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文档简介
牙周病学试题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列情况中,哪种影响牙周健康的可能性最小A、嵌体修复B、正畸固定矫治器C、基牙负担较大D、充填悬突E、修复体外形突度较大正确答案:A2、保健牙刷中,成人牙刷刷毛直径为A、0.18~0.2mmB、0.25mmC、毛束不超过2~3排D、毛束不超过3~4排E、毛束不超过4~5排正确答案:A答案解析:成人牙刷的刷头长度为25~32mm,宽8~12mm,刷毛高度10~12mm,刷毛的直径0.18~0.2mm,毛束以3~4排为宜。3、探诊后牙龈点状出血,牙周探诊出血指数记分为A、5B、2C、4D、1E、3正确答案:B4、有关牙石的描述,不正确的是A、牙石以釉牙骨质界为界,分为龈上牙石和龈下牙石B、牙石是由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成C、牙石形成后不能用刷牙方法去除D、邻近唾液腺开口处的牙齿牙石多E、牙石是局部促进因素正确答案:A答案解析:牙石以龈缘为界,分为龈上牙石和龈下牙石。5、患者,男,60岁,空腹血糖为13.6mmol/L,且患有慢性牙周病。该患者牙周疾病的特征不包括A、中性粒细胞趋化功能异常B、牙周手术愈合较差C、易有牙髓并发病变D、易发生牙周脓肿E、病变发展较快正确答案:C答案解析:糖尿病促进牙周病的进展,与牙髓病变无关。6、关于龈牙结合部临床意义的说法,不正确的是A、牙周治疗后,牙龈表面上皮重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮不一样B、牙周治疗后,牙龈表面上皮重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮一样C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着,需两周左右时间D、龈牙结合部是牙周炎的始发部位E、临床术后不宜早期探查牙周袋正确答案:A答案解析:新生的结合上皮与原始结合上皮结构没有区别。7、患者,女,30岁,右上后牙冷热不适1年。检查见:全口卫生状况良好,无缺失牙,14颊侧牙龈退缩1mm,釉牙骨质界可探及,探酸,全口探诊深度2~3mm,BOP:30%。导致14冷热不适的原因,最可能的是A、牙隐裂B、牙体磨耗C、牙龈炎症D、酸性饮食习惯E、牙骨质未能覆盖牙本质正确答案:E答案解析:釉牙骨质界有三种形式。约60%~65%的牙为牙骨质覆盖釉质,约30%为两者端端相接,另5%~10%为两者不相连接,其间牙本质暴露。后一种情况,当发生牙龈退缩而牙颈部暴露后易发生牙本质敏感。8、患者,女,52岁,半年来感觉左上后牙冷热敏感,咬合痛,无自发痛及夜间痛。检查见:26牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1~2mm,探诊可及根分叉外形。X线显示根分叉区骨密度降低,近远中牙槽嵴水平吸收至根中部。首先应采用的治疗方法是A、翻瓣术B、根管治疗C、降低咬合D、局部上药观察E、龈上及龈下刮治正确答案:E答案解析:无自发痛,没有牙髓治疗指征,应先进行牙周基础治疗。9、可以对抗侵犯宿主细胞的微生物如病毒、细菌的是哪一类T淋巴细胞A、Th1细胞B、Th2细胞C、Th17细胞D、细胞毒性T细胞(Tc)E、调节性T细胞正确答案:D答案解析:细胞毒性T细胞表达CD8分子,可以对抗侵犯宿主细胞的微生物如病毒、细菌等。10、易诱发年轻者牙龈增生的药物是A、氯已定B、异山梨醇C、苯妥英钠D、环孢素E、硝苯地平正确答案:C答案解析:苯妥英钠为抗癫痫药物,服用者多见于青少年人群。11、患者,女,18岁,上前牙松动脱落半个月。其母亲青年时期曾有全口义齿修复史。检查见:全身健康。口腔卫生良好,菌斑、软垢少量,牙石(-),PD普遍7~9mm,可及AL:6~8mm。双侧后牙松动Ⅱ~Ⅲ度。该例侵袭性牙周炎最大的危险因素为A、性别B、年龄C、口腔卫生D、遗传因素E、牙周炎病史正确答案:D答案解析:患者有遗传史,考虑遗传因素为最大危险因素。12、以下关于牙周袋内容物的说法,不正确的是A、牙周袋内含有唾液粘蛋白,脱落上皮B、牙周袋内含有龈沟液,食物残渣C、牙周袋内含有菌斑、软垢D、牙周袋内容物通常无毒性E、牙周袋内含有白细胞正确答案:D答案解析:袋内容物具有较大的毒性,将其过滤去除细菌及软垢后的过滤液注射到动物皮下后,能引起局部脓肿形成。13、深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者,最适合的牙周手术为A、骨成行手术B、植骨术C、引导性组织再生术D、牙龈切除术E、翻瓣术正确答案:E答案解析:翻瓣术的适应证之一为深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者。14、下列情况应用GTR时,再生效果最佳的是A、Ⅰ度根分叉病变B、上颌Ⅱ度根分叉病变C、下颌Ⅱ度根分叉病变D、上颌Ⅲ度根分叉病变E、下颌Ⅲ度根分叉病变正确答案:C答案解析:Ⅱ度根分叉病变为适应证,但需有足够的牙龈高度,以便能完全覆盖术区。尤以下颌磨牙的Ⅱ度根分叉病变效果好。有人报告Ⅲ度根分叉病变的早期有一定的疗效,但结果不确定。15、患者,男,30岁,上前牙牙龈退缩3年。口腔检查示:13、12、11、21、22、23为MillerⅠ类牙龈退缩1~3mm,附着龈宽度3~4mm,PD约1~3mm。如该患者采取了上皮下结缔组织移植术,则半厚瓣应复位于A、牙冠B、釉牙骨质界冠方0.5mmC、平齐釉牙骨质界D、釉牙骨质界根方0.5mmE、牙槽嵴顶正确答案:C答案解析:上皮下结缔组织移植术的半厚瓣应复位于釉牙骨质界。16、患者,女,6岁,家长发现其牙龈肥大牙冠短小1个月。经详细问诊,患儿母亲也是全口牙龈肥厚,牙冠暴露很少。该患儿的牙龈一般不常见的临床表现是A、累及全口的龈缘、龈乳头和附着龈,甚至达膜龈联合处B、增生的牙龈可以覆盖部分或整个牙冠C、牙齿可因增生的牙龈挤压而发生移位D、增生的牙龈鲜红色,质软,易出血E、上颌磨牙腭侧最为严重正确答案:D答案解析:牙龈纤维瘤病的牙龈表现,增生的牙龈颜色正常,组织坚韧,表面光滑。17、白血病牙龈病损的原发病因是A、菌斑微生物B、局部刺激因素C、激素水平变化D、结缔组织增生E、幼稚血细胞浸润正确答案:E答案解析:白血病患者血液中的不成熟血细胞浸润到牙龈组织中,引起牙龈肿大。18、属于树突状细胞群体,散在分布于牙龈上皮基底层和棘层细胞间的专职抗原呈递细胞是A、中性粒细胞B、单核/巨噬细胞C、B淋巴细胞D、T淋巴细胞E、朗格汉斯细胞正确答案:E答案解析:朗格汉斯细胞是专职抗原呈递细胞,属于树突状细胞群体,散在分布于牙龈上皮的基底层和棘层细胞间。19、妊娠期龈瘤通常是A、药物性牙龈肥大B、牙龈纤维瘤病C、纤维型牙龈瘤D、血管型牙龈瘤E、肉芽肿型牙龈瘤正确答案:D20、改良Widman翻瓣术中,需要切除炎症组织,翻开龈瓣,所行的第一切口为A、内斜切口B、沟内切口C、外斜切口D、垂直切口E、牙间水平切口正确答案:A答案解析:内斜切口一般在距龈缘0.5~2mm处进刀,向根方切入,直达牙槽嵴顶或其附近,内斜切口完成后,欲切除的组织仍包绕着牙齿,包括袋内壁的上皮和炎症肉芽组织、结合上皮、袋底与骨嵴顶之间的结缔组织纤维。这部分组织在完成第二切口、第三切口后,将被彻底清除。21、病变已突破黏膜屏障累及骨组织A、种植体周黏膜炎B、增生性黏膜炎C、种植体周炎D、种植体失败E、种植体周健康正确答案:C答案解析:种植体周炎的病变已突破黏膜屏障累及骨组织,类似牙周炎。22、牙骨质在牙颈部最薄,有约()的牙颈部缺乏牙骨质覆盖A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正确答案:A答案解析:牙颈部的牙骨质很薄(一般厚16μm~50μm),而且有约10%的牙颈部缺乏牙骨质覆盖。23、颊舌面靠近牙颈部的突起一般比釉牙骨质界突出约A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm正确答案:A答案解析:在颊、舌面靠近牙颈部的突起,一般比釉牙骨质界突出约0.5mm为宜。24、牙体缺损修复时如未恢复轴面的生理突度会造成A、过敏性痛B、自发性痛C、咬合痛D、龈炎E、修复体松动正确答案:D答案解析:轴面突度未恢复可能影响自洁,导致龈炎。25、关于硝基咪唑类药物,说法不正确的是A、主要不良反应仍是胃肠道不适、头痛等B、该类药物的第一代产品又名灭滴灵C、与大多数常用的抗生素无配伍禁忌D、常用的治疗兼性厌氧菌感染的药物E、目前临床较为常用的是奥硝唑正确答案:D答案解析:硝基咪唑类药物是常用的治疗厌氧菌感染的药物。26、牙石中无机盐的比例为A、30%~40%B、40%~50%C、70%~80%D、80%~90%E、60%~70%正确答案:C27、下列认识正确的是A、牙骨质在近牙颈部最厚B、牙骨质无明显的通透性C、牙骨质内的细胞参与牙骨质缺损区的修复D、成牙骨质细胞可产生一些非胶原的蛋白多糖E、牙骨质中的Sharpey纤维方向与牙根表面平行并埋入其中正确答案:D答案解析:成牙骨质细胞还产生一些非胶原的基质成分,如蛋白多糖、糖蛋白、磷酸蛋白和牙骨质附着蛋白。28、患者,男,30岁,因左下后牙松动1年就诊。检查见:26牙与36牙为正锁咬合关系,36牙舌侧倾斜,Ⅱ度松动。36转动中心的支点在A、36牙近中根尖处B、36牙远中根尖处C、36牙的根分叉处D、36牙根的诸根牙之间的空间E、36牙根的中1/3与根尖1/3交界处正确答案:D答案解析:磨牙受到侧方力时,其转动中心位于诸根牙之间的空间。29、牙周手术中,需要将牙龈瓣进行根向复位时,应在术区近、远中两侧行A、内斜切口B、沟内切口C、外斜切口D、垂直切口E、牙间水平切口正确答案:D答案解析:根向复位瓣术,必须在近、远中两侧作纵切口,且切口应达膜龈联合的根方、接近移行沟处,以使龈瓣能整体向根方移位,纵切口又名垂直切口。30、患者,男,24岁,全口多个牙松动半年,无全身疾病,无药物过敏史。诊断为侵袭性牙周炎,经系统治疗后首次复查的时间为A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案:A答案解析:有研究显示,牙周致病菌可在牙周治疗后的2~3个月,于牙周致病菌已经消除的部位重新定植。此病例为侵袭性牙周炎,疾病进展迅速,为重点人群。牙周系统治疗后首次复查时间最好1~2个月,以清除菌斑和强化指导,待疗效稳定后则可逐步延长间隔期。31、白血病牙龈病损的病因是A、牙齿排列不齐B、幼稚血细胞浸润C、激素水平变化D、结缔组织增生E、菌斑微生物正确答案:B32、白血病的牙龈病损最关键的诊断依据是A、血糖检查B、放射检查C、牙周探诊检查D、凝血功能检查E、血常规及血涂片检查正确答案:E答案解析:白血病的牙龈病损需及时进行血常规及血涂片检查。33、下列哪项牙周炎危险因素必须通过探诊检查检出A、龈下牙石B、牙根发育短小C、牙槽突骨开窗D、牙列拥挤E、附着龈缺失正确答案:A34、患者,男,35岁,左上侧切牙腭侧中央PD:8mm,余位点PD:1~3mm,首先考虑的局部促进因素是A、唇系带位置异常B、畸形中央尖C、根分叉D、腭侧沟E、骨开裂正确答案:D答案解析:上颌侧切牙腭侧中央局限性深牙周袋,最可能的相关因素是腭侧沟。35、可以引起牙齿松动的常见原因不包括A、牙周膜急性炎症B、牙周洁治术C、女性激素变化D、牙槽嵴吸收E、牙合创伤正确答案:B36、以下属于切除性骨手术适应证的是A、水平型骨吸收B、邻面骨凹坑状吸收C、邻面骨斜坡状吸收D、窄而深的二壁骨袋E、窄而深的三壁骨袋正确答案:B答案解析:邻面骨凹坑状吸收,骨再生的可能性较小,可切除较薄而低的一侧骨壁,形成斜坡状,或将颊、舌两侧的骨壁均除去,以消除凹坑状外形。37、导致药物性牙龈肥大患者牙龈炎症加重的可能局部原因是A、菌斑微生物B、吸烟和精神压力C、长期服用药物D、激素水平变化E、局部刺激因素正确答案:E38、关于理想的含漱剂,说法不正确的是A、能抑制龈上菌斑的堆积B、应能减少口腔内细菌的数量C、应能杀灭口腔内的牙周致病菌D、阻止致病菌重新在牙面和牙周袋内定植E、消除或减少牙面、舌背、扁桃体及颊黏膜等处的微生物正确答案:C答案解析:理想的含漱剂(mouthrinse)应能减少口腔内细菌的数量,消除或减少牙面、舌背、扁桃体及颊黏膜等处的微生物,并能抑制龈上菌斑的堆积,阻止致病菌重新在牙面和牙周袋内定植,防止牙龈炎症的复发。39、易诱发年老者牙龈增生的药物是A、氯已定B、异山梨醇C、苯妥英钠D、环孢素E、硝苯地平正确答案:E答案解析:硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物,服用者多为中老年人群。40、牙周病患者,佩戴心脏起搏器,要慎重做下列哪一项治疗A、龈上洁治术B、超声洁牙术C、龈下刮治术D、松牙固定术E、袋内壁刮治正确答案:B答案解析:酌情考虑超声波洁牙机可能对起搏器造成的影响。41、牙周炎患者,经牙周基础治疗及牙周手术后,症状及体征明显改善。牙周支持治疗持续的时间应为A、术后6个月B、术后12个月C、术后2年D、术后3年E、终生正确答案:E答案解析:牙周支持治疗应持续患者终生。42、关于牙周手术治疗,下列叙述正确的是A、牙周基础治疗后再评价时,如果仍有4mm以上牙周袋,就应该进行牙周手术B、如果患者牙周袋较深,应该在洁治后1周进入牙周手术治疗阶段C、牙槽骨形态异常可以在牙周手术阶段得以纠正D、牙周手术应在牙周基础治疗后1周内进行E、牙周手术治疗的效果优于牙周基础治疗正确答案:C答案解析:牙周手术目的包括直视下清创、纠正牙龈及牙槽骨形态。43、患者,男,75岁,右上后牙食物嵌塞,其原因不包括A、重度磨耗B、咀嚼食物太硬C、邻牙边缘嵴高度不一致D、对颌牙尖高陡呈充填状E、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙正确答案:B答案解析:75岁老人的增龄性变化包括磨耗、牙尖高陡,边缘嵴不一致,咬合时水平移动,均可引起食物嵌塞。食物太硬不是嵌塞原因。44、下列认识,错误的是A、增龄使牙龈上皮角化程度增加B、一生中膜龈联合线位置较为恒定C、牙骨质的量随年龄的增长而不断增加D、增龄使牙槽骨的骨质疏松、修复功能下降E、在牙周炎的进展中,个体对疾病的敏感性远比增龄的影响更重要正确答案:A答案解析:随着年龄的增长,牙龈上皮角化程度降低,钉突减少或无改变。45、属于红色复合体的是A、牙龈卟啉单胞菌B、具核梭杆菌C、黏性放线菌D、伴放线聚集杆菌E、血链球菌F、中间普氏菌正确答案:A46、妊娠期龈炎的直接病因是A、结缔组织增生B、牙齿排列不齐C、菌斑微生物D、激素水平变化E、幼稚血细胞浸润正确答案:C47、患者,男,28岁,口腔异味5年。检查见口腔卫生不佳,牙龈红肿,质地松软,牙周探诊深度3~5mm,无牙槽骨吸收,目前首选的治疗方案是A、牙龈成形术B、牙周基础治疗C、牙周翻瓣手术D、全身抗菌药物治疗E、局部抗菌药物治疗正确答案:B答案解析:患者的临床检查及放射检查可诊断为慢性龈炎,慢性龈炎的主要病因是菌斑及局部刺激物,通过机械治疗去除后即可获得良好的预后,所以选择B。48、有关龈下牙石的说法,不正确的是A、位于龈缘以下的牙面上B、龈下牙石呈褐色或黑色C、与牙面的附着牢固D、颊侧较邻面多E、体积小而硬正确答案:D答案解析:在龈缘以下的牙面上,肉眼看不到,需探针才能查到的称为龈下牙石,有时在X线片上也可见。龈下牙石呈褐色或黑色,较龈上牙石体积小而硬,一般与牙面的附着比龈上牙石更牢固。龈下牙石见于大多数牙周袋内,通常从釉牙骨质界延伸至袋底附近,在龈缘下分布较均匀,但以邻面和舌、腭面较多些。49、关于咬合创伤和牙槽骨吸收的说法,正确的是A、受牵引侧发生骨吸收B、在受压迫侧的牙槽骨发生新生C、牙合创伤引起的常为水平骨吸收D、牙合创伤引起的常为垂直骨吸收E、垂直性骨吸收只发生在有牙合创伤的牙齿正确答案:D答案解析:受压迫侧发生骨吸收,受牵引侧发生骨质新生。一般认为牙合创伤引起的常为牙槽骨垂直吸收,形成骨下袋。Waerhaug从尸检标本观察到,垂直性骨吸收也可以发生于无牙合创伤却有慢性菌斑级慢性牙周炎的牙齿。50、牙面粘贴正畸托槽是A、遗传因素B、全身促进因素C、局部促进因素D、始动因素E、无关因素正确答案:C51、患者,女,45岁,牙龈出血1年余。5年前曾行“二尖瓣置换术”,每日口服华法林。检查见:牙石Ⅱ度,牙龈轻度充血,未见明显红肿。该患者应该先行A、牙周洁刮治B、凝血功能检测C、氯己定含漱液D、甲硝唑+阿莫西林E、局部使用甲硝唑棒正确答案:B答案解析:患者需要牙周洁刮治,但是5年前曾行“二尖瓣置换术”,每日口服华法林,会影响凝血功能,因此需要先行凝血功能检测。52、患者,男,26岁,两侧后牙逐渐松动半年。否认全身疾病。诉其母有年轻时失牙史,无其他口腔治疗史。检查见:15、16、25、26、27、34、35、36、44、45、46均有5~7mm牙周袋,上下前牙牙周袋深度多为4~6mm。其最可能的诊断是A、广泛型侵袭性牙周炎B、重度慢性牙周炎C、中度慢性牙周炎D、轻度慢性牙周炎E、局限型侵袭性牙周炎正确答案:A53、患者,男,10岁,上中切牙出现间隙就诊。口腔检查示:11、21牙间隙约2mm,上唇系带附丽于龈缘处,系带粗大,PD约2~3mm,牙龈无肿胀及瘘管。该患者最合适的治疗方法是A、正畸治疗B、贴面治疗C、树脂充填D、全瓷冠修复E、系带切除术正确答案:E54、患者,男,40岁,因牙龈出血就诊,诊断为慢性牙周炎,经基础治疗后,上颌后牙区牙周袋6~8mm,且探诊后出血,最适宜的手术方案为A、翻瓣术B、膜龈手术C、骨成形术D、牙龈切除术E、牙冠延长术正确答案:A答案解析:深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者,考虑行翻瓣术。55、患者,男,13岁,牙龈肿痛1周。检查见:口内牙石Ⅰ度,牙龈充血、肿胀,BOP(+),前牙区牙龈增生呈球状,形成假性牙周袋。该患者需要采用的药物治疗方案是A、口服甲硝唑B、口服补肾固齿丸C、0.12%氯己定含漱D、口服阿莫西林克拉维酸钾E、局部使用盐酸米诺环素软膏正确答案:C答案解析:根据题干该患者诊断为青春期龈炎,牙周洁刮治后使用漱口水即可。56、患者,男,18岁,偶有刷牙出血1年。否认全身病。临床检查可见牙龈稍红肿,质地稍软,探诊较易出血,牙周袋PD普遍2~4mm。若想区分该患者是牙龈炎还是牙周炎,必须做的检查是A、叩诊B、扪诊C、血液学检查D、牙周探诊,有无附着丧失E、牙周探诊,有无根分叉病变正确答案:D答案解析:菌斑性牙龈炎和早期牙周炎在牙周袋深度基本相同时的鉴别诊断要点是有无附着丧失。57、以下关于牙周组织破坏炎性介质前列腺素的描述,错误的是A、重度或侵袭性牙周炎患者的单核细胞释放的PGE2要多于轻度牙周炎或无牙周破坏的患者B、在牙周膜中产生前列腺素E2(PGE2)的主要细胞是巨噬细胞和成纤维细胞C、前列腺素是环氧化酶作用下产生的花生四烯酸代谢产物D、PGE2与牙周炎的骨再生有关E、PGE2与牙周炎的骨丧失有关正确答案:D答案解析:PGE2与牙周炎的骨丧失有关。58、患者,男,26岁,牙齿松动1年。检查见:11、21、16、26牙松动I度,全口多颗牙可探及深牙周袋,PD:8~10mm,牙周基础治疗后辅助使用哪种药物可最有效地控制病原微生物A、口服阿莫西林+甲硝唑B、口服小剂量多西环素C、0.12%氯己定含漱D、局部涂布碘甘油E、口服补肾固齿丸正确答案:A答案解析:根据题干该患者诊断为侵袭性牙周炎,可辅助使用阿莫西林+甲硝唑来控制病原微生物。59、对牙周疾病预后影响较小的因素是A、牙周袋深度B、根分叉是否受累C、治疗过程中使用的药物类型D、附着丧失程度E、骨吸收程度正确答案:C60、牙龈缘处有鲜红色的宽约2~3mm的红边,不痛,与此临床表现最可能相关的疾病是A、HIV感染B、青春期龈炎C、糖尿病D、急性坏死性溃疡性龈炎E、Down综合征正确答案:A答案解析:线形龈红斑(LGE)的临床表现为牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2~3mm的红边,在附着龈上可呈淤斑状,极易出血。其发生与HIV感染,白色念珠菌感染有关。61、妊娠期牙龈炎的重要致病菌是A、牙龈卟啉单胞菌B、中间普氏菌C、伴放线聚集杆菌D、血链球菌E、具核梭杆菌F、黏性放线菌正确答案:B答案解析:有报道,特别在妊娠期龈炎,P.intermedia常为主要优势菌,这是由于妊娠期孕激素增多,可利用孕激素来满足它对维生素K的需要。62、在Lang和Tonetti的牙周炎复发风险性评估系统中,不包括下列哪一项观察指标A、牙丧失数B、BOP百分比C、牙周探诊深度D、牙周附着丧失E、全身系统疾病或易感基因正确答案:D答案解析:该系统中包括PD≥5mm的牙周袋数量,但不包括牙周附着丧失。63、从牙周病因看,生物膜是A、遗传因素B、全身促进因素C、始动因素D、局部促进因素E、无关因素正确答案:C64、患者,男,22岁,因左上中切牙近中三壁骨缺损行牙周再生性手术,患者的骨缺损区域放置异种骨材料,该材料的基质起到了重要的支架作用,这种物理作用被称之为A、骨生成B、骨诱导C、骨引导D、骨再生E、骨支持正确答案:C答案解析:骨引导是一种物理作用,植骨材料的基质形成支架以利于邻近组织中的细胞进入植骨材料,从而形成新骨。65、患者,男,32岁,因左下后牙疼痛就诊。检查见:左下6远中根牙龈退缩达根长1/2,无松动,有叩痛,牙髓电活力测试迟钝。根尖片示:左下6远中根牙槽骨烧瓶样吸收,未累及近中根。则该患牙的处理方式是A、拔牙B、根管治疗后GTRC、根管治疗后截根术D、根管治疗后继续观察E、根管治疗后牙周翻瓣术正确答案:C答案解析:截根术的适应证包括牙周-牙髓联合病变,有一根明显受累,患牙可以进行彻底的根管治疗的患牙。66、患者,女,37岁,右下后牙牙龈萎缩1年。口腔检查见:46牙龈红肿,龈缘探及较多软垢及菌斑堆积,颊侧牙周袋深5mm,牙龈轻度退缩,探针能探及根分叉外形但不能水平探入。导致该患牙根分叉病变的主要病因是A、菌斑控制不良B、咬合力较大C、根柱较短D、副根管E、釉突正确答案:A答案解析:根分叉病变是牙周炎向深部发展的一个阶段,菌斑微生物是其主要病因。67、患者,女,30岁,口腔右上和左下象限的牙周附着丧失(AL)检查结果如下。范围和严重度指数(ESI)为A、ESI(57,1.0)B、ESI(57,2.0)C、ESI(67,1.0)D、ESI(67,2.0)E、ESI(77,3.0)正确答案:B68、患者,男,15岁,两侧下后牙逐渐松动半年。否认全身疾病。诉其母有年轻时失牙史,无其他口腔治疗史。检查见:36、46近中均有6~7mm牙周袋,上下前牙牙周袋深度多为4~6mm,余牙未见深牙周袋。其最可能的诊断是A、中度慢性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、重度慢性牙周炎D、广泛型侵袭性牙周炎E、轻度慢性牙周炎正确答案:B69、易导致口腔牙齿及黏膜表面着色的药物是A、氯已定B、异山梨醇C、苯妥英钠D、环孢素E、硝苯地平正确答案:A答案解析:氯己定含漱容易导致牙齿着色。70、精神压力是A、局部促进因素B、始动因素C、遗传因素D、全身促进因素E、无关因素正确答案:D71、与药物性牙龈肥大有关的三类常用药物是A、苯巴比妥,米诺环素,硝苯地平B、苯妥英钠,环孢素,硝苯地平C、苯妥英钠,米诺环素,硝苯地平D、苯巴比妥,环孢素,卡托普利E、苯巴比妥,米诺环素,卡托普利正确答案:B72、患者,女,22岁,既往牙周健康,上前牙光敏树脂贴面半年余,近1个月自觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软。导致此变化的最主要因素为A、不良修复体B、激素水平C、牙合创伤D、口呼吸E、夜磨牙正确答案:A答案解析:患者在是在贴面之后发生的牙龈变化,因此推测和贴面不良有关。73、对牙周病患者,进行正畸压入治疗时应该首先A、严格控制菌斑B、进行植骨手术C、进行牙龈切除术D、进行龈下刮治术E、进行牙周膜环切正确答案:A答案解析:因此在正畸压入治疗时应严格控制菌斑,以避免该治疗的负面作用。74、关于牙松动的说法,不正确的是A、一般骨吸收达根长1/2以上时,特别是各个面均有吸收时,牙松动逐渐增大B、牙周病早期即可出现较明显的松动C、牙槽嵴吸收是牙松动的最主要原因D、牙根短小比牙根粗长的易松动E、单根牙比多根牙易松动正确答案:B75、关于Glickman分度法根分叉病变的叙述,下列哪一项说法错误A、Ⅰ度:牙周袋已探及根分叉,但分叉内骨吸收轻微,X线片上看不到改变B、Ⅱ度:分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,但未相通,X线片见牙周膜增宽C、Ⅲ度:根间牙槽骨全部吸收,探针可通过根分叉区,但仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔,X线片见该区骨质消失呈透射区D、Ⅳ度:根间骨隔完全破坏,牙根退缩使根分叉区完全开放E、Ⅳ度:根间骨隔完全破坏,牙根退缩,仍有牙周袋软组织部分覆盖根分叉区正确答案:E76、上部结构长期覆盖所致局限于软组织的增生性炎症A、种植体周黏膜炎B、增生性黏膜炎C、种植体周炎D、种植体失败E、种植体周健康正确答案:B答案解析:有一类特殊表现为“增生性黏膜炎”,是由于上部结构长期覆盖或压迫软组织,两者没有保持适当的距离以利清洁,造成局部卫生状况不良,产生软组织增生性炎症。77、下列关于上前牙理想龈缘位置的叙述,正确的是A、中切牙与尖牙的龈缘位置平齐B、侧切牙与尖牙的龈缘位置平齐C、中切牙与侧切牙的龈缘位置平齐D、侧切牙的龈缘位于中切牙与尖牙龈缘的冠方2mmE、侧切牙的龈缘位于中切牙与尖牙龈缘的根方1mm正确答案:A答案解析:理想的龈缘位置应是中切牙与尖牙的龈缘位置平齐,侧切牙的龈缘位于该两牙龈缘的冠方1mm。78、有关牙石的描述,不正确的是A、唾液与牙石的形成密切相关B、牙石在废用侧堆积较多C、去除牙石需专业治疗D、牙石与菌斑关系密切E、仅堆积在龈上正确答案:E答案解析:牙石可以堆积在龈下。79、患者,男,25岁,牙列拥挤,牙龈充血发红,大量菌斑堆积。关于此患者的局部因素控制,正确的是A、加强口腔卫生措施,可以改善菌斑堆积B、正畸治疗先于牙周治疗以利于菌斑控制C、牙列拥挤口腔卫生无法改善D、减少菌斑主要靠医生治疗E、必须使用漱口水正确答案:A答案解析:此患者应和医生共同努力在牙列拥挤的情况下清除牙石菌斑,并控制口腔卫生,牙周状况改善后才可行正畸治疗。菌斑控制首先机械方法。80、对于患牙折断患者,行牙冠延长术治疗,翻瓣后骨嵴应至少修整至什么位置A、与断端平齐B、断端下1mmC、断端下2mmD、断端下3mmE、断端下4mm正确答案:D答案解析:骨嵴顶与断缘之间至少保留2mm软组织附着和1mm龈沟深度,共计3mm。81、GTR术中,屏障膜放置应盖过骨缺损边缘最小的距离是A、1~1.5mmB、2~3mmC、3.5~4mmD、5~6mmE、8~10mm正确答案:B答案解析:根据骨缺损的形态选择合适形状的膜,可对膜进行适当修剪,膜放置时应将骨缺损全部覆盖,并超过缺损边缘至少2~3mm。82、牙龈建康时牙周探针的探查位置在A、牙周袋探查时牙周探针止于牙槽嵴顶根B、牙周袋探查时牙周探针止于牙槽嵴顶C、牙周袋探查时牙周探针止于结合上皮内约1/3-1/2D、牙周袋探查时牙周探针止于炎症区下方的正常结缔组织纤维的冠方E、牙周袋探查时牙周探针止于结合上皮最冠方正确答案:C答案解析:考查牙周袋的临床探诊深度与组织学深度的关系83、牙龈瘤行牙龈切除术时,局部浸润的颊侧进针点应在术区的A、根方牙龈处B、根方黏膜处C、根方颊龈沟D、近中颊龈沟E、远中颊龈沟正确答案:C答案解析:尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉,腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉,避免直接注入手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。84、患者,男,44岁,因牙齿松动、刷牙出血就诊,经过完善的基础治疗后行牙周翻瓣手术,术中翻开全厚瓣,骨面暴露,此后的愈合过程中发生破骨细胞性吸收,在愈合后发生的骨吸收程度为A、0~0.4mmB、0.5~1mmC、1.1~1.4mmD、1.5~2mmE、2.1~2.5mm正确答案:B答案解析:全厚瓣手术时骨面暴露,术后1~3天时骨面有表浅的坏死,随后有破骨细胞性吸收,在术后4~6天达高峰,然后逐渐减轻,导致约0.5~1mm的骨吸收。85、患者,男,24岁,因右下后牙牙龈反复肿胀就诊。检查见:左下7远中牙龈肿胀,无松动,远中探及深牙周袋,牙周袋无溢脓。根尖片示:左下8水平低位阻生,左下7牙槽骨吸收达根尖1/3。该患者最适合的治疗方案是A、拔除左下8B、拔除左下7、8C、左下7牙周袋冲洗D、左下7远中楔形瓣切除术E、左下7远中楔形瓣切除术+左下8正畸牵引正确答案:A答案解析:左下8阻生齿冠周炎反复发作是引起患者症状的病因,应当拔除左下8。86、患者,男,40岁,慢性牙周炎患者,牙周基础治疗4周后复查,未检查到明显牙石,但牙颈部探及大量菌斑,龈缘仍有红肿,探诊深度3~4mm,影响其疗效的主要因素为A、创伤B、釉突C、基础治疗不彻底D、未做牙周翻瓣术E、自我菌斑控制不佳正确答案:E答案解析:牙周基础治疗后4周复查,若仍有大于5mm的深袋,且探诊出血者应当考虑翻瓣术,该名患者未检查出结石,但有明显菌斑堆积,因此为自我菌斑控制不佳导致。87、患者,男,45岁,曾有牙周炎病史。检查见:左上第一磨牙颊侧牙龈窦道开口,挤压少许脓液溢出,近中探及7mm的牙周袋,牙髓活力正常。若此患者诊断为47慢性牙周脓肿,以下治疗措施错误的是A、深刮除龈下牙石B、切开引流C、基础治疗后必要时行翻瓣术D、龈上洁治E、调磨明显早接触点正确答案:B88、有关牙槽骨吸收中骨下袋的描述,合理的是A、牙槽骨破坏掉一侧骨壁的叫一壁骨袋B、窄深的三壁骨袋最适合做骨成形术C、四壁骨袋的治疗效果最好D、二壁骨袋多见于仅剩颊舌两个骨壁,颊-邻骨壁或舌邻骨壁E、骨下袋和骨上袋的炎症、增生和退行性变化不相同正确答案:D89、下颌前牙缺失后,缺牙区剩余骨组织主要为A、骨髓B、板层骨C、牙骨质D、类骨质E、纤维组织正确答案:B答案解析:下前牙区松质骨较少,失牙后松质骨进一步减少,以板层骨为主。90、位于牙周袋内的是A、龈下牙石B、龈上牙石C、菌斑D、色素E、烟斑正确答案:A91、患者,女,33岁,因牙齿松动就诊,基础治疗后行牙周翻瓣手术,术中
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