器官系统整合 呼吸、循环、血液系统基础智慧树知到期末考试答案章节答案2024年齐齐哈尔医学院

器官系统整合呼吸、循环、血液系统基础智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年齐齐哈尔医学院DIC的突出临床表现是广泛微血栓形成、器官功能衰竭、休克和贫血。（）

答案:错休克早期微循环中开放的血管是动-静脉吻合支（）

答案:对心力衰竭时，病人的心输出量必定低于心力衰竭前。（）

答案:对呼吸衰竭，可累及心脏，主要引起左心肥大与衰竭。（）

答案:错心室肌细胞的动作电位过程中时程最长的是1期。（）

答案:错在休克发展的进程中，血细胞比容的改变为先降低后升高（）

答案:对严重营养不良，出现全身水肿症状，其主要原因是组织液胶体渗透压升高（）

答案:错心力衰竭时心外的代偿主要包括（）

答案:红细胞增多###血容量增多###细胞线粒体增多###血流重新分布有关心动周期的叙述，正确的是（）

答案:有全心舒张期###心动周期的变化主要影响心室舒张期###时程与心率成反比###心房收缩完毕后心室才开始收缩心功能不全时，通过增加容量起代偿作用的主要器官是肝。（）

答案:错休克难治期的变化和机制为（）

答案:血管平滑肌麻痹###器官栓塞梗死，功能障碍###可发生DIC###微循环阻塞，回心血量锐减肝素是最重要丝氨酸蛋白酶抑制物（）

答案:错肺泡膜病变及肺血流加快只会使PaO2降低，不会使PaCO2升高，是因为（）。

答案:CO2溶解度比O2大###CO2解离曲线比O2陡直在冠脉循环中（）

答案:冠脉阻塞缓慢形成时可建立新的侧支循环###冠脉血管容易在心肌收缩时受到压迫###动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素###心肌代谢增强引起冠脉血管舒张的原因并非低氧本身###冠脉血流量与心肌代谢水平成正比弥散障碍可导致PaO2降低且PaC02增加。（）

答案:错提高肺泡通气，降低PaCO2的方法（）。

答案:对慢性呼吸衰竭患者使用呼吸中枢兴奋剂###对原发于呼吸中枢抑制所致限制性通气障碍可用呼吸中枢兴奋剂###解除呼吸道阻塞###补充营养###人工辅助通气末梢释放乙酰胆碱的心血管神经纤维有（）

答案:心交感节前纤维###心迷走节后纤维###交感舒血管节后纤维休克时发生的酸中毒对机体影响是：（）

答案:损伤血管内皮细胞###引起溶酶体酶的释放###降低血管收缩性###降低血管对儿茶酚胺的反应性###引起高钾血症引起循环性缺氧的疾病有（）

答案:冠心病###心力衰竭钙离子反常时发生的钙离子超载与以下哪些因素有关（）

答案:复钙离子期钙离子浓度过高###无钙离子期引起钙离子泵功能障碍###细胞膜通透性增高###缺钙离子时间过久引起线粒体损伤###细胞膜外板与糖被表面的分离呼吸衰竭的诊断标准包括（）。

答案:PaCO2＞50mmHg###PaO2＜60mmHg###吸入氧气浓度不是20%时，RFl≤300影响心肌细胞传导性的因素包括（）

答案:细胞直径###0期去极化的幅度###0期去极化的速度###邻近未兴奋部位膜的兴奋性肺部气体扩散的动力和决定气体扩散方向的关键因素是（）

答案:气体的分压差心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪个因素无关（）

答案:肌浆网Ca2+摄取能力降低休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属：（）

答案:肾前性肾功能衰竭下列哪一项可使组织液生成增加（）

答案:组织液胶体渗透压升高关于CO可与Hb结合错误的是（）

答案:CO中毒时,机体严重缺氧出现发绀胸廓的弹性回缩力成为吸气的阻力见于（）

答案:深吸气下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）

答案:肌浆网Ca2+释放能力下降如果肺动脉压显著增高，下列那种心音的强度增强（）

答案:第二心音给家兔静脉注射小剂量肾上腺素后，心率加快，心肌收缩力加强，但平均动脉压变化不大，这是因为肾上腺素（）

答案:通过β受体扩张骨骼肌血管呼吸衰竭通常是（）。

答案:外呼吸功能严重障碍的后果低氧时期呼吸活动增强的作用机制是（）

答案:兴奋外周化学感受器以下关于影响动脉血压的因素中，描述错误的是（）

答案:心率加快，收缩压明显升高下列哪一项不是血管紧张素Ⅱ的作用（）

答案:抑制血管升压素释放缺氧性肺血管收缩的代偿意义为（）

答案:使缺氧肺泡的血流减少，改善肺泡通气与血流的比例贫血时血氧变化的最主要特征是（）

答案:血氧容量降低心率加快在一定范围内可提高心输出量，但这种代偿也有一定局限性。（）

答案:对休克时细胞内最早发生的代谢变化是转向优先利用脂肪酸供能（）

答案:错急性缺氧时，毛细血管增生缩短了血液中氧向组织细胞扩散的距离。（）

答案:错心源性休克发病的中心环节是回心血量减少（）

答案:错患者喉头水肿，最可能出现的呼吸运动改变是呼气性呼吸困难。（）

答案:错过敏性休克发生的起始环节为扩血管物质引起血管床容量增加（）

答案:对关于通气/血流比值的叙述，正确的是（）

答案:肺动脉栓塞时，通气/血流比值增大###正常的通气/血流比值为0.84###通气/血流比值增大或减小，都降低肺换气效率###通气/血流比值增大，意味着肺泡无效腔增大内毒素通过下列哪些机制引起DIC.（）

答案:促进内皮细胞表达组织因子###使血管内皮细胞受损###使白细胞释放组织因子绝对不应期时心肌细胞的兴奋性为零。（）

答案:对通常以失血性休克为例将休克分为三期的主要根据是：微循环的改变（）

答案:对下列有关氧在血液中运输的描述，正确的是（）

答案:1分子Hb可结合运输4分子O2###O2与Hb结合反应迅速可逆###O2主要与Hb结合运输###O2与Hb结合反应受PO2影响所有的凝血因子都是新鲜血浆中的正常成分（）

答案:错能导致低张性缺氧的原因是（）

答案:肺水肿###慢性阻塞性肺气肿低张性缺氧引起肺通气量显著增加的代偿意义在于（）

答案:增加肺血流量有利于氧的摄取###增加心排血量有利于氧的运送###提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血下列有关血型的叙述，正确的是（）

答案:Rh系统的抗体主要是IgG###红细胞膜中含D抗原者为Rh阳性###汉族人群中Rh阳性者为99%关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，正确的是（）

答案:均可由肾上腺髓质分泌###在化学结构上都属于儿茶酚胺###肾上腺素可与α及β两类受体结合毛细血管前括约肌持续收缩可见于：（）

答案:缺血性缺氧期下列哪种情况不会引起组织性缺氧（）

答案:亚硝酸盐中毒当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌（）

答案:收缩减弱休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是：（）

答案:儿茶酚胺↑肺通气的直接动力来自（）

答案:肺内压与大气压之差失血性休克血压下降早期主要与：（）

答案:低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的征象（）

答案:端坐呼吸关于心肌传导性的描述错误的是（）

答案:阈电位水平下移，传导速度快心肌缺血-再灌注损伤导致心肌舒缩功能降低，其指标不包括（）

答案:心室收缩峰压升高休克难治时下列哪种不是DIC形成的直接因素？（）

答案:血中儿茶酚胺浓度过高以下哪种情况可不引起心源性休克？（）

答案:充血性心力衰竭DIC的最主要的临床特征是凝血功能亢进和纤溶功能低下。（）

答案:错休克时最常出现的酸碱失衡为代谢性碱中毒（）

答案:错二尖瓣狭窄时可出现第一心音亢进。（）

答案:对休克微循环衰竭期毛细血管前括约肌和动-静脉短路都关闭（）

答案:错窦房结自律细胞与心室肌细胞动作电位的0期去极化，都是Na+迅速内流所形成的。（）

答案:错下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是（）

答案:CO2分压升高###2,3-DPG增加###PH值降低###温度升高由于心室肌细胞之间存在着大量的缝隙连接，使得心室肌可看作是一个功能上的合胞体。（）

答案:对当关闭声门用力呼气时，胸膜腔内压可高于大气压。（）

答案:对心肌顺应性降低是影响心肌舒张的因素，其不会影响心肌的收缩性。（）

答案:错容量负荷过重引起心力衰竭可见于（）

答案:严重贫血###心脏瓣膜关闭不全肾素-血管紧张素系统活动加强时，静脉回心血量增加（）

答案:对心肌能量生成障碍可见于（）

答案:过度心肌肥大###心肌梗死###维生素B1缺乏###严重贫血关于生理止血机理的描述，正确的是（）

答案:局部血管收缩持续时间较短###血小板与血凝块的形成有关###包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固###血小板增多时，出血时间缩短组织中毒性缺氧原因有（）

答案:重症感染###氰化物中毒###维生素B1严重缺乏###硫化氢中毒心室肌细胞在相对不应期内产生动作电位的特点是（）

答案:0期去极化速度慢###0期去极化幅度小###动作电位时程短###兴奋传导速度慢下列对血管神经支配的描述中，正确的是（）

答案:体内大多数血管只受交感缩血管神经纤维单一支配###体内绝大多数血管都受交感缩血管神经纤维支配###真毛细血管不受神经纤维支配贫血引起心力衰竭的主要机理是（）

答案:心肌能量生成障碍.缺氧时呼吸系统出现代偿反应，以下描述正确的是（）

答案:是急性低张性缺氧最重要的代偿反应心动周期中，占时间最长的是（）

答案:充盈期有关窦房结细胞3期复极化的离子基础是（）

答案:K+外流某男30岁，体育锻炼后感觉肌肉酸痛，于是就做按摩。当做颈部按摩时，突然昏厥。请解释最有可能的原因是（）

答案:压力感受性反射引起的低血压心肌细胞中自动节律性最高的是（）

答案:窦房结心功能不全时，神经-体液调节机制激活的中心环节是（）

答案:交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活关于冠脉血流量的描述错误的是（）

答案:心率加快时，冠脉血流量增加休克的发生主要由于（）

答案:重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍下列各器官血管中，交感缩血管纤维分布密度最高的是（）

答案:皮肤血管导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要是超氧阴离子（）

答案:错微循环衰竭期并发DIC后组织微循环灌流状态为少灌多流，灌少于流（）

答案:错冠脉分支大部分深埋于心肌组织中，冠脉血流量受心肌收缩的影响发生周期性变化。（）

答案:对心率增加心输出量一定增加。（）

答案:错CO中毒引起缺氧的最主要机制是HbCO失去了结合与携带氧的能力。（）

答案:对循环性缺氧时，动静脉血氧含量差增加，说明组织细胞从血液中摄取的氧增多。（）

答案:错Na+-Ca2+交换蛋白主要受钠离子的跨膜浓度梯度的调节（）

答案:对副交感舒血管神经纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素，酚妥拉明可阻断其作用。（）

答案:错静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素引起血管和心脏的变化是相同的。（）

答案:错不同类型的心力衰竭对血压的影响有所不同。（）

答案:对某患者声带炎症水肿表现为吸气性呼吸困难是因为（）。

答案:吸气时阻塞加重###吸气时气流流经病灶处引起气道内压降低###吸气时气道内压低于大气压快速射血期末室内压与主动脉压均最高。（）

答案:对关于呼吸运动的化学感受性反射正确的是（）

答案:严重低氧时可出现呼吸抑制###CO2可通过中枢和外周化学感受器使呼吸加深加快###缺氧通过兴奋外周化学感受器使呼吸加深加快###一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的严重的维生素B1缺乏可导致组织性缺氧。（）

答案:对中心静脉压是指胸腔大静脉和右心房的血压。（）

答案:对灌注的时间越短越容易出现缺血再灌注损伤。（）

答案:错关于心肌与骨骼肌不同点的描述，错误的是（）

答案:从心肌的长度-张力曲线关系中，看不出有最适初长度###只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释###只有骨骼肌有粗、细两种肌丝###只有心肌是由肌小节组成的心率过快（＞160～180次/分）易诱发心力衰竭的原因和机制有（）

答案:心肌耗氧增加###心室充盈下降###冠脉灌流量减少在一般情况下，舒张压的高低主要反映了每搏输出量量的多少。（）

答案:错下列哪项是酸中毒促进DIC形成的机制（）

答案:损伤血管内皮细胞###肝素抗凝活性减低###凝血因子酶活性增高###促进血小板的聚集急性DIC时引起休克的原因与下列哪些因素有关（）

答案:微血栓阻塞微血管###补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增高###心脏损伤使心输出量下降###有效循环血量减少关于心肌的自动节律性描述，正确的是（）

答案:只有心脏特殊传导组织内某些细胞才具有自律性###心肌细胞在无外来刺激的条件下，自动发生节律性兴奋的特性称自动节律性###窦房结P细胞自律性最高缺血-再灌注时，氧自由基增多的机制有（）

答案:中性粒细胞聚集###儿茶酚胺的增加和氧化###黄嘌呤氧化酶途径激活###线粒体功能障碍休克难治期为不可逆期是因为：（）

答案:微血管麻痹###重要器官功能衰竭###DIC形成###严重的细胞损伤休克患者胃肠道的变化主要有（）

答案:肠缺血###胃黏膜损伤###大量细菌毒素经肠道入血###应激性溃疡休克难治期常导致炎症介质大量释放，内毒素血症和肠道细菌转移主要是由于：（）

答案:肝解毒功能减退右心功能衰竭时，患者主要的临床表现有（）

答案:皮下水肿和腹水###胸水###肝大压痛###静脉淤血，静脉压升高###肝功能异常贫血患者引起组织缺氧机制是（）

答案:血氧含量减少###毛细血管床中平均氧分压降低###血氧容量降低关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的描述，正确的是（）

答案:对快速的血压变化有明显调节作用，而对缓慢而持续的血压变化不敏感###是一种负反馈调节机制###压力感受器的适宜刺激是动脉血压对管壁的机械牵张刺激###主要生理意义是保持动脉血压相对稳定休克难治期容易导致DIC的因素是：（）

答案:溶血导致大量红细胞素释放###严重创伤，组织因子入血###血液浓缩泥化，纤维蛋白原浓度增加###血液淤滞，血流缓慢，血细胞聚集###酸中毒及内毒素血症损伤血管内皮微血管运动增加可见于:（）

答案:休克代偿期休克肺时最初出现的酸碱失衡的类型是（）

答案:呼吸性碱中毒生理性止血过程中作用最重要的物质是（）

答案:血小板心肌超常期内产生的动作电位（）

答案:幅度低于正常外源性凝血途径的始动因子是（）

答案:因子Ⅲ多发性肋骨骨折常引起（）。

答案:限制性通气障碍男60岁，突发胸痛2小时，心电图显示，v1～v5导联st段抬高，0.3～0.5mV，予rt-PA，该治疗方案作用机制最重要的环节是（）

答案:纤溶酶原激活休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关？（）

答案:心脏前负荷增加肺换气功能障碍不包括（）。

答案:限制性通气不足下列物质中，与肝素抗凝作用密切相关的是（）

答案:组织因子途径抑制物血液中二氧化碳的主要运输形式是（）

答案:碳酸氢盐氧疗对于下列哪种情况引起的呼吸衰竭无效（）。

答案:肺动静脉瘘下列影响中心静脉压大小的因素，叙述错误的是（）

答案:右心衰竭会引起中心静脉压降低促进DIC发生的因素中，下列哪一项是错误的（）

答案:单核吞噬细胞功能亢进黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有（）

答案:铜依赖性蛋白水解酶呼吸爆发是指（）

答案:中性粒细胞氧自由基生成大量增加动静脉血氧含量差大于正常见于（）

答案:低输出量性心力衰竭Ⅰ型呼吸衰竭患者呼吸增快主要机制是通过（）。

答案:刺激外周化学感受器关于动脉血压的叙述，正确的是（）

答案:动脉血压均随年龄的增长而变化慢性阻塞性肺疾病合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。（）

答案:对慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的体征是（）

答案:肝颈回流征阳性###肺动脉瓣区第二心音亢进###肝肿大###双下肢水肿导致慢性肺源性心脏病最常见的疾病是（）

答案:慢性阻塞性肺疾病反映心功能的指标有（）

答案:心输出量###射血分数###心脏指数###搏出量肺栓塞临床诊断的金标准是（）

答案:肺动脉造影检查肺通气不足时的血气特征是（）。

答案:PaO2下降，PaCO2升高。肺气肿患者用力呼气时呼气性呼吸困难加重机制是（）。

答案:气道内压低于胸膜腔内压###等压点移向小呼吸道###胸膜腔内压增高肺栓塞所导致的呼吸衰竭，最主要的机制是（）。

答案:通气与血流比例失衡功能性分流血液有部分气体交换但交换不充分，而解剖分流血液完全没有气体交换。（）

答案:对诊断吸氧病人呼吸衰竭的标准是（）。

答案:呼吸衰竭指数(RFI)≤300急性缺氧时血管的改变是（）

答案:肾脏血管收缩###肺血管收缩###冠脉扩张###皮肤血管收缩下列哪种情况不会导致病人PaO2降低（）

答案:铁摄入不足贫血性缺氧时组织缺氧的主要机制是（）

答案:毛细血管床的平均氧分压降低组织性缺氧时血氧指标的特征性变化是（）

答案:动-静脉血氧含量差降低下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快（）

答案:呼吸衰竭100ml血中的Hb实际结合的O2量称为Hb氧容量。（）

答案:错吸气时膈肌收缩，胸内压将（）

答案:更负血液中PCO2突然升高所引起的呼吸运动变化，是通过中枢化学感受器而起作用。（）

答案:错肺表面活性物质减少时可导致（）

答案:肺不易扩张影响肺换气的因素有：（）

答案:肺通气/血流的比值###气体的扩散速度###呼吸膜的厚度###呼吸膜的面积心力衰竭最具特征的血流动力学变化是（）

答案:心输出量降低下列哪项不属于肺循环淤血的表现（）

答案:心源性休克急性大面积心肌梗死患者发生心肌收缩力降低主要是由于（）

答案:心肌细胞坏死和凋亡下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关（）

答案:钙离子复位延缓关于心力衰竭引起的心率加快，不正确的说法是（）

答案:心率越快代偿效果越好休克时肺损伤的主要病理变化为（）

答案:肺透明膜形成###肺毛细血管微血栓形成###肺水肿###肺泡萎缩休克发生的始动环节是血管容量扩大的休克是（）

答案:神经源性休克###过敏性休克休克缺血性缺氧期血液稀释的主要机制是：（）

答案:组织液返流入血所谓“不可逆”性休克是指休克发展到：（）

答案:休克难治期休克进展期，与微循环淤血有关的因素有（）

答案:局部舒血管代谢产物增多###内毒素###酸中毒###血流动力学改变缺血