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CDFI医师业务能力考评模拟题41一、单项选择题1.

徐某,男,35岁,已婚,体检时超声显示:睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区,圆形,边界光滑,它最有可能是A.鞘膜积液B.睾丸、附睾炎C.睾丸、(江南博哥)附睾囊肿D.阴囊血肿E.睾丸、附睾肿瘤正确答案:C[解析]睾丸附睾囊肿的表现同一般囊肿,睾丸或附睾头内出现类圆形无回声区,边界清晰、整齐、光滑,内可有细小淡光点。

2.

膝关节积液的声像图特征不包括A.关节腔增宽,内为无回声区B.髌上间隙内有无回声区C.髌前囊内有无回声区D.病程较长时,关节滑膜增厚E.半月板内两个强回声界面间呈一低回声带正确答案:D[解析]膝关节腔积液表现为:关节腔增宽,内为无或回声区;滑膜不均匀性增厚,CDFI示滑膜内可见血流信号。

3.

以下哪些造影剂不可以应用于心肌造影A.AHV563A声振白蛋白溶液B.1%的盐酸或2%的醋酸或3%的双氧水C.AFO150(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂)D.以糖类为基质的超声造影剂E.QW7437(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂)正确答案:B[解析]心肌超声造影时,微泡造影剂须通过冠脉进入心肌小血管,所以微泡造影剂的直径必须小于5μm,1%的盐酸或2%的醋酸或3%的双氧水的直径太大,故不能作为心肌造影的造影剂。

4.

避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是A.用高频超声B.减低检测深度C.用低频超声D.用能量多普勒成像E.用高脉冲重复频率技术正确答案:D[解析]能量多普勒利用红细胞散射回声能量的总积分进行彩色编码,对血流进行显像,不显示血流速度,所以避免了超声入射角的影响。

5.

心动周期的次序排列应该是A.快速射血期,减慢射血期,等容收缩期,快速舒张期B.等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,等容舒张期C.等容收缩期,减慢射血期,快速舒张期,等容舒张期D.等容舒张期,快速舒张期,快速收缩期,等容收缩期E.减慢射血期,等容舒张期,等容收缩期,快速射血期正确答案:B[解析]心动周期的次序排列应该是:等容收缩期-快速射血期-慢速射血期-等容舒张期-快速充盈期-慢速充盈期-心房收缩期。

6.

缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见A.心包腔内有积液及心包上有团、块状回声B.心包增厚(>2mm)并常有粘连C.心包腔内有大量心包积液的无回声区D.心包腔内积液随体位而变动E.心包变薄正确答案:B[解析]缩窄性心包炎超声心动图表现:可见脏层心包及壁层心包的增厚、粘连,回声增强;缩窄处活动明显受限,运动幅度降低、僵硬,尤其以房室环处为著;双房明显增大,二、三尖瓣出现不同程度反流;频谱示二尖瓣A峰大于E峰。

7.

下列关于脾破裂的分型及描述,错误的是A.中央型破裂B.脾蒂断裂C.包膜下破裂D.真性破裂E.脾尖破裂正确答案:E[解析]脾脏破裂分为实质挫裂伤、包膜下破裂和真性破裂。无脾尖破裂的描述,一般描述为脾上极破裂。

8.

早期妊娠时,羊膜囊被下列哪一项围绕A.羊膜B.绒毛膜C.蜕膜D.胎盘E.卵黄囊正确答案:B[解析]胎膜包括绒毛膜、羊膜。绒毛膜为胎膜外层;羊膜为胎膜内层,薄而透明;羊膜囊为羊膜环绕形成的一个囊状结构,囊内为羊膜腔,胚胎位于其中。

9.

超声三维重建技术目前的临床应用情况是A.正处于发展改进阶段B.作为常规已成功应用于临床C.图像已非常的逼真D.用于心脏实时成像已变得简单易行E.现在已能取代二维超声及彩超正确答案:A[解析]三维图像是基于一系列二维图像进行重建获得的,在临床应用中还不能完全适用于诊断和治疗,尚属于试验阶段。

10.

超声伪像(伪差)是超声成像过程中产生的。以下哪项是正确的A.超声伪像是常见的B.超声伪像是不常见的C.伪象是相对常见的。因为有不少声像图十分清晰,并无伪象产生D.以往超声伪象是比较常见的,自从采用实时灰阶超声后已经少见E.超声伪像是常见的,采用高清晰现代数字化超声可以消除伪像正确答案:A[解析]伪像指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在差异,在声像图中普遍存在。

11.

关于肌腱的超声检查,以下不正确的是A.正常肌腱在短轴切面呈网状结构B.短轴切面上,跟腱呈圆形C.肌腱在长轴切面表现为条索样结构D.很多微小的纵形撕裂,只有在短轴切面才能被发现E.肌腱相对于肌束显示为强回声正确答案:B[解析]肌腱由平行排列的纵行胶原纤维和致密结缔组织构成,纵断面呈束带形排列,规则的纤维状高回声,外层有两条光滑的高回声线包绕。有腱鞘的肌腱,腱鞘呈一薄层低回声,厚度小于1~2mm。在做相关运动时,可见肌腱在腱鞘内自由滑动。肌腱的骨连接处由纤维软骨带连接,为边界清楚的低回声。

12.

超声诊断肢体动静脉瘘最有力的依据A.近心端动脉内径增宽B.动脉呈现低阻力型血流频谱C.静脉明显扩张D.静脉内出现动脉样血流频谱E.合并出现假性动脉瘤正确答案:D[解析]动静脉瘘超声表现为:瘘道近端动静脉管径均有增宽,以静脉扩张为主;瘘口处可见五彩镶嵌血流进入静脉;瘘道近端动脉流速加快,频带增宽,静脉频谱动脉化。静脉频谱动脉化为诊断动静脉瘘最有力的证据。

13.

对于卵巢子宫内膜异位囊肿的叙述,下列哪一项是正确的A.囊肿直径一般2~3cmB.卵巢子宫内膜异位症有50%以上累及双侧卵巢C.囊肿常为薄壁D.囊内含清亮液体E.囊肿一般不与周围组织相连正确答案:B[解析]囊肿的大小在月经周期的不同时期可有变化,多数是逐渐增大。囊肿一般为正圆形,但是偶遇粘连或受盆腔脏器挤压则可变为不规则形;囊肿包膜厚而表面不光滑,巧克力囊肿生长初期,增长迅速,壁较薄,长期病变者壁变厚。病史短者,囊内含有均匀较密低回声光点,病史较长者,内含的光点密度增加,回声增强,可接近实性回声。

14.

动脉导管未闭患者,肺动脉血流速度1m/s,发现三尖瓣反流速度为4m/s,其肺动脉收缩压可能为A.54mmHgB.64mmHgC.74mmHgD.84mmHgE.94mmHg正确答案:C[解析]根据简化柏努利方程:ΔP=4V2,由三尖瓣最大返流速度计算出的ΔP,右房无明显扩大或中度三尖瓣反流时估测右心房压力为5~10mmHg,肺动脉收缩压约等于右室压,右室压等于右房压加跨瓣压差。

15.

人体中不会产生多普勒效应的是A.胎心B.瓣膜C.正常的心肌组织D.静止不动的肝组织E.血流正确答案:D[解析]多普勒效应发生的基本条件是声源和接收器发生相对运动,静止不动的肝组织相对于探头没有运动,不会产生多普勒效应。

16.

肾实质回声强度是A.高回声B.中等回声C.极高回声D.较低回声E.极低回声正确答案:B[解析]超声图像回声一般可分为6级,分别为:无回声、低回声、等回声、中等回声、高回声、强回声。肾实质回声为中等回声。

17.

软组织中的声衰减量A.随总增益增大而增大B.随组织厚度而增加C.随波长减小而增大D.使用DSC时无关紧要E.由TGC(STC)曲线的范围决定正确答案:B[解析]声能的衰减是声波在介质的传播过程中,声能随距离增加而减弱。

18.

泌尿系统的功能不包括下列哪一项A.控制体液平衡B.调节血压C.调节体温D.排泄代谢产物E.生成尿液正确答案:C[解析]泌尿系统的主要功能是形成、贮存和排泄尿液,反过来参与血压的调节和血液浓度的控制。体温调节则由下丘脑来控制。

19.

黏液表皮样癌的声像图特征是A.腮腺区可探及囊性病灶B.病灶界限、边缘不清,轮廓不完整C.病灶以液性暗区为主,内部可见不够质低回声与致密强回声交错分布D.液性回声中出现致密较强回声团块E.以上都是正确答案:B[解析]瘤体无包膜,周围界限欠清晰,轮廓不完整,可侵犯邻近组织;高分化时,病灶多较小,可呈强回声区,如为低分化时,则回声减低,或呈囊实性改变,CDFI示血流信号较丰富。

20.

胎盘早期剥离的超声特征表现是A.子宫静脉增宽B.胎盘后低或无回声C.胎盘静脉增宽D.胎盘实质内圆形低回声E.胎盘实质内囊实性肿块正确答案:B[解析]胎盘早剥超声诊断要点:①胎盘异常增厚变大,内回声紊乱。②数天或数周后血肿液化,可见胎盘后方无回声。与胎盘有分界,随孕周增加,无回声区缩小。

21.

脑的动脉供应来自成对的A.颈内动脉B.颈总动脉C.颈外动脉D.椎动脉E.颈内动脉和椎基底动脉正确答案:E[解析]脑组织的血供非常丰富,其血供占左心输出量的15%~17%,脑由颈内动脉和椎动脉两对动脉干供血,前者供应大脑半球的前2/3,间脑前2/3;后者一般供应大脑半球的后1/3,包括颞叶和枕叶的一部分,间脑尾侧1/3,小脑和脑干。

22.

左心室与右心室在解剖上主要区别是A.右心室是心脏最靠后的部分B.左心室是心脏最居于前面的部分C.右心室有节制索D.左心室在右心室的左前方E.左心室才有乳头肌正确答案:C[解析]右心室位于右心房的左前下方,是心脏最前面的部分。左心室位于右心室的左后方。右心房是心脏中最靠右的部分。左心房是心脏中最靠后的部分。右心室乳头肌有3个,左心室乳头肌有2个。

23.

A型超声提供的信息A.振幅B.深度与厚度C.时间和振幅D.振幅和运动E.衰减正确答案:C[解析]A型超声是振幅型,能够提供时间和振幅的信息。

24.

声速失真伪像的声像图表现为图像失真和测量误差,下列哪项测量比较最容易发生误差A.肝、脾厚度测量B.肝囊肿、脓肿径线测量C.胎头BPD的超声测量D.胎儿股骨长径测量E.子宫大小的径线测量正确答案:B[解析]声速失真伪像是由于超声诊断仪测量标尺按人体平均软组织声速1540cm/s来设定的,对肝、脾、子宫等测量不会发生明显误差,对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大,对声速过高的组织(如胎儿股骨),必须注意正确的超声测量技术,否则就会引起测值过小的误差。

25.

关于室间隔的描述错误的是A.由心肌和心内膜构成B.其下大部分称为肌部C.上部近心房处有一小卵圆形薄弱区D.室间隔缺损多发生于膜部E.分为心室段和心房段正确答案:E[解析]室间隔由心肌和心内膜构成,其下大部分称为肌部,上部近心房处有一小卵圆形薄弱区,缺乏肌层,称为膜部,室间隔缺损多发生于此处,室间隔分为心室段和瓣膜段。

26.

胃壁的声像图由内至外依次是A.黏膜层、黏膜肌层、肌层、浆膜层B.黏膜层、肌层、黏膜下层、浆膜层C.黏膜层、肌层、浆膜层D.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层E.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层正确答案:E[解析]正常胃壁光滑完整,呈“三强二弱”的五层结构,肌由内向外为黏膜层高回声、黏膜肌层低回声,黏膜下层高回声、肌层低回声、浆膜层高回声。

27.

下列哪项是肝内胆管极度扩张的声像图表现A.“双管猎枪”征B.“海星状”或树枝状扩张C.平行管征D.部分局限性扩张E.节段性扩张正确答案:B[解析]“双管猎枪”征是肝外胆管扩张的特征;“平行管征”是肝内胆管轻度至中度扩张的特征;“海星状”或树枝状扩张是肝内胆管重度扩张的特征。

28.

关于子宫解剖,错误的是A.子宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成B.子宫动脉主干沿途发出弓状动脉C.子宫动脉血流频谱随月经周期发生变化D.绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过4mmE.子宫位于骨盆中央,呈倒置的梨形正确答案:D[解析]子宫位于盆腔中央,形如倒置的梨;子宫壁分为三层:外层为浆膜,即腹膜的脏层;中间层为强厚的肌层,由平滑肌组成;内层为黏膜,称为子宫内膜;子宫内膜回声厚度正常参考值是1.0cm。绝经后子宫内膜厚度小于0.3cm。子宫动脉系髂内动脉前干分支,血流状态与月经周期、妊娠状态及体内次孕激素水平有关。

29.

多普勒频移A.与反射体速度成正比B.在脉冲多普勒系统中较大C.在声强极高时较大D.取决于所用探头振元数E.与反射体速度没有关系正确答案:A[解析]根据公式fd=2vcosθ/c×f0,可见多普勒频移与反射体速度成正比。

30.

下列哪种物质中声速最高A.软组织B.水C.空气D.骨骼E.血液正确答案:D[解析]声速取决于密度和弹性模量,其中,声速与密度成正比,人体软组织的声速与水的声速接近,骨骼的声速最高。

31.

室壁瘤超声表现特点不包括A.局部室壁向外膨出,舒张期更明显B.膨出部分室壁变薄,呈矛盾运动,即收缩期向外、舒张期向内运动C.瘤壁与正常心肌组织间有由正常心肌向坏死心肌逐渐转化的交界区D.瘤颈较宽,其长径小于瘤腔的最大径E.室壁瘤可发生于室壁的任何部位,但以心尖部最常见正确答案:A[解析]局部室壁向外膨出,收缩期室内压升高时更明显。

32.

关于主动脉狭窄的说法错误的是A.包括主动脉瓣狭窄、瓣下狭窄及瓣上狭窄B.主动脉瓣狭窄以二瓣畸形最常见C.脉冲多普勒于狭窄的远端取样,可显示向上的高速湍流频谱D.彩色多普勒在狭窄远端有多色镶嵌的收缩期湍流信号E.病变远侧端的主动脉扩大,搏动减弱正确答案:C[解析]主动脉狭窄包括主动脉瓣狭窄、瓣下狭窄及瓣上狭窄,以主动脉瓣狭窄最多见,主要是二瓣畸形,瓣下狭窄次之,瓣上狭窄最少见;超声心动图可清楚地显示主动脉瓣数目、形态及关闭情况,脉冲多普勒于狭窄的远端取样,可显示向上的高速湍流频谱,彩色多普勒在狭窄远端有多色镶嵌的收缩期湍流信号,病变远侧端的主动脉受长期高速血流的冲击,内径扩大,搏动减弱。

33.

桥本甲状腺炎的声像图特征是A.体内可见脓肿的无回声区B.常由上呼吸道或血行感染所致C.常有咽痛、发热D.两叶不规则肿大,边缘模糊不清,峡部相对正常E.甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低正确答案:E[解析]桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴性甲状腺炎或自体免疫性甲状腺炎)的声像图特征:两侧叶不规则肿大,以峡部增大明显,甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低;CDFI示血流信号较丰富。

34.

最有可能产生假性胎囊超声图像的是A.卵黄囊B.黄体囊肿C.子宫蜕膜管型D.盆腔炎性包块E.卵巢实性肿瘤正确答案:C[解析]异位妊娠时,子宫腔内回声增多,表现多样性,类似假孕囊,是来自宫内蜕膜及出血,与宫内胎囊光环蜕膜比较,宫外孕蜕膜囊反光弱而暗,不甚清晰。

35.

以下显示方式不属于三维超声成像的是A.表面成像B.透明成像C.血流成像D.宽景成像E.结构成像正确答案:D[解析]三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像、三维血流显像。宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫查范围大的器官、组织和病变。

36.

扩张型心肌病的心功能超声测量有什么改变A.每搏量(SV)增大B.心输出量(CO)增大C.收缩及舒张功能指标普遍低下(功能差)D.舒张末A峰速度与正常比无变化E.快速充盈分数增大正确答案:C[解析]早期心肌舒张功能受损,继而收缩功能受损,射血分数减少,肺循环、体循环淤血,最终导致进行性的不可逆性心肌衰竭。

37.

凸阵扫描探头,临床常用于何部位的检查A.腹部B.乳腺C.睾丸D.甲状腺E.头颅正确答案:A[解析]凸阵扫描探头,临床常用于腹部的检查。

38.

组织的平均超声衰减最低的是A.骨B.软骨C.血清D.皮肤E.肾正确答案:C[解析]人体组织、体液中蛋白成分尤其胶原蛋白成分越高,衰减越显著;反之,组织、体液中水分含量越多,衰减越少。人体组织衰减程度的一般规律:骨>软骨>肌腱>肝、肾>血液>尿液、胆汁。

39.

甲状腺囊肿的表现不包括A.临床少见B.大的囊肿可达10cmC.一般无症状D.多数来自腺瘤囊性变E.少数来自腺癌囊性变正确答案:E[解析]单纯性囊肿很少见,多数由于甲状腺增生结节囊性变或腺瘤囊性变所致,一般无症状,超声表现:边界完整、光滑,呈圆形,内部无回声,后壁回声增强;2~3mm囊肿超声敏感。

40.

下列乳腺癌声像图特点中哪一项并不是各类乳腺癌共有的A.边界不整B.无包膜C.内多为低回声区D.肿瘤后方回声衰减E.向组织及皮肤浸润正确答案:D[解析]髓样癌后方回声一般不衰减。

41.

正常颈外动脉血流频谱是下列哪种形态A.低阻力频谱B.高阻力频谱C.收缩期双峰、舒张期三峰频谱D.三相血流频谱E.宽频三峰递减形频谱正确答案:B[解析]颈外动脉血流频谱为高阻型,收缩期曲线上升陡直,下降速度较快,收缩期呈双峰,切迹明显,舒张期血流速度较低。

42.

下列哪种疾病是引起月经过多的原因A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.Asherman综合征D.卵巢畸胎瘤E.输卵管妊娠正确答案:B[解析]黏膜下肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使附近的静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。

43.

适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像的主要作用是A.防止血流信号“过溢”到血管外B.即使血流速度过高也不出现信号混叠现象C.提高彩色信号灵敏度,提高帧频D.可使血流速度随意增大E.可降低血流速度正确答案:C[解析]适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像,可提高彩色信号灵敏度,提高帧频。

44.

剑下声窗可检测到的切面不包括A.冠状窦四腔切面B.四腔心切面C.心房两腔切面D.右室流出道切面E.下腔静脉长轴切面正确答案:A[解析]剑下声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、心房两腔切面、右室留出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。

45.

超声换能器完成了哪两种能的转变A.电能,机械能B.热能,声能C.机械能,声能D.任意能,电能E.电能,热能正确答案:A[解析]机械能转成电能、电能转为机械能现象称为压电(逆压电)效应,超声换能器应用压电(逆压电)效应而发挥作用。

二、多项选择题1.

超声探头必须具有一定的技术特性,正确的是A.超宽频探头只有数字化技术才能实现B.变频探头的变频范围可达多档C.单就频率精度而言,变频探头并不优于中心频率的探头D.变频能在凸阵、线阵探头上均能实现E.超宽频及变频探头可彻底解决超声成像的所有问题正确答案:ABCD[解析]伪像是指超声显示的断

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