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文档简介

影像医学与核医学考研模拟考试题与参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、主动脉瓣关闭不全连续波多普勒显示()。A、心尖五腔心切面反流束以蓝色为主B、心尖五腔心切面反流束以红色为主C、斜坡状双峰、频窗充填的频谱D、舒张期斜坡状单峰、频窗中空的频谱E、舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱正确答案:E2、患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。A、脾破裂B、肠破裂C、肝挫裂伤D、胃破裂E、肺损伤正确答案:A3、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。阻塞部位应该位于()。A、左、右肝管汇合处B、胆总管C、胆囊管D、左肝管E、肝总管正确答案:B4、适用于探查浅表器官的是()。A、旋转式扫描探头B、电子扇形相控阵探头C、电子线阵探头D、电子凸阵探头E、关节臂式探头正确答案:C5、门脉瘤栓()。A、胆管细胞癌B、肝脏转移瘤C、肝腺瘤D、肝血管瘤E、肝细胞肝癌正确答案:E6、超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管不扩张时,其内径为()。A、4~6mmB、<3mmC、>10mmD、7~10mmE、4~7mm正确答案:A7、正常成年人左、右肝管内径不超过()。A、≤0.8cmB、0.2~0.3cmC、0.45~0.55cmD、1.5~0.2cmE、0.3~0.5cm正确答案:B8、肾结核()。A、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张B、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄C、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄D、仅肾盂扩张E、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张正确答案:A9、彩色超声主要应用()。A、二次谐波技术B、间歇式超声成像技术C、反向脉冲谐波成像技术D、能量多普勒谐波成像技术E、多普勒技术正确答案:E10、改善时间分辨力的方法是()。A、增加灰阶级数B、采用宽频超声C、增加探头频率D、增大增益E、提高帧频数正确答案:E11、患者女性,56岁,既往有胆囊炎,胆结石病史,也有胰腺炎症病史。超声表现:胰腺解剖区见一约9.7cm×3.8cm不均质回声,形态欠规则,边界可见,并于胰头部见5.3cm×5.9cm囊性暗区,形态规则,边界清,壁厚薄不均。超声可提示为()。A、小网膜囊肿B、胰腺真性囊肿C、胰腺假性囊肿D、腹腔脓肿E、胰腺囊性占位正确答案:C12、患者,女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。最可能是哪一种疾病?()A、乳腺增生B、乳头状导管癌C、乳腺囊肿D、乳腺炎E、纤维腺瘤部分囊性变正确答案:B13、患者,女,30岁。于入院前10小时脐周隐痛伴恶心呕吐,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,伴发热、寒战。提示:患者白细胞15.7×109/L,腹部平片未见游离气体,超声图像发现阑尾肿大,管腔内有强回声。初步印象考虑是()。A、肝脓肿B、胃穿孔C、胃溃疡D、胆囊炎E、胰腺炎F、肠梗阻G、阑尾炎正确答案:G14、陈旧血栓呈()。A、高回声B、强回声C、低回声D、无回声E、等回声正确答案:A15、属于前处理的是()。A、信号动态范围的对数变换B、工作站图文处理C、图像视觉的非线性校正D、图像插补处理E、三维重建正确答案:A16、患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。为确诊,应注意()。A、脾脏是否增大B、胰腺是否增大C、胰管是否扩张D、胆囊是否增大E、肝门有无肿大淋巴结正确答案:C17、妊娠囊估计孕龄最宜的时间为()。A、第5~7孕周B、8周后C、第20~28孕周D、第14~22周E、第7~12孕周正确答案:A18、在胎儿时期为静脉导管,出生后闭锁而呈纤维索,称为()。A、右冠状韧带B、肝圆韧带C、镰状韧带D、左冠状韧带E、静脉韧带正确答案:E19、肿瘤无回声暗区内见多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动,此种声像图是()。A、脂液分层征B、瀑布征C、壁立结节征D、线条征E、面团征正确答案:D20、女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该孕妇应考虑为()。A、边缘性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、中央性前置胎盘D、低置胎盘E、胎盘早剥正确答案:C21、测量侧脑室的标准切面是()。A、胎儿侧脑室水平横切面B、胎儿正中矢状切面C、胎儿丘脑水平横切面D、胎儿小脑横切面E、胎儿颅底横切面正确答案:A22、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子,门静脉管壁模糊、显示不良,在栓子内可见不规则,不正常屈曲的动脉血流,最可能是()。A、门静脉瘤B、门静脉血管瘤C、门静脉瘘D、门静脉血栓E、门静脉癌栓正确答案:E23、左心室进入主动脉的血流受阻,主动脉瓣口的血流速度增高,左心室肥厚()。A、主动脉瓣下隔膜性狭窄B、主动脉瓣上狭窄C、主动脉左心室隧道D、主动脉窦瘤破裂E、主动脉瓣二瓣化畸形正确答案:E24、前处理功能包括()。A、图像存储及电影回路B、色调变化C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、图像补插处理E、图像平滑化正确答案:C25、适用于观察胎儿骨骼的三维显示方式属于()。A、能量显示B、表面成像C、透明成像D、结构成像E、速度-方差显示正确答案:D26、上下两个肾盏轻度分离,而肾小盏无明显扩张为何型肾积水?()A、巨大囊肿型B、花朵型C、调色碟型D、烟斗型E、菱角型正确答案:E27、超声心动图基本检查方法是()。A、彩色多普勒超声心动图B、二维超声心动图C、M型超声心动图D、彩色多普勒超声能量图E、频谱多普勒超声心动图正确答案:C28、甲状腺腺瘤()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是正确答案:C29、患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm2,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm2.关于主动脉,可诊断为()。A、降主动脉瘤B、主动脉窦瘤C、假性主动脉瘤D、升主动脉瘤E、升主动脉夹层动脉瘤正确答案:D30、二尖瓣狭窄时()。A、E峰上升速度及下降速度明显减慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明显减慢D、E峰上升速度减慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度无明显变化正确答案:A31、女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。该疾病与下列哪项有关?()A、雌激素与孕激素过高B、雄激素过高C、绒毛膜促性腺激素过高D、雌激素过高E、孕激素过高正确答案:D32、声速的计算公式为()。A、c/fB、λ/TC、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正确答案:B33、腹主动脉旁不规则低回声区,局部与腹主动脉壁有破口相通,是指()。A、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓B、腹主动脉夹层动脉瘤C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉瘤破裂E、腹主动脉真性动脉瘤正确答案:C34、患者女性,31岁,婚后22个月不孕,因发现下腹肿块8个月入院。入院前8个月,门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小,入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块,约6cm×5cm×4cm大小,肿块内少许血流信号,未见腹水、暗区。提示:部分实验室检查结果:血常规白细胞4.5×109/L,血CA125<30kU/L:AFP<25μg/L;CEA<10μg/L;尿HCG阴性。该患者超声诊断后,应加做的超声检查是()。A、盆壁淋巴结B、胃、肠,别包括直肠C、肝胆D、双肾E、膀胱F、超声心动图G、乳腺H、甲状腺正确答案:C35、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。确诊首选的无创检查方法是()。A、X线透视或摄片B、CT增强扫描C、超声检查D、PET扫描E、MRI扫描正确答案:C36、子宫肌瘤在产褥期最容易发生()。A、囊性变B、红色变性C、肉瘤样变D、脂肪样变E、玻璃样变正确答案:B37、胎儿双顶径与头围的测量切面是()。A、胎儿颅底横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿侧脑室水平横切面D、胎儿正中矢状切面E、胎儿丘脑水平横切面正确答案:E38、为更清晰显示感兴趣区域是()。A、选择合适探头及频率B、选择后处理条件C、聚焦调节D、深度增益补偿E、总增益正确答案:C39、患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T在37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。声像图分型不包括以下哪项?()A、腹水型B、团块型C、假肾型D、混合型E、结节型正确答案:C40、当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时,形成的声像图表现,称之为()。A、脂液分层征B、面团征C、杂乱结构征D、瀑布征E、星花征正确答案:D41、胆囊小腺瘤()。A、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大B、胆囊肿大,颈部见声影C、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmD、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构E、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”正确答案:C42、流体在弯曲管道中的流速变化,形成流体在管道内的()。A、反向漩流B、横向循环C、射流D、层流分离或涡流E、湍流正确答案:B43、患者男,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为()。A、急性肾炎B、腹腔结核C、胰腺萎缩D、胰腺癌E、出血坏死型胰腺炎F、胰腺结石正确答案:E44、属于二尖瓣中重度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mm正确答案:B45、患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。A、双胆囊B、游离胆囊C、分隔胆囊D、折叠胆囊E、多房胆囊正确答案:B46、患者男,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来急诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于()。A、肝脏是否增大B、胆道系统是否扩张C、胆囊是否增大D、脾脏是否增大E、胆囊内是否出现结石F、胆管壁是否增厚正确答案:B47、患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或夜间偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。A、胆囊大小B、胰腺大小C、阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液D、膈下有无游离积液E、腹腔及膈下有无游离积气F、肠壁有无增厚正确答案:E48、输尿管上段()。A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管膀胱开口处C、输尿管越过髂动脉处D、输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁E、输尿管跨越髂动脉处以上正确答案:E49、属于卵巢上皮性肿瘤的是()。A、颗粒细胞瘤B、黄体囊肿C、畸胎瘤D、黄素囊肿E、囊腺瘤正确答案:E50、子宫增大超过妊娠周数,宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”,超声提示()。A、稽留流产B、恶性滋养细胞疾病C、蜕膜反应D、葡萄胎E、子宫腺肌症正确答案:D51、过量输液,心脏表现为()。A、前后负荷不变B、肺动脉压力一般持续升高C、前负荷增加D、后负荷增加E、毛细血管痉挛正确答案:C52、肝血管瘤多呈()。A、等回声B、低回声C、高回声D、强回声E、无回声正确答案:C53、胃肠全周或广泛管壁增厚,也可见于胃肠外生肿瘤伴有假腔形成时声像图为()。A、“同心圆”征B、“火山口”征C、“假肾”征D、“琴键”征E、“新月”征正确答案:C54、根据检查脏器是()。A、聚焦调节B、总增益C、深度增益补偿D、选择后处理条件E、选择合适探头及频率正确答案:E55、纵向分辨力直接取决于()。A、次声B、超声C、空间脉冲长度D、可听声E、脉冲宽度正确答案:C56、近端的Doppler检查常可以看到波峰高而窄的双向频谱,远端为三相频谱的是()。A、腹主动脉B、肠系膜上动脉C、腹腔动脉D、左肾动脉E、下腔静脉正确答案:A57、患者在抬重物后突感胸闷、心前区不适、呼吸困难急赴医院急诊,经体检后在胸骨左缘3~4肋间闻及双期连续性喷射性杂音。有关诊断的超声表现,正确的是()。A、收缩期主动脉瓣内探及高速血流B、主动脉右(左、无)冠窦壁菲薄,呈囊袋样向右房(室)腔膨出C、右室流出道内未探及分流D、左心房、左心室增大E、舒张期于右室流出道内可探及双期连续性血流频谱正确答案:B58、一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块.临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断?()A、磁共振检查B、肠镜检查C、超声检查D、CT检查E、X线正确答案:C59、主要分支有肝动脉、脾动脉、胃左动脉的是()。A、肠系膜上动脉B、左肾动脉C、腹主动脉D、腹腔动脉E、下腔静脉正确答案:D60、肾血管平滑肌脂肪瘤呈()。A、等回声B、无回声C、强回声D、低回声E、高回声正确答案:E61、患者女性,42岁,孕3产1,经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛.根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,错误的是()。A、子宫内膜线多向前移位,也可向后移位B、子宫饱满增大、圆钝C、子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区D、子宫肌壁回声粗糙、不均匀E、增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区正确答案:C62、患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。正确的治疗方案是[提示:AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。]()。A、口服保肝药物治疗B、化学治疗C、放射治疗D、碘油栓塞E、射频消融F、手术或观察随诊正确答案:F63、空气(20℃)中的声速为()。A、1524m/sB、1570m/sC、344m/sD、3360m/sE、1476m/s正确答案:C64、患者,男,66岁。夜尿增多、尿频5年,血尿半月,肛门指检前列腺Ⅰ度增大,质硬,无触痛。如尿红细胞(+++),超声提示:前列腺52mm×41mm×32mm,移行区41mm×38mm×27mm,前列腺回声不均匀,尿道周边可见2个强回声团,后伴声影,有约24mm×16mm的低回声区向膀胱内突出,该低回声与前列腺分界不清,膀胱壁增厚,约6mm,毛糙,高低不平。诊断考虑()。A、泌尿系感染B、后尿道结石C、膀胱癌D、前列腺增生E、膀胱炎F、前列腺癌正确答案:D65、属于旁瓣伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复正确答案:C66、流体在通过狭窄区后,管壁处流体流动称为()。A、射流B、横向循环C、湍流D、反向漩流E、层流分离或漩流正确答案:D67、患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑[提示:实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。]()。A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜正确答案:D68、对深部组织的血流信号增强显示()。A、滤波器调节B、彩色增益调节C、彩色取样框偏转D、降低多普勒频率E、彩色标尺调节正确答案:D69、适用于淋巴结血流的显示方式属于()。A、能量显示B、速度-方差显示C、结构成像D、透明成像E、表面成像正确答案:A70、男性青年,19岁,右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊,X线显示骨皮质破坏,骨膜增厚,周围可见软组织影,并可见高密度影。下列哪项是该疾病的声像图特异性表现?()A、病变部位骨质破坏或消失,形成较大的瘤体,呈团块状或分叶状,内部为不均匀的低回声B、肿瘤边界呈明显的骨性隆起,从长骨干骺区的表面突出向外生长C、骨皮质破坏,瘤体内部回声不均匀,其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主。骨膜增厚,回声增强,进而隆起抬高与骨皮质分离D、肿瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大,内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声E、病变早期出现结节状低回声病灶,局部骨质破坏,皮质变薄,肿瘤边缘回声清晰,透声良好正确答案:C71、患儿,男,2岁。因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。在诊断明确后,首选治疗()。A、保守治疗B、温盐水灌肠C、不需处理D、药物治疗E、手术治疗正确答案:B72、患者,男性,24岁。因右侧阴囊疼痛6小时就诊,临床怀疑阴囊内病变,要求行辅助检查。彩色多普勒超声提示右侧睾丸内血流信号减少。该患者最可能的诊断有()。A、附睾炎B、睾丸结核C、睾丸完全扭转D、急性睾丸炎E、睾丸炎F、睾丸部分扭转正确答案:F73、患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。患者的诊断最可能为()。A、乳腺癌B、乳腺囊肿C、乳腺增生D、乳腺纤维腺瘤E、乳头状导管癌正确答案:D74、患者,女性,60岁。黄疸22余天。超声检查见:肝左叶增大,肝右后叶明显缩小,肝右叶局部肝内胆管呈囊状扩张,管壁增厚,肝总管偏右侧可见等回声结节突入管腔内,肝实质回声明显增粗不均匀,胆囊大小8cm×3cm,囊壁增厚呈双边影,囊内可见多发结石。肝外胆管壁回声增强,肝外胆管内径7mm。胰头周围可见多发低回声结节,呈融合状,范围约3cm×4cm,主胰管未见扩张。追问病史,患者15年前有输血史。该患者出现黄疸的原因有()。A、溶血性黄疸B、胰头癌压迫胆总管所致的黄疸C、壶腹部癌所致的黄疸D、肝外胆管下段癌所致的黄疸E、肝总管胆管癌所致的黄疸F、化脓性胆管炎所致的黄疸I.胃肠肿瘤胰头周围淋巴结转移压迫肝外胆管下段所致的黄疸G、胆囊炎胆管炎所致的黄疸H、结节性肝硬化所致的黄疸正确答案:E75、在肺动脉口和右房室口之间由肌肉构成的隆起,称为()。A、室上嵴B、卵圆窝C、节制束D、动脉圆锥E、调节束正确答案:A76、声速与脉冲持续时间之积为()。A、超声B、空间脉冲长度C、次声D、脉冲宽度E、可听声正确答案:D77、DSC功能包括()。A、图像补插处理B、γ变换C、动态范围的曲线变换及动态压缩D、灰阶变换E、彩色编码变换正确答案:A78、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。胆囊缩小的原因,最不可能的是()。A、胆囊颈管受侵B、萎缩性胆囊炎C、肝内胆囊D、瓷器胆囊E、胆汁淤积正确答案:E79、矫正型大动脉转位()。A、两心室互换位置、心房与心室关系不正常、心房与大动脉血流关系正常B、肺静脉合并后注入无名静脉再回流右上腔静脉C、心房与心室关系正常,主动脉发自右心室,肺动脉骑跨室间隔之上,偏向右心室腔80%D、右肺静脉进入右心房,左肺静脉入左心房E、心房与心室关系正常,心室与大动脉关系不正常正确答案:A80、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。作为医生,应首先考虑该患者可能是下列哪种病?()A、肠炎B、阑尾炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、宫外孕E、肠癌正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。其超声征象包括(提示:该患者同时伴有颈部淋巴结反应性增生。)()。A、淋巴结皮质内可见多发点状强回声、局限性回声增高或囊性变B、淋巴结血流增多,呈放射状分布C、淋巴结边界清晰,包膜完整D、淋巴结皮质增厚E、淋巴结边界不清,相互融合F、淋巴结皮髓质分界清晰正确答案:BCDF2、患者,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。如进一步检查,需要进行哪项检查?()A、血、尿常规B、X线C、超声D、放射性核素显像E、CT正确答案:ABCD3、患者女,28岁,妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是()。A、脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声带连续性中断B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E、脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变F、脊柱冠状切面:后方的两个椎弓骨化中心距离减小正确答案:ABDE4、患者,女,34岁。因体外受精,胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。该患者超声显示腹腔内无回声区,最深处80mm,左右附件区分别探及34mm×22mm,25mm×46mm的混合回声包块,边界尚清,内部回声不均匀,有小无回声区。宫腔内可探及孕囊图像,可见胚芽,原始心管搏动消失。患者此时叙述当时共移植了3个胚胎。体查:血压80/60mmHg,贫血貌,全腹压痛反跳痛明显,移动性浊音阳性,宫颈剧痛摇摆痛明显。目前的可能诊断是()。A、难免流产B、宫外孕破裂C、葡萄胎合并黄素囊肿蒂扭转D、失血性贫血E、失血性休克F、黄体破裂G、子宫破裂H、稽留流产I.宫内妊娠合并黄体破裂J.脾破裂正确答案:AB5、患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声,不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为()。A、巧克力囊肿B、阔韧带肌瘤C、宫外孕破裂D、附件区炎性包块E、黄体囊肿破裂F、浆膜下子宫肌瘤正确答案:CDE6、患者男,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其常见病因有()。A、中层囊性坏死B、动脉粥样硬化C、外伤D、感染E、梅毒F、先天性发育异常G、马方综合征正确答案:ABCDEFG7、某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()。A、法洛五联症B、永存动脉干C、主动脉窦瘤D、右心室双出口E、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征F、法洛三联症正确答案:ABDEF8、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。提示:患者血常规正常,血压稳定。X线、超声无其他异常发现。若对肾血肿和肾肿瘤鉴别,可选择的检查方法有()。A、彩超或CTB、MRIC、超声造影D、肾盂造影E、膀胱镜F、尿常规G、肾血流灌注显像正确答案:ABC9、患者,女性,53岁。乙型肝炎病史12年,近4年来反复出现乏力、腹胀、食欲缺乏及腹泻,并常有鼻及齿龈出血。此次就诊诊断为肝硬化,门静脉高压症,脾大,腹水。患者进行腹部超声检查时,可以见到的超声征象有()。A、肝体积明显增大B、肝表面粗糙不平呈锯齿状,实质回声粗糙不均,可见多个低回声及高回声的小结节C、肠系膜上静脉主干内径明显减小D、门静脉主干内径增宽E、脾体积增大F、胆囊增大G、肝动脉血流速度减慢H、胃左静脉扩张正确答案:BDEH10、患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是()。A、子宫及附件B、输尿管C、右下腹阑尾区D、肝脏E、肾脏及输尿管F、胆囊及肝外胆道系统正确答案:ABCE11、患者,女,34岁。因体外受精,胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。目前的可能诊断有()。A、宫腔积液B、枯萎卵不排除C、先兆流产D、宫内早孕E、不全流产F、稽留流产正确答案:CD12、某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有()。A、肺动脉瓣听诊区第二心音增强B、主动脉前移骑跨于室间隔之上C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、主动脉增宽F、发绀为主要临床表现G、室间隔缺损H、右心室肥厚正确答案:BCEFGH13、患者,男性,16岁。3年来反复上腹部疼痛不适,伴有发热,体温38~39℃,抗感染治疗后好转。此次以畏寒、发热、上腹部疼痛不适入院就诊。查体:体温38.9℃,腹平软,上腹部轻微压痛,墨菲征阴性。B超检查:肝内可见数个无回声区,门静脉左右支分叉处旁见2个无回声区相邻,较大者约2.5cm×3.6cm×2.0cm,形态欠规则,其内透声尚可,后方回声增强。肝外胆管未见扩张,胆囊大小、形态、囊内透声未见明显异常。在排除胃肠道疾病的情况下,考虑此患者可能的疾病为()。A、多发性肝囊肿B、多发性肝脓肿C、肝内肝动静脉瘘D、肝内胆管局限性囊状扩张E、胆汁性肝囊肿(肝胆汁漏)F、肝内淋巴瘤G、肝内炎性假瘤H、肝内血肿形成I.肝内毛细胆管炎J.Mirizzi综合征正确答案:BDE14、患者,男性,24岁。因头晕、视力下降1个月入院。查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸26次/分,血压80/53mmHg,右

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