2021年下半年儿科护理学（一）自考试卷含解析

2021年下半年儿科护理学（一）自考试卷一、单项选择题1、原始心脏开始形成的时间是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周2、蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的临床表现是______。A．皮下脂肪减少B．消瘦C．身高不增D．体重不增3、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重4、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌5、结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒______。A．15分钟B．20分钟C．25分钟D．30分钟6、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见7、关于辅食添加的原则，不正确的是______。A．从少到多B．从稀到稠C．从粗到细D．患病暂停8、儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%9、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月10、小儿最常见的内分泌疾病是______。A．中枢性尿崩症B．甲状腺功能减低症C．糖尿病D．甲状腺功能亢进症11、某小儿，男，14个月，其乳牙数目约是______。A．2~4个B．4~6个C．6~8个D．8~10个12、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周13、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/414、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差15、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年16、观察结核菌素试验结果应在皮内注射结核菌素后______。A．0~24小时B．24~48小时C．48~72小时D．72~96小时17、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月18、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需19、目前抗水痘-带状疱疹病毒的首选药物是______。A．阿普洛韦B．利巴韦林C．阿莫西林D．干扰素20、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经21、从卵子和精子结合到小儿出生统称为______。A．围产期B．胎儿期C．新生儿期D．婴儿期22、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁23、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统24、小儿头围和胸围大致相等的时间是______。A．10个月B．12个月C．14个月D．16个月25、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽26、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选______。A．硝苯地平B．硝普钠C．甘露醇D．硝酸甘油27、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周28、小儿，6周岁，生长发育正常，其身长约为______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm29、下列不属于母乳喂养优点的是______。A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复30、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹二、填空题31、儿童有机磷农药中毒，应首先将患儿______，口服中毒者立即______。32、水痘的传播途径为______或______传播。33、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。34、肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、______和不同程度的______。35、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。三、名词解释36、生长37、甲状腺功能减低症38、新生儿期39、佝偻病40、癫痫四、简答题41、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。42、儿科护理工作的原则。43、过敏性紫癜的临床表现。44、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。45、简述住院儿童心理护理的主要护理措施。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、A2、D3、B4、A5、D6、A7、C8、B9、D10、B11、D12、B13、C14、A15、D16、C17、B18、C19、A20、D21、B22、B23、A24、B25、B26、B27、A28、B29、B30、A二、填空题31、移离现场；洗胃32、飞沫；直接接触33、温度；湿度34、高胆固醇血症；水肿35、感染性；非感染性三、名词解释36、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。37、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。38、自脐带结扎开始至生后满28天。39、是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。40、是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病，临床表现为两次及以上、甚至反复出现癫痫性发作的疾病过程。四、简答题41、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。42、①以儿童及其家庭为中心。②预防和减少儿童身体和心理上的伤害。③促进儿童身心的生长和发展。④遵守法律和伦理道德规范。43、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。44、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。45、(1)促进了解。(2)减少分离。(3)减缓控制感的丧失。(4)预防、减轻身体伤害的疼痛。(5)固定护士照顾患儿。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：减轻心脏