大肠癌诊疗及护理知识考核试题及答案

大肠癌诊疗及护理知识考核

一、选择题

1、与大肠癌的发生有关膳食是（）［单选题］*

A、高纤维、高脂肪、高蛋白膳食

B、低纤维、高脂肪、高蛋白膳食V

C、低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

D、低纤维、高脂肪、低蛋白膳食

E、低纤维、低脂肪、高蛋白膳食

2、大肠癌护理诊断"自我形象紊乱”的主要相关因素是（）［单选题］*

A、结肠造口引起的排便方式改变V

B、大肠癌的确诊

C、手术切口瘢痕

D、营养失调

E、手术引流

3、关于结肠造口护理的措施，以下正确的是（）［单选题］*

A、乙状结肠造口手术后7日开放

B、开放时取右侧卧位

C、造口袋应长期持续佩戴

D、定时自肛管注入等渗盐水1000ml

E、病人已建立定时排便习惯后，只需在排便后用清洁敷料覆盖造口V

4、直肠癌最常见的早期症状是（）［单选题］*

A、黏液血便V

B、排便困难，便条变细

C、里急后重

D、排便习惯改变

E、腹胀、腹痛

5、左半结肠癌的主要症状是（）［单选题］*

A、排便习惯及粪便性状改变

B腹部包块

C、肠梗阻V

D、便血

E、腹痛

6、结肠癌病人术前需几日开始服用肠道抗生素（）［单选题］*

A、1日

B、2日

C、3日V

D、4日

E、5B

7、左半结肠癌的主要症状是（）［单选题］*

A、腹痛

B、腹部包块

C、肠梗阻V

D、恶心、呕吐

E、排便习惯及粪便性状改变

8、结肠癌最早出现的症状是（）［单选题］*

A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变。

C腹部包块

D、肠梗阻

E全身中毒症状

9、右半结肠癌的临床特点是（）［单选题］*

A、排便习惯改变

B、右腹肿块、贫血V

C、便秘、便血

D、腹胀腹痛

E、腹泻，便秘

10、有关直肠癌的描述，错误的是（）［单选题］*

A、多有里急后重、肛门下坠感

B、常以完全性肠梗阻就诊V

C、组织学类型主要为腺癌

D、多有带黏液的血便

E、早期可表现为大便习惯改变

11、对结肠造口的护理措施，错误的是（）［单选题］*

A、术后2~3天，取左侧卧位

B、保护腹部切口不受污染

C、用氧化锌软膏涂抹造口周围皮肤

D、造口袋可以长期持续使用V

E、经常清洗消毒造口周围皮肤

12、结肠造口病人术后应取（）［单选题］*

A、平卧位

B、半坐卧位

C、左侧卧位V

D、右侧卧位

E、头低脚高位

13、结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是（）［单选题］*

A芹菜

B、韭菜

C、洋葱

D、辣椒

E、菜花V

14、在以下哪一种饮食结构的人群中，大肠癌的发病率较高（）［单选题］*

A、低脂、低蛋白

B、高脂、高蛋白、低纤维素V

C、高脂、高蛋白、高纤维素

D、低脂、低蛋白、高纤维素

E、高蛋白、高纤维素

15、大多数急性阑尾炎患者腹痛开始的部位是（）［单选题］*

A、右下腹

B、上腹或脐周V

C、右上腹

D、右腰部

E、耻骨上部

16、吴女士，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多体

重下降6kg。入院后准备行Dixon手术，术前护理正确的是（）［单选题］*

A、术前2-3日半流质饮食

B、术前2~3日清洁灌肠

C、术前2~3日口服肠道吸收的抗生素

D、术日晨口服缓泻剂

E、术前2~3日肛门坐浴和阴道冲洗V

17、病人，男性，45岁。近3个月来排便次数增多，每天4次，黏液脓血便，有里急后重感，

首选的检查方法（）［单选题］*

A、直肠指检V

B、X线钢剂灌肠

C、CEA测定

D、直肠镜

E、大便潜血测定

18、病人，男性，30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术,

不正确的术后护理措施是（）［单选题］*

A、多食粗纤维食物V

B、置气垫床

C、平卧和患侧卧位相互交替

D、保持造口周围皮肤清洁

E、进行上肢伸展运动

19、孙先生，56岁，近5个月来排便次数增加，每天3-5次，伴里急后重感，大便表面带血

及黏液。有助于确诊该疾病的检查方法是（）［单选题］*

A、直肠指检

B、X线钢剂灌肠

C、CEA测定

D、直肠镜检V

E、大便潜血测定

20、张女士，60岁。行直肠癌手术前准备，下列措施错误的是（）［单选题］*

A、术前2~3日进流质

B、术前3日服用肠道不易吸收的抗生素

C、应用维生素K1

D、术前清洁灌肠

E、术前服用石蜡油V

21、患者，男，65岁。黏液血便及进行性消瘦半年余大便形状变形、变细1月余。为排除直

肠癌，最直接、简便的检查方法为（）［单选题］*

A、纤维结肠镜

B、直肠指检V

C、腹部B超

D、腹部CT

E、下消化道钢剂造影

22、患者，女，36岁。因"间断鲜血便"行纤维肠镜检查诊断为升结肠癌，手术治疗后，对

判断预后和复发有一定意义的辅助检查是（）［单选题］*

A、定期做结肠镜检查

B、定期做B超检查

C、定期做CT检查

D、定期检查血清癌胚抗原V

E、定期直肠指检

23、患者，女，67岁。诊断为大肠癌，医生通过全面检查发现该患者已发生血行转移，大肠

癌血行转移最多见的部位是（）［单选题］*

A、肺

B、肾

C、脑

D、骨

E、肝V

24、患者，女，55岁。诊断为直肠癌，行Miles手术，术后恢复顺利。出院时，护士指导并

嘱其每日定时保留灌肠，其目的是（）［单选题］*

A、避免便秘

B、清洁肠道

C、形成定时排便习惯V

D、防止人工肛门口狭窄

E、消除臭味，便于社交

25、患者，男，59岁。诊断为直肠癌，行Miles手术。手术1周后，造口基本愈合，遵医嘱

每日扩张肛门一次，目的是（）［单选题］*

A、形成定时排便习惯

B、防止人工肛门口缩窄V

C、避免便秘

D改善人工肛门口血液循环

E、消除臭味，便于社交

26、患者，女，62岁。诊断为直肠癌。检查癌肿距离肛门口约7cm,宜选择（）［单选题］*

A、Miles手术

B、Dixon手术V

C、Bassi手术

D、Hastam手术

E、RY手术

27、患者，男，60岁。诊断为乙状结肠癌，拟行"根治术"。术前需行下消化道准备，关于

传统的肠道准备不正确的是（）［单选题］*

A、术前3日流质饮食

B、术前3日口服肠道吸收抗生素V

C、术前3日使用维生素K

D、术前2~3日口服缓泻剂

E、术前晚、术日晨清洁灌肠

28、患者，女，76岁。诊断为直肠癌，行Miles手术。术后人工肛门口开放后佩戴接粪袋,

当所装粪便量达到多少时应更换接粪袋（）［单选题］*

A、1/2

B、1/3V

C、1/4

D、1/5

E、1/6

29、患者，男，65岁。直肠癌，行Mies手术。术后第8天，遵医嘱每日给患者进行经人工

肛门口灌肠，关于其护理不妥的是（）［单选题］*

A、术后7~10天后开始灌肠

B、每日定时灌肠

C、肛管置入人工肛门口内10cm以上V

D、应用温盐水灌肠

E、低压保留灌肠

30、患者，男，67岁。间断性鲜血便3月余，进行性消瘦经纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌,

施行左半结肠根治术。术后6日，患者仍无排便，以下措施不妥的是（）［单选题］*

A、口服缓泻剂

B、鼓励患者多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠V

E、适当下床活动

31、患者，男，64岁。黏液脓血便伴体重下降3月余。诊断为右半结肠癌，关于右半结肠癌

的描述不妥的是（）［单选题］*

A、肿瘤多为肿块型或溃疡型

B、以肠梗阻症状为主V

C、早期有大便性状改变

D、早期有排便习惯改变

E、以贫血、中毒症状、腹部肿块为主

32、患者，男，45岁。直肠癌行根治术（Miles术）后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括

（）［单选题］*

A、擦干后涂上氧化锌软膏

B、注意观察有无红、肿、破溃

C、及时清洁皮肤

D、常规使用乙醇清洁V

E、防止粪水浸渍

33、患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗。择期行结肠造口。错误的宣教内容是（）［单选题］*

A、术后5天开放造口V

B、避免粪便污染切口

C、造口周围涂氧化锌软膏

D、取左侧卧位

E、避免食用产气性、刺激性食物

34、由先生，50岁。患直肠癌拟行Mile手术，咨询结肠造口的管理，下列解释错误的是（）

［单选题］*

A、造瘦口周围皮肤涂氧化锌软膏

B、造瘦口开放后取右侧卧位V

C、备有3-4个肛袋交替使用

D、粪便成形后可不用肛袋

E、排便规律后可不用肛袋

35、林女士，48岁。反复发生黏液稀便腹泻、便秘交替4个月，脐周及下腹部隐痛不适。腹

平软，脐右侧扪及一质硬、表面高低不平的肿块，粪便隐血试验（+）,入院准备手术治疗手术前肠

道准备，不妥的是（）［单选题］*

A、手术前3日起进少渣半流质饮食

B、手术前2日起进流质饮食

C、手术前3日起口服肠道抗生素

D、手术前3日起口服维生素K

E、手术前3日起每晚灌肠V

36、顾先生，43岁。半年前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每

日3~5次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以

来体重下降4kg。该病人应疑为（）［单选题］*

A、结肠癌

B、慢性痢疾

C、结肠炎

D、直肠癌V

E、直肠息肉

37、经直肠指诊，距肛缘约8cm触及一肿块。应考虑采取何种术式（）［单选题］*

A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、乙状结肠造口术

D、Dixon手术V

E、左半结肠切除术

38、术后7天病人仍未排便，以下措施错误的是（）［单选题］*

A、口服缓泻剂

B、低压灌肠，

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、增加饮食中的膳食纤维含量

E、鼓励病人多饮水

39、若病人术后8天出现下腹痛，体温升高达39℃,下腹部压痛、反跳痛，应高度怀疑术后

出现了哪种并发症（）［单选题］*

A、切口感染

B、吻合口狭窄

C、吻合口瘦V

D、尿潴留

E、肠粘连

40、患者，男，69岁。烦发便秘、大便形状变细3月余，进行性消瘦2月余。直肠指检:直

肠前侧壁触及一菜花样包块，其下界距肛门口约4cm,取活检见腺癌细胞。诊断为直肠癌。该患

者术前准备措施，不包括（）［单选题］*

A、术前2~3天进流质饮食