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文档简介
免疫失调和免疫学的应用练习一、选择题1.下图表示桥本甲状腺炎的致病机理,有关叙述错误的是()A.该病是免疫失调引起的自身免疫病B.患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体C.引起浆细胞和CD8+T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子D.通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用2.免疫失调包括免疫过强与过弱两种情况。下图是重症肌无力致病的机理,下列有关免疫失调的说法正确的是()A.图示的免疫过程属于体液免疫,重症肌无力致病机理属于免疫过弱引起的B.物质a属于抗原,在此过程中产生抗体的细胞仅来自B淋巴细胞C.图示过程中乙酰胆碱属于兴奋性递质D.过敏反应和重症肌无力都是在机体二次接触抗原时才会有病症3.Graves病是常见的甲状腺功能亢进类疾病,患者体内产生刺激甲状腺的免疫球蛋白(TSI),TSI可模仿TSH与甲状腺细胞上的受体结合。下列说法错误的是()A.可通过服用免疫抑制药物来减轻Graves病症状B.Graves病患者基础体温较常人高C.Graves病发病机理与过敏反应类似D.Graves病患者体内TRH含量较常人低4.活化诱导的细胞死亡(AICD)指免疫细胞活化并发挥免疫效应后,诱导的一种自发性细胞凋亡。AICD的机制是免疫细胞活化后表达Fas增加,活化的Th细胞大量表达和分泌FasL,FasL与免疫细胞表面的Fas结合,诱导细胞凋亡,机制见图。相关叙述错误的是()A.活化的Tc细胞Fas基因、FasL基因表达量均增加B.活化的Th细胞分泌的FasL能作用于自身细胞膜上的Fas,诱导凋亡C.FasL能与B细胞和Tc细胞表面的Fas结合,诱导凋亡D.Fas基因或FasL基因发生突变后可引起自身免疫反应5.(多选)风湿性心脏病是因风湿热引起的一种累及心脏瓣膜的慢性疾病,下图为风湿性心脏病的发病机理。糖皮质激素是临床上常用的免疫抑制剂。下列相关叙述正确的是()A.风湿性心脏病与先天性胸腺发育不全具有相似的发病机理B.链球菌被巨噬细胞吞噬消化后形成的抗原肽需与MHC蛋白结合呈递到细胞表面C.风湿性心脏病的发病过程中体液免疫发挥主要作用,可通过提前接种疫苗进行预防D.可使用抗生素控制链球菌感染,糖皮质激素控制风湿热进行对症治疗6.(多选)自身免疫性肝炎(AIH)是一种机体对自身肝细胞产生抗体所引起的疾病。糖皮质激素(GC)是临床上常用的抗炎药物和免疫抑制剂。如图是GC影响辅助性T细胞功能的一种机制,其中IL-2、IL-10表示细胞因子。下列说法正确的是()A.辅助性T细胞、抗原呈递细胞及细胞因子等参与了AIH免疫应答B.糖皮质激素的受体可存在于下丘脑、垂体和辅助性T细胞C.细胞因子IL-2、IL-10对免疫应答分别具有抑制和促进作用D.人参皂甙若能提高糖皮质激素受体的表达量,则可用于辅助治疗AIH7.(多选)类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫疾病,研究人员分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的平均含量,结果如图1。糖皮质激素(GC)是治疗RA的药物之一,其分泌的调节途径如图2。下列叙述正确的是()A.IL-4和IL-10能促进B细胞分裂、分化,从而促进免疫反应B.GC可能通过减少TNF-a和IL-6的数量来达到治疗RA的效果C.免疫应答的稳态有赖于四种细胞因子相互作用、共同维持D.RA患者长期大剂量使用GC,可能会导致肾上腺皮质萎缩8.下图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是()A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应D.应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状9.灭活疫苗是将培养扩增的活病毒通过物理或化学手段灭活后,经过系列纯化制备的生物制剂。国产新冠灭活疫苗的大致生产流程如下,将抗原性强的病毒接种到Vero细胞中培养,再使病毒经过β-丙内酯灭活等过程制备成疫苗。下列相关说法错误的是()A.Vero细胞的细胞膜上存在新冠病毒能够特异性识别的受体B.培养Vero细胞时,需要对培养液和所有培养用具进行灭菌,以保证无毒的环境C.培养时,需将Vero细胞置于含95%空气和5%CO2的气体环境中D.β-丙内酯灭活会使新冠病毒失去感染能力但不会破坏其抗原结构10.呼吸道、消化道等黏膜下分布有约50%的淋巴组织,组成了人体黏膜免疫系统(MIS)。鼻喷式疫苗模拟呼吸道病毒侵染,鼻喷式流感减毒活疫苗是我国首个只需要在鼻孔里喷一喷就能预防流感的新型疫苗。相关叙述错误的是()A.呼吸道、消化道黏膜属于机体免疫的第一道防线B.鼻喷式疫苗可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫C.鼻喷式疫苗也可以是重组蛋白疫苗或灭活病毒疫苗D.与注射疫苗相比,接种鼻喷式疫苗可避免触痛、瘙痒等不良反应11.下列有关免疫学应用的叙述,错误的是()A.通过人工标记抗体可以检测追踪抗原在机体中的位置B.对系统性红斑狼疮患者可使用免疫增强疗法进行治疗C.在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率D.通过输入抗体、细胞因子等,可以增强患者抵御病原体的能力12.某科研小组以小鼠为模型动物探究免疫排斥反应的相关原理,其实验步骤如图所示。据图分析,下列说法正确的是()A.注射淋巴细胞使子代A系鼠的基因型发生改变B.B系鼠和C系鼠的皮肤对于子代A系鼠均是抗原C.子代A系鼠体内的辅助性T细胞裂解了移植的B系鼠的皮肤细胞D.子代A系鼠不排斥C系鼠皮肤的原因是子代A系鼠的部分细胞毒性T细胞来自C系鼠13.研究发现,肿瘤内有一种免疫抑制细胞——CD45+EPCs细胞,其可通过产生活性氧(ROS)来抑制T细胞介导的免疫应答,导致肿瘤患者抗病毒、抗细菌以及抗肿瘤的免疫应答功能下降。研究者用健康小鼠和荷瘤小鼠(被移植了肿瘤的小鼠)进行了相关实验,下列叙述正确的是()A.推测荷瘤小鼠的CD45+EPCs细胞分泌的ROS水平显著低于健康小鼠的B.抑制ROS的分泌,能增强CD45+EPCs细胞抑制机体T细胞免疫应答的能力C.若清除CD45+EPCs细胞,荷瘤小鼠可能恢复清除肿瘤细胞及外来病原体的能力D.与荷瘤小鼠相比,健康小鼠可通过免疫系统的防御功能清除已经衰老及癌变的细胞二、非选择题14.人工合成的mRNA分子等通过脂质体包裹可制备mRNA疫苗。下图是mRNA疫苗进入树突状等细胞中表达,并引发相关的免疫反应的机制图,请回答:(1)mRNA疫苗经过程①________(方式)进入树突状细胞。MHCI类分子分布在________。(2)活化细胞1的两个信号分别是____________、________________。(3)细胞3参与的特异性免疫是________。与灭活病毒疫苗制备过程相比,mRNA疫苗不需要用到细胞工程中的________技术。(4)科研人员研究了类脂聚合物(C1)包裹mRNA制备的C1mRNA疫苗在抗HBV(乙肝病毒)免疫治疗中的作用及机制,实验的主要步骤如下,请完成表格:实验步骤的目的实验步骤的要点HBV复制小鼠模型构建给雄性小鼠尾部静脉快速注射8ugPAAV/HBV质粒,定期检测小鼠血清中HBV相关病理指标,以确定造模成功标准mRNA的制备利用体外转录反应体系合成mRNA,反应体系中需要添加模板DNA、原料①________、酶②________;反应结束后用DNA水解酶去除DNA模板制备C1mRNA疫苗将类脂聚合物C1与mRNA混合生物学毒性检测将HBV复制模型小鼠平均分为3组,皮下分别注射缓冲液(对照)、③________、C1mRNA疫苗一段时间后检测小鼠的肝脏、肾脏,心脏等功能指标,发现无差异④________定期检测血清中的抗HBV抗体的量、HBVDNA以及小鼠的体重变化答案:1.C题图中的该种免疫失调病是由于人体免疫系统异常敏感,反应过度,“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的,这类疾病属于自身免疫病,A正确;浆细胞产生的抗体可以识别甲状腺细胞,说明患者浆细胞分泌的抗体针对甲状腺细胞表面抗原,B正确;浆细胞是由B细胞分化而来,浆细胞不需要活化,C错误;如果通过一定的药物抑制辅助性T细胞的增殖则可以影响细胞毒性T细胞的活化,可改善、延缓和阻止病情进展作用,D正确。2.C图示的免疫过程由抗体发挥作用,属于体液免疫;重症肌无力致病机理属于免疫过强引起的自身免疫病,A错误;刺激机体产生抗体的物质a属于抗原,产生抗体的浆细胞除来自B淋巴细胞还可以来自记忆B细胞,B错误;乙酰胆碱属于兴奋性递质,C正确;过敏反应和重症肌无力都由免疫过强引起,过敏反应在机体二次接触抗原时才会有病,D错误。3.C该病为自身免疫病,是由免疫功能过强引起的,因此可通过服用免疫抑制药物来减轻Graves病症状,A正确,C错误;Graves病患者体内产生的TSI可模仿TSH与甲状腺细胞上的受体结合,促进甲状腺激素的分泌,因此患者体内甲状腺激素含量高于正常人,甲状腺激素可促进细胞的新陈代谢,增加产热,使Graves病患者基础体温较常人高,B正确;Graves病患者体内甲状腺激素含量高于正常人,通过负反馈调节,患者体内下丘脑分泌的TRH减少,故TRH含量较常人低,D正确。4.A分析题图可知,活化的Tc细胞的Fas基因表达量增加,没有表达FasL基因,A错误;分析题图可知,活化的Th细胞分泌的FasL,能够与自身细胞膜上的Fas结合,诱导Th凋亡,B正确;分析题图可知,活化的Th细胞分泌的FasL能与B细胞和Tc细胞表面的Fas结合,诱导B细胞和Tc细胞凋亡,C正确;Fas基因或FasL基因发生突变后,可能会使FasL分泌量增多,导致FasL与自身免疫细胞表面的Fas结合,引起自身免疫反应,D正确。5.BD由题干信息知,风湿性心脏病是由免疫系统的功能过强,攻击心脏瓣膜上的一种物质导致的,而先天性胸腺发育不全的患者体内由于缺乏T细胞,几乎没有细胞免疫,A错误;链球菌作为抗原,被巨噬细胞吞噬消化后暴露出来的抗原肽需与MHC蛋白结合呈递到细胞表面,B正确;风湿性心脏病的发病过程中细胞免疫发挥主要作用,C错误;可使用抗生素控制链球菌感染,糖皮质激素是一种免疫抑制剂,故可用来控制风湿热,D正确。6.ABD自身免疫性肝炎(AIH)是一种自身免疫病,该病的发生与机体的特异性免疫异常有关,因此,辅助性T细胞、抗原呈递细胞及细胞因子等参与了AIH免疫应答,A正确;糖皮质激素的分泌过程存在分级调节和反馈调节的特点,且图中显示GC作用于辅助性T细胞,因此,下丘脑、垂体和辅助性T细胞中可存在该激素的受体,B正确;图中显示,GC的作用效果表现为抑制细胞因子IL-2的产生,但促进细胞因子IL-10的产生,进而起到了免疫抑制的作用,可见细胞因子对IL-2、IL-10免疫应答分别具有促进和抑制作用,C错误;人参皂甙若能提高糖皮质激素受体的表达量,则能提高GC的作用效果,因而可用于辅助治疗AIH,D正确。7.BCD根据题干信息分析题图:IL-4和IL-10在健康志愿者的体内较多,而TNF-a和IL-6在RA患者中较多,RA是一种“自身免疫性疾病”,是因免疫过强导致免疫功能异常,再结合细胞因子的作用,可推断TNF-a和IL-6能促进免疫反应,但本实验中无法判断IL-4和IL-10能否促进B细胞的增殖分化,A错误;结合上述分析及题干可知,糖皮质激素(GC)是治疗RA的药物之一,GC可能通过减少TNF-a和IL-6的含量,减弱免疫反应来达到治疗RA的效果,B正确;据图1可知:由于患者免疫功能过强,且体内TNF-a和IL-6含量较多,所以它们的作用可能是促进免疫反应;IL-4和L-10含量较少,所以它们的作用可能是抑制免疫反应;四种细胞因子所起的作用可能不完全相同,但可以肯定对免疫都起作用,C正确;由图2可以看出糖皮质激素的分泌调节是一种负反馈调节,当血液中GC过多时,会抑制下丘脑、垂体的活动,使肾上腺皮质的分泌活动减弱,可能会导致肾上腺皮质萎缩,D正确。8.C肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合,而过敏原可与B细胞细胞膜上的受体结合,故肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原,A正确;抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质,故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫,B正确;人体初次接触过敏原不会发生过敏反应,C错误;由于过敏反应与组胺等物质的释放有关,故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状,D正确。9.B题干中用Vero细胞培养新冠病毒,因此Vero细胞的细胞膜上需存在新冠病毒能够特异性识别的受体,便于病毒识别,A正确;培养Vero细胞时,需要对培养液和所有培养用具进行灭菌,以保证无菌的环境;培养液需要定期更换,及时清除代谢产物,以保证细胞培养的无毒的环境,B错误;需将Vero细胞置于含95%空气和5%CO2混合气体的培养箱中进行培养,O2是细胞代谢所必需的,CO2主要作用是维持培养液的pH,C正确;β-丙内酯灭活会使新冠病毒失去感染能力,但不会破坏其表面的蛋白结构,保留其抗原性,D正确。10.C[因为鼻喷式疫苗是模拟呼吸道病毒侵染,故一般为减毒活疫苗,不能是重组蛋白疫苗或灭活病毒疫苗,C错误。]11.B系统性红斑狼疮是自身免疫病,患者的免疫系统能力过强,对自身成分发生免疫反应,增强免疫会加重病情,B错误;异体器官移植由于免疫排斥而成活率较低,发生的免疫反应主要是细胞免疫,某些免疫抑制剂使T细胞的增殖受阻,从而提高器官移植的成活率,C正确。12.D注射淋巴细胞使子代A系鼠体内出现C系鼠的淋巴细胞,但是并没有使子代A系鼠的基因型发生改变,A错误;子代A系鼠对移植的C系鼠的皮肤细胞不发生排斥反应,对移植的B系鼠的皮肤细胞发生排斥反应,说明B系鼠的皮肤对于子代A系鼠是抗原,而C系鼠的皮肤对于子代A系鼠不是抗原,B错误;细胞毒性T细胞具有裂解靶细胞的功能,因此子代A系鼠体内的细胞毒性T细胞裂解了移植的B系鼠的皮肤细胞,C错误;从C系鼠中抽取淋巴细胞注射给子代A系鼠,则子代A系鼠中具有来自C系鼠的细胞毒性T细胞,结果是子代A系鼠对移植的C系鼠的皮肤细胞不发生排斥反应,故可推测子代A系鼠不排斥C系鼠皮肤的原因是子代A系鼠的部分细胞毒性T细胞来自C系鼠,D正确。13.C已知肿瘤内的CD45+EPCs细胞(一种免疫抑制细胞)可通过产生ROS抑制T细胞介导的免疫应答,可推测荷瘤小鼠(被移植了肿瘤的小鼠)体内的CD45+EPCs细胞分泌ROS的水平显著高于健康小鼠的,A错误;CD45+EPCs细胞是通过产生ROS发挥作用的,如果抑制ROS的分泌,就会减弱CD45+EPCs细胞抑制T细胞免疫应答的能力,B错误;若清除CD45+EPCs细胞,也就解除了ROS对T细胞免疫应答的抑制作用,则荷瘤小鼠可能恢复清除肿瘤细胞及外来病原体的能力,C正确;清除已经衰老及癌变的细胞是免疫系统的监视和自稳功能,而不是防御功能,D错误。14.(1)胞吞内质网和细胞膜(2)抗原蛋白与其接触细胞2(辅助性T细胞)表面的特定分子发生变化并与其结合(3)细胞免疫动物细胞培养(4)①4种核糖核苷酸②RNA聚合酶③C1④C
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