2022临床医学检验《专业实践技能》突破试题（二）

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.下列何种微生物培养时会产生β—溶血环现象（）[1分]

A肺炎链球菌

B军团菌

C乙型溶血性链球菌

D肺炎支原体

E肺炎衣原体

2.最强的嗜酸性粒细胞趋化因子是（）[1分]

A前列腺素类

B血小板激活因子

C白三烯类

D组胺

E以上都是

3.关于红细胞的叙述错误的是（）[1分]

A脆性大的红细胞不易溶血

B脆性大的红细胞易溶血

C脆性小的红细胞不易溶血

D正常男性成人红细胞多于女性

E正常新生儿红细胞多于成人

4.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效（）[1分]

A原发性血小板减少性紫癜

B脾功能亢进

C慢性粒细胞性白血病

D骨髓病性贫血

E溶血性贫血

5.乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）[1分]

AIgA

BIgE

CIgM

DIgG

E以上都不是

6.骨髓干细胞不产生下列哪项（）[1分]

AT淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)

B红细胞集落形成单位(CFU-E)

C巨核细胞集落形成单位(CFU-M)

D嗜酸性粒细胞集落形成单位(CFU-E)

E粒单核细胞集落形成单位

7.白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的（）[1分]

A重新采血复查

B取血量20μl改为40μl

C可数8个大方格白细胞数结果乘2

D结合分类涂片细胞分布综合判断

E扩大计数范围

8.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）[1分]

A叠氮钠-肝素锂

B氟化钠-肝素钠

C氟化钠-草酸钾

D碘乙酸钠-EDTA?Na2

E冰醋酸-肝素

9.血浆运输脂肪酸的物质是（）[1分]

ACM

BVLDL

CLDL

DHDL

E清蛋白

10.cTnl超过多少时则提示可能有心肌损伤存在（）[1分]

A0.001μg/L

B0.005μg/L

C0.01μg/L

D0.05μg/L

E0.51μg/L

11.离子选择电极法测定K+时所用的电极属（）[1分]

A玻璃膜电极

B固相膜电极

C液态膜电极

D甘汞电极

E缬氨霉素膜电极

12.分子量为200的某种有机物配成1mmol/L的水溶液，用0.5cm的光径的比色体，使用某一波长光源，测得吸光度为0.100，问该物质的摩尔消化系数为（）[1分]

A20

B100

C200

D400

E10

13.下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是（）[1分]

A特异性强

B灵敏度高

C高度的均一性

D对pH、温度及盐类浓度耐受性强

E可重复性

14.MIU试验是（）[1分]

A甲基红吲哚尿素酶试验

B甘露醇吲哚尿素酶试验

C动力吲哚尿素酶试验

D动力吲哚枸橼酸盐利用试验

E麦芽糖吲哚尿素酶试验

15.血液粘度与下列哪种有关（）[1分]

A血细胞比容

B血浆中纤维蛋白原

C血浆中球蛋白

D血管内壁和血液动力学因素

E以上都是

16.肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测，不可能出现的结果是（）[1分]

A血Na+降低

B血K+降低

C血Ca2+升高

D血糖降低

E葡萄糖耐量升高

17.精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是（）[1分]

A降低黏稠度

B破坏白细胞

C固定精子

D沉淀蛋白

E降解果糖

18.下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述正确的是（）[1分]

A1分子MTT与1分子DIT缩合成1分子T3

B2分子DIT缩合成1分子T4

C血液的T3绝大多数来自T4脱碘

D甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应

E以上都是

19.可进行“冷增菌”的病原菌是（）[1分]

A炭疽芽胞杆菌

B红斑丹毒丝菌

C产单核细胞李斯特菌

D蜡样芽胞杆菌

E破伤风梭菌

20.可以引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症常见的细菌是（）[1分]

A溶血性链球菌

B铜绿假单胞菌

C金黄色葡萄球菌

D肺炎链球菌

E真菌

21.目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）[1分]

A聚乙烯硫酸盐沉淀法

B匀相测定法

C超速离心法

D肝素锰沉淀法

E电泳法

22.高效价的抗RNP抗体对下列何种疾病具有诊断意义（）[1分]

A干燥综合征(SS)

B混合结缔组织病(MCTD)

C系统性红斑狼疮(SLE)

D类风湿关节炎(RA)

E强直性脊柱炎

23.主要组织相容性复合体编码的蛋白质称为（）[1分]

AAB0分子

BHLA分子

CRh分子

DMHC分子

ETCR分子

24.凝血酶原时间延长可见于下列几种情况，但例外的是（）[1分]

A严重肝病，阻塞性黄疸

B维生素K缺乏

C弥散性血管内凝血(DIC)，血液中有抗凝物质

D血友病

E纤维蛋白原减少或缺乏症

25.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型（）[1分]

AIgA

BIgG

CIgD

D轻链型

E不分泌型

26.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果（）[1分]

AIgA增加

BMBP增高

C葡萄糖减低

D氯化物减少

E溶菌酶升高

27.Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是（）[1分]

A白蛋白

B黏蛋白

C血红蛋白

D纤维蛋白原

E肌红蛋白

28.合成SIgA分泌片的细胞是（）[1分]

A巨噬细胞

BNK细胞

C肥大细胞

D浆细胞

E黏膜上皮细胞

29.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是（）[1分]

A沙氏培养基上22℃、37℃均能生长

B革兰染色为阴性

C细胞为椭圆形

D血清培养3小时能形成芽管

E能同化葡萄糖和麦芽糖

30.人体内含铁总量最多的蛋白质是（）[1分]

A铁蛋白

B转铁蛋白

C血红蛋白

D肌红蛋白

E细胞色素类

31.下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因（）[1分]

A试剂的挥发、吸水、沉淀析出

B分光光度计波长渐渐偏移

C更换了校准品，试剂或操

D光电池逐渐老化

E贮存质控血清的冰箱温度过高

32.不能用于检查病毒的方法是（）[1分]

A动物接种

B鸡胚尿囊接种

C鸡胚卵黄囊接种

D细胞培养

E人工培养基培养

33.染色血涂片中靶形红细胞增多见于（）[1分]

A失血性贫血

B溶血性贫血

C恶性贫血

D地中海贫血

E再生障碍性贫血

34.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）[1分]

A中性粒细胞

B淋巴细胞

C肠上皮细胞

D巨噬细胞

E红细胞

35.在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在X±3SD之外，则判断为（）[1分]

A不能判断

B在控

C警告

D失控

E待决定

36.与血涂片制备厚薄无关的因素是（）[1分]

A血滴大小

B推片速度

C推片角度

D血液的黏稠度

E血液是否抗凝

37.用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是（）[1分]

A4×109/L

B5×109/L

C5.5×109/L

D6×109/L

E6.5×109/L

38.有关甲状腺疾病实验室检查的下列叙述何种是错误的（）[1分]

AT3诊断甲亢比T4灵敏

B第一代TSH测定可用于原发性甲状腺功能减退的诊断

C超敏TSH测定是原发性甲状腺功能亢进诊断的指标

DTBG发生改变时，可测定游离T3和游离T4反映甲状腺功能

ErT3是发挥生理作用的重要甲状腺激素之一

39.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是（）[1分]

A560nm

B540nm

C520nm

D510nm

E450nm

40.免疫球蛋白的基本结构组成（）[1分]

A两条重链和两条轻链

B两条重链

C两条轻链

D可变区与恒定区

EFab与Fc段

41.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水平（）[1分]

A4小时

B1天

C7天

D1～2个月

E半年

42.细菌性食物中毒中哪种细菌主要引起神经症状（）[1分]

A福氏志贺菌

B副溶血弧菌

C葡萄球菌

D肉毒杆菌

E变形杆菌

43.网织红细胞计数时，使用Miller窥盘，小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个，则此病人的网织红细胞数百分比为多少（）[1分]

A0.8

B8

C0.008

D80

E0.08

44.嗜酸性粒细胞增多不见于下列哪种疾病（）[1分]

A寄生虫病

B湿疹

C猩红热

D急性感染

E过敏反应

45.下列哪项是检测Ⅰ型超敏反应的特异性试验（）[1分]

A嗜酸性粒细胞计数

B嗜碱性粒细胞计数

C过敏原皮内试验

D血清总IgE测定

E血清IgG测定

46.血液的生理功能（）[1分]

A运输功能

B协调功能

C维护机体内环境

D防御功能

E以上都是

47.下列疾病CSF的pH下降最为明显的是（）[1分]

A病毒性脑炎

B结核性脑膜炎

C乙型脑炎

D化脓性脑膜炎

E脑水肿

48.胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（）[1分]

AY蛋白和Z蛋白

Bγ-球蛋白

C葡萄糖醛酸

D清蛋白

E血红蛋白

49.所谓选择性蛋白尿是（）[1分]

A尿蛋白定性阴性

B分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中

C分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中

D肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白

E肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白

50.急非淋白血病M2与M1型主要区别（）[1分]

AAuer小体多少

B过氧化物酶染色阳性程度

C中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度

D原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例

E骨髓增生程度

51.将凝胶电泳的高分辨率与免疫化学方法的高灵敏度结合起来的电泳技术为（）[1分]

A醋酸纤维薄膜电泳

B琼脂糖凝胶电泳

C免疫固定电泳

D等电聚集电泳

ESDS

52.移植排斥反应的防治原则是（）[1分]

A血型相配

B免疫耐受诱导

C使用免疫抑制药物

D选择MHC配型相配的供者

E以上都是

53.血象检查中，不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）[1分]

A血红蛋白减低

B见“双形”性红细胞

C中性粒细胞增加

D网织红细胞正常或稍高

E可见少数靶形红细胞、红细胞碎片、铁粒成熟红细胞和铁粒幼细胞

54.下列属于鉴定细菌用的抑菌或敏感试验是（）[1分]

A氰化钾试验

BcAMP试验

CMR试验

D杆菌肽试验

E硫化氢试验

55.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病（）[1分]

A肝吸虫病

B肺吸虫病

C姜片虫病

D日本血吸虫病

E钩虫病

56.符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）[1分]

A抗体为IgG型

B有原发和继发性两型

C溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血

D因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血

E以上都是

57.不属红细胞生成减少所致的贫血是（）[1分]

A红细胞酶缺陷性贫血

B营养性巨幼细胞性贫血

C铁粒幼细胞性贫血

D骨髓病性贫血

E恶性贫血

58.原始细胞0.10，早幼粒细胞0.08，下列哪项符合（）[1分]

A急非淋白血病M2a

B急非淋白血病M5型

C急性淋巴细胞白血病

D骨髓增生异常综合征

E急非淋白血病M1型

59.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（）[1分]

A前者尿中β2-M增高

B前者尿中以清蛋白增高为主

C后者尿中仅β2-M增高

D后者尿β2-M及清蛋白均增高

E后者尿β2-M及清蛋白均不增高

60.吸人性肺炎或肺脓肿通常由下列何种细菌感染引起（）[1分]

A肺炎克雷伯杆菌

B军团菌

C厌氧菌

D不动杆菌

E铜绿假单胞菌

61.下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是（）[1分]

A萎缩性胃炎

B部分胃溃疡

C胃癌

D胃泌素瘤

E恶性贫血

62.一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是（）[1分]

A巨噬细胞缺损

BT细胞缺陷

CB细胞不能产生抗体

D患结核病

E补体缺陷

63.患者，男，49岁，胸痛发作24小时，心悸、气促、面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L，LD4640U/L，CKl560U/L，CK-MB18%。最有可能的原因是（）[1分]

A急性心肌梗死

B二尖瓣狭窄致右心衰

C急性肾炎

D肝硬化

E骨骼肌疾病

64.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是（）[1分]

A双草酸盐

B草酸钠

C乙二胺四乙酸钠

D草酸钾

E枸橼酸钠

65.在应用速率法测定乳酸脱氢酸(P→L)活性时，将NADH氧化为NAD，引起（）[1分]

A340nm吸光度增加

B340nm吸光度降低

C405nm吸光度增加无改变

D405nm吸光度降低

E该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变

66.不出现骨髓象巨幼样变的疾病（）[1分]

A缺铁性贫血

B溶血危象

C红血病

D白血病前期

E恶性贫血

67.关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）[1分]

A中性粒细胞型:白细胞总数50×109/L，同时伴有3%以上幼稚粒细胞

B淋巴细胞型:白细胞增多常在20～30×109/L，分类淋巴细胞40%

C单核细胞型:白细胞总数30×109/L，其中单核细胞20%

D嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多20%，均为成熟细胞

E白细胞不增多症:白细胞总数10×109/L

68.恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不恒定，临床应用较多的是（）[1分]

ACT

BACTH

CHCG

D儿茶酚胺类

E前列腺素

69.庆大培养基适用于培养以下哪种细菌（）[1分]

A鼠疫杆菌

B布鲁菌

C霍乱弧菌

D白喉杆菌

E奈瑟菌

70.进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后，自阴极起脂蛋白区带依次为（）[1分]

Aα-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、CM

Bα-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、CM

C前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白、CM

DCM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白

ECM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白

71.患者，男性，22岁，头昏、乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验:WBC42×109/L，Hb85g/L，PLT23×109/L。血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是（B）[1分]

AAML-M1

BAML-M2

CAML-M3

DAML-M4

EAML-M5

72.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用（）[1分]

A塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管

B塑料注射器和普通试管

C玻璃注射器和硅化处理后的试管

D玻璃注射器和玻璃试管

E玻璃注射器和塑料试管

73.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条，由负极数起它们的顺序是（）[1分]

Aγ、α1、β、Alb

BAlb、β、α1、α2、γ

Cγ、β、α2、α1、Alb

DAlb、α1、α2、β、γ

Eα1、α2、β、γ、Alb

74.ETEC的LT基因位于质粒上，这些质粒分为3个不相容群，其中有哪群属于非接合型质粒（）[1分]

A1

B2

C3

D4

E5

75.当肝细胞癌变时，下列哪个指标变化是正确的（）[1分]

ABUN升高

BPSA升高

CAFP升高

DNSE升高

ECA15-3升高

76.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术（）[1分]

A化学发光免疫测定法

B免疫电泳法

C放射免疫法

D荧光免疫法

E酶免疫法

77.对空肠弯曲菌，下列叙述不正确的是（）[1分]

A革兰阴性菌

B镜下观察菌细胞末端是尖的

C无鞭毛

D为微需氧菌

E镜下观察呈弧形、螺旋形等

78.某黄疸病人，尿胆原检查(+++)，尿胆红素阴性，Ham试验阳性，应首先考虑的是（）[1分]

APNH

B阵发性寒冷性血红蛋白尿

C地中海贫血

D自身免疫性溶血性贫血

E慢性活动性肝炎

79.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在（）[1分]

A无明显差异

B明显差异

C程度不同差异

D完全相同

E基本相同

80.下列物质不属于非肌酐色原但除外的是（）[1分]

A丙酮

B果糖

C丙酮酸

D胆红素

E乙酰乙酸

81.与血清清蛋白呈共价结合，在血液滞留时间长的胆红素称为（）[1分]

A未结合胆红素

B结合胆红素

Cδ胆红素

D胆红素受体复合体

E血红素

82.奥普托欣试验属于（）[1分]

A碳水化物代谢试验

B蛋白质和氨基酸的代谢试验

C呼吸酶类试验

D鉴定细菌用的抑菌试验

E有机酸盐利用试验

83.肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于（）[1分]

A3.0%

B5.0%

C5.6%

D9.2%

E10.0%

84.细菌染色法中，最常用最重要的鉴别染色法为（）[1分]

A抗酸染色

B革兰染色

C单染色

D鞭毛染色

E荚膜染色

85.下列有关于溶血性输血反应，不正确的是（）[1分]

A常见于血型不合的输血

B属血管内溶血

C多在输血时发作

D由巨噬细胞造成红细胞破坏

E常出现血红蛋白尿

86.下列哪项组合是错误的（）[1分]

A血管壁异常，束臂试验阳性

BDIC早期，3P试验阳性

C甲型血友病，AVTT延长

D血小板减少性紫癜，血块收缩良好

E血小板第3因子缺乏症，PF3释放减少

87.不符合急性再生障碍危象的是（）[1分]

A红细胞数减少

B白细胞数减少

C血小板数减少

D短期不可自然恢复

E病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因

88.酶免疫技术中的酶结合物是指（）[1分]

A酶标记抗原

B酶标记抗体

C酶标记抗原或抗体

D结合在固相载体上的酶

E酶与底物的结合

89.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为（）[1分]

A一级标准品

B二级标准品

C校准品

D控制物

E参考物

90.CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外（）[1分]

A细胞破坏

B细胞消失

C细胞变形

D葡萄糖含量升高

E细菌溶解

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。【连题