中医经穴-任脉-陈炳乐

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第十三节任脉1、会阴1）命名：会阴，指多阴之会也。2）定位：在会阴部，女性当大阴唇后联合与肛门连线中点。男性当阴囊根部与肛门连线中点。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺0．5—1．o寸，局部胀痛，可扩散至前、后阴。孕妇禁用。灸法：无瘢痕灸3～5壮或温针灸3—5壮，艾条灸5—10分钟。第十三节任脉4）注意事项针刺会阴穴，不可太深，宜掌握使刺针走在肛管与尿道球之间(男)，或肛管与阴道之间(女)。如针尖偏向前上，在男性可能刺中尿道球或透过尿生殖膈刺中前列腺；在女性可能刺进阴道内；第十三节任脉这可能引起出血或感染。如针尖过于偏向后上，有可能刺入向前凸的直肠会阴曲内，这也可能引起穴位局部感染。程莘农主编的《中国针灸学》提出在会阴穴宜直刺0．5～1寸。第十三节任脉2、曲骨1）命名：本穴在耻骨上缘凹陷处。2）定位：前正中线上，肚脐下5寸，当耻骨联合上缘的中线处。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺0．5～1．0寸，局部酸胀，针感可向下扩散至外阴部。针刺前一定要排空膀胱尿液，以免因刺破膀胱，使尿液流入腹腔。灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～15分钟。第十三节任脉4）注意事项从壁腹膜再向深方，即入腹腔，内有膀胱。膀胱位于小骨盆腔内，在空虚时一般不超过耻骨联合上缘，但通常患者膀胱内存有不同量的尿液，膀胱则有不同程度的上升而位于耻骨联合上缘之上。第十三节任脉此时针刺进针太深，必刺中膀胱，如再提插捻转，可能引起血尿。如果膀胱处于空虚状态，腹腔内的大网膜和小肠可能附贴于膀胱上面，此时针刺太深，也可能刺中大网膜或小肠，引起出血或感染。第十三节任脉所以从解剖学观点，针刺曲骨穴不宜深入壁腹膜以内，不可刺中膀胱、大网膜和小肠等。第十三节任脉所以从解剖学观点，针刺曲骨穴不宜深入壁腹膜以内，不可刺中膀胱、大网膜和小肠等。第十三节任脉3、中极1）命名：本穴内应胞宫、精室，为人体极内之处，犹如房室之堂奥也。乃人体至中至极。人体自项至踵，本穴当其折中。2）定位：前正中线上，肚脐下4寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺o．5—1．o寸，局部酸胀，可放散至外生殖器和外阴部。注意在膀胱充盈时，中极穴不能深刺。孕妇不宜灸制。灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。第十三节任脉4）注意事项1．需排尿后进行针刺，并缓慢下针，以防刺破膀胱及肠管。2．不宜瘢痕灸。3．孕妇不宜刺灸。4．从壁腹膜再向深入，即进入腹腔。第十三节任脉膀胱如充盈，针刺入腹腔后可能刺中膀胱。如膀胱空虚，针刺入腹腔时可能刺中大网膜或小肠。在女性，子宫在膀胱后上方，如针刺过深，也可能刺中子宫。从解剖学角度，针刺中极穴勿穿过壁腹膜入腹腔。第十三节任脉4、关元1）命名：本穴为人身阴阳元气交关之处，为养生家聚气凝神之所。2）定位：前正中线上，肚脐下3寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺o．5—1．o寸，局部酸胀，可放射至外生殖器和会阴部。灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟，或药物天灸。第十三节任脉强身保健可采用瘢痕灸，每年1次，或用间接灸或温灸至局部温热舒适，稍见红晕，每日1次，每月20次，本穴也可采用累计灸百余壮。第十三节任脉4）注意事项1.需排尿后进行针刺。2．孕妇不宜刺灸。3．从壁腹膜再向深层，即进入腹腔。针刺入腹腔可能刺中大网膜和小肠等，引起出血或感染。第十三节任脉所以，此穴与曲骨、中极一样，针刺时勿透过壁腹膜。第十三节任脉5、石门1）命名：石，坚固也。门，门以闭藏自固也。深山蕴藏之宝藏之门，为石门，喻指坚固也。人之子宫精室，乃蕴育种子，以待发生成长，因此其表面穴为石门。第十三节任脉2）定位：前正中线上，肚脐下2寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺o．5一o．1寸，局部酸胀，可向外阴部放散。灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10—20分钟。强身保健则温灸至局部温热舒适，每日1次，每月20次。第十三节任脉4）注意事项1．缓慢下针，切忌猛力快速提插，以防刺伤小肠。2．孕妇慎用。第十三节任脉3．如果针刺过深，管过壁腹膜即入腹腔，可能刺中大网膜或小肠等，引起出血或感染。所以，在此穴针刺时，也勿刺穿壁腹膜。第十三节任脉6、气海1）命名：穴为先天元气汇聚之处。2）定位：前正中线上，肚脐下1.5寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：1．直刺0.8～1.2寸，局部酸胀针感可向外生殖器放散。2．向下斜刺2.0～3.0寸，局部酸胀，针感可向外生殖器放散。孕妇不宜针刺。第十三节任脉灸法：艾炷灸或温针灸5～14壮，艾条温灸20～30分钟，或药物天灸。本穴为全身强苎要穴，强身保健可采用瘢痕灸，每年1次，或间接灸5～14壮，或温灸至局部温热红晕，每日1次，每月20次。第十三节任脉常灸本穴可以培元固本，起到防病保健之功。第十三节任脉4）注意事项如针刺气海过深，也进入腹腔，可刺中大网膜和小肠等，引起出血和感染。所以，在气海穴针刺，也勿刺透壁腹膜入腹腔。

第十三节任脉7、阴交1）命名：此穴为冲任肾三阴经交灰处。2）定位：前正中线上，肚脐下1寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：1．直刺0.5～1.0寸，局部酸胀，针感可扩散到脐部，多用于妇科疾病的治疗。第十三节任脉2．向下斜刺2.0～3.0寸，针感可放散至外生殖器，多用于妇科疾病的治疗。孕妇禁针。第十三节任脉灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸10～20分钟。第十三节任脉4）注意事项此穴区的皮肤主要分布有第10肋间神经的前皮支。其浅筋膜内有浅动、静脉网。从壁腹膜再向深层，即进入腹腔，内有大网膜和小肠等。第十三节任脉如针刺刺中，可引起出血或感染。因此，在此穴外针刺，如同前述腹正中线上的穴位一样，也不宜刺透壁腹膜入腹腔。

第十三节任脉8、神阙1）命名：本穴在肚脐，肚脐为先天之结蒂，又为后天之气舍，此间元气尚存。此处为人体显贵也。阙，代表显贵；人身又以神志为最贵。2）定位：肚脐正中。第十三节任脉3）刺灸法刺法：不宜针刺。灸法：艾炷灸(隔姜、盐等物)5～15壮，艾条温灸20～30分钟。强身保健则温灸至局部温热舒适，每日1次，每月20次。也可采用隔物灸。第十三节任脉4）注意事项不宜针刺。有时，脐环上部组织发育薄弱，大网膜或小肠等推顶壁腹膜从薄弱处向外凸出，可发为脐疝。第十三节任脉9、水分1）命名：本穴居下脘之下，内应胰脏，横结肠从此通过。胰脏有分解乾湿之能，大肠有吸收水分功能。2）定位：前正中线上，肚脐上1寸。第十三节任脉3）刺灸法刺法：直刺0．5～1．0寸，局部酸胀。灸法：艾炷灸或温针灸7～9壮，艾条温灸15—20分钟。第十三节任脉4）注意事项此穴区的皮肤主要分布有第9肋间神经的前皮支。其浅筋穴区内有浅动、静脉网。从壁腹膜再向深方，即入腹腔，腔内有大网膜和小肠；横结肠下垂部也可能垂至此处。第十三节任脉因此，如针刺过深，必会刺中这些脏器。所以，在水分穴进针，也勿刺破壁腹膜。第十三节任脉10、下脘1)命名：本穴位于胃脘底大弯之处。2)定位：前正中线上，肚脐上2寸。第十三节任脉3)刺灸法

刺法：直刺0.5～1.0寸，局部酸胀。深刺可进入腹腔内，正对小肠，进针宜缓慢，起针宜柔和。灸法：艾炷灸或温针灸7～9壮，艾条温灸15～20分钟。第十三节任脉4)注意事项从壁腹膜再向深方，即进入腹腔。如针刺入腹腔，可刺中大网膜和小肠。第十三节任脉瘦长体型人，其胃可能垂至髂嵴水平，因此，在此体型人，针刺下脘过深，也有可能刺中胃壁。因此，在此穴进针，也不宜透过壁腹膜。

第十三节任脉11、建里1)命名：建，稳固也、安稳也。凡属于胃中不安之症，本穴皆可为之，使人胃里得安稳也。2)定位：前正中线上，肚脐上3寸。第十三节任脉3)刺灸法刺法：直刺0.5～1.0寸，局部酸胀。不宜深刺，以免伤及肝、胃等脏器。灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～15分钟。第十三节任脉4)注意事项针刺时如过深，刺破壁腹膜即进入腹腔，可能刺中大网膜及横结肠或胃壁。因此，针刺建里穴也勿透过壁腹膜。

第十三节任脉12、中脘1)命名：本穴内应胃中，接近胃小弯也。2)定位：前正中线上，肚脐上4寸。第十三节任脉3)刺灸法刺法：1．直刺0．5～1．0寸，局部酸胀沉重，胃部有收缩感。2．可向左下、右下斜刺。第十三节任脉直刺时须防穿过胃后壁，刺中胰腺或腹主动脉。腹痛时，可用盘旋法。不宜深刺，如深刺入腹腔，针下出现落空感，再深则刺中胃壁，针下有柔软的阻力，腹中可有烘热或疼痛感放散至胸咽及两侧季肋部，应即退针，否则针尖穿通胃壁而至胰和大血管，造成意外。第十三节任脉灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸lo～20分钟，或药物天灸。强身保健则采用瘢痕灸，每年1次，或间隔灸3～5壮，或温灸至局部皮肤稍见红晕，每日1次，每月20次，亦可采用累计灸法。第十三节任脉4)注意事项不宜深刺，如深刺入腹腔，针下出现落空感，再深则刺中胃壁，针下有柔软的阻力，腹中可有烘热或疼痛感放散至胸咽及两侧季肋部，应立即退针，否则针尖穿通胃壁而至胰和大血管，造成意外。第十三节任脉瘦弱病人尤宜谨慎。如病人有肝脾肿大，则不能向左右侧上方透刺。如果针刺透过壁腹膜，可能刺入横结肠或胃内。第十三节任脉正常成人肝的下缘在正中线上可下延至剑突下3一5cm。在中脘穴处针刺，一般不致刺中肝脏。但如肝较大，或针向右后上方深进，也可能刺伤肝脏。第十三节任脉肝脏质地柔软而脆，富有血管，并随呼吸而上下移动，如针刺入，必将划开裂口。所以在中脘穴针刺之前，应摸清患者肝的大小及其表面投影。《新针灸学》提出针刺3～8分。第十三节任脉13、上脘1)命名：本穴内应胃上口，贲门。2)定位：前正中线上，肚脐上5寸。第十三节任脉3)刺灸法刺法：1．直刺0.5—1.0寸，局部酸胀，可扩散至上腹部。2．治疗上焦疾病可略向上斜刺。3．用于降逆止呕则略向下斜刺。第十三节任脉肝脾肿大者，其边缘在本穴处或以上者，禁不可刺。其边缘不在本穴处者，不能向左右上方斜刺，以免刺伤肝脾造成不良后果。灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～20分钟。

第十三节任脉4)注意事项上脘穴很近肝前下缘，因此，针尖如向后上方深刺，可刺入肝实质内导致出血。直刺过深也能刺入胃内，使针体污染。所以，在针刺上脘穴之前，务必要检查肝之大小，同时针刺时也勿穿透壁腹膜。

第十三节任脉14、巨阙1)命名；巨，巨大；阙，指宫门。穴为心募穴，心为君主之官，穴处心君至尊之地，犹如宫门殿大门。2)定位：前正中线上，肚脐上6寸。第十三节任脉3)刺灸法刺法：1．直刺0.5～1.0寸，局部酸胀，可向上或向下扩散。2．用芒针向下平刺4.0～5.0寸，透左侧肓俞穴，将针逐渐向上提拉，再捻转进针，反复多次，出现腹胀及下腹上抽感，以治胃下垂。第十三节任脉注意不宜直向深刺，或针尖向上斜刺，以防刺入胸、腹腔，损伤肝、胃及心脏。灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～20分钟。4)注意事项针刺巨阙穴也不宜穿透壁腹膜，否则很易损伤肝脏引起出血。

第十三节任脉15、鸠尾1)命名：穴在剑突下，肋骨分歧，如张两翼，剑突中垂，非常隐蔽。如鸠鸟之尾，以鸠鸟之尾常垂善隐蔽也。2)定位：前正中线上，胸剑结合部下1寸。第十三节任脉3)刺灸法刺法：向下斜刺o．5～1寸，局部酸胀。第十三节任脉鸠尾穴正对腹腔内的肝脏，上方膈肌对胸腔内的心脏，针刺时除不宜深刺，以防刺伤肝脏外，也不可向上斜刺，否则易刺入胸腔，损伤心脏。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。第十三节任脉4)注意事项鸠尾穴正对腹腔内的肝脏，上方经膈肌对胸腔内的心脏，针刺时除不宜深刺，以防刺伤肝脏外，也不可向上斜刺，否则易刺入胸腔，损伤心脏，造成心破裂大出血，堵塞心包而亡。第十三节任脉针刺时，最好令患者两臂上举。可灸。如在此穴区深进针，可透过壁腹膜进入腹腔刺中肝脏引起出血。所以，针刺此穴，也勿穿壁腹膜。程莘农主编的《中国针灸学》提出此穴斜刺0.4—0.6寸。第十三节任脉16、中庭1)命名：古人比喻胸廓为庭院，再进则为升堂入室也。2)定位：前正中线上，平第5肋间，即胸剑结合部。第十三节任脉3)刺灸法刺法：平刺0.3～0.5寸，局部酸胀。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。第十三节任脉4)注意事项此穴外的皮肤主要由第6肋间神经前皮支分布，其浅筋膜穴区内有浅动、静脉网。如在此穴区深进针，可透过壁腹膜进入腹腔刺中肝脏引起出血。所以，针刺此穴，也勿穿透壁腹膜。程莘农主编的《中国针灸学》提出此穴斜刺0.4～0.6寸。

第十三节任脉17、膻中1)命名：膻中，指胸腔中央。2)定位：仰卧位，男子于胸骨中线与两乳头连线交点；女子则于胸骨中线平第4肋间处取穴。第十三节任脉3)刺灸法刺法：平刺或斜刺o．3一o．5寸，针达骨膜后进行提插捻转以加强刺激。局部酸胀，可放散至前胸部。灸法：艾炷灸5～9壮，艾条灸10～20分钟，或药物天灸。强身保健，则温灸至皮肤稍见红晕为度，每日1次，每月20次，也可采用累计灸法。第十三节任脉18、玉堂1)命名：玉，贵称也；堂，正室也。犹如衙门正厅大堂。古以心为中主，故尊心之所居为玉堂。2)定位：前正中线上，平第3肋间。第十三节任脉3)刺灸法刺法：平刺0.3～0.5寸，局部沉胀。止咳平喘降逆应向下平刺，治疗咽喉疾患向上平刺，消痈止痛向乳房方向平刺。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。第十三节任脉19、紫宫1)命名：紫色较赤色较为黯。黯，近于黑，黑属水，水克火，故曰胜己。赐宫，宫为尊长之居。2)定位：前正中线上，平第2肋间。第十三节任脉3)刺灸法刺法：平刺0.3～0.5寸，局部沉胀；治疗咳喘向下平刺；治疗咽痛向上平刺。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。

第十三节任脉20、华盖1)命名：华盖，最高之意思。2)定位：前正中线上，平第1肋间。第十三节任脉3)刺灸法刺法：平刺0.3～0.5寸，局部沉胀。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。

第十三节任脉21、璇玑1)命名：璇玑，为古人定北斗星仪器，始终与北斗保持平衡。人之胸腔犹如混天仪之轮廓，本穴居胸腔之上部，犹如璇玑持蘅。第十三节任脉2)定位：前正中线上，天突下1寸。3)刺灸法刺法：平刺0．3～0．5寸，局部沉胀。灸法：艾炷灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。第十三节任脉22、天突1)命名：天，胸腔。突，烟囱也。此穴可使胸中郁气爽利涌出，犹如胸腔之烟囱。2)定位：胸骨上窝正中。第十三节任脉3)刺灸法刺法：先直刺进针o．2一o．3寸，然后沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢刺入o．5—1．o寸，局部酸胀，咽喉发紧似