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文档简介

健全医院临床会诊管理制度第一章总则第一条为加强医院临床会诊工作，提高医疗服务质量，规范会诊流程，订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院各临床科室的会诊工作，包含会诊申请、召开会诊、会诊看法汇总与反馈等环节。第二章会诊申请第三条医院开展会诊服务以供应专业的医疗看法和治疗方案，满足患者的诊疗需求。会诊需经临床医生申请，由医疗负责人审批。第四条会诊申请应包含以下内容：患者基本信息：包含姓名、性别、年龄、住院号等；会诊问题描述：认真描述患者的病情及需要会诊的问题；已进行的检查与治疗：列明已进行的各项检查与治疗；需要会诊科室：明确需要参加会诊的科室。第五条会诊申请应由临床医生填写，并通过医院规定的电子系统提交。申请书应事先由申请医生认真审核、签署，并承当相应责任。第六条医疗负责人对会诊申请进行审核，如申请信息完整准确，符合会诊要求，应及时批准会诊，否则应予以驳回并向申请医生说明理由。第七条对于需要紧急会诊的病例，医务部门应当指定专人负责协调相关科室并尽快布置会诊，以保证会诊的及时性和有效性。第三章会诊流程第八条会诊流程包含会诊准备、会诊召开、会诊看法汇总与反馈三个阶段。第九条会诊准备阶段：会诊科室应尽快接到会诊申请后，布置相关专家进行病历资料的研究与准备；会诊科室应布置会诊时间、地方，并及时通知相关专家参会；会诊科主任或专任秘书应负责召集专家，并供应会诊所需的病历、检查报告等资料。第十条会诊召开阶段：会诊由会诊科主任或代表主持；会诊前，主持人应通告各专家会诊的目的、病情资料、会诊时限等信息；会诊期间，各专家应认真研究病历资料，对疑难问题进行讨论，提出会诊看法；会诊讨论应充分敬重专家看法，鼓舞达成共识，确保病例得到最佳的治疗方案。第十一条会诊看法汇总与反馈阶段：主持人应及时记录会诊讨论及看法，制作会诊看法书；会诊看法书应认真叙述专家看法、治疗方案等内容；会诊看法书应在规定时间内发至申请医生，并备案于病历中，同时抄送相关科室。第四章会诊结果与追踪第十二条会诊结果应列入患者病历，并及时通知患者及家属。第十三条会诊结果应由主治医生负责执行，必需时可寻求会诊专家的支持与引导。第十四条会诊结果经执行后，主治医生应及时跟踪患者病情变动，必需时应及时召开复会或二次会诊。第五章审核与监督第十五条医疗质控部门应定期开展会诊质量审核，及时发现问题并提出整改看法。第十六条医务部门应加强对会诊流程的监督与管理，推动会诊工作的规范化和优质化。第十七条对于严重违反会诊规章制度的情况，应依照医院相关规定进行惩罚，并及时上报相关部门。第六章附则第十八条本规章制度由医务部门负责解释和修订。第十九条本规章制度自发布之日起施行，并于实施过程中进行必需的调整和完善。第二十条本规章制度的解释权归医院全部。以上就是医院临床会诊管理制度的内容。

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