静脉输液治疗专科护士培训教材2

静脉输液治疗专科护士培训教材2[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题1、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是：（）[单选题]*A.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。B.无菌透明敷料应至少每7d更换一次。C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次。(正确答案)D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。2、发生静脉炎时，应立即拔除的导管是（）[单选题]*A.PVC(正确答案)B.CVCC.PICCD.PORT3、关于主要和次要持续输液装置，下列说法正确的是（）[单选题]*A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于72h。B.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间断输液装置时，必须48h更换。C.当次要输液装置从主要输液装置分离出来，并作为主要间断输液装置时，必须72h更换。D.当确定无输液成份间配伍禁忌时，可采用后方加压输液模式的次要输液装置进行输液，这样可减少断开次要间断输液装置的次数。(正确答案)E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的，主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48h。4、主要间断输液装置必须（）更换。[单选题]*A.8hB.12hC.24h(正确答案)D.48hE.72h5、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置，并且必须每（）随输液瓶一起更换。[单选题]*A.4hB.8hC.12h(正确答案)D.24hE.48h6、一次性或可重复使用的传感器和/或传感器圆顶及系统其他组件，包括输液装置、持续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液，均被认为是一个封闭系统，必须（）更换。但当怀疑污染、输液药品包装或系统完整被破坏时立即更换。[单选题]*A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h(正确答案)7、移除中心静脉导管操作中错误的是（）[单选题]*A.当怀疑导管相关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。(正确答案)D.如果在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。8、当用玻璃或半刚性输液容器时，必须用（）的输液装置；当用塑料输液容器时必须用（）的输液装置。（）[单选题]*A.带排气孔，带排气孔B.不带排气孔，带排气孔C.不带排气孔，不带排气孔D.带排气孔，不带排气孔(正确答案)9、头皮针输液拔针的方法不正确的是（）：[单选题]*A.拔针时先关闭调节器，固定针柄，B.撕去输液贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,(正确答案)C.局部压迫至不出血为止。D.不宜按揉穿刺点。E.穿刺部位覆盖无菌敷料10、PICC拔除的护理不正确的是（）[单选题]*A.PICC导管留置时间应由护士决定，由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除。(正确答案)B.拔除导管后应更换敷料。C.每24h评估穿刺点1次，直到上皮形成。D.拔管如遇阻力，应立即停止，不得强行拔管。E.PICC导管拔除后不得再次被送入血管。11、PICC拔管操作中不正确的是（）[单选题]*A.拔除时，平行静脉方向，捏住导管尾部，B.沿直线向外拉，每次2-3cm，(正确答案)C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管D.用指压法压迫穿刺点直至不出血，切忌在按压处来回揉动。E.如遇阻力，可暂时固定导管，实施热敷，直至导管松动，最终拔除。12、CVC拔除与PICC拔除护理要点不同的是（）[单选题]*A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。B.按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动。C.拔管后患者需静卧30min。(正确答案)D.拔除导管后应更换敷料。E.怀疑出现与导管相关的血流感染时，进行细菌培养。13、拔除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不同的是（）[单选题]*A.告知患者拔除导管的过程。B.告知患者如有与导管有关的疼痛或不适应及时告知护士。C.告知患者导管拔出时应屏住呼吸。(正确答案)D.告知患者放松，不要紧张。14、移除导管过程中最危险的并发症为（）[单选题]*A.皮下淤血B.出血C.血肿D.穿刺部位感染E.空气栓塞(正确答案)15、更换输液接头的操作步骤错误的是（）[单选题]*A.准备生理盐水预冲液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核对患者，向患者解释操作过程C.取下原有输液接头.打开外包装，用生理盐水预冲输液接头D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围E.连接新的输液接头，以脉冲式冲洗导管，记录更换贴膜时间、签名。(正确答案)16、如患者出汗多，或局部有出血或渗出，应选择哪类敷料更为合适（）[单选题]*A.透明敷料B.半透明敷料C.纱布敷料(正确答案)D.伤口防水贴E.泡沫敷贴17、连接CVC的肝素帽在哪种情况下不必更换（）[单选题]*A.使用3d(正确答案)B.肝素帽内有血液残留dB.肝素帽内有血液残留dB.肝素帽内有血液残留C.取下肝素帽E.更换CVC时18、需使用避光输液器的药物为（）[单选题]*A.脂肪乳B.乳酸林格C.50%葡萄糖D.氧氟沙星注射液(正确答案)F.氟尿嘧啶19、输注的两种不同药物之间有配伍禁忌，应如何输注（）[单选题]*A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管(正确答案)B.前一种药物输注结束更换输液器C.使用三通接头输注两种药物D.使用双头输液器输注两种药物20、更换接头时正确的消毒方法为（）[单选题]*A.使用消毒剂擦拭接头横切面两遍B.使用消毒剂擦拭接头外围两遍C.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面D.使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围E.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围(正确答案)21、更换输液器的方法错误的为（）[单选题]*A.1天内输注数个脂肪乳，24h更换输液器1次(正确答案)B.连接到患者前需先排气C.输液器漏液时应立即更换D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期，有无膨胀、外包装有无破损22、不是导管相关性血流感染的高危因素的是（）[单选题]*A.敷料B.导管接口C输入脂肪乳剂D.导管留置时间E.无针输液系统(正确答案)23、使用下列哪项输液附加装置可以降低输液相关静脉炎的发生率（）[单选题]*A.三通B.肝素帽C.无针接头D.过滤器(正确答案)E.实心的导管帽24、输注下列哪些药物需增加输液装置的更换频率（）[单选题]*A.50%葡萄糖溶液B.顺铂C.乳酸林格D.血小板(正确答案)E.红花注射液25、年龄小于7天的新生儿不可以使用哪种消毒剂（）[单选题]*A.碘酊B碘伏C.75%的酒精D.2%氯己定(正确答案)E.0.9%氯化钠26、穿刺部位的护理操作不正确的是（）[单选题]*A.触摸穿刺部位前洗手B使用辅助材料时洗手C.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊(正确答案)D.皮肤上的消毒剂自然风干E.必须等到消毒剂充分发挥作用后再进行操作。27、为了有效降低穿刺部位的感染，下列操作正确的是（）[单选题]*A.穿刺部位使用抗生素药膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙醚D.穿刺部位使用皮肤消毒剂，待干后操作(正确答案)E.穿刺部位使用皮肤消毒剂，棉棒擦拭消毒液后操作28、儿童留置的外周静脉导管至少（）更换[单选题]*A.12-24hB.24-48hC.48-72hE.72-96hF.治疗结束，除非有并发症发生(正确答案)29、如果输液治疗时间需要维持1-4周，可考虑使用哪种导管（）[单选题]*A.外周静脉留置针B.PICCC.输液港D.中等长度导管(正确答案)E.头皮钢针30、为了降低感染的发生率需常规更换的导管为（）[单选题]*A.PVC(正确答案)B.PICCC.CVCD.PORTE.动脉导管31、需立即更换中心静脉导管的情况为（）[单选题]*A.患者出现一种发热感染征象B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI(正确答案)D.中心静脉导管不通畅E.导管尖端血栓形成32、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过（）确定导管在静脉内。[单选题]*A.输入生理盐水B.输入少量药物C.输入10%葡萄糖D.回抽血液(正确答案)E.推注50%葡萄糖33、留置静脉导管的患者输液前，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应（）[单选题]*A.20ML以上注射器用力冲洗导管B.5ML注射器用力冲洗导管C.进一步确认导管的通畅性(正确答案)D.1ML注射器用力冲洗导管E.10ML以上注射器用力冲洗导管34、拔除PICC导管时，（）静脉方向，捏住导管尾部，沿直线向外拉，每次（）cm.（）[单选题]*A.平行，2-3B.平行，5-10(正确答案)C.逆向，2-3D.逆向，5-10E.垂直，5-1035、输注胃肠外营养液及脂肪乳的输液器应每隔（）更换一次，如果数个单位的脂肪乳在1天内间歇输入，每瓶脂肪乳（）输液装置。（）[单选题]*A.4h，均需更换新的B.12h，均需更换新的C.24h，均需更换新的(正确答案)D.4h，可使用原来的E.24h,可使用原来的E.24h,可使用原来的36、外周静脉留置针和外周静脉留置导管（中等长度导管）脱出后（）。[单选题]*A.2%氯己定消毒后送入血管B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管D.75%酒精消毒后送入血管E.不得再次被送入血管(正确答案)37、对于住院患者来说，静脉输液时临床最常见、最直接、最有效的治疗手段之一。根据（），临床选择不同的穿刺方法及静脉输液导管。[单选题]*A.药物性质、给药时间的不同及患者自身的特点(正确答案)B.药物性质、给药时间的不同及患者疾病的特点C.药物性质、给药时间的不同及疗程的长短D.患者经济条件、给药时间的不同及患者自身的特点E.药物性质、给药时间的不同及患者经济条件38、遵循手卫生原则，下列说法错误的是：（）[单选题]*A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊(正确答案)E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则39、护士需持续观察与评估外渗部位，观察内容不包括：（）[单选题]*A.皮肤颜色、温度B.肢体感觉C.肢体血运D.关节活动E.意识(正确答案)40、关于输血器的使用说法正确的是：（）[单选题]*A.输血器用于输血及血制品；(正确答案)B.虽然输血器与输液器滤网的孔径不同，但输血器也可以于输液；C.使用输血器时，输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道；D.连续输入不同供血者的血液时，连续输入即可；E.用于输注全血、成分血或生物制品的输血器宜12小时更换一次；41、如果所输药品与不含防腐剂的0.9%氯化钠有配伍禁忌，必须先用（）冲洗，再用不含防腐剂的0.9%氯化钠和或肝素封管液冲洗。[单选题]*A.5%葡萄糖(正确答案)B.10%葡萄糖C.50%葡萄糖D.5%葡萄糖生理盐水E.3%生理盐水42、CVC拔除时，护理要点中错误的是：（）[单选题]*A.有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止，按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动，然后在穿刺部位覆盖无菌敷料C.拔管后患者静卧半小时D.告知患者导管拔出时深呼吸(正确答案)E.怀疑出现与CRBSI时，应根据医疗机构的规定与程序，对导管进行细菌培养43、动脉穿刺置管的拔除，错误的是：（）[单选题]*A.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止B.可在按压处上下揉动(正确答案)C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血D.每24小时评估穿刺点一次，直至上皮形成E.导管拔出后不得再次被送入血管44、对皮肤-管连接处和周围组织的观察和评价内容中,错误的是（）[单选题]*A.每天对穿刺部位情况进行评估，透过敷料来触诊穿刺部位，询问患者是否存在压痛B.如果患者局部压痛或其他可能为CRBSI的表现，应去除不透明的敷料并进行观察C.如患者出现静脉炎表现，应立即拔除导管(正确答案)D.每日对穿刺部位进行监测，当周围静脉导管不能正常使用时，应立即拔除导管45、必须按规定的间隔进行血管通路装置置入点护理及换药，除外下列哪种情况：（）[单选题]*A.敷料完整性受损B.敷料潮湿C.敷料有液体或血性液体渗出D.患者发热(正确答案)E.出现置入点感染症状体征46、某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损，她应（）[单选题]*A.加戴另一副手套B.用消毒液消毒破损处C.用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.更换手套(正确答案)47、护士为患者行深静脉置管，应戴（）[单选题]*A.无菌乳胶手套(正确答案)B.非无菌一次性乳胶手套C.双层手套D.薄膜手套E.任何手套48、静脉注射部位选择不应（）[单选题]*A.长期注射自远心端至近心端选择血管B.化疗、刺激性药物推注前后注入0.9%生理盐水C.尽量选择对患者活动限制最多的部位(正确答案)D.粗直、弹性好的血管E.避开伤口、血肿或多次穿刺部位49、输液过程中，由于多种原因致使输入的药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。定义为（）[单选题]*A.输液渗出(正确答案)B.输液外渗C.输液外溢D.输液外漏E.药物外漏50输液过程中，由于多种原因造成输入的发泡剂及刺激性药液进入了周围组织。定义为（）[单选题]*A.输液渗出B.输液外渗(正确答案)C.输液外溢D.输液外漏E.药物外漏51、中心静脉导管缩略语为（）[单选题]*A.CVC(正确答案)B.PICC.PND.PORTE.PVC52、经外周置入中心静脉导管缩略语为（）[单选题]*A.CVCB.PICC(正确答案)C.PND.PORTE.PVC53、输液港的缩略语为（）[单选题]*A.CVCB.PICCC.PND.PORT(正确答案)E.PVC54、外周静脉留置针的缩略语为（）[单选题]*A.CVCB.PICCC.PND.PORTE.PVC(正确答案)55、中等长度导管的平均置管时间是7天，也可长至（）天[单选题]*A.14天B.21天C.28天D.42天E.49天(正确答案)56、经PVC输注药物前（）通过输入生理盐水确定导管在静脉内。[单选题]*A.应B.宜(正确答案)C.不应D.不宜E.可57、输注脂肪乳、化疗药物及中药制剂（）使用精密过滤器。[单选题]*A.应B.宜(正确答案)C.不应D.不宜E.可58、输注药品说明书所规定的避光药物，（）使用避光输液器。[单选题]*A.应(正确答案)B.宜C.不应D.不宜E.可59、下列可用于血流动力学监测的导管是（）[单选题]*A.耐高压PICCB.CVC(正确答案)C.外周静脉留置针D.头皮钢针E.外周静脉导管60、为了避免微生物污染导管，当使用多腔导管输注静脉营养液时，应（）[单选题]*A选定一条通路输注(正确答案)B.间隔4h更换另一条通路C.间隔8h更换另一条通路D.间隔12h更换另一条通路E.间隔24h更换另一条通路61、留置针固定错误的是（）[单选题]*A.透明贴首选B.接头尽量靠近导管(正确答案)C.接头高于导管尖端D.延长管U型固定E.穿刺点局部出血时纱布固定62、CRBSI描述错误的是（）[单选题]*A.不明原因发热B.外周血培养细菌或真菌阳性。C.伴有寒颤或低血压等表现D.除血管导管外没有其他明确的感染源E.沿穿刺静脉条索状红线(正确答案)63、CRBSI缩略语是指（）[单选题]*A.导管相关局部感染B.隧道感染C.导管相关血流感染(正确答案)D.菌血症E.败血症64、导管相关血流感染是指拔除导管（）小时出现菌血症。[单选题]*A.6B.12C.24D.48(正确答案)E.7265、CAVD导管头端位于（）部位时，导管相关静脉血栓形成的发生率更高。[单选题]*A.上腔静脉下部分B.上腔静脉中至上部分(正确答案)C.右心房D.颈内静脉E.腋静脉66、经外周中心静脉导管的穿刺部位选择（）相关静脉血栓形成的发生率较选择（）高。[单选题]*A.肘前窝、中上臂(正确答案)B.前臂、肘前窝C.肘前窝、前臂D.中上臂、肘前窝E.中上臂、前臂67、预防导管相关血栓形成的措施中不包括（）[单选题]*A.置管后尽早活动肢体B.进行每日正常活动C.预防性抗凝治疗(正确答案)D.轻度的肢体锻炼E.适当饮水68、最常引起导管破裂的原因为（）[单选题]*A.导管打折B.导管夹闭综合症(正确答案)C.患者烦躁D.导管固定不牢固E.穿刺过程中机械损伤导管69、PICC穿刺及维护过程中护士哪项干预措施可预防导管栓塞的发生（）[单选题]*A.在插管过程中，将钢针撤回导管B.针芯再次插入导管中C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射D.使用20ml以上的注射器进行冲管(正确答案)70、渗漏处导管破裂的前兆不包括哪项（）[单选题]*A.无法抽回血B.输液时局部疼痛C.穿刺静脉发红，呈条索状改变(正确答案)D.皮下水肿E.输液后肿胀71、选择PVC穿刺时宜（）[单选题]*A、规范洗手B、规范洗手，戴清洁手套(正确答案)C、规范洗手，戴无菌手套规范洗手，戴双层手套72、在经PVC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（）[单选题]*A.输入生理盐水(正确答案)B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖73、在经PICC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（）[单选题]*A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液(正确答案)D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖74、静脉导管若在给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时应采用何种方式处理？（）[单选题]*A.用生理盐水脉冲式冲管B.用肝素盐水正压封管C.进一步确定导管是否通畅，不强行冲管(正确答案)D.加大推注生理盐水力度E.进行抗凝治疗75、在经PROT输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内？（）[单选题]*A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液(正确答案)D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖76、移除VAD时，护士应对血管穿刺处进行监测，及时发现输液后静脉炎，护士健康宣教内容应为（）[单选题]*A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息。(正确答案)77、若怀疑存在CRBSI而需移除植入式输液港时，应送检的内容物除导管尖端外还应包括（）[单选题]*A.无损伤针B.延长管C.肝素帽D.输液贮器(正确答案)E.导管夹78、诊断导管相关血流感染的可靠指标为（）[单选题]*A.体温升高B.寒颤C.导管尖端细菌培养发现明显的细菌繁殖(正确答案)E.穿刺点炎症反应F.低血压79、护士应采集血培养标本的时机应为（）[单选题]*A.应用抗感染药物之前采集血标本(正确答案)B.应用抗感染药物时从静脉通路处采集血标本C.应用抗感染药物时从另一侧肢体采集血标本D.应用抗感染药物之后从静脉通路处采集血标本E.应用抗感染药物之后从另一侧肢体采集血标本80、外周静脉穿刺采集血培养标本时，应进行皮肤消毒，不推荐使用的消毒液为（）[单选题]*A.酒精B.碘伏(正确答案)C.氯己定D.碘酒二．多选题81、药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有（）*A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。(正确答案)B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。(正确答案)C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。D.3级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。(正确答案)E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛。(正确答案)82、下列预防药液渗出措施正确的是（）*A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。(正确答案)B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。(正确答案)C.出现局部疼痛有回血，应警惕药液渗出可能。(正确答案)D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。(正确答案)E.评估外渗的风险因素。(正确答案)83、药液渗出和外渗后应按下列间隔时间给病患部位拍照，下列正确的是（）*A.损伤发生时(正确答案)B.损伤后12小时C.损伤后24小时(正确答案)D.损伤后48小时(正确答案)E.损伤后7天(正确答案)84、药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括（）*A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间(正确答案)B.记录渗出和外渗的临床表现。(正确答案)C.记录渗出和外渗的处理措施及效果。(正确答案)D.记录导管拔出的时间。(正确答案)E.记录导管置入的时间85、静脉炎的处理原则（）*A.应拔除PVC,可暂时保留PICC；及时通知医生，给予对症处理。(正确答案)B.将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。(正确答案)C.将患肢抬高、加强锻炼，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液。D.应观察局部及全身情况的变化并记录。(正确答案)E.应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理。86、药液渗出和外渗后的处理原则（）*A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，给予对症处理。(正确答案)B.发疱剂及刺激性药液外渗后，可在该肢体远端留置导管。C.发生液体外渗，在撤除管路时应避免过重压迫穿刺部位。(正确答案)D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。(正确答案)E.如果导管必须拔除，在拔导管之前，应抽吸输入的药液，轻轻按压穿刺部位，防止组织进一步损伤。(正确答案)87、发生输液反应的处理原则（）*A.应停止输液，更换药液及输液器。(正确答案)B.通知医生，给予对症处理。(正确答案)C.保留原有药液及输液器。(正确答案)D.应另建静脉通路，更换输液器继续输液。E.应密切观察病情变化并记录。(正确答案)88、发生输血反应的处理原则（）*A.应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅。B.应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅。(正确答案)C通知医生，给予对症处理。(正确答案)D.应密切观察病情变化并记录。(正确答案)E.保留余血及输血器，并上报输血科。(正确答案)89、当患者出现（）等症状，且与患者原有疾病无关时，护士需警惕导管栓塞的发生。*A.心悸(正确答案)B.头晕C.心律不齐(正确答案)D.呼吸困难(正确答案)E.咳嗽或胸痛(正确答案)90、护士应鼓励患者尽可能使用非药物方式预防血栓形成，包括（）。*A.将置管肢体抬高、制动，避免受压。B.置管后尽早活动肢体。(正确答案)C.进行每日正常活动。(正确答案)D.轻度的肢体锻炼。(正确答案)E.适当饮水。(正确答案)91、若已发生静脉炎，护士需要采取哪些内容措施？（）*A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重程度。(正确答案)B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心