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第3页共3页2024年个人工伤赔偿协议甲方:_____性别:_____出生年月:_____身份证码:_____家庭住址:_____电话:_____乙方:_____公司住所地:_____法人代表:_____鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_____元。2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_____元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币;____年____月____日前付人民币;余款人民币于____年____月____日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_____.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。七、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。甲方(负责人)签字:_____乙方签字:_____日期:____日期:_____2024年个人工伤赔偿协议(二)个人工伤赔偿协议书甲方:(受伤员工个人信息)姓名:性别:身份证号码:职务:所在部门:联系电话:乙方:(雇主个人信息)公司名称:公司地址:联系电话:鉴于甲方在乙方公司工作期间发生工伤,为了确保甲方的合法权益,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、赔偿范围及金额1.根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规规定,乙方同意向甲方支付下列各项赔偿费用:(1)医疗费用:乙方将支付甲方因工伤导致的医疗费用,包括住院治疗、手术费用、康复费用、床位费等相关费用,总金额不超过甲方实际医疗费用的80%。(2)伤残赔偿金:根据甲方在工伤事故中的伤残等级,乙方将按照《中华人民共和国劳动能力鉴定暂行规定》的有关规定支付相应的伤残赔偿金。(3)停工工资:甲方因工伤需要停工休养的期间,乙方将支付甲方停工期间的工资。停工工资的计算以甲方在劳动合同解除之前的最后一个月收入为基础。2.以上赔偿金额将由乙方一次性支付给甲方本人。二、医疗费用的结算1.甲方在经过乙方指定的定点医疗机构接受治疗,乙方将按照指定医疗机构的结算方式支付医疗费用。2.甲方需妥善保管相关的发票、检查报告、医嘱和收据等相关资料,乙方有权要求甲方提供这些资料作为医疗费用结算的凭证。三、伤残评定和赔偿金支付1.甲方的伤残评定将由乙方协助组织进行,评定结果将根据相关法律法规的规定进行。2.乙方将在收到伤残评定结果后,及时支付甲方相应的伤残赔偿金。四、停工工资的支付1.停工工资将按照甲方实际工资标准的70%支付给甲方,支付期限为甲方停工期间。2.甲方的停工工资将在乙方收到劳动能力鉴定证明等相关证明文件后的7个工作日内支付。五、协议生效和解除1.本协议自双方签字之日起生效,并在履行完毕后解除。2.如果因不可抗力等特殊情况导致双方无法履行协议内容,应及时通知对方,协商解决问题。六、其他事项1.甲方在接受医疗和康复期间,应积极配合治疗,遵守医生的嘱咐。2.甲方应及时向乙方提供工伤相关资料,包括伤情记录、住院记录等。3.如有申请医疗鉴定、劳动能力鉴定等手续,乙方将积极协助
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