2021年上半年儿科护理学（一）自考试题含解析

2021年上半年儿科护理学（一）自考试题一、单项选择题1、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g2、正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是______。A．肝脏B．脾脏C．骨髓D．胸腺3、新生儿的心率较快，一般为______。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分4、小儿，6周岁，生长发育正常，其身长约为______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm5、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%6、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月7、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周8、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注9、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹10、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上11、结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒______。A．15分钟B．20分钟C．25分钟D．30分钟12、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差13、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽14、下列不属于母乳喂养优点的是______。A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复15、早产儿应尽早置于暖箱中，尤其是出生体重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g16、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃17、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作18、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症19、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时20、新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为______。A．皮肤感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．过敏21、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/422、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经23、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多24、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7025、急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈______。A．弱碱性B．碱性C．中性D．酸性26、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐27、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年28、关于辅食添加的原则，不正确的是______。A．从少到多B．从稀到稠C．从粗到细D．患病暂停29、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高30、不符合正常足月新生儿外观特点的是______。A．皮肤红润,胎毛少B．乳晕清楚，可摸到乳房结节C．指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D．足底跖纹少，足跟光滑二、填空题31、液体疗法的补液量包括______、______和生理需要量。32、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。33、由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后______小时内访视，不得超过______小时。34、肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、______和不同程度的______。35、儿童有机磷农药中毒，应首先将患儿______，口服中毒者立即______。三、名词解释36、高危儿37、脱水38、生长39、生理性体重下降40、癫痫四、简答题41、儿科护理工作的原则。42、简述生理性黄疸的临床特点。43、过敏性紫癜的临床表现。44、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。45、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、C3、C4、B5、C6、B7、B8、D9、A10、D11、D12、A13、B14、B15、A16、C17、B18、B19、C20、B21、C22、D23、D24、C25、D26、C27、D28、C29、A30、D二、填空题31、累积损失量；继续损失量32、温度；湿度33、24；7234、高胆固醇血症；水肿35、移离现场；洗胃三、名词解释36、指出生后已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。37、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。38、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。39、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。40、是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病，临床表现为两次及以上、甚至反复出现癫痫性发作的疾病过程。四、简答题41、①以儿童及其家庭为中心。②预防和减少儿童身体和心理上的伤害。③促进儿童身心的生长和发展。④遵守法律和伦理道德规范。42、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。43、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。44、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。45、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克