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文档简介

磁共振成像技术模拟题17多选题1.

关于急性期脑梗死的叙述,正确的是A.梗死区水肿属于细胞毒性水肿B.T1和T2均延长C.Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强D.DWI呈高信号E.梗死灶(江南博哥)呈囊性软化正确答案:ABCD[解析]急性期脑梗死为细胞毒性水肿,使T1和T2均延长,Gd-DTPA增强扫描,梗死区有异常对比增强。DWI呈高信号。而慢性期脑梗死表现为梗死灶形成囊性软化。因此,E是错误的。

2.

关于亚急性脑梗死的叙述,正确的是A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特征性表现C.梗死灶呈囊性软化D.DWI呈高信号且边界清晰E.梗死区局部脑萎缩正确答案:ABD[解析]亚急性脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特征性表现。DWI呈高信号且边界清晰。而慢性期脑梗死表现为脑萎缩并形成囊性软化。因此,CE是错误的。

3.

关于慢性期脑梗死的叙述,正确的是A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B.Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为特征性表现C.梗死灶呈囊性软化D.DWI呈高信号且边界清晰E.梗死区局部脑萎缩正确答案:ACE[解析]慢性期脑梗死T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。脑萎缩并形成囊性软化。而Gd-DTPA增强扫描,脑回增强为亚急性脑梗死的特征性表现。亚急性脑梗死为DWI呈高信号且边界清晰。因此,BD是错误的。

4.

关于囊变MRI表现的叙述,正确的是A.囊变内容物分自由水和结合水两种B.自由水T1WI呈高信号,T2WI呈低信号C.结合水T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号D.结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号E.自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号正确答案:ACDE[解析]囊变内容物分自由水和结合水两种。自由水T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,结合水T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号;结合水T2FLAIR和DWI均呈高信号,自由水T2FLAIR和DWI均呈低信号。因此,B是错误的。

5.

关于坏死和钙化的叙述,正确的是A.一般坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀B.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号C.当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈高信号D.钙化组织一般T1WI和T2WI均呈低信号E.当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号正确答案:ABDE[解析]一般坏死组织T1WI呈低信号,T2WI信号高低不均匀。当有纤维结缔组织修复存在时,T1WI和T2WI均呈低信号。钙化组织一般T1WI和T2WI均呈低信号。当钙化成分为锰盐时,T1WI呈高信号。因此,C是错误的。

6.

MRI检查的适应证包括A.中枢神经系统疾患B.颅颈部疾患C.盆腔病变D.换有人工金属心脏瓣膜患者E.妊娠不足3个月者正确答案:ABC[解析]MRI检查的适应证包括中枢神经系统疾患、颅颈部疾患、盆腔病变等。禁忌证为换有人工金属心脏瓣膜患者、妊娠不足3个月者。因此,DE不是。

7.

下列叙述正确的是A.MRI是诊断中枢神经系统病变的最佳选择B.对肺内病变的诊断优于CTC.MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变D.对关节软骨变性与坏死的诊断不如CTE.对于体内存留有金属异物者亦能进行检查正确答案:AC[解析]MRI是诊断中枢神经系统病变的最佳选择。MRI无骨伪影,能清晰显示后颅凹及颅颈交界区病变。对肺内病变的诊断不如CT,对关节软骨变性与坏死的诊断优于CT。体内存留有金属异物者不能进行检查。因此,BDE是错误的。

8.

MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为A.细胞内对比剂B.顺磁性对比剂C.超顺磁性对比剂D.铁磁性对比剂E.血池对比剂正确答案:BCD[解析]MRI对比剂根据磁敏感性的不同可分为顺磁性对比剂、超顺磁性对比剂、铁磁性对比剂。因此,AE是错误的。

9.

关于MRI顺磁性对比剂增强机制的叙述,正确的是A.钆离子具有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩B.游离的钆离子对肝脏、骨髓具有毒性作用C.钆的螯合物毒性增强,因此临床不能用钆与DTPA的螯合物D.钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短E.对比剂注入体内可直接成像,呈高信号正确答案:ABD[解析]钆离子具有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩。游离的钆离子对肝脏、骨髓具有毒性作用,钆的螯合物无毒,因此临床常用钆与DTPA的螯合物。钆类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短,对比剂注入体内不能直接成像,是在受激励的质子向周围环境传递能量时,使质子弛豫时间缩短而达到对比增强的目的。因此,CE是错误的。

10.

顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列哪个因素有关A.与对比剂的浓度成正比,浓度越高,影响越明显B.对比剂浓度越低,顺磁性越强,影响越明显C.对比剂不成对电子数越多,磁矩越大,影响越明显D.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越强E.顺磁性物质结合水分子数越多,顺磁作用越弱正确答案:ACD[解析]顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间与下列因素有关:①顺磁性物质的浓度:浓度越高,顺磁性越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。②顺磁性物质的磁矩:不成对电子数越多,磁矩越大,顺磁作用越强,对T1或T2弛豫时间的影响越明显。③顺磁性物质结合水的分子数:顺磁性物质结合水的分子数越多,顺磁作用越强。因此,BE是错误的。

11.

关于超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂的叙述,正确的是A.此类对比剂会造成磁场的不均匀性B.质子通过此种不均匀磁场时,加速了失相位过程C.此类对比剂主要缩短T2和T2*弛豫时间D.增强信号呈黑色低信号E.增强信号呈白色高信号正确答案:ABCD[解析]超顺磁性对比剂和铁磁性对比剂增强信号呈黑色低信号。因此,E是错误的。

12.

关于Gd-DTPA的叙述,正确的是A.商品名是马根维显B.主要成分为顺磁性很强的钆的螯合物C.分布无专一性,集中于血液和细胞外液中D.可进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓E.不能进入乳汁中,因此适用于哺乳期妇女正确答案:ABC[解析]不能进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓。可进入乳汁中,所以哺乳期妇女慎用。因此,DE是错误的。

13.

关于Gd-DTPA的用法,正确的是A.常规静脉注射用量为0.1mmol/kgB.常规静脉注射用量为0.2mmol/kgC.常规静脉注射用量为0.2ml/kgD.Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kgE.哺乳期妇女在用药后24h内禁止哺乳正确答案:ACDE[解析]Gd-DTPA常规静脉注射用量0.1mmol/kg(或0.2ml/kg)。Gd-DTPA的半致死量为6~10mmol/kg。哺乳期妇女在用药后24h内禁止哺乳。因此,B不是常规用量。

14.

关于Gd-DTPA的应用,正确的是A.主要经肾脏排泄,肾功能不全者要慎用B.可通过血脑屏障进入脑组织和脊髓C.增强扫描时利用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列D.MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强E.解剖学上缺乏血脑屏障的区域如腺垂体也出现增强效应正确答案:ACDE[解析]Gd-DTPA主要经肾脏排泄,肾功能不全者慎用,不易透过血脑屏障,当血脑屏障遭到破坏时才能进入脑组织和脊髓。增强扫描时利用T1效应特性,选用T1WI脉冲序列。MRI增强扫描显示骨肿瘤、骨转移的敏感性很强。解剖学上缺乏血脑屏障的区域如腺垂体也会出现增强效应。因此,B是错误的。

15.

关于Gd-DTPA增强扫描的方法,正确的是A.血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂可出现增强B.用常规剂量无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强C.眼眶增强扫描用脂肪抑制技术对于胆内肿瘤的鉴别诊断帮助很大D.血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果E.肝脏、脾脏、胰腺增强扫描不需使用动态增强方式正确答案:BCD[解析]Gd-DTPA增强效果与病变类型关系密切。血脑屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果。无血脑屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强。肝脏、脾脏、胰腺增强扫描均需使用动态增强方式,以提高对良恶性病变的鉴别诊断价值。因此,AE是错误的。

16.

在颅脑MRI正常解剖中,大脑深部灰质结构主要包括A.基底节B.胼胝体C.丘脑D.内囊E.前连合正确答案:AC[解析]大脑深部灰质结构主要包括基底节和丘脑。大脑深部白质结构包括胼胝体、内囊、前连合。因此,BDE是错误的。

17.

基底节是大脑的中央灰质核团,包括A.尾状核B.豆状核C.屏状核D.杏仁核E.内囊正确答案:ABCD[解析]基底节是大脑的中央灰质核团,包括尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核。而内囊是白质结构。因此,E是错误的。

18.

胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为A.嘴部B.膝部C.体部D.后肢E.压部正确答案:ABCE[解析]胼胝体是连接两侧大脑半球的巨大白质联合,分为嘴部、膝部、体部、压部四部分。因此,D是错误的。

19.

内囊包括A.前肢B.膝部C.后肢D.豆状核后部E.豆状核下部正确答案:ABCDE

20.

大脑深部灰白质兼有的结构是A.胼胝体B.松果体C.后连合D.丘脑E.尾状核正确答案:BCD[解析]大脑深部灰白质兼有的结构有松果体、后连合、丘脑。而尾状核是灰质结构,胼胝体是白质结构。因此,AE是错误的。

21.

脑干的组成包括A.颈髓B.小脑半球C.延髓D.脑桥E.中脑正确答案:CDE[解析]脑干由延髓、脑桥和中脑组成。因此,AB是错误的。

22.

脑室系统包括A.两个侧脑室B.第三脑室C.中脑导水管D.第四脑室E.蛛网膜下腔正确答案:ABCD[解析]脑室系统包括两个侧脑室、第三脑室、中脑导水管、第四脑室。因此,E是错误的。

23.

脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是A.抑制T2WI上表现为高信号的脑脊液B.显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶C.具有脑脊液呈低信号的特点D.具有病灶多为高信号的特点E.抑制脂肪的高信号正确答案:ABCD[解析]脑MRI扫描T2FLAIR序列应用的目的是抑制T2WI上表现为高信号的脑脊液,显示被高信号脑脊液所掩盖的病灶,具有T1WI脑脊液呈低信号的特点,又具有T2WI病灶多为高信号的特点。不能抑制脂肪高信号。因此,E是错误的。

24.

关于多发性硬化病变的扫描,正确的是A.横轴位T1WI、T2WIB.矢状位T2WI和冠状位T2WIC.矢状位T1WI和冠状位T1WID.T2FLAIR对病灶的显示更敏感E.T2FLAIR对病灶的显示无意义正确答案:ABD[解析]对多发性硬化病变的扫描除横轴位T1WI、T2WI外,还应加扫矢状位T2WI和冠状位T2WI;T2FLAIR对病灶的显示更敏感。因此,CE是错误的。

25.

关于颞叶癫痫及颞叶病变的叙述,正确的是A.海马硬化是颞叶癫痫的常见病因B.不需扫常规的横断位T2WI、T1WIC.需扫斜冠状位T2WI或T2FLAIRD.斜冠状位定位线垂直于海马长轴E.范围包括整个颞叶和海马正确答案:ACDE[解析]海马硬化是颞叶癫痫的常见病因。除扫常规的横断位T2WI、T1WI外,还需加扫斜冠状位T2WI或T2FLAIR,定位线垂直于海马长轴,范围包括整个颞叶和海马。因此,B是错误的。

26.

关于颅脑中线病变的扫描,正确的是A.常规横轴位T2WI、T1WIB.矢状位SE序列T1WI薄层3/0.3mmC.矢状位SE序列T1WI薄层5/0.5mmD.必要时加扫冠状位FSET2WIE.加扫斜冠状位,定位线垂直于海马长轴正确答案:ABD[解析]颅脑中线病变的扫描除常规横轴位T2WI、T1WI外,还应扫矢状位SE序列T1W薄层3/0.3mm。必要时加扫冠状位FSET2WI。因此,CE是错误的。

27.

关于脑膜病变的扫描,正确的是A.常规横轴位T2WI、T1WIB.加扫T2FLAIRC.增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位D.增强扫描至少有一个序列加脂肪抑制技术E.增强扫描不必加脂肪抑制技术正确答案:ABCD[解析]对于脑膜病变除常规横轴位T2WI、T1WI外,应加扫T2FLAIR。增强扫描T1WI矢状位、冠状位、横轴位,增强扫描至少有一个序列加脂肪抑制技术。因此,E是错误的。

28.

对疑有急性脑梗死的患者,其扫描正确的是A.常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI,加扫DWIB.超急性脑梗死MRI常规扫描诊断较困难C.超急性脑梗死MRI常规扫描即可明确诊断D.超急性脑梗死DWI表现为高信号E.超急性脑梗死DWI表现为低信号正确答案:ABD[解析]对疑有急性脑梗死患者除常规横轴位T2WI、T1WI和矢状位T2WI外,应加扫DWI,超急性脑梗死MRI常规扫描诊断较困难。超急性脑梗死DWI表现为高信号。因此,CE是错误的。

29.

关于脑脓肿病变扫描的叙述,正确的是A.除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描B.包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强C.包膜期脑脓肿增强扫描为均匀增强D.包膜期脑脓肿DWI呈低信号E.包膜期脑脓肿DWI呈高信号正确答案:ABE[解析]脑脓肿病变除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描。包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强,DWI呈高信号。因此,CD是错误的。

30.

对于疑有脑转移瘤患者的扫描,正确的是A.除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描B.不需平扫,应直接进行增强扫描C.平扫T1WI对病灶有无出血的判断有意义D.注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率E.注射双倍剂量对比剂无助于小病灶检出率的提高正确答案:ACD[解析]对于疑有脑转移瘤患者除常规横轴位T2WI、T1WI外,需行增强扫描。平扫T1WI对病灶有无出血的判断有意义。注射双倍剂量对比剂可提高小病灶的检出率。因此,BE是错误的。

31.

关于胆脂瘤(表皮样囊肿)的叙述,正确的是A.常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WIB.加扫DWI,DWI呈高信号C.加扫DWI,DWI呈低信号D.表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分E.表皮样囊肿内含有密度均匀的结合水正确答案:ABD[解析]对于胆脂瘤(表皮样囊肿)除常规横轴位T2WI、T1WI,矢状位T2WI外,需加扫DWI,由于表皮样囊肿内含有毛囊、皮脂腺等脂质成分,所以DWI呈高信号。因此,CE是错误的。

32.

DWI呈高信号的病变有A.原发性中枢神经系统淋巴瘤B.海马硬化性癫痫C.胆脂瘤(表皮样囊肿)D.多发性硬化(活动期)E.急性脑梗死正确答案:ACDE[解析]DWI呈高信号的病变有原发性中枢神经系统淋巴瘤、胆脂瘤(表皮样囊肿)、多发性硬化(活动期)、急性脑梗死。因此,B不是。

33.

关于脑垂体的叙述,正确的是A.垂体窝前部为垂体前叶,T1WI常呈高信号B.垂体窝后部为垂体后叶,信号与脑干相仿C.垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形D.垂体后叶为神经垂体E.海绵窦位于垂体窝的右侧正确答案:CD[解析]垂体窝前部为垂体前叶,信号与脑干相仿。垂体窝后部为垂体后叶,T1WI常呈高信号。垂体前叶为腺垂体,多呈卵圆形,垂体后叶为神经垂体。海绵窦位于垂体窝的两侧。因此,ABE是错误的。

34.

脑垂体瘤依据肿瘤大小分为大腺瘤和微腺瘤,下述正确的是A.大腺瘤和微腺瘤的区分常以2cm为标志B.直径大于1cm为大腺瘤C.直径大于2cm为大腺瘤D.直径小于2cm为微腺瘤E.直径小于1cm为微腺瘤正确答案:BE[解析]大腺瘤和微腺瘤的区分常以1cm为标志。直径大于1cm为大腺瘤,直径小于1cm为微腺瘤。因此,ACD是错误的。

35.

关于MRI垂体常规扫描技术,正确的是A.常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WIB.冠状位T1WI、T2WIC.横轴位定位线与前颅窝底平行D.冠状位定位线与脑干长轴平行E.矢状位定位线垂直于大脑正中矢状面正确答案:ABC[解析]垂体常规扫描方位为横轴位T2WI、矢状位T1WI,冠状位T1WI、T2WI。横轴位定位线与前颅窝底平行,冠状位定位线垂直于鞍底,矢状位定位线平行于大脑正中矢状面。因此,DE是错误的。

36.

平扫发现鞍区病变时,正确的处置是A.做冠状位薄层扫描B.建议增强扫描C.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪抑制序列D.若T1WI和T2WI均为高信号,加扫水抑制序列E.矢状位是诊断垂体和海绵窦病变最好的方位正确答案:ABC[解析]发现鞍区病变应做冠状位薄层扫描,建议增强扫描。若T1WI和T2WI均为高信号,加扫脂肪抑制序列。冠状位是诊断垂体和海绵窦病变最好的方位。因此,DE是错误的。

37.

脑垂体微腺瘤动态增强的特点是A.垂体微腺瘤早期增强幅度低,正常垂体增强明显B.垂体微腺瘤早期增强幅度明显,正常垂体增强幅度低C.垂体微腺瘤早期增强呈低信号,正常垂体为高信号D.垂体微腺瘤早期增强呈高信号,正常垂体为低信号E.垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差异明显正确答案:ACE[解析]垂体微腺瘤早期增强幅度低,呈低信号;正常垂体增强明显,呈高信号。在高信号对比下微腺瘤(低信号)显示非常清楚。垂体微腺瘤与正常垂体的时间-信号强度曲线差异明显。因此,BD是错误的。

38.

眼眶常规扫描技术的特点是A.定位采集中心对准两眼连线中点B.嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动C.扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位D.斜矢状位扫描线平行于视神经E.斜矢状位扫描线平行于眼眶内侧缘正确答案:ABCD[解析]眼眶常规扫描定位采集中心对准两眼连线中点,嘱受检者目视前方闭目,眼球保持不动。扫描方位为横轴位、冠状位和斜矢状位。斜矢状位扫描线平行于视神经。因此,E是错误的。

39.

眼眶扫描加扫脂肪抑制序列的原因是A.眼眶内脂肪丰富B.病变在T2WI上,多为高信号,与脂肪难以区分C.眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以区分D.增强扫描T1WI的所有脉冲序列均需加脂肪抑制E.平扫T1WI一般要加脂肪抑制正确答案:ABCD[解析]眼眶扫描加扫脂肪抑制序列是由于眼眶内脂肪丰富,病变在T2WI上多为高信号与脂肪难以区分,眼外伤软组织血肿与脂肪信号混杂难以区分。平扫T1WI一般不加脂肪抑制技术。增强扫描T1WI的所有脉冲序列均需加脂肪抑制。因此,E是错误的。

40.

眼脉络膜黑色素瘤MRI表现及扫描特点是A.黑色素瘤在T1WI呈低信号、T2WI呈高信号B.黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号C.黑色素瘤与一般肿瘤MRI信号相反D.T1WI要加脂肪抑制,T2WI不加脂肪抑制E.T1WI不加脂肪抑制,T2WI要加脂肪抑制正确答案:BCD[解析]黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈低信号;黑色素瘤与一般肿瘤MR信号相反。T1WI要加脂肪抑制,T2WI不加脂肪抑制。因此,AE是错误的。

41.

关于Gd-DTPA应用于眼眶增强扫描的叙述,正确的是A.眼眶增强扫描各方位均使用T1WIB.眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪抑制技术C.眼眶增强扫描各方位均使用T2WID.眼眶增强扫描各方位均使用T2WI加脂肪抑制技术E.视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪抑制技术正确答案:BE[解析]眼眶增强扫描各方位均使用T1WI加脂肪抑制技术。视神经肿瘤应加扫斜矢状位T1WI加脂肪抑制技术。因此,ACD是错误的。

42.

颞颌关节常规扫描技术的特点为A.定位采集中心对准两侧外耳孔连线中点B.先行开口位检查,再行闭口位检查C.先行闭口位检查,再行开口位检查D.扫描方位为横轴位、矢状位、冠状位E.扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位正确答案:ACE[解析]颞颌关节常规扫描位采集中心对准两侧外耳孔连线中点。先行闭口位检查,再行开口位检查。扫描方位为横轴位、斜矢状位、斜冠状位。因此,BD是错误的。

43.

对于颞下颌关节的关节盘位置只在开闭口过程中出现异常的患者,扫描方位包括A.常规横轴位B.斜矢状位C.斜冠状位D.张口位E.颞下颌关节动态MRI扫描正确答案:ABCDE

44.

关于颞颌关节扫描定位线的叙述,正确的是A.矢状位定位线与大脑正中矢状面平行B.斜矢状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴C.斜矢状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴D.斜冠状位定位线垂直于下颌骨髁突的长轴E.斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴正确答案:BE[解析]颞颌关节不扫描矢状位,扫斜矢状位,定位线垂直于下颌骨髁突的长轴。斜冠状位定位线平行于下颌骨髁突的长轴。因此,ACD是错误的。

45.

关于颞颌关节扫描的注意事项,正确的是A.MRI是诊断颞下颌关节紊乱的首选方法B.双侧颞颌关

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