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病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其GFR下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起PaO2降低正确答案:C15、全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺PaO2明显升高B、部分肺泡V/Q值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡V/Q值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb与氧亲和力异常增高的Hb病C、CO中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指24小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI时,尿比重固定于1.008~1.012之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3-重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌H+的主要方式是:A、H+-Na+交换B、H+-K+交换C、NH4+-Na+交换D、H+-K+ATP酶E、H+-ATP酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡V/Q比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期DIC形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸

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