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生物化学检验习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、方法比对试验检测的是A、系统误差B、随机误差C、恒定系统误差D、比例系统误差E、灵敏度正确答案:A2、注射吗啡时可见A、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高,也可为两型中任何一型升高C、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高D、血清淀粉酶活性升高以S型为主,36小时恢复正常E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高正确答案:D3、人体含ALT最丰富的是A、肝细胞B、心肌C、骨骼肌D、红细胞E、肾脏正确答案:A4、下列哪一项不是低钙血症常见的原因A、维生素D缺乏B、甲状旁腺功能亢进C、低清蛋白血症D、慢性肾衰竭E、维生素D羟化障碍正确答案:B5、下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因A、试剂的挥发,吸水,沉淀析出B、分光光度计波长渐渐偏移C、更换了校准品,试剂或操作者D、光电池逐渐老化E、贮存质控血清的冰箱温度过高正确答案:C6、血和尿酮体A、用于糖尿病诊断和筛查的指标B、诊断糖尿病诊断和筛查的指标C、反映糖尿病肾脏病变的指标D、用于评价血糖控制效果的指标E、反映胰岛β细胞功能的指标正确答案:B7、最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是A、ASTB、GGTC、CHED、LDHE、ALP正确答案:A8、三羧酸循环的第一个限速酶是A、丙酮酸脱氢酶B、顺乌酸酶C、延胡索酸酶D、异柠檬酸脱氢酶E、琥珀酸脱氢酶正确答案:D9、关于钠和钾离子的叙述,正确的是A、钠主要存在于细胞内液B、钾主要存在于细胞外液C、细胞内外的转运需要消耗能量D、钠为细胞内液的主要阳离子E、钾为细胞外液的主要阳离子正确答案:C10、糖尿病病人OGTT试验时2h血糖浓度应为A、≥11.1mmol/LB、≥7.0mmol/LC、6.1~7.0mmol/LD、8.90~10.00mmol/LE、3.89~6.11mmol/L正确答案:A11、以下哪项不是急性时相反应蛋白A、LDLB、AAGC、HpD、C3E、ALB正确答案:A12、WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是A、150gB、100gC、150mgD、75mgE、75g正确答案:E13、醋酸纤维素薄膜电泳用PH8.6的巴比妥缓冲液可以将蛋白质分成5条区带,从正极向负极的顺序是A、清蛋白、β-球蛋白、α2-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、α2-球蛋白、α1-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C、清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白D、γ-球蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、清蛋白E、γ-球蛋白、β-球蛋白、α2-球蛋白、α1-球蛋白、清蛋白正确答案:C14、胆固醇可用于合成A、辅酶AB、泛酸C、维生素AD、维生素DE、维生素PP正确答案:D15、在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得A、>1.8mmol/LB、>3.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>5mmol/LE、>6mmol/L正确答案:C16、地方性甲状腺肿患者主要病因是缺乏微量元素A、锌B、氟C、铁D、碘E、铜正确答案:D17、临床化学检验的检测对象主要为A、人体器官B、人体各种细胞C、人体组织D、人体感染的细菌或病毒E、人体血液、尿液及各种体液正确答案:E18、提示存在随机误差的质控规则是A、22SB、13SC、12SD、41SE、7X正确答案:B19、溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正确答案:D20、下列哪项不是血钾假性升高的原因A、肾功能衰竭少尿期B、输钾同侧静脉采血C、采血不顺利,标本严重溶血D、EDTA-K2抗凝剂污染E、标本采集后未离心放置过夜后送检正确答案:A21、产生唾液淀粉酶的唾液腺主要是A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇颊腭部的腺体E、所有唾液腺正确答案:C22、肝脏中合成量最多的蛋白质是A、凝血酶原B、α1-球蛋白C、纤维蛋白原D、白蛋白E、β2-球蛋白正确答案:D23、用于过筛实验的分析方法,希望有较高的A、实验的总有效率B、诊断特异性C、诊断灵敏度D、阴性结果的预示值E、阳性结果的预示值正确答案:C24、临床上常用来分析同工酶的方法是A、层析法B、蛋白酶水解法C、沉淀法D、热失活分析法E、电泳法正确答案:E25、有关低密度脂蛋白叙述正确的是A、其主要载脂蛋白为Apo-B48B、LDL主要由小肠合成C、肝脏不能合成胆固醇,但能转化胆固醇D、LDL含甘油三酯较高,其次是胆固醇E、血浆LDL可与肝脏细胞膜表面LDL受体结合,使胆固醇进入肝内代谢正确答案:E26、对钙、磷的摄取、利用和储存起调节作用的激素是A、甲状腺激素B、生长激素C、生长抑素D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案:D27、急性心肌梗死确诊标志物为A、ASTB、CKC、CK-MBD、MbE、CTnT正确答案:E28、某患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、淀粉样变性D、冷球蛋白血症E、一过性的单克隆丙种球蛋白病正确答案:B29、随年龄增长变化最明显的酶是A、ALTB、GGTC、ASTD、ALPE、LD正确答案:D30、与肝豆状核变性有关的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正确答案:D31、以下说法错误的是A、Apo-AⅠ和Apo-B与AS和CHD关系最密切B、Apo-AⅠ是LDL的主要载脂蛋白C、Apo-AⅠ在AS和CHD时下降D、Apo-B在AS和CHD时增高E、Apo-B不是HDL的主要载脂蛋白正确答案:B32、LDL所含主要载脂蛋白为A、ApoAIB、ApoAIIC、ApoB100D、ApoCIE、ApoCII正确答案:C33、下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是A、钾B、葡萄糖C、肌酐D、尿酸E、钠正确答案:A34、主要用于监测肾小管功能的尿蛋白是A、β微球蛋白B、血红素结合蛋白C、转铁蛋白D、C-反应蛋白E、铜蓝蛋白正确答案:A35、VLDL中含量最多的是:A、甘油三酯B、胆固醇C、胆固醇酯D、载脂蛋白E、磷脂正确答案:A36、Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高正确答案:D37、某患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。为证实该诊断,还应进行的实验室检查是A、ELISAB、免疫扩散试验C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、免疫比浊试验正确答案:D38、患者男,55岁。有乙型病毒性肝炎病史25年,其定期体检中能反应肝纤维程度的指标是A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、MAO正确答案:E39、梗阻性黄疸时,可出现的结果是A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常,尿胆红素阳性B、血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素增加,尿胆原减少,尿胆红素阴性C、血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素稍增加,尿胆原减少,尿胆红素阳性D、血中结合胆红素正常,未结合胆红素高度增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性E、血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性正确答案:C40、急性心肌缺血时最早升高的是A、CKB、LDHC、ASTD、MbE、cTn正确答案:D41、血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感A、结合珠蛋白B、前清蛋白C、C反应蛋白D、铜蓝蛋白E、转铁蛋白正确答案:B42、如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是A、无法计算B、100%C、50%D、0E、90%正确答案:D43、取血后如果全血在室温下放置,血糖浓度每小时可下降多少A、5%~10%B、10%~15%C、5%~15%D、5%~7%E、1%~7%正确答案:D44、男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78/min,心音正常,心电图ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的A、CK-MBB、CKC、MbD、CTnIE、AST正确答案:C45、某高血脂患者抽取血标本做相关检查,其血清静置试验结果为透明。该患者高脂血症分型属于A、V型高脂血症B、II型高脂血症C、I型高脂血症D、IV型高脂血症E、III型高脂血症正确答案:B46、Lambe-Beer定律只适用于A、单色光,非均匀,散射,低浓度溶液B、白光,均匀,非散射,低浓度溶液C、单色光,均匀,非散射,低浓度溶液D、单色光,均匀,非散射,高浓度溶液E、复色光,均匀,低浓度溶液正确答案:C47、患者男,43岁。2小时前心前区剧烈疼痛就诊,疑急性心肌梗死。临床生化心肌相关检查结果中最先出现阳性的检查是A、MYOB、CKC、LDHD、TNIE、AST正确答案:A48、血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳通常用缓冲液PH值为A、8.6B、9.56C、5.6D、7.6E、6.8正确答案:A49、患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。如进一步确诊,可进行下述何种检查A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、LP(a)基因检测E、ApoE基因检测正确答案:A50、血浆α1-酸性糖蛋白降低见于A、心肌梗死B、恶性肿瘤C、营养不良D、风湿病E、库欣综合征正确答案:C51、由于肺部病变,排出的CO2减少,使CO2潴留于体内,PaCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH值有降低趋势,严重时pH<7.35,可引起哪种酸碱平衡紊乱A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案:B52、T.T是由以下哪种细胞合成的A、性腺细胞B、甲状腺滤泡上皮细胞C、肾上腺上皮细胞D、垂体细胞E、甲状旁腺滤泡细胞正确答案:B53、Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高正确答案:A54、血肌酐与下列哪种细胞因子同时增高对肾移植时急性排斥反应的发生有诊断意义A、IL-1B、IL-2C、IL-6D、IL-4E、IL-2R正确答案:E55、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因是A、半衰期短B、易于测定C、血清浓度高D、方法重复性好E、浓度恒定正确答案:A56、肾糖阈值是A、6.1~7.0mmol/LB、≥11.1mmol/LC、8.90~9.9mmol/LD、3.89~6.11mmol/LE、≥7.0mmol/L正确答案:C57、梗阻性黄疸尿中的胆红素是A、游离胆红素B、胆红素-Y蛋白C、葡萄糖醛酸胆红素D、胆红素-Z蛋白E、结合胆红素正确答案:E58、常用于胰腺炎诊断的酶是A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB正确答案:C59、ApoAI主要存在于A、LDL和HDLB、VLDL和CMC、LDL和CMD、HDL和CME、LDL和VLDL正确答案:D60、血清钠的参考值为A、185~195mmol/LB、135~145mmol/LC、170~180mmol/LD、105~125mmol/LE、155~165mmol/L正确答案:B61、合成肌钙蛋白Ⅰ的细胞是A、肝实质细胞B、肝间质细胞C、浆细胞D、心肌细胞E、骨骼肌细胞正确答案:D62、血浆结合钙主要是指A、与球蛋白结合的钙B、磷酸氢钙C、红细胞膜上附着的钙D、柠檬酸钙E、与白蛋白结合的钙正确答案:E63、血液中最重要的缓冲系统是A、磷酸氢二钠——磷酸二氢钠缓冲系统B、血浆蛋白缓冲系统C、血红蛋白缓冲系统D、碳酸氢盐——碳酸缓冲系统E、H+作为底物被利用正确答案:D64、回收试验检测的是A、随机误差B、比例系统误差C、系统误差D、恒定系统误差E、灵敏度正确答案:B65、患者男,饱餐后出现剧烈的上腹部疼痛,出汗,并伴恶心,呕吐,急诊就医,该患者最有可能出现异常,且有诊断价值的生化指标是A、ALTB、ASTC、TGD、GLUE、AMY正确答案:E66、为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A、<1/10km值B、与km值相同C、>10km值D、=1/2km值E、<1/2km值正确答案:C67、急性胰腺炎时可见A、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高,也可为两型中任何一型升高B、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低C、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高D、血清淀粉酶活性升高以S型为主,36小时恢复正常E、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高正确答案:E68、反映机体酸碱平衡的主要指标是A、Na+B、K+C、Cl-D、HCO3-E、Ca2+正确答案:D69、水的摄入不足及经皮肤、肺丢失水分过多可引起A、水肿B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:C70、已知某酶的km为0.05mmol/L,要使此酶所催化的v达max的80%,底物浓度应是A、0.1mmol/LB、0.5mmol/LC、0.4mmol/LD、0.6mmol/LE、0.2mmol/L正确答案:E71、以下哪项因素不影响电泳迁移率A、溶液pH值B、电场强度C、样本加样量D、溶液离子强度E、电泳质点的电荷量正确答案:C72、多用于胰腺炎诊断的酶A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK—MB正确答案:C73、急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为A、1hB、2~4hC、4~8hD、8~18hE、12~24h正确答案:D74、目前检测CK-MB最理想的方法是A、电泳法测定其百分比B、免疫抑制法测定其活性C、免疫化学法测定其质量D、电泳法测定其亚型E、离子交换色谱法测定其百分比正确答案:C75、胰岛细胞瘤时血中出现A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰岛素原水平降低E、糖化血红蛋白水平降低正确答案:B76、OGTT不用于下列情况A、诊断糖尿病并发症B、诊断GDMC、诊断IGTD、人群筛查,以获取流行病学数据E、有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变,其随机血糖<7.8mmol/L正确答案:A77、随年龄变化最明显的酶是A、ALTB、ASTC、ALPD、LDE、CK正确答案:C78、具有选择性滤过作用功能的是A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢D、集合管E、肾小球正确答案:E79、催化胆固醇酯化生成作用的酶主要是A、肉毒碱脂酰转移酶B、胆固醇酯酶C、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D、脂蛋白脂肪酶E、过氧化物酶正确答案:C80、以下哪种激素缺乏可导致克汀病A、甲状腺激素B、皮质醇C、生长激素D、肾上腺素E、胰岛素正确答案:A81、能反应肝脏合成的指标是A、ASTB、白蛋白C、ALTD、ALPE、β-球蛋白正确答案:B82、关于C反应蛋白的叙述,正确的是A、为含铁蛋白B、电泳在a1区带C、能与肺炎链球菌C多糖体反应D、是营养指标E、有氧化酶活性正确答案:C83、载脂蛋白CⅡ能激活A、脂蛋白脂肪酶B、卵磷脂胆固醇酰基转移酶C、肝脂肪酶D、胰脂酶E、所有酯酶正确答案:A84、关于低钠血症的原因,不正确的是A、有心衰竭B、大量出汗C、呕吐、腹泻D、恶性肿瘤晚期E、渗透性利尿正确答案:A85、高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为A、≥11.1mmol/LB、6.1~7.0mmol/LC、8.90~10.00mmol/LD、3.9-6.1mmol/LE、≥7.0mmol/L正确答案:E86、使血糖水平降低的激素有A、皮质醇、胰岛素B、胰岛素、胰岛素样生长因子C、胰岛素、肾上腺素D、胰岛素样生长因子、胰高血糖素E、胰岛素、生长激素正确答案:B87、ApoAⅠ主要存在于A、LDLB、CMC、HDL和CMD、VLDLE、LDL和VLDL正确答案:C88、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A、与清蛋白结合的胆红素B、未结合胆红素C、结合胆红素D、间接胆红素E、肝前胆红素正确答案:C89、做尿妊娠试验时,需留何时尿标本获得准确结果A、12小时尿B、与时间无关C、24小时尿D、晨尿E、上午10时尿正确答案:D90、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A、内生肌酐清除率测定B、酚红排泌试验C、对氨基马尿酸清

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