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文档简介
医学肿瘤学考研习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肿瘤治疗失败的主要原因除外()。A、远处转移B、机体免疫功能降低C、局部复发D、手术切除不彻底E、患者经济状况差正确答案:E2、属于跨膜蛋白的分子是()。A、RasB、N0C、PKAD、PKCE、G蛋白正确答案:E3、成骨肉瘤的特征有()。A、与大多数恶性肿瘤一样,中老年人多见B、X线上可见Codman三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B+C+D正确答案:E4、女性,60岁,发现腹部肿物半月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm现6cm×cm现,可活动,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117(+),CD34(+),SMA(-),Desmin(-),S-100(+)。考虑诊断为()。A、肉瘤B、肠道肿瘤C、平滑肌瘤D、间质瘤E、黑色素瘤正确答案:D5、下列不属于食管癌的X线征象的是()。A、不规则的充盈缺损B、局部管壁僵硬不能扩张C、黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状D、管腔不规则狭窄E、不规则的龛影正确答案:C6、患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。在检测肿瘤标志物时做法错误的是()。A、需检测PSAB、动态观察对了解治疗效果有益C、需检测AFPD、需检测β-hCGE、需检测LDH正确答案:A7、晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是()。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、StanfordVE、以上均正确正确答案:E8、卵巢浆液性乳头状囊腺癌血清水平可明显升高的标记物为()。A、LDHB、CA125C、hCGD、CA19-9E、AFP正确答案:B9、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳腺癌,施乳根治术,局部无复发。最佳治疗方案()。A、皮牵引,止痛,化疗B、单纯放疗C、瘤段切除,假体植入D、放疗和化疗E、单纯化疗正确答案:D10、下列是食管癌的癌前病变的是()。A、Barrett食管B、食管裂孔疝C、食管乳头状瘤D、食管息肉E、食管憩室正确答案:A11、某男性患者,69岁,进行性吞咽困难一月余,食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄,管壁僵硬,不能扩张,并有不规则的结节影。病变处黏膜皱襞的改变应为()。A、黏膜皱襞破坏B、黏膜皱襞增粗C、黏膜皱襞纠集D、黏膜皱襞迂曲E、黏膜皱襞推移正确答案:A12、患者男性,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。关于该疾病下列正确的是()。A、碱性磷酸酶越高预后越好B、男女发病率相似C、好发于中年患者D、皮肤破溃少见E、易发生淋巴结转移正确答案:D13、属于第二信使的分子是()。A、RasB、N0C、PKAD、PKCE、G蛋白正确答案:B14、患者男性,47岁,因“发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余”入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦。3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块,腹部、盆腔CT检查均无异常,患者诊断分期应为()。A、ⅡBB、ⅠAC、ⅡAD、ⅠBE、ⅢBF、Ⅳ正确答案:A15、在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最不敏感的细胞期为()。A、S期和G2/M期敏感性相同B、G0/G1C、G2/MD、SE、以上各期细胞敏感性相同正确答案:D16、患者男性,45岁,发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤,免疫组化检测结果CD20为阳性,最佳推荐的治疗方案为()。A、CHOPB、MOPPC、DAD、VDPE、COPF、R-CHOP正确答案:F17、远期毒性主要为肺纤维化的是()。A、博莱霉素B、蒽环类药物C、长春花生物碱D、顺铂E、烷化剂正确答案:A18、常用的流行病学研究方法包括()。A、现场实验、社区干预B、横断面研究、病例对照研究、队列研究C、理论流行病学研究、流行病学方法研究D、生态学研究、临床实验E、以上均是正确答案:E19、癌基因及耐药基因的检测()。A、激素类细胞的定性和定位B、激素受体的检测指导临床治疗C、指导肿瘤预后的判断D、对肿瘤的组织起源进行鉴别诊断E、对肿瘤的良、恶性进行综合判断正确答案:C20、TPN的不良反应不包括()。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、便秘E、腹泻正确答案:D21、患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能是下列诊断中的()。A、鼻咽结核B、上颌窦癌C、嗅神经母细胞瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤正确答案:D22、食管癌的X线表现不包括()。A、不规则的龛影B、管腔不规则狭窄C、黏膜增粗迂曲呈串珠状D、管壁僵硬E、腔内不规则充盈缺损正确答案:C23、早期放射反应的发生时间取决于下列()。A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对正确答案:A24、我国肝癌的地理分布特点是()。A、沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿正确答案:B25、患者男性,46岁。因“干咳6个月”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞肺癌。患者初始化疗时不可选用的方案是()。A、VP-16+IFO+DDPB、CBP+VP-16C、CTX+ADM+VCRD、VP-16+DDPE、CTX+ADM+DDP正确答案:A26、手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复应()。A、积极采取功能恢复B、对症治疗C、心理疏导D、支持治疗E、以上都正确正确答案:E27、患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是()。A、畸胎瘤B、支气管囊肿C、胃肠囊肿D、神经源性肿瘤E、胸腺肿瘤正确答案:A28、35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。为进一步确诊下述哪项检查无意义?()A、B型超声B、血沉C、腹部平片D、乳酸脱氢酶E、细胞学检查正确答案:B29、胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别征象是()。A、病变是否侵犯、包埋邻近血管B、胰腺是否弥漫性增大C、脾静脉是否受推压D、肠系膜上静脉是否受推压E、门静脉是否受推压正确答案:A30、肝癌的MRI成像的表现中正确的是()。A、肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈“早出晚归”征象B、肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的“环征”C、对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围D、肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号E、早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号正确答案:B31、Burkitt淋巴瘤引起的原因是()。A、3,4-苯并芘B、黄曲霉毒素C、EB病毒D、紫外线照射E、人类乳头瘤病毒正确答案:C32、患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,hCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()。A、观察经过B、化疗C、抗结核D、抗炎E、手术行子宫切除正确答案:B33、关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大nD、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别正确答案:E34、恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是()。A、姑息治疗B、放疗C、分子靶向治疗D、手术E、化疗正确答案:E35、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、暖气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阳性,下一步治疗应为()。A、手术B、化疗+放疗C、化疗D、抗HP治疗E、放疗正确答案:D36、患者男性,43岁,体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。最可能的诊断是()。A、慢性乙型肝炎,活动期B、HbsAg携带者C、乙肝病毒感染者D、原发性肝癌E、转移性肝癌F、睾丸肿瘤正确答案:D37、患者男性,45岁,发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。首选的治疗方法是()。A、联合化疗B、基因治疗C、可行抗生素治疗观察D、手术治疗E、干扰素F、放射治疗正确答案:A38、以下不属于周围型肺癌影像学特点的是()。A、往往表现为肺结节或肿块B、边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉C、常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎D、部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平E、肿瘤内部常有小空泡正确答案:C39、进入临床试验的新药应具备的条件是()。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是正确答案:E40、检查周围型肺癌的方法有()。A、X线正侧位胸片B、CT扫描C、HRCTD、MRI检查E、A+B+C正确答案:E41、临床研究启动前必经()批准。A、申办者B、伦理委员会C、医疗机构D、SFDAE、以上都是正确答案:E42、西妥昔单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF正确答案:A43、乳腺导管内癌特点是()。A、由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤B、癌细胞在导管内生长,基底膜完整C、癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长,基底膜完整D、乳腺小叶增生,纤维组织增生,导管、腺泡囊肿形成E、癌细胞分泌大量黏液正确答案:B44、女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是()。A、化疗药物治疗B、新辅助化疗+截肢C、截肢+化疗D、放射治疗E、病段切除,灭活再植正确答案:B45、某患者45岁,右侧进行性鼻塞涕中带血3个月,伴同侧面颊部麻木。检查,右侧鼻腔新生物,不光滑,色暗红,触之易出血。临床诊确应做()。A、鼻内镜检查B、鼻窦X线检查C、鼻腔活组织检查D、鼻窦CT检查E、鼻窦MRI检查正确答案:C46、Ⅲ期临床试验是为了()。A、确定最大耐受剂量B、确定最小耐受剂量C、观察普通人群中使用的受益-风险比D、确定不同患者人群的剂量方案E、发现新的适应证正确答案:C47、发展中国家最常见的女性肿瘤是()。A、乳腺癌B、腺癌C、宫颈癌D、肝癌E、肺癌正确答案:A48、患者女性,46岁,白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是()。A、宫颈原位癌B、宫颈癌ⅠA期C、宫颈癌ⅠB期D、宫颈癌ⅡB期E、宫颈癌ⅢB期F、宫颈癌ⅣA期正确答案:C49、女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。下列辅助检查对诊断、鉴别诊断最有价值的是()。A、X线平片B、放射性核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检,病理检查正确答案:E50、曲妥珠单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF正确答案:C51、鼻咽癌淋巴结转移的第一站位于()。A、颈后三角淋巴结B、颈浅淋巴结C、咽后淋巴结D、颈深淋巴结E、颏下淋巴结正确答案:C52、下列哪项是恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案?()A、吉西他滨+顺铂B、培美曲塞+奥沙利铂C、雷替抽塞+顺铂D、雷替曲塞+奥沙利铂E、培美曲塞+顺铂正确答案:E53、卵巢无性细胞瘤较好的肿瘤标记物为()。A、LDHB、CA125C、hCGD、AFPE、CA19-9正确答案:A54、患者男性,46岁左耳间断流脓20余年,流血性分泌物一年,出现左面瘫半年,耳深部痛2个月,无发热、恶心、呕吐。检查见左耳周轻度肿胀,外耳道内少量脓血分泌物,外耳道狭窄,未见肿物,鼓膜不能窥清。该患者应进一步做什么检查?()A、纯音测听B、声导抗C、ABRD、耳声发射E、颞骨CT、MRI正确答案:E55、早期乳腺癌最适宜的检查方法是()。A、CTB、钼靶C、MRID、红外线E、B超正确答案:B56、患者男性,60岁,无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围除外()。A、肾周脂肪B、肾和肾上腺C、肾周筋膜D、髂血管分叉水平以下输尿管E、肾蒂淋巴结正确答案:D57、患者女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是()。A、L-OHPB、5-fuC、XelodaD、优福定E、CPT-11F、吉西他滨正确答案:F58、中心型肺癌引起的改变不包括()。A、阻塞性肺气肿B、阻塞性肺不张C、阻塞性肺炎D、支气管播散灶E、肺门影增大正确答案:D59、鼻咽腔由几个壁构成?()A、3个壁B、7个壁C、6个壁D、4个壁E、5个壁正确答案:C60、多属周围型的是()。A、肺鳞状细胞癌B、肺腺癌C、肺泡细胞癌D、恶性间皮瘤E、小细胞癌正确答案:B61、患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期属于()。A、ⅣA期B、Ⅱ期C、ⅢB期D、ⅢA期E、ⅣB期正确答案:E62、患者女性,51岁。2004年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区有()。A、右肺门+纵隔B、右支气管残端C、纵隔D、右肺门E、右支气管残端+纵隔F、右支气管残端+右肺门+纵隔正确答案:F63、利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是()。A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、神经母细胞瘤D、畸胎瘤E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:E64、不属于乳腺MRI检查特点的是()。A、无放射性损伤B、软组织对比分辨率高C、能发现较小病灶D、鉴别病变的良、恶性准确率高E、可发现微小钙化正确答案:E65、患者女性,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列处理较为妥当的是()。A、给予空气灌肠B、保守治疗C、胃肠减压同时氧气驱虫D、给予哌替啶止痛E、给予口服植物油F、按急诊作术前准备正确答案:F66、某男性患者,56岁,左肺尖密度增高影,左第一肋骨边缘虫噬样改变,此病例应考虑为()。A、左肺尖纤维性病变B、左肺肺上沟瘤C、左纵隔淋巴结转移灶D、左肺小细胞癌E、左肺上叶中心型肺癌正确答案:B67、TNM分期中的N是指()。A、转移淋巴结的数目B、转移病灶的数目C、原发病灶的数目D、区域淋巴结受侵E、肿瘤复发次数正确答案:D68、希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为()。A、<10%B、30%C、15%D、35%E、20%正确答案:E69、喉的解剖位置在哪两椎体平面之间?()A、颈2~颈4B、颈4~颈6C、颈1~颈3D、颈5~颈7E、颈3~颈5正确答案:B70、靶向治疗的分类除外()。A、针对特定细胞标志物的单抗B、抗血管生成药物C、针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物D、表皮生长因子受体阻断剂E、趋化因子正确答案:E71、患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHG,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/mL,CEA24mg/mL。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。如果术后复查发现肝左叶约3cm肿块,AFP持续升高,无远处转移,肝功能基本正常,患者拒绝手术,下列治疗最合适的是()。A、全肝照射B、化疗C、中药治疗D、肝左叶肿块X刀治疗E、干扰素正确答案:D72、肝癌引起的原因是()。A、黄曲霉毒素B、3,4-苯并芘C、EB病毒D、紫外线照射E、人类乳头瘤病毒正确答案:A73、质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的特点包括()。A、生物及化学特点B、生物特点而无剂量分布特点C、生物及物理特点D、剂量分布特点而无生物学优势E、化学特点正确答案:D74、关于超分割放射治疗的说法,不正确的是()。A、氧效应降低B、可提高局部控制率C、急性反应较重D、可减轻晚反应组织的损伤E、总剂量减少正确答案:E75、对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。A、Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗B、Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗C、Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗D、一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同E、Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致正确答案:C76、患者男性,60岁,因“进行性排尿困难半年,背痛1月”入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,其余检查未发现异常。若患者确诊多个胸椎转移,分期属于()。A、T4N1M1B、T1N0M0C、T3N0M1D、T2N1M0E、T3N1M1正确答案:A77、某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。A、药物可能产生一定耐受B、患者已成瘾C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳正确答案:B78、早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。A、颅底骨质破坏B、鼻咽壁增厚C、咽旁间隙变窄D、鼻窦炎E、三叉神经侵犯正确答案:B79、关于GIST错误的是()。A、核分裂>5/50HPF,无论肿瘤大小都属于恶性B、可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤C、判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小D、起源于胃肠道管壁的细胞E、>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性正确答案:E80、下列关于涎腺恶性肿瘤不正确的说法是()。A、病理类型复杂多样B、小涎腺癌好发于上腭C、自然病程一般较短D、腮腺恶性肿瘤最常见E、舌下腺恶性肿瘤最少见正确答案:C81、患者男性,47岁,因“发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余”入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦。3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。患者按照国际预后指数IPI,应属于()。A、高危组B、低危组C、中高危组D、中低危组E、极高危组F、无法判断正确答案:D82、NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。A、多西紫杉醇B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞正确答案:B83、胰岛细胞瘤()。A、产生胃泌素B、产生降钙素C、产生去甲肾上腺素和肾上腺素D、产生肾上腺皮质激素E、产生甲状旁腺素正确答案:A84、常用于内胚窦瘤诊断及病情监测的血清学标记物为()。A、LDHB、CA125C、hCGD、AFPE、CA19-9正确答案:D85、消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。A、直肠B、胃C、结肠D、小肠肿瘤E、食管正确答案:D86、男性,56岁。咳嗽、低热、痰中带血。即往有肺结核病史。X线胸片示右肺上叶不张。为确诊采取哪种检查方法最佳?()A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检,纵隔镜检查C、胸部CT,支气管镜检D、胸部CT经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描正确答案:C87、肾细胞癌最常见的扩散途径是()。A、种植转移到盆腔B、沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结C、沿腹膜后静脉转移到肝D、沿精索静脉转移到生殖器官E、沿肾静脉转移到肺正确答案:E88、下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。A、进食时呛咳B、胸骨后烧灼感C、持续性胸背痛D、进行性吞咽困难E、声音嘶哑正确答案:B89、中医中药在肿瘤康复中的作用是()。A、强调治病救本B、多注重局部C、毒副作用大D、只固本无祛邪作用E、效果同化疗正确答案:A90、患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。该类患者五年生存率约为()。A、60%B、15%C、45%D、90%E、95%正确答案:D91、女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病,结节硬化型C、淋巴结转移性癌D、淋巴结炎E、淋巴结反应性增生正确答案:B92、恶性肿瘤的转移特征不包括()。A、癌可以发生血道转移B、肉瘤可发生淋巴道转移C、转移是复杂的多步骤过程D
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