内科学（山西医科大学）智慧树知到期末考试答案章节答案2024年山西医科大学

内科学（山西医科大学）智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年山西医科大学胃食管反流病患者维持治疗的药物，效果最好的是

答案:奥美拉唑下列有关静脉血栓栓塞症（VTE）的叙述，哪项是不正确的

答案:引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉血栓注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是

答案:过敏性休克除了（）其余均为不典型胃食管反流病的临床表现

答案:反流类风湿关节炎最常累及的关节是

答案:近端指间关节口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，Hb恢复正常后仍需继续治疗

答案:3-6个月光纤技术于1957年用于内镜系统，其优势在于

答案:内镜可在一定范围内任意弯曲，内镜的操控性显著增加临床上（）的消化道异物可自行排出。

答案:80%治疗缺铁性贫血最主要的是

答案:治疗病因最常见的库欣综合征是

答案:库欣病我国引起慢性肾衰竭的主要病因是

答案:慢性肾炎有助于类风湿关节炎诊断的是

答案:抗CCP抗体关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是

答案:内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病糖皮质激素作用方式（）。

答案:静脉用药###吸入###口服慢粒的特征性改变有那些

答案:BCR-ABL融合基因阳性###Ph′染色体阳性下列关于类风湿关节炎的实验室检查，说法正确的是

答案:血沉和C反应蛋白常明显升高，是反映病情活动的主要指标###抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的特异性抗体###血常规中多有贫血和血小板增多###伴有血管炎者可以出现补体降低慢粒白细胞瘀滞时的紧急处理包括

答案:羟基脲###血细胞分离机去除白细胞下列符合原发免疫性血小板减少症（ITP）的描述的是

答案:体液免疫异常###血小板生成受阻###血小板破坏增加###细胞免疫异常肝硬化食管静脉曲张的内镜下治疗

答案:内镜下套扎治疗###内镜下硬化剂注射治疗P波宽度<0.11s。

答案:对肝硬化腹水时腹腔引流量越多越好。

答案:错P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6和aVR导联中均应向上。

答案:错心率在正常范围时，P-R间期为0.12～0.20s。

答案:对血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）不能应用于慢性肾衰竭的患者。

答案:错QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。

答案:对肾移植是最佳的肾脏替代治疗方式，无缺点。

答案:错慢性肾衰竭的患者不应严格控制血糖。

答案:错肝硬化腹水患者根本的治疗方法是肝移植。

答案:对消化道早癌的内镜治疗技术主要是ERCP

答案:错K/DOQI制定的慢性肾脏病指南根据GFR将其分为5期。

答案:对所有的ITP患者都需要治疗

答案:错内镜治疗中如何实现改善营养状况：主要通过经鼻空肠营养管置入、经皮胃造瘘术和内镜下消化管道支架置入术实现，其中对消化道恶性肿瘤主要是金属支架置入。

答案:对ESD技术是当前胆胰疾病内镜治疗的主要方法

答案:错肝硬化腹水病人会出现稀释性低钠血症。

答案:对胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为

答案:胃食管反流病关于库欣综合征的表现，叙述错误的是

答案:肾上腺髓质增生或肿瘤类风湿关节炎最常见的肺病变是

答案:肺间质纤维化关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是

答案:多食巧克力对预防胃食管反流有利世界上第一台内镜出现于

答案:1868年女，32岁，患慢粒3年，应用羟基脲治疗，近1周牙龈出血。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，血常规：Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占25%。

答案:.慢粒急变期慢性肾衰竭患者最常见的临床表现是

答案:恶心、呕吐患者女性，60岁，间断双手近端指间关节肿痛3年，晨僵大于60分钟，查体可见双手指梭形肿胀，最可能的诊断是

答案:类风湿关节炎影响铁剂吸收的因素是

答案:茶叶关于非甾体抗炎药（NSAID）下列哪项是错误的

答案:通常可同时服用二种NSAID，以增强疗效食管典型症状包括（）。

答案:反流###烧心下列哪项与肝硬化患者发生出血倾向有关：

答案:凝血酶原减少###凝血因子合成减少###脾功能亢进高白细胞血症的临床表现可以有下列那些

答案:反应迟钝###颅内出血###呼吸困难###低氧血症###言语不清消化内镜下隧道技术主要用于治疗下列哪个疾病

答案:食管黏膜下肿瘤###贲门失迟缓症超声穿刺内镜主要用于

答案:胰腺囊肿穿刺引流###胰腺癌的内镜下注射药物或放射粒子治疗###消化道临近淋巴结活检不依赖ACTH的综合征包括：（）。

答案:肾上腺皮质腺瘤###不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生，可伴或不伴Carney综合征###肾上腺皮质癌GERD药物治疗的药物针对不同患者可以使用（）。

答案:难治性GERD###H2受体拮抗剂（H2RA）###促动力药物###PPI###抗酸药肝硬化腹水患者应长期限钠。

答案:错V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。

答案:错库欣综合征的发病基础是肾上腺皮质功能亢进。

答案:对确诊库欣综合征，首选的影像学检查为垂体CT。

答案:错任何导联ST段下移应<0.05mV。

答案:对心动过缓时P-R间期相应延长。

答案:对心房除极的综合向量是指向左、前、下。

答案:对胸痛是胃食管反流病的典型症状

答案:错关于类风湿结节，下列哪项是错误的

答案:常提示病情稳定异位ACTH综合征最具诊断意义的临床表现是：

答案:皮肤色素沉着区别急性髓系白血病与慢性髓系白血病的主要依据

答案:骨髓幼稚细胞的成熟程度对延缓慢性肾衰竭进展的治疗中无明确作用的是

答案:消除水肿原发免疫性血小板减少症（ITP）的实验室检查下列哪一项是错误的

答案:PT、APTT延长男，58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×10^6/L,中性粒细胞580×10^6/L。以下治疗措施中错误的是:

答案:腹水浓缩回收女性，35岁。肥胖，紫纹（-）血浆皮质醇552nmol/L(正常值165-441nmol/L)，为了明确诊断应首选下列哪项检查：

答案:小剂量地塞米松抑制试验肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是

答案:肾小球滤过膜的屏障作用受损类风湿关节炎的关节症状包括

答案:其他三项都是一个怀疑库欣病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是：

答案:大剂量地塞米松试验被抑制当前超声内镜技术主要用于

答案:消化道临近器官病变的诊断治疗###消化道管壁病变###消化道临近器官病变的诊断慢粒加速期可以有那些临床表现

答案:贫血出血###发热###骨骼疼痛###虚弱###体重下降慢粒的其他治疗药物有哪些

答案:羟基脲###阿糖胞苷###砷剂###干扰素肝硬化腹水形成与下列哪些因素有关：

答案:血管内胶体渗透压###毛细血管通透性###淋巴回流能力###毛细血管的静水压全血细胞减少一定是再生障碍性贫血

答案:错多数PTE患者表现有咯血症状

答案:错ITP患者骨髓巨核细胞数是正常或增多的，但巨核细胞有成熟障碍

答案:对尿毒症毒素根据分子量的大小可分为小分子物质、中分子物质和大分子物质3类。

答案:对P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

答案:对肾脏可分泌的激素

答案:促红细胞生成素贫血最常见的类型是

答案:缺铁性贫血女性，45岁。眼睑及双下肢水肿，血压100/70mmHg，尿蛋白（+++），红细胞1个/HP，血浆白蛋白25g/L，最可能的诊断是

答案:肾病综合征血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

答案:肾上腺皮质腺瘤肝硬化腹水形成的决定性因素是：

答案:门静脉压增高肝硬化腹水形成的几个主要原因（）。

答案:其它血管活性物质引起的门脉血流量增多###淋巴液生成增多###门脉高压###低白蛋白血症###有效循环血量不足###醛固酮和抗利尿激素继发增多引起的钠水潴留静脉曲张内镜下治疗主要包括（）。

答案:套扎治疗###硬化剂治疗###组织粘合剂注射治疗再生障碍性贫血实验室结果：

答案:全血细胞减少###中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低###骨髓增生减低，巨核细胞减少###淋巴细胞比例增高肾脏替代治疗有（）种方式。

答案:肾移植###腹膜透析###血液透析PTE的血栓主要来源（）。

答案:深静脉血栓###上腔静脉的栓子###右心腔的栓子肾病综合征最基本的表现是高度浮肿

答案:错ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段。

答案:对QRS波群最宽不超过0.11s。

答案:对类风湿关节炎检查血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的意义是

答案:可作为判断疾病活动性的指标之一下列属于肾上腺功能抑制试验的是：

答案:ACTH试验再生障碍性贫血发病机制

答案:造血干祖细胞量的异常###免疫异常###造血微环境异常肝硬化腹水的治疗一般宜采用：

答案:卧床休息低钠饮食###保钾与排钾利尿剂可配合使用在肝硬化腹水的治疗中，针对致病机制的各方面都采取了相应的治疗措施就有可能逆转肝硬化。

答案:错再生障碍性贫血网织红细胞水平增高

答案:错库欣综合征是肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的综合征。

答案:对迅速进展型异位ACTH综合征常出现典型Cushing综合征表现。

答案:错消化道早癌的诊断必须借助放大内镜

答案:错下列关于类风湿关节炎的治疗说法正确的是

答案:糖皮质激素必须与DMARDs药物同时应用，作为“桥梁治疗”###DMARDs药物具有控制病情进展的作用，应尽早使用。肝脏有很多重要的功能，其中有几方面的原因与腹水产生有关，包括（）。

答案:有效循环血量的减少###钠水潴留###白蛋白减少关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是

答案:氟尿嘧啶新诊断的ITP病人首选糖皮质激素治疗，口服泼尼松剂量为

答案:1mg/(kg.d)女，54岁。肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是：

答案:口服螺内酯类风湿关节炎常做的自身抗体有

答案:其他三项均是慢性髓系白血病根治方法

答案:同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植V1、V2导联QRS波群多呈rS型，V1R波<1.0mV。

答案:对肠镜检查的禁忌症（）。

答案:妊娠期间###严重肺部疾病患者###急性腹膜炎患者###近期心肌梗塞或严重心衰患者治疗肾病综合征的首选药物是利尿剂

答案:错患者因缺铁性贫血口服铁剂治疗，治疗有效时，一般用药多长时间血红蛋白开始上升

答案:2周后关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药（DMARD）下列哪项是错误的

答案:因副作用明显，只有在关节出现明显破坏时使用40岁女性，因双下肢皮肤出血点5天入院。查体：T36.8℃，R15次/分，P90次/分，BP120/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC6.0×109/L,中性分叶核粒细胞70％，RBC4.0×1012/L，Hb125g/L,PLT22×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞120个。诊断为ITP，治疗首选

答案:糖皮质激素不符合类风湿关节炎关节病变特征的是

答案:远端指间关节肿30岁男性，因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱4天入院。查体：T37℃，R16次/分，P80次/分，BP120/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，舌面及舌缘有两个8mm×5mm大小的血疱，牙龈有少量渗血，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC5.8×109/L,中性分叶核粒细胞59％，RBC4.48×1012/L，Hb159g/L,PLT5×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞50个。临床诊断最可能是

答案:ITP在肝硬化的治疗中，下列哪项不宜采用：

答案:反复大量放腹水肾病综合征患者发生血栓栓塞并发症，最常见的部位是

答案:肾静脉哪项是引起胃食管反流的主要原因

答案:一过性食管下括约肌松弛支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2正常或增高表示（）。

答案:病情严重库欣病是：

答案:垂体瘤分泌大量的ACTH，引起肾上腺皮质增生肾性贫血最主要的病因是

答案:EPO减少库欣综合征最常见的病因为

答案:双肾上腺皮质增生鉴别肥胖症与皮质醇增多症最有意义的试验是

答案:小剂量地塞米松抑制试验慢粒骨髓象原始粒细胞比例哪个符合加速期

答案:＞10%，＜20%小细胞低色素性贫血最常见于

答案:缺铁性贫血肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为:

答案:安体舒通男性，50岁，因双上肢皮肤出血点伴间断鼻衄、牙龈渗血3天入院。查体：T36.5℃，R16次/分，P78次/分，BP130/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双上肢可见大小不等的出血点、紫癜，鼻腔可见血痂，牙龈少量渗血，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC5.0×109/L,中性分叶核粒细胞55％，RBC4.18×1012/L，Hb150g/L,PLT8×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞70个。临床诊断最可能是

答案:ITP再生障碍性贫血实验室检查结果

答案:溶血检查阴性###骨髓细胞染色体核型正常###骨髓增生减低###中性粒细胞碱性磷酸酶增高###骨髓铁染色示贮铁增多尿毒症症状的发生机制（）。

答案:营养不良###尿毒症毒素###矫枉失衡学说###内分泌失调慢粒的实验室检查可以有下列那些表现

答案:NAP活性减低###血小板增高###骨髓原始粒细胞＜10%###嗜酸嗜碱细胞增多###白细胞增高食管外症状首发或主要表现包括（）。

答案:咽喉炎###慢性咳嗽###牙蚀症###哮喘关于肝硬化的治疗有：

答案:肝硬化并发症治疗###代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食###伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗原发性免疫临床表现体征包括（）。

答案:皮肤紫癜或瘀斑###黏膜出血：鼻、牙龈、口腔血疱###肝脾、淋巴结一般不大关于典型支气管哮喘临床表现有（）。

答案:哮喘发作可自行缓解###对解痉剂效果好###发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难腹腔液的产生与（）有关。

答案:毛细血管通透性有关###血管内胶体渗透压###淋巴回流能力###毛细血管的静水压重型再生障碍性贫血诊断标准

答案:中性粒细胞低于0.5×109###网织红细胞绝对值低于1.5×109###血小板低于20×109###骨髓增生重度减低改善营养状况的内镜操作包括（）。

答案:经皮胃造瘘术###经鼻空肠营养管置入###消化道支架置入诱发易感性患者发病的环境因素中变应原因素包括（）。

答案:药物：阿司匹林和抗生素。###室外变应原包括花粉，草粉。###食物变应原：如鱼虾、蛋类、牛奶等。###室内变应原：包括尘螨、家养宠物、蟑螂等###职业性变应原：包括油漆、活性染料等。非静脉曲张内镜下治疗主要包括（）。

答案:电凝止血###激光止血###喷洒止血剂###氩气止血###钛夹夹闭出血灶###注射止血药物胸部X线检查对PTE的诊断意义不大

答案:错V5、V6导联中QRS波群也可出现QS型。

答案:错慢性肾衰竭导致的肾性贫血只能输血来治疗。

答案:错肾病综合征最主要的病理生理改变是大量蛋白尿

答案:对依赖垂体ACTH的Cushing病是Cushing综合征最常见的类型。

答案:对糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机理中目前认为最主要的是抗炎抗免疫作用

答案:对老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长。

答案:错V5、V6导联中QRS波群可出现qR型和qRs型。

答案:对胃食管反流病患者内镜下均会有黏膜破损

答案:错Q波振幅应小于同导联中R波的1/4。

答案:对血浆皮质激素及其代谢物浓度增高是确诊库欣综合征的基本依据。

答案:对ITP急症患者可选用静脉输注丙种球蛋白（IVIg，1.0g/kg•d，×2-3d和（或）甲泼尼龙1.0g/d×3d）。

答案:对对于肝硬化腹水病人，针对低白蛋白血症可以通过静脉输注白蛋白提高胶体渗透压

答案:对ERCP技术目前是内镜下胆胰疾病的治疗技术

答案:对确诊库欣综合征，首先要测定血浆ACTH水平。

答案:错再生障碍性贫血是一种恶性造血克隆性疾病

答案:错慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是高钾血症。

答案:对库欣综合征最常见的原因是库欣病。

答案:错肝功能减退与腹水形成关系不大。

答案:错心动过速时P-R间期相应缩短。

答案:对T细胞功能异常亢进是获得性再障的主要发病机制

答案:对主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是

答案:沙丁胺醇ITP急症的处理为

答案:血小板输注在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶（）。

答案:大量静点糖皮质激素患者因缺铁性贫血口服铁剂治疗，一般用药多长时间网织红细胞升高

答案:5-10天下列不属于胃食管反流病患者的抗反流防御机制异常的是

答案:夜间胃酸分泌过多临床上轻型Cushing病，CT片检查无明显垂体腺瘤的病人，可先采用的方法是：

答案:一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除下列那种疾病不会脾大

答案:再障男性，35岁。双下肢水肿2周，查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血肌酐51umol/L，血浆白蛋白28g/L。首选治疗药物为

答案:糖皮质激素对于胃食管反流病患者常有反流表现，该症状通常发生于

答案:餐后餐后1小时20岁男性，因双下肢皮肤出血点1周入院。查体：T36.8℃，R15次/分，P90次/分，BP130/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC7.0×109/L,中性分叶核粒细胞69％，RBC4.5×1012/L，Hb135g/L,PLT25×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞150个。诊断为ITP，治疗首选

答案:糖皮质激素肾病综合征预防性抗凝的指征是

答案:血浆白蛋白<20g/L关于类风湿关节炎下例哪项是错误的

答案:本病的基本病理改变是附着点炎缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是

答案:血清铁蛋白减少人体铁吸收的部位主要在

答案:十二指肠正常成人每天从食物当中摄取铁的量是

答案:1-1.5mg成人缺铁性贫血的主要原因是

答案:慢性失血指出下列哪项为Cushing综合征的并发症

答案:类固醇性糖尿病皮质醇增多症最典型的临床表现哪项是错误的？

答案:性机能亢进患者女性，20岁，因疲乏无力、烦躁易激动、注意力不集中等来院检查，诊断为缺铁性贫血，最多见的病因是

答案:慢性失血下述各项Cushing综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见者为

答案:肿瘤引起异位ACTH综合征最常见的疾病是：

答案:肺癌可以促进铁吸收的是

答案:维生素C关于肾病综合征的治疗，错误的是

答案:高蛋白、高热量饮食关于再生障碍性贫血发病机制检查不正确的

答案:CD4:CD8比值增高Cushing病的发病情况，正确者为：

答案:ACTH微腺瘤最多见慢性肾衰竭最常见的死因是

答案:心血管疾病肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确：

答案:雌激素减少有关PTE引起的病理改变，下列哪项是正确的

答案:PTE发生后，栓塞区域可以发生肺不张诊断反流性食管炎最准确的方法是

答案:食管内镜检查再生障碍性贫血临床表现不包括

答案:肝脾肿大哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标（）。

答案:PaCO250mmHg再生障碍性贫血根据什么，分为重型和非重型再障

答案:预后###病情###血象###骨髓象急诊消化内镜主要用于

答案:内镜下止血治疗###内镜下异物取出术慢性肾衰竭出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良。包括（）。

答案:低转化性骨病###高转化性骨病###混合性骨病根据变应原吸入以后哮喘发生的时间可以将哮喘分为（）。

答案:早发型哮喘反应###双相型哮喘反应###迟发型哮喘反应诊断再生障碍性贫血时，需与之鉴别的疾病

答案:骨髓增生异常综合征###阵发性睡眠性血红蛋白尿###急性白血病###结缔组织病###恶性组织细胞病机体缺铁分几个阶段：（）。

答案:贮存铁耗尽(ID)###缺铁性贫血(IDA)###红细胞内铁缺乏(IDE)类风湿关节炎的治疗目的是

答案:保持受累关节的功能###减轻或消除关节肿痛的症状###控制疾病进展，防止或减少关节骨的破坏原发免疫性血小板减少症（ITP）的诊断要点包括

答案:骨髓检查巨核细胞数增多或正常###至少两次化验血小板减少###骨髓巨核细胞成熟障碍###排除其他继发性血小板减少症RA关节外临床表现包括（）。

答案:类风湿血管炎###心脏受累及心包炎###肺脏受累###肾脏受累较少见###眼部受累###类风湿结节###神经系统受累重型再生障碍性贫血的治疗

答案:造血干细胞移植###抗淋巴细胞球蛋白###环孢素A###抗胸腺细胞球蛋白胃镜的禁忌症（）。

答案:高度脊柱畸形、巨大食管憩室患者或食入腐蚀性物质的患者###心肺功能不全###血色素低于50g/l伴有出血倾向者###生命体征不平稳的消化道出血患者TKI治疗的毒性反应包括

答案:皮疹###水肿###白细胞减少###血小板减少###胆红素升高Vicrhow三要素包括（）。

答案:静脉血液淤滞###静脉系统内皮损伤###血液的高凝状态GERD治疗的目的包括（）。

答案:提高生活质量###治愈食管炎###维持缓解###减少复发和防治并发症###快速缓解症状关于肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确

答案:抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成###增加β受体数量###减少渗出和炎症细胞浸润###抑制前列腺素、血小板活化因子合成RE的内镜下（肉眼）的洛杉矶分级（）。

答案:C级：食管黏膜破损有融合，但＜75%的食管周径###A级：一个及以上食管黏膜破损，长径＜5mm###正常：食管黏膜无破损###B级：一个及以上食管黏膜破损，长径＞5mm###D级：食管黏膜破损融合，至少累及75%的食管周径慢粒慢性期的血常规可以有下列那些改变

答案:白细胞增高###原始粒细胞＜10%###血小板增多###嗜酸嗜碱细胞增多RA药物治疗包括：（）。

答案:非甾体抗炎药（NSAIDs）###生物DMARDs###植物药###糖皮质激素###传统DMARDs1987年类风湿关节炎分类标准中包括下列哪项内容

答案:类风湿因子阳性###对称性关节炎###晨僵大于1小时###类风湿结节CML分类（）。

答案:慢性期（chronicphase，CP）###急变期（blasticphaseorblastcrisis，BP／BC）###加速期（acceleratedphasi；AP）再生障碍性贫血是一种造血衰竭性疾病

答案:对鉴别肥胖症与皮质醇增多症最有意义的试验是大剂量地塞米松试验被抑制。

答案:错胃食管反流病的典型症状是反流和烧心

答案:对肝硬化腹水患者利尿越快越好，越多越好。

答案:错造血干的恶性克隆变是再生障碍性贫血的主要发病机制

答案:错肺循环和呼吸功能障碍是PTE主要的临床和病理生理变化

答案:对正常人腹腔内是没有液体存在的。

答案:错目前临床上小肠病变的检查可使用的方法小肠镜及胶囊内镜。

答案:对再生障碍性贫血的骨髓中原始粒细胞比例增高

答案:错鉴别库欣综合征为垂体性还是肾上腺性采用甲吡酮试验。

答案:对V1、V2导联ST段抬高应<0.3mV。

答案:对治疗Cushing病首选手术切除垂体微腺瘤。

答案:对Q波时距<0.04s。

答案:对共聚焦显微内镜可实现对病变的高级放大，最大倍数可达1000倍

答案:对V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV。

答案:错V5、V6导联QRS波群可呈qR、qRs、Rs或R型，V5R波<2.5mV。

答案:对ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。

答案:对胃食管反流病药物治疗首选的药物是PPI制剂

答案:对库欣综合征的典型临床表现低血压。

答案:错假性Cushing综合征可被小剂量地塞米松抑制。

答案:错V1导联中QRS波群不应有q波，但可呈QS型。

答案:对P波代表左右两心房除极时的电位变化。

答案:对高危组PTE在临床上以休克和低血压为主要表现

答案:对依赖垂体ACTH的Cushing病最多见为ACTH大腺瘤。

答案:错肾病综合征最危险的并发症是血栓形成

答案:对P波振幅在肢体导联<0.25mV，胸导联<0.2mV。

答案:对ITP的发病与体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏和巨核细胞数量和质量异常导致血小板生成不足有关。

答案:对因为血管通透性升高形成的腹水性质为渗出液。

答案:对慢性肾衰竭出现高钾血症时应立实施急诊血液净化治疗。

答案:错肝硬化腹水的病人均应使用利尿剂。

答案:错类风湿关节炎的基本病理改变是

答案:滑膜炎1987年类风湿关节炎分类标准中不包括下列哪项内容

答案:双膝关节肿痛下列关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

答案:晚期病人可有关节畸形下列关于类风湿关节炎的实验室检查，说法错误的是

答案:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断下列关于类风湿关节炎的治疗说法错误的是

答案:生物制剂是近年来RA治疗的革命性进展，应作为一线药物使用。###糖皮质激素具有强大的抗炎作用，应常规使用。###非甾类药物作为缓解关节症状的一线药物，可以单独应用。下列关于类风湿关节炎的关节外表现，说法正确的是

答案:类风湿结节可以发生于肺部和眼部###血液系统受累常表现为正细胞正色素性贫血###肺间质病变是肺脏受累最常见的形式###心脏受累以心包炎最常见###肾脏受累较少见类风湿关节炎最常累及的关节部位是

答案:近端指间关节###掌指关节###腕关节类风湿关节炎的关节症状特点是

答案:晨僵可作为反映病情活动的指标###关节肿胀常与疼痛、压痛同时存在###对称性小关节受累###晚期往往会出现关节畸形###时轻时重诊断类风湿关节炎常做的实验室检查有

答案:其他三项均是下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现

答案:晨僵时间小于1小时库欣综合征实验室检查血ACTH水平不升高的可能病因是

答案:肾上腺皮质增生库欣综合征分泌过多的激素是

答案:皮质醇大剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别

答案:肾上腺皮质肿瘤与Cushing病关于Cushing综合征下列哪一项是错误的

答案:肾上腺皮质增生少见肾上腺皮质腺瘤致Cushing综合征的治疗方法是

答案:手术切除小剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别

答案:单纯性肥胖与Cushing综合征怀疑Cushing综合征时，最好的激素测定是

答案:尿游离皮质醇测定指出下列哪项为Cushing综合征的并发症：

答案:类固醇性糖尿病关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项最正确：

答案:清晨最高，午夜最低不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是

答案:肾上腺皮质癌贫血、出血、感染、肝脾肿大是再生障碍性贫血的临床表现

答案:错再生障碍性贫血诊断标准

答案:骨髓多部位增生低下###一般无肝脾肿大###全血细胞减少###除外引起全血细胞减少的其他疾病再生障碍性贫血的血象特点

答案:全血细胞减少###淋巴细胞比例增高###多为正细胞正色素型贫血###网织红细胞减低缺铁性贫血是最常见的贫血

答案:对正常人体每天排出铁的量平均为

答案:1mg下列哪项不符合原发免疫性血小板减少症（ITP）的描述（）

答案:骨髓巨核细胞减少原发免疫性血小板减少症（ITP）的诊断要点下列哪一项是错误的

答案:体检脾脏增大男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。该病例的诊断为

答案:慢粒加速期下列哪项与慢性髓系白血病不符

答案:NAP活性及积分增高ITP的治疗不宜采用下列哪一项：

答案:血浆输注40岁男性，因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱6天入院。查体：T37℃，R16次/分，P90次/分，BP130/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，舌面及舌缘有两个6mm×5mm大小的血疱，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC4.5×109/L,中性分叶核粒细胞60％，RBC4.40×1012/L，Hb150g/L,PLT6×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞150个。临床诊断为ITP，治疗以下哪项不正确

答案:环孢素用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早为

答案:网织红细胞增加原发免疫性血小板减少症治疗首选

答案:糖皮质激素属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

答案:系膜增生性肾炎###膜性肾病###毛细血管内增生性肾炎###微小病变型肾病血液透析是最佳的肾脏替代治疗方法。

答案:错诊断肾病综合征必须具备的条件是

答案:大量蛋白尿与低蛋白血症慢性肾衰竭可导致雌激素、雄激素水平降低

答案:对肾性骨病早期最可靠的诊断标准是

答案:骨活检慢性肾衰竭需要肾脏替代治疗的指征是

答案:GFR＜10ml／min肾病综合征最常见的并发症是

答案:呼吸道感染慢性肾衰竭的治疗不当的是

答案:高蛋白饮食高蛋白饮食可加重肾小球高滤过状态，促进肾小球硬化。

答案:对难治性GERD是采用双倍剂量PPI治疗至少12周，反流和（或）烧心等症状无明显缓解

答案:对胃食管反流病的并发症不包括

答案:食管癌ESD和EMR都是消化道早癌的内镜下治疗技术

答案:对男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床