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病理生理学题库模考试题(附参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确()A、小静脉收缩B、毛细血管前括约肌松弛C、微静脉开放D、毛细血管网开放正确答案:A2、水中毒时对机体影响的突出表现为:A、肺水肿B、心包积液C、腹水D、脑水肿E、皮肤水肿正确答案:D3、肝性脑病治疗措施哪一项不妥当A、口服乳果糖B、给予左旋多巴C、口服抗生素D、给予鸟氨酸制剂E、给予碱性药物正确答案:E4、能引起高排出量性心力衰竭的疾病是A、冠心病B、二尖瓣狭窄C、高血压病D、甲状腺功能亢进E、心肌炎正确答案:D5、下列不是DIC时休克发生机制的是A、回心血量减少B、血管床容量增加C、儿茶酚胺增多D、出血E、FDP形成正确答案:C6、慢性缺氧时红细胞增多的主要机制是:A、腹腔内脏血管收缩B、红细胞破坏减少C、肝脾储血释放D、骨髓造血加强E、肾脏促红细胞生成素增多正确答案:E7、下列哪种情况可引起组织性缺氧:A、河豚毒中毒B、亚硝酸盐中毒C、CO2增多D、鱼藤酮中毒E、库存血输入过多正确答案:D8、下列哪一疾病会出现高输出量性心力衰竭()A、肺动脉高压B、严重贫血C、心肌病D、高血压性心脏病正确答案:B9、死亡的标志是()A、心跳停止B、瞳孔散大.固定C、自主呼吸停止D、脑死亡正确答案:D10、呼吸衰竭通常是指()A、二氧化碳排出功能障碍B、外呼吸功能严重障碍C、血液携带.运输氧障碍D、内呼吸功能障碍正确答案:B11、高温持续期的热代谢特点是:A、散热超过产热B、对流热明显减少C、产热超过散热D、产热与散热在高水平上相对平衡E、出汗明显减少正确答案:D12、下列疾病中哪种易发生向心性肥大()A、肺动脉瓣关闭不全B、严重贫血C、甲亢D、高血压病正确答案:D13、给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起()A、等渗性脱水B、低钾血症C、水中毒D、高渗性脱水正确答案:C14、PaCO2升高时一定会合并低氧血症的原因和机制是A、解剖分流增加B、死腔样通气增加C、功能性分流量增加D、弥散障碍加重E、肺泡通气减少正确答案:E15、下列哪项不是肾后性急性肾功能衰竭的原因()A、尿道狭窄B、肾盂肾炎C、输尿管梗塞D、前列腺肥大正确答案:B16、反映肺通气功能的最好指标是A、潮气量B、PaO2C、PAO2D、PaCO2E、PaCO2和PACO2的差值正确答案:D17、等渗性脱水不经任何处理可转变为:A、等渗性脱水B、高钾血症C、低钾血症D、高渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:D18、低蛋白血症引起水肿的机制是:A、毛细血管壁通透性升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的流体静压下降D、毛细血管内压升高E、组织间液的胶体渗透压升高正确答案:B19、与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、NO产生减少B、红细胞聚集C、血小板黏附聚集D、血流变慢E、白细胞贴壁正确答案:A20、休克Ⅰ期的“自身输液”作用与下列有关的是A、肝脾储血库收缩,回心血量增加B、动-静脉吻合支开放,回心血量增加C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、毛细血管内压降低,组织液回流增加E、抗利尿激素增多,水重吸收增加正确答案:D21、急性肾衰竭少尿期,对患者威胁最大的并发症是A、水中毒B、氮质血症C、低钠血症D、高钾血症E、代谢性酸中毒正确答案:D22、休克时钠泵运转障碍的机制是A、磷酸化酶的活性加强B、己糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强,乳酸生成增多D、有氧氧化减弱,使ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭正确答案:D23、CO2导致二氧化碳麻醉,一般认为PaCO2至少要达到A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmHg正确答案:A24、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因:A、高热B、休克C、腹泻D、呕吐E、高钾血症正确答案:D25、心力衰竭时血流量减少最显著的器官是()A、皮肤B、肾脏C、脑D、肝脏正确答案:B26、病人PaO2降低不会引起:A、CaO2降低B、P50降低C、血氧容量降低D、SaO2降低E、PvO2降低正确答案:C27、严重呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的:A、使用呼吸机B、控制感染C、使用呼吸中枢抑制剂D、使用呼吸中枢兴奋剂E、去除呼吸道梗阻正确答案:C28、失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、白细胞流变特性改变B、肾血流量减少,和肾内血流分布异常C、肾小管阻塞D、前列腺素增多E、原尿回漏正确答案:B29、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、脑内羟苯乙醇胺增多B、血脑屏障被破坏C、脑组织缺血缺氧D、失血性休克E、肠内细菌分解血液中蛋白质产氨增多正确答案:E30、慢性肾衰竭患者常出现A、血磷降低,血钙降低B、血磷升高,血钙降低C、血磷降低,血钙升高D、血磷升高,血钙升高E、血磷正常,血钙升高正确答案:B31、呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是A、缺氧直接损伤肾脏功能B、反射性肾血管收缩C、引发心功能不全而损伤肾功能D、引发DIC而损伤肾功能E、引发休克而损伤肾功能正确答案:B32、慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A、代谢性碱中毒B、健存肾单位过少C、长期使用排钾利尿剂D、原尿生成过多E、严重呕吐腹泻正确答案:B33、溶酶体酶释放的最主要危害是A、激活凝血系统B、导致细胞自溶C、激活激肽系统D、促进组胺等炎症介质的释放E、破坏血管平滑肌.消化基底膜,增加血管通透性正确答案:B34、导致慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、异物吸入B、上呼吸道急性感染C、肺栓塞D、慢性阻塞性肺疾病E、过量麻醉药.镇静药应用正确答案:D35、急性肾衰竭多尿期,多尿的发生机制是A、远曲小管功能障碍B、新生肾小管功能不成熟C、肾小球滤过功能障碍D、近曲小管功能障碍E、原尿回漏减少正确答案:B36、肝性脑病患者芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、血中芳香族氨基酸浓度↑B、血浆短链脂肪酸浓度↑C、血浆白蛋白浓度↑D、血氨浓度↑E、血-脑屏障破坏正确答案:A37、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是()A、球蛋白B、白蛋白C、凝血酶原D、纤维蛋白原正确答案:B38、关于呼吸性酸中毒的描述,下列哪项是正确的:A、由HCO3-原发性增高引起B、由HCO3-继发性增高引起C、由PaCO2原发性增高引起D、由PaCO2继发性增高引起E、由H2CO3继发性增高引起正确答案:C39、疾病发生发展方向取决于:A、病因的数量与强度B、损伤与抗损伤力量的对比C、机体的抵抗力D、存在诱因E、机体自稳调节的能力正确答案:B40、某患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生:A、高血钾B、低血钙C、低血钾D、高血钠E、低血钠正确答案:C41、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关()A、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网B、微血管内皮细胞大量受损C、白细胞的破坏作用D、血小板的损伤正确答案:A42、血氨升高引起肝性脑病的机制不包括A、氨对脑细胞膜的毒性作用B、使脑内神经递质发生异常改变C、干扰脑的能量代谢D、γ-氨基丁酸生成增多E、氨易通过血-脑屏障正确答案:D43、妊娠末期的产科意外易诱发DIC,主要是由于A、单核吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血流淤滞D、纤溶系统活性增强E、血中促凝物质含量减少正确答案:B44、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为()A、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)B、PaO2低于6.7kPa(50mmHg)伴PaCO2高于8.0kPa(60mmHg)C、PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)D、PaO2低于8.0kPa(60mmHg)伴PaCO2高于6.7kPa(50mmHg)正确答案:D45、慢性阻塞性肺疾病病人表现为A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率减慢E、进行性呼吸困难正确答案:C46、左旋多巴通过下列哪种机制治疗肝性脑病()A、阻止假性神经递质的形成B、降低血氨C、促进假性神经递质的分解D、在脑内形成正常的神经递质正确答案:D47、休克时儿茶酚胺通过作用于哪种肾上腺素受体导致微循环缺血缺氧A、对α.β-受体均起作用B、对α.β-受体均不起作用C、仅对血管β-受体起作用D、对血管α-受体和心脏β-受体起作用E、仅对心脏β-受体起作用正确答案:A48、造成阻塞性通气不足的原因是A、呼吸肌收缩功能障碍B、胸腔积液C、肺泡表面活性物质减少D、声带麻痹E、胸膜纤维化正确答案:D49、严重肾功能不全时,病人易出现的酸碱平衡紊乱类型是A、AG增大型代谢性酸中毒B、AG正常性代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:A50、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍的变化特点是A、血磷升高,血钙正常B、血磷升高,血钙降低C、血磷降低,血钙升高D、血磷正常,血钙升高E、血磷降低,血钙降低正确答案:B51、下列哪项伴有右心室压力负荷过度()A、高血压病B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、主动脉瓣关闭不全正确答案:C52、氨通过消耗还原型辅酶Ⅰ(NADH)影响脑能量代谢的因素是A、氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸B、谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺C、糖酵解和糖原合成增强D、丙酮酸和谷氨酸氧化脱羧E、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱正确答案:A53、引起低渗性脱水的最常见的原因是()A、大汗后只补充水分B、大面积烧伤后只补水C、消化液大量丧失后只补水D、长期使用排钠利尿剂后补水正确答案:C54、心力衰竭的概念是指A、心功能障碍引起静脉淤血B、静脉回心血量减少C、每搏心排出量降低D、心排出量减少不能满足机体代谢需要E、冠状动脉血减少正确答案:D55、休克代偿期血流量变化不大的器官是A、肺B、肾C、脾D、心脏E、肝正确答案:D56、低钾血症时心电图的特点是:A、T波高耸.U波降低.ST段下移.QRS波变窄B、T波低平.U波增高.ST段抬高.QRS波增宽C、T波高耸.U波降低.ST段抬高.QRS波变窄D、T波低平.U波增高.ST段下移.QRS波增宽E、T波低平.U波增高.ST段抬高.QRS波变窄正确答案:D57、DIC引起的贫血属于A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:D58、代谢性酸中毒时,机体代偿调节发挥最慢的方式是()A、呼吸代偿B、细胞内缓冲C、肾脏代偿D、体液的缓冲正确答案:C59、发热激活物是指:A、钠钙比值和白细胞介素-1B、细菌和类固醇C、干扰素和肿瘤坏死因子D、精氨酸加压素和黑素细胞刺激素E、前列腺素和白细胞介素-10正确答案:B60、左心衰可引起:A、循环性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧.循环性缺氧及血液性缺氧正确答案:D61、急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要发病环节是A、肺血管收缩,肺动脉高压形成B、肺泡-毛细血管膜损伤且通透性增高C、肺局部淋巴液回流障碍D、肺微血管内静水压升高E、肺泡毛细血管内血浆胶体渗透压降低正确答案:B62、血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是:A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-正确答案:C63、对缺氧最敏感的器官()A、肾B、肺C、心D、脑正确答案:D64、下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因:A、脑外伤刺激呼吸中枢B、吸入气中氧分压过低C、发热D、长期处在密闭小室内E、癔症正确答案:D65、DIC的基本病理变化是()A、出血B、休克C、器官功能衰竭D、微血栓形成正确答案:D66、急性心力衰竭时,快速的心外代偿主要表现在A、细胞色素氧化酶活性增强B、细胞线粒体数量增多C、血流重分布,保证心.脑的血供D、红细胞生成增加E、回心血量增加,增加后负荷正确答案:C67、乳果糖治疗肝性脑病的机制是A、促进肾脏排氨B、促进鸟氨酸循环C、促进三羧酸循环D、直接向机体提供ATPE、引起酸透析作用正确答案:E68、血浆中最重要的缓冲系统是()A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHbO2/HbO2D、KHb/HHb正确答案:A69、慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切A、血钙下降B、血磷下降C、血钾增高D、血钠下降E、NPN增高正确答案:A70、慢性呼吸性碱中毒时,机体代偿主要靠:A、胃肠道B、肾代偿C、肺代偿D、骨代偿E、血液代偿正确答案:B71、哪项不是急性肾功能衰竭多尿期多尿的机制()A、肾小管阻塞解除B、肾小管浓缩功能未完全恢复C、抗利尿激素合成分泌减少D、肾血流量逐渐增加正确答案:C72、导致气体弥散障碍的原因是()A、小气道广泛阻塞B、呼吸中枢抑制C、多肺叶切除D、喉头狭窄正确答案:C73、代谢性酸中毒时呼吸代偿的极限是:A、使PaCO2下降到30mmHgB、使PaCO2下降到20mmHgC、使PaCO2下降到10mmHgD、使PaCO2下降10mmHgE、使PaCO2下降20mmHg正确答案:C74、高钾血症对机体的最大危害是:A、骨骼肌麻痹B、酸中毒C、心室颤动和停搏D、心肌收缩性降低E、低血糖正确答案:C75、少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、多尿后期B、少尿期C、恢复早期D、恢复后期E、多尿早期正确答案:B76、下列哪种情况在低渗性脱水的早期即可发生:A、周围循环衰竭B、渴感C、尿量减少D、尿比重增高E、体温升高正确答案:A77、呼吸衰竭合并下列哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病:A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:D78、急性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是:A、肾脏代偿B、细胞内缓冲C、骨骼代偿D、细胞外缓冲E、肺代偿正确答案:B79、急性DIC患者不可能出现的检查结果是A、纤维蛋白原浓度增加B、纤维蛋白降解产物浓度增高C、凝血酶时间延长D、血小板计数减少E、凝血酶原时间延长正确答案:A80、对胎儿生长发育有损伤的因素属于()A、营养性因素B、生物性因素C、遗传性因素D、先天性因素正确答案:D二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、呼吸性碱中毒可见于()A、大气氧分压过低B、人工呼吸时过度通气C、癔病发作D、慢性阻塞性肺气肿E、革兰氏阴性杆菌败血症正确答案:ABCE2、关于肾前性急性肾功能衰竭的描述正确的是()A、由肾血流灌注不足引起B、可继发于急性心力衰竭C、患者有肾性贫血D、病程早期肾脏可有器质性病变E、由肾小球大面积受损引起正确答案:AB3、DIC引起出血的主要原因是()A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用正确答案:ACE4、心力衰竭常见的诱因有()A、心律失常B、妊娠分娩C、过多过快输液D、感染E、酸中毒正确答案:ABCDE5、疾病发生发展的规律包括()A、因果交替B、局部与整体C、康复与死亡D、损伤与抗损伤E、原因与诱因正确答案:ABD6、低张性缺氧的原因包括()A、静脉血分流入动脉B、吸入气氧分压过低C、右心衰竭D、呼吸衰竭E、静脉血氧分压降低正确答案:ABD7、休克发生的始动环节有()A、血管容量显著增加B、血容量不足C、心输出量
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