33、机械通气的病人，体重50kg，VC模式，最适的设置VT为:（）*A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml正确答案：B34、GCS评分（）说明患者预后差。*A、12-15分B、9-12分C、6-9分D、3-6分正确答案：D35、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）*A、纠正酸碱平衡B、抗心律失常C、扩张外周血管D、增加心肌收缩力E、减慢心率正确答案：D36、RASS镇静程度评估中患者对身体刺激有反应属于A、轻度镇静B、中度镇静C、重度镇静D、昏昏欲睡正确答案：C37、一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度156mmol/L。治疗首先应给A、5%葡萄糖溶液B、3%-5%的高张盐水C、5%碳酸氢钠D、葡萄糖盐水E、平衡液正确答案：A38、急性肾衰竭少尿或无尿期，避免高钾血症的措施不包括（）*A、纠正酸中毒B、控制感染C、彻底清创，清除坏死组织D、可以输入库存血E、严格摄入含钾药物及食物正确答案：D39、对尿失禁患者的护理中哪项是错误的：（）*A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者使用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可行导尿术D、多用温水冲洗会阴部正确答案：C40、急性肾衰竭死亡的常见原因之一是A、高血钠B、高血钾C、低血钠D、低血钾E、低血镁正确答案：B41、患者因颅内压高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完？（）*A、30分钟B、40分钟C、90分钟D、60分钟正确答案：A42、动脉血气分析PH值：7.46，PaCO2=32mmHg，BE=3mmol/L，提示A、正常范围B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B43、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：（）*A、意识消失，无大动脉搏动B、呼吸停止C、血压下降D、呼之不应E、瞳孔散大正确答案：A44、幽门梗阻病人可发生A、高钾血症B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：D45、下列降压药最易引起体位性低血压的是A、甲基多巴B、氢氯噻嗪C、利血平D、呱乙啶正确答案：C46、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引内压力为：（）*A、≤65mmHgB、≤50mmHgC、≤55mmHgD、≤60mmHg正确答案：B47、纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：（）*A、增加通气量B、保持气道通畅C、提高呼吸系统兴奋性D、氧气疗法E、纠正酸碱平衡失调正确答案：B48、肾功能监测指标中，少尿的定义为尿量<（）ML/24h。*A、300mlB、200mlC、500mlD、100mlE、400ml正确答案：E49、疼痛的第一阶段疗法用药是A、盐酸埃托菲B、地西泮C、氯丙嗪D、强痛定E、阿司匹林正确答案：E50、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加：（）*A、5次B、18次C、10次D、15次正确答案：B51、对已穿过的隔离衣，下列哪部分可视为是清洁的：（）*A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下正确答案：A52、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风类毒素C、清创并注射破伤风抗毒素D、注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白正确答案：C53、医院感染主要发生在A、住院患者B、医务人员C、探视者D、陪护人员E、门、急诊患者正确答案：A54、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是：()*A、肛裂B、心搏骤停C、直肠静脉曲张D、便血E、以上都不是正确答案：B55、胸部物理治疗的主要方法()*A、体位引流B、翻身拍背C、吸痰D、震动排痰仪E、以上都是正确答案：E56、男性，60岁，食管癌，拟行根治术，采取的麻醉是A、硬膜外麻醉B、开放式吸入麻醉C、密闭式吸入麻醉D、氯胺酮静脉麻醉E、硫喷妥钠静脉麻醉正确答案：C57、以下哪项是属于进食方式的评估？（）*A、有无脑血管意外B、进食自理能力C、是否留置鼻胃管D、有无吞咽困难E、有无食物返流正确答案：C58、以下不属于高度危险物品的是A、透析器B、呼吸机管路C、穿刺针D、手术器械和用品E、输液器正确答案：B59、脱水病人补液第一天，对已丧失液量的补充应是A、先补充1/4B、先补充1/3C、一次补足D、先补充2/3E、先补充1/2正确答案：E60、脑复苏中首选的脱水剂为A、20%甘露醇B、尿素C、速尿D、25%葡萄糖液E、50%葡萄糖液正确答案：A61、降低肺内分流量，纠正低压血症A、呼气末正压通气B、辅助/控制通气C、控制通气D、压力支持通气E、间歇指令通气正确答案：A62、胸外心脏按压时，每分钟按压的最少次数是：（）*A、80次B、120次C、50次D、100次正确答案：D63、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是：（）*A、尿量减少B、血压下降C、皮肤苍白D、全身广泛出血E、表情淡漠正确答案：D64、心脏骤停应用复苏药物，首选：（）*A、利多卡因B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、碳酸氢钠正确答案：B65、属于肾前性肾衰竭的病因是：（）*A、大出血、休克B、前列腺增生C、肾中毒D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案：A66、肺动脉楔压正常值为A、12-18KPaB、11.3-12.7KPaC、0.8-2.0KPaD、0.49-0.98KPaE、8-11KPa正确答案：C67、护士巡房时发现病人的胸腔闭式引流管脱出时，首先要：（）*A、立即报告医生B、立即双手捏闭引流导管处的皮肤切口C、给病人吸氧D、急送手术室处理E、把脱出的胸腔引流管重新插入正确答案：B68、用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是A、高压氧舱治疗B、降温、脱水C、常规给氧D、纠正低血压、强心E、纠正酸中毒正确答案：A69、下肢急性丹毒首选抗生素为A、红霉素B、氨苄西林C、四环素D、庆大霉素E、青霉素正确答案：E70、男性，50岁，右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服药几天肠道消炎药A、5天B、4天C、1天D、2天E、3天正确答案：E71、含电解质（不含钾离子）等渗液是A、5%葡萄糖等渗盐水B、5%葡萄糖液C、生理盐水D、林格溶液E、10%葡萄糖液正确答案：C72、全胃肠外营养的护理要点哪项不正确（）*A、配置必须严格无菌操作B、营养液应24h匀速输入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次正确答案：C73、局麻时通常在100ml的局麻药中加入多少0.1%的肾上腺素A、0.5mlB、0.3mlC、1mlD、0.8mlE、0.1ml正确答案：A74、检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是：（）*A、引流管有无受压B、引流管是否过长C、水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动D、挤压胸腔引流管E、引流管有无扭曲正确答案：C75、导致皮肤压力性损伤的重要原因是A、压力B、压力或压力联合剪切力C、剪切力D、摩擦力正确答案：B76、PN最好时现配现用。暂时不用，应放在4℃冰箱保存，不超过(C)*A、6B、12C、24D、48正确答案：C77、下列哪项不是肠外营养的并发症（）*A、电解质紊乱B、气胸C、切口难以愈合D、低血糖E、微量元素缺乏正确答案：C78、室颤的心电图特征除外：（）*A、QRS波与T波均消失B、波形、振幅极不规则C、频率极不规则D、表现为波幅低小的颤动波E、表现为波幅高大的颤动波正确答案：E79、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A、表压B、附加压C、大气压D、绝对压正确答案：C80、成人胸外心脏按压的正确位置是A、胸骨右侧B、心尖区C、胸骨下段D、胸骨左侧E、胸骨上段正确答案：C81、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A、确保呼吸道的通畅B、降温和脱水治疗C、治疗原发疾病D、加强基础护理E、维持有效的循环正确答案：B82、判断机体低氧血症最敏感的指标为：（）*A、动脉血氧分压B、发绀C、动脉血氧饱和度D、静脉血氧分压E、弥散功能测定正确答案：A83、女性，35岁，心跳呼吸骤停经抢救尚未好转，拟心内注射，穿刺部位是胸骨左缘1.5~2CM第几肋间A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：C84、干式无菌持物筒开启后，其有效时间是：（）*A、4hB、2hC、8hD、6hE、1h正确答案：A85、男性，38岁，在修复电器时，由于操作不当触电，心跳呼吸骤停，经抢救恢复了心跳，现出现了心律失常，首选药物是A、阿托品B、利多卡因C、碳酸氢钠D、洛贝林E、肾上腺素正确答案：B86、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为A、乙型肝炎病毒B、庚型肝炎病毒C、甲型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案：A87、肠内营养剂中的大分子聚合物的渗透压为A、300-450mOsm/(kg.H2O)B、900-1050mOsm/(kg.H2O)C、100-250mOsm/(kg.H2O)D、400-700mOsm/(kg.H2O)E、700-850mOsm/(kg.H2O)正确答案：A88、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()*A、复方氯化钠B、NSC、5%GNSD、5%GSE、碳酸氢钠等渗盐水正确答案：B89、患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是（）*A、营养液需在24小时输注完毕B、保持导管通畅C、穿刺插管部位每日消毒更换敷料D、营养液中可加入治疗用药E、营养液需在无菌环境下配置正确答案：D90、呼吸机高压报警常见的原因不包括:（）*A、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。B、人机对抗C、气管插管或气管切开管移位。D、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。E、病人呼吸过快正确答案：E91、含钾的等渗液是A、生理盐水B、5%葡萄糖等渗盐水C、5%葡