2021年下半年高教自考儿科护理学（二）试卷含解析

2021年下半年高教自考儿科护理学（二）试卷二、单项选择题1、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。A．头围B．身长C．牙齿D．囟门2、患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘，给予布地奈德治疗，首选的给药方法是______。A．口服B．静脉滴入C．肌肉注射D．吸入疗法3、婴儿生理性贫血通常出现于生后______。A．1～2个月B．2～3个月C．3～4个月D．4～5个月4、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。A．室间隔缺损B．右心室肥厚C．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨5、与单纯性肾病相比，肾炎性肾病的特点是______。A．出现血尿和高血压B．水肿更明显C．出现大量蛋白尿D．血胆固醇增高6、小儿唾液分泌开始增加的时间是出生后______。A．1～2个月B．3～4个月C．5～6个月D．6个月以上7、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压8、小儿糖尿病典型症状是______。A．发热、呕吐、腹痛、体重下降B．恶心、呕吐、疲乏、腹痛C．多饮、多尿、多食、体重下降D．疲乏、恶心、呕吐、消瘦9、患儿男，18个月，发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽，喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。患儿最可能的诊断是______。A．上呼吸道感染B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性感染性喉炎10、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄期D．青春期11、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。A．1～2岁B．3～4岁C．4～5岁D．6～7岁12、根据世界卫生组织标准，6个月～6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L13、患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒适卧位C．记录大便情况D．密切观察腹痛情况14、患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥，首先考虑为______。A．低钾血症B．低镁血症C．低钙血症D．低钠血症15、为防止胰岛素注射过量引起的危险，应当指导糖尿病患儿______。A．合理控制饮食B．积极锻炼身体C．随身携带糖块D．固定注射部位16、学龄前期患儿使用鼻导管给氧时，氧流量应为______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min17、患儿女，3岁，诊断为原发性肺结核，使用链霉素治疗需要监测______。A．视力B．听力C．肝功能D．肺功能18、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月19、肾上腺皮质激素禁止用于______。A．水痘患儿B．过敏性疾病患儿C．血液病患儿D．肾病综合征患儿20、小儿无尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml21、猩红热皮疹的特点是______。A．多见于下肢B．皮疹压之不退色C．疹间皮肤正常D．腋窝、肘部可见帕氏征22、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质C．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质23、女婴，足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养，体温、大小便均正常。生后第4天出现双侧乳腺肿大，检查如蚕豆大小，局部不红，正确的处理方式是______。A．立即挤压乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失应用抗生素D．不必处理，2～4周自然消退24、婴儿能够有意识地叫出“爸爸”“妈妈”的月龄是______。A．4个月B．8个月C．10个月D．12个月25、先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害，开始治疗的最佳时间为______。A．生后3个月内B．生后3～4个月C．生后4～5个月D．生后6～8个月26、患儿女，15个月，诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑可能发生了______。A．脑膜炎B．脑血栓C．缺氧发作D．心力衰竭27、出生体重是2250g的新生儿属于______。A．正常出生体重儿B．低出生体重儿C．极低出生体重儿D．巨大儿28、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力29、6个月以内小儿最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳30、婴儿期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁二、填空题31、当小儿动脉血氧分压小于______mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。32、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。33、住院儿童出现分离性焦虑以______至______年龄段最为明显。34、新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是______。35、浮肿型蛋白质-能量营养不良的患儿，主要是______供应不足引起的。三、名词解释36、分离性焦虑37、人工被动免疫38、超低出生体重儿39、人工主动免疫40、艾森曼格综合征四、简答题41、简述支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。42、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。43、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。44、简述新生儿溶血病的临床表现。45、简述预防小儿异物窒息的措施。五、论述题46、叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。患儿男，11个月，因发热、咳嗽3天，1天来咳嗽加重伴气促入院。入院后患儿烦躁哭闹，口周发绀，咳嗽有痰。体格检查：体温39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部听诊可闻及痰鸣音、右下肺细湿哕音；腹部软，肝肋下1.5cm。胸片示双肺纹理增粗，右下肺小片状阴影。请根据以上资料回答：1．该患儿最有可能的医疗诊断。2．该患儿3个主要护理问题。3．针对该患儿的主要护理措施。

参考答案二、单项选择题1、B2、D3、B4、C5、A6、B7、C8、C9、D10、B11、D12、D13、A14、C15、C16、B17、B18、B19、A20、A21、D22、A23、D24、C25、A26、C27、B28、A29、B30、B二、填空题31、6032、散发；地方33、6个月；2岁半34、清理呼吸道35、蛋白质三、名词解释36、自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征，称为分离性焦虑。37、未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，采用人工方法给予相应的抗体，如免疫血清、淋巴因子，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快，输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生，易被清除，故免疫作用维持时间较短，一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。38、指出生体重低于1000g的新生儿。39、指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。40、艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上，由于右心室前负荷逐渐增大，长期可导致肺动脉痉挛，右室流出道梗阻，进而压力上升，当右心内压力超过左心时，原本左向右的分流逆转形成右向左分流，临床出现持久性青紫。四、简答题41、(1)观察咳嗽、痰液的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背；(2)遵医嘱给予雾化吸入；(3)遵医嘱给予抗生素、祛痰剂；(4)有呼吸困难、发绀患儿及时吸氧。42、(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；(3)在1～2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；(5)Addis计数正常后恢复正常生活。43、(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。44、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。45、小儿一旦发生异物窒息，需立即紧急抢救，其目的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环。步骤包括：通畅气道，这是抢救第一步，也是保证后续措施有效的基础；人工呼吸；心脏按压，建立血液循环；应用复苏药物。五、论述题46、(1)合理喂养：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。(2)补充维生素D和钙剂：遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天开始补充，产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。夏季气温太高，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤，冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。(4)预防感染：保持室内空气清新，预防交叉感染。(5)健康知识宣教：孕母和乳母加强营养，多晒太阳加服维生素D和钙剂；小儿从小应进行户外活动，增加日光照射时间。1．肺炎。2．主要护